Dramina (Ciel)

Ci sono controindicazioni Prima di iniziare, consultare il medico.

Nomi commerciali all'estero (estero) - Anautin, Antimo, Daedalon, Dramamine, Dramin, Driminate, Gravol, Gravamin, Viabom, Vomex, Vertirosan, Xamamina.

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Preparati contenenti dimenidrinato (dimenidrinato, codice ATX R06AX):

Dramina - recensione del medico:

Con kinetozakh (scarsa portabilità nei veicoli - automobili, navi, aerei) - il farmaco aiuta davvero sia gli adulti che i bambini.

Dramina è rimasta praticamente l'unico mezzo per trattare tali condizioni, il resto delle farmacie è scomparso.

Il farmaco lenisce, riduce la nausea e i conati di vomito.

Gli adulti sono meglio prendere 2 compresse un'ora prima dell'inizio del movimento, i dosaggi dei bambini sono di conseguenza meno - vedi le istruzioni.

Riguarda l'autore del sito.

Dramina (Dimenhydrinate) - istruzioni ufficiali per l'uso:

Gruppo clinico-farmacologico:

Il farmaco usato in kinetozakh

Azione farmacologica

Il farmaco usato in kinetozakh. Blocca i recettori H1 dell'istamina e i recettori m-colinergici del SNC. Inibisce la stimolazione vestibolare, agendo principalmente sugli otoliti; in alte dosi ha un effetto sui canali semicircolari. Ha azione antiemetica, anoressenica, sedativa, moderata antiallergica, elimina vertigini.

L'inizio di azione del farmaco è annotato in 15-30 minuti e dura durante 3-6 ore dopo amministrazione.

farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Dopo aver assunto il farmaco all'interno, il dimenidrinato è ben assorbito dal tratto gastrointestinale e viene distribuito agli organi e ai tessuti. In piccole quantità escreto nel latte materno.

Quasi completamente escreto nelle urine entro 24 ore

Indicazioni per l'uso della droga DRAMINA

  • kinetoz (mare e mal d'aria);
  • prevenzione e trattamento dei sintomi dei disordini vestibolari e labirintici (capogiri, nausea, vomito), ad eccezione dei sintomi causati dalla terapia antitumorale;
  • La malattia di Meniere.

Regime di dosaggio

Adulti e bambini sopra i 12 anni vengono prescritti il ​​farmaco a 50-100 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare 350 mg.

I bambini di età compresa tra 1 e 6 anni, il farmaco viene prescritto 12,5-25 mg 2-3 volte al giorno, da 7 a 12 anni - 25-50 mg 2-3 volte al giorno.

Il farmaco viene assunto prima dei pasti.

Per la prevenzione di kinetoz deve essere assunto 50-100 mg 30 minuti prima del viaggio.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, sonnolenza, debolezza, affaticamento, concentrazione ridotta, ansia, nervosismo, insonnia; di rado - indebolimento di notte e visione a colori, violazione di alloggio.

Da parte dell'apparato digerente: secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito.

Da parte del sistema respiratorio: mucose nasali secche, ispessimento delle secrezioni bronchiali.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: abbassare la pressione sanguigna, la tachicardia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema, broncospasmo, dermatite medicinale.

Altro: anemia emolitica, difficoltà a urinare.

Controindicazioni all'uso della droga DRAMINA

  • epilessia;
  • dermatosi acuta essudativa ed erpetica (vescicolare);
  • bambini fino a 1 anno;
  • la gravidanza;
  • allattamento (allattamento al seno);
  • ipersensibilità al farmaco.

Uso della droga DRAMINA durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco Dramina è controindicato per l'uso in gravidanza.

Se necessario, l'uso del dramma durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Utilizzare in bambini di età inferiore ai 12 anni

Ai bambini di età superiore ai 12 anni viene prescritto il farmaco a 50-100 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare 350 mg.

I bambini di età compresa tra 1 e 6 anni, il farmaco viene prescritto 12,5-25 mg 2-3 volte al giorno, da 7 a 12 anni - 25-50 mg 2-3 volte al giorno.

Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore a 1 anno.

Istruzioni speciali

Dramina è stato prescritto a pazienti con sindrome convulsiva, con glaucoma ad angolo chiuso, iperplasia prostatica benigna, pazienti con asma bronchiale, malattie cardiovascolari, ipertiroidismo, con ulcere peptiche stenotiche, stenosi piloroduodenale, ostruzione del collo vescicale.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Le precauzioni dovrebbero essere prescritte il farmaco ai pazienti impegnati in attività potenzialmente pericolose (compresi i veicoli guida), che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

overdose

Sintomi: secchezza delle fauci, naso e gola, rossore al viso, respiro lento e difficile, confusione; i bambini hanno crampi, allucinazioni.

Trattamento: lavaggio da uno stomaco con una sospensione di carbone attivo (20-30 g), l'appuntamento di un lassativo salino (10-15 g di solfato di sodio), terapia sintomatica; con convulsioni nei bambini - fenobarbital (alla dose di 5-6 mg / kg), diazepam.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Dramin si potenziano gli effetti di atropina, antidepressivi triciclici, catecolamine, barbiturici, alcol, sedativi e ipnotici, neurolettici.

Quando usato insieme, Dramina indebolisce l'effetto di GCS e anticoagulanti.

Dramina riduce l'effetto depressivo dell'acetilcolina sul muscolo cardiaco.

L'uso combinato di Dramin con preparati di bismuto, scopolamina, analgesici e farmaci psicotropi aumenta la probabilità di compromissione della vista.

Il farmaco è incompatibile con antibiotici che hanno un effetto ototossico (streptomicina, neomicina, viomicina, amikacina, kanamicina), perché può mascherare i sintomi di ototossicità e contribuire allo sviluppo di sordità irreversibile.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

http: //xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/dramina

Vertirosan

Indicazioni di Vertirosan ®

cinetosi (mare, macchina, aria);

prevenzione e trattamento dei sintomi dei disordini vestibolari e labirintici (capogiri, nausea, vomito), ad eccezione dei sintomi causati dalla terapia antitumorale;

Dosaggio e somministrazione

Dentro, prima di mangiare.

Malattie del movimento (mare, automobile, aria): adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 tavoli. 2-3 volte al giorno; bambini da 3 a 6 anni - 1 / 4-1 / 2 tavolo. 2-3 volte al giorno; da 7 a 12 anni - 1 / 2-1 tavolo. 2-3 volte al giorno.

Prevenzione e trattamento dei sintomi dei disordini vestibolari e labirintici (capogiri, nausea, vomito), ad eccezione dei sintomi causati dalla terapia antitumorale: adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 compresse. 2-3 volte al giorno; bambini da 3 a 6 anni - 1 / 4-1 / 2 tavolo. 2-3 volte al giorno; da 7 a 12 anni - 1 / 2-1 tavolo. 2-3 volte al giorno.

Malattia di Meniere: adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 tavoli. 2-3 volte al giorno; bambini da 3 a 12 anni - 1 / 2-1 tavolo. 2-3 volte al giorno.

La dose giornaliera massima per gli adulti non deve superare 7 compresse. Per la prevenzione di kinetozov dovrebbe essere preso 1-2 tavolo. 30 minuti prima del viaggio. La durata del farmaco e la possibilità di ripetere il ciclo di trattamento - in consultazione con il medico.

Controindicazioni

ipersensibilità al farmaco;

dermatosi essudativa acuta e vescicolare;

gravidanza (termine I);

periodo di allattamento al seno.

Con cura: sindrome convulsiva; glaucoma ad angolo chiuso; iperplasia prostatica; asma bronchiale; malattie cardiovascolari; ipertiroidismo; ulcera peptica stenotica; ostruzione piloroduodenale e ostruzione del collo vescicale.

http://pillintrip.com/ru/medicine/vertirosan

VERTIROSAN VITAMIN # B6 APV.TBL.N40

Attenzione! I materiali presentati qui sono solo di riferimento e non possono essere una guida per l'auto-trattamento. Il sito non è in alcun modo responsabile delle descrizioni sopra riportate dei farmaci. Utilizzi o non li usi a tuo rischio e pericolo!

Dal 2019 al 04 marzo
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Codice ATC: N07XX01. Sostanze attive: Tirilazad.

Produttore: Sigmapharm. Farmaci non soggetti a prescrizione / cure infermieristiche, medicazioni, guanti, dispositivi medici.

http://apteka.lv/show-instrukcija-cena-pirkt-buy-price-annotation.php?id=3997Lang=RULinkid=1105medicament=VERTIROSAN-VITttyp=show-cena

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Versan in capsule, 60 pz.

Articolo: VRS-001

descrizione

Versan è una soluzione completa per la salute delle articolazioni basata sulla nuova generazione di principio attivo brevettato Biocell Collagen.

Composizione di Versan:

  • Biocell Collagen - 500 mg
  • Idrolizzato di collagene II - 300 mg
  • Condroitin solfato - 100 mg
  • Acido ialuronico - 50 mg
  • I glicosaminoglicani rimanenti - 50 mg
  • Vitamina C - 40 mg

Indicazioni per l'uso:

  • Artrosi delle articolazioni periferiche
  • Osteocondrosi spinale

Effetti del farmaco sulle articolazioni:
• Rafforzamento della struttura della cartilagine e delle articolazioni.
• Fornisce lubrificazione delle articolazioni, riempiendo il volume del liquido sinoviale.
• Promuove la mobilità congiunta.
• Promuove la riparazione della cartilagine.

Il collagene di tipo II, l'acido ialuronico e il condroitin solfato sono le molecole chiave di proteine ​​e glicosaminoglicani (GAG), necessari per una struttura sana e il normale funzionamento della cartilagine, mentre l'acido ialuronico è la principale molecola che fornisce le proprietà lubrificanti del liquido sinoviale. Sfortunatamente, il processo naturale di invecchiamento e sport attivi portano alla distruzione di queste molecole, che a sua volta causa lo sviluppo di malattie croniche delle articolazioni, accompagnate da:
• dolore a riposo e durante la guida
• Rigidità, rigidità articolare
• Rossore, gonfiore, dolore
• Limitazione dei movimenti (perdita di funzione)

BioCell Collagen fornisce i nutrienti necessari per mantenere le articolazioni sane e rafforzarle. Questo ingrediente è un prodotto naturale contenente una miscela di collagene idrolizzato di tipo II, acido ialuronico a basso peso molecolare (HMM) e condroitin solfato, che aiutano a mantenere la salute della cartilagine articolare e la quantità necessaria di liquido sinoviale. Inoltre, la tecnologia brevettata del collagene BioCell rende le molecole che formano la cartilagine (collagene di tipo II, acido ialuronico e condroitina) biodisponibili per un assorbimento rapido ed efficace, che aiuta a ripristinare la cartilagine.

Soluzione completa innovativa per la salute delle articolazioni:

• Clinicamente testato.
• Processo di idrolisi brevettato per un assorbimento efficiente.
• Garantire il numero necessario di componenti strutturali per mantenere le articolazioni sane.
• Stimolazione dei condrociti per mezzo di collagene idrolizzato di tipo II.
• Fornire al corpo acido ialuronico biodisponibile per lubrificare le articolazioni.

Numerosi studi clinici nel corso di dieci anni hanno confermato la sicurezza e l'efficacia di Versan con BioCell Collagen, che ha migliorato in modo significativo la mobilità articolare e ha contribuito a eliminare il disagio.

Versan con BioCell Collagen viene prodotto con un processo di idrolisi brevettato che ottimizza le dimensioni delle molecole di collagene, acido ialuronico e condroitina solfato per un assorbimento rapido ed efficiente. Ad esempio, uno studio ha dimostrato che consumare Versan con BioCell Collagen ha determinato un aumento del livello di acido ialuronico nel sangue di un fattore di sessanta.

Versan con BioCell Collagen fornisce al corpo componenti strutturali per il collagene macromolecolare, l'acido ialuronico e il condroitin solfato, necessari per una struttura sana e per il normale funzionamento della cartilagine e del liquido sinoviale.

Versan con BioCell Collagen non è solo biodisponibile, ma anche biologicamente attivo. I condrociti, che sono contenuti esclusivamente nel tessuto cartilagineo, sono responsabili della biosintesi del collagene di tipo II, dell'acido ialuronico e del condroitin solfato. È stato trovato che il collagene idrolizzato di tipo II, contenuto in Versan con BioCell Collagen, stimola queste cellule a produrre collagene di tipo II e contribuisce alla rigenerazione del tessuto cartilagineo.

L'acido ialuronico, che è contenuto in quasi tutti i tessuti, svolge due funzioni principali nell'articolazione. Innanzitutto, è una molecola strutturale chiave per il tessuto cartilagineo sano. In secondo luogo, l'acido ialuronico è la molecola principale che fornisce le proprietà lubrificanti del liquido sinoviale. Versan con BioCell Il collagene è un farmaco naturale che è la fonte di questa molecola multifunzionale e del collagene di tipo II.

Applicazione: prendere 2 capsule al giorno. Il corso di prendere da uno a due mesi.

Un integratore alimentare biologico non è una medicina.
Nel pacchetto di 60 capsule.

http://www.beautex.ru/shop/versan-versan-v-kapsulah-60-sht.html

Vertirosan

Vertirosan è sinonimo del farmaco diidrogenato

Altri sinonimi del farmaco dimenidrinato

  • Adrasine
  • Anausin
  • Anautin
  • Andramine
  • Antemin
  • Antivomit
  • Aviomarin
  • Chloranautine
  • Daldalon
  • Diphenhydramintheoclat
  • Dramamin
  • Dramyl
  • Emedyl
  • Marevit
  • Menhydrinate
  • Nauseal
  • Permital
  • Teodramin
  • Travelin
  • Vertirosan
  • Vomidrine
  • Dedalon
  • Dedalon

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Compresse per la cinetosi.

Compresse per la cinetosi.

Mamme e papà! Raccomanda cosa puoi comprare pillole per il mal d'auto. E quello, il mio dall'Ucraina sulla base del dimenidrinato, giunge al termine. Non ho assolutamente pensato di fare scorta di loro. Grazie!

Bonine e secondo me Dramimine.

Ci sono ancora toppe per le orecchie che non sono così grandi rotondi e braccialetti.

Re: pillole per cinetosi.

Re: pillole per cinetosi.

www...
Non apriamo l'America ora, dicendo che lo zenzero può aiutare con la cinetosi. Centinaia di anni fa, i marinai asiatici hanno scoperto l'uso dello zenzero durante i viaggi in mare. Hanno masticato la radice di zenzero con un forte rotolamento, sollevando la nausea e il disagio durante il viaggio.

Per rimuovere la nausea, basta solo mezza cucchiaiata di zenzero essiccato. Può essere masticato prima del viaggio o bevanda diluita con acqua. Se non aiuta, prova a prendere più zenzero. Ci sono anche caramelle allo zenzero - sono semplicemente brave a dondolarsi. Solo dopo l'uso della cinetosi non è desiderabile, altrimenti l'effetto scomparirà.

Gli scienziati hanno condotto un esperimento che ha dimostrato che lo zenzero della cinetosi è lo strumento migliore del suo genere. Ha superato anche le droghe speciali sotto tutti gli aspetti e, a differenza delle droghe, lo zenzero può essere usato per molto tempo senza compromettere la salute.

http://www.govorimpro.us/%D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5-%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0% BE% D1% 81% D1% 8B-% D0% BC% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D1% 8B-% D0% B8-% D0 % B7% D0% B4% D1% 80% D0% B0% D0% B2% D0% BE% D0% BE% D1% 85% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D1% 8F-% D0% B2-% D1% 81% D1% 88% D0% B0 / 44247-% D1% 82% D0% B0% D0% B1% D0% BB% D0% B5% D1% 82% D0% BA% D0% B8-% D0% BE% D1% 82-% D1% 83% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F.html

Vertirosan istruzioni per l'uso

Trattamento delle esacerbazioni
TRATTAMENTO SINTOMATICO

Sotto il trattamento sintomatico comprendono tutti i metodi di trattamento che contribuiscono alla rimozione o alleviamento dei sintomi della malattia e delle condizioni successive causate dalla malattia, ma non ne eliminano le cause. Nella sclerosi multipla, il trattamento sintomatico non solo attenua direttamente la manifestazione di sintomi abbastanza spiacevoli, ma contribuisce anche indirettamente all'attuazione di misure riabilitative, che coinvolgono principalmente le procedure di fisioterapia.

L'obiettivo del trattamento sintomatico è quello di migliorare o preservare le capacità motorie del paziente e prevenire le complicanze. In uno o in un altro periodo di sviluppo della malattia, la maggior parte delle persone con sclerosi multipla richiede una o più forme di trattamento sintomatico. Varie manifestazioni della sclerosi multipla, specialmente se espresse in forma lieve, possono essere ridotte con l'aiuto di tecniche abbastanza semplici, adattando i loro stili di vita e abitudini quotidiane a nuove situazioni condizionate o con l'aiuto di procedure mediche e riabilitative nell'ambito della riabilitazione. I sintomi della malattia, che si manifestano in modo più grave e complicano la vita quotidiana, spesso devono essere eliminati con i farmaci.
RIDUZIONE DELLE ESPRESSIONI DEI FENOMENI E DEI FENOMENI RESIDUI

corticosteroidi - metilprednisolone, prednisolone, desametasone, deposito senactene, ecc. Il trattamento con ormoni richiede misure generalmente accettate per prevenire le complicanze:

protezione della mucosa gastrointestinale;
una dieta a basso contenuto di sale e alta potassio;
prevenzione dell'osteoporosi.

Si ritiene che questo gruppo di farmaci sia il principale, che contribuisce a ridurre la gravità dell'esacerbazione della malattia, ma non impedisce un'ulteriore progressione della malattia e la possibilità di ulteriori esacerbazioni. La letteratura speciale contiene le seguenti raccomandazioni, forse controverse, per limitare l'uso di questo gruppo di farmaci:

questi farmaci sono potenzialmente pericolosi per i bambini e le donne in gravidanza;
l'uso non è giustificato nei pazienti anziani, nei pazienti con malattie che limitano l'aspettativa di vita e nei pazienti con un grado pronunciato di disabilità (di solito con un decorso progressivo o una stabilizzazione).
non ha senso continuare il trattamento con i corticosteroidi, se durante il trattamento si verificano frequenti esacerbazioni e si verifica un'ulteriore progressione.

enterosorbimento ed emosorbimento, che rimuovono molecole biologicamente attive dal plasma e dal sangue che hanno un effetto dannoso sulla SM. L'effetto di solito si verifica immediatamente dopo la procedura. Il corso non è più di 3 procedure con un intervallo di 7 giorni.

plasmaferesi, principalmente in combinazione con corticosteroidi o farmaci citotossici con PC remittente e progressivo, con una durata totale non superiore a 5 anni e una severità di 4-5 punti sulla scala di Kurtzke. Non avvisa di esacerbazioni e sintomi che hanno molti anni non possono essere trattati.

schemi complessi, ad esempio, V.A. Karlova usando eparina, vitamine E, C, acido glutammico, fitina, antistaminici. Sfortunatamente, le informazioni su quale categoria di pazienti questi schemi sono mostrati sono comprensibili solo agli specialisti e, pertanto, non sono qui riportate.

baroterapia, anche in combinazione con trental e actovegin. C'è un miglioramento clinico e rallenta la progressione del processo patologico. L'effetto maggiore è stato osservato nelle forme più lievi con una breve durata della malattia.

metodi di autotrasfusione di sangue irradiato o liquido cerebrospinale. La dinamica positiva dei cambiamenti nello stato neurologico (di norma, quando esposti a focolai "freschi"), così come la normalizzazione degli indicatori immunologici ed elettrofisiologici.

immunostimolante. (T-attivina, levamisole, trasfusione di sangue, somministrazione endovenosa di plasma nativo, amminoro, poliglucina). Dati convincenti sull'effetto terapeutico degli immunostimolanti non sono attualmente disponibili, ma il loro uso è possibile senza esacerbazioni.
Trattamento sintomatico della droga

la fatica:
Pertofran, Nootropil, (Amantadine), Fluctin, Ritalin (Methylphenylate), Alertek (Modafinil), Prozac / Zoloft (Fluoxetine / Sertralin)

spasticità:
Lioresal, Sirdalud, Dantamacrin, Valium

vertigini:
Dogmatil, Nausex, Vertirosan, Inderal, Adumbran, Delpral

Disfunzione della vescica:
Dibenzyran, Cetiprin, Ditropan, Lioresal, Minpecc, Mictol, Dridase, Tofranil, Spasmo-Urgenin, Hydergin, Uroflo

Disfunzione intestinale:
Lassativi, Prepulsidi, Motilium, Colofac, Medicina della diarrea di Imodium, enzimi digestivi, anti-flatulenza (Lefoxin, Ceolot, Helopanflot

Disfunzione sessuale:
Damiamura, iniezioni di papaverina, Viagra

Disturbi circolatori:
Dihydergot

Sensazioni di dolore:
Tegretal CR, farmaci antireumatici, agenti analgesici che favoriscono il rilassamento muscolare (Norgesico), antidepressivi (Singuan), neurolettici (zinan)

Convulsioni:
Clonazepam (Rivotril), Lioresal, Calcio, Magnesio

Cambiamenti nella psiche:
Antidepressivi (tranquillanti), Nootropil

http://azaz3.narod.ru/obostrenia.htm

VERTRAN

farmacocinetica

Quando ingerito rapidamente e completamente assorbito nel tratto digestivo. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è bassa (meno del 5%). La massima concentrazione plasmatica (Cmax) viene raggiunta dopo 1 ora. Quando si assume il farmaco con il cibo, la concentrazione massima del farmaco nel sangue è inferiore rispetto a quando è assunto a stomaco vuoto, tuttavia, l'assorbimento totale della betaistina è lo stesso in entrambi i casi, il che indica che l'assunzione di cibo rallenta solo assorbimento di betaistina. Metabolizzato nel fegato per formare un metabolita acido 2-piridilacetico inattivo. Quasi completamente (90,7%) viene escreto dai reni come metabolita (acido 2-piridilacetico) entro 24 ore. L'emivita è 3-4 ore. Il tasso di eliminazione rimane costante, indicando la linearità della farmacocinetica della betaistina.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Vertran è destinato al trattamento della sindrome di Meniere, caratterizzata dai seguenti sintomi principali:
- capogiri (accompagnato da nausea / vomito)
- perdita dell'udito
- Sonitus
Trattamento sintomatico e prevenzione del capogiro vestibolare (vertigini) di varie eziologie.

Metodo di utilizzo

Dentro, mentre mangi.
La dose del farmaco è:
Vertran 8 mg compresse: 1-2 compresse 3 volte al giorno.
Compresse di Vertran 16 mg: 1/2 - 1 compressa 3 volte al giorno.
Vertran 24 mg compresse: 1 compressa 2 volte al giorno.
La dose giornaliera massima è di 48 mg.
La dose e la durata del trattamento devono essere selezionate singolarmente a seconda della risposta del paziente al trattamento.
Il miglioramento di solito si nota già all'inizio della terapia, ma può essere graduale e manifestarsi anche dopo diverse settimane di trattamento. In alcuni casi si ottiene un effetto terapeutico stabile dopo diversi mesi di trattamento.
Non è richiesto un aggiustamento della dose nei pazienti anziani e nei pazienti con insufficienza renale e / o epatica.

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/vertran.html

Rosvera come prendere

Scheda Rosvera p / o 5mg №30

Nome della sostanza latina Rosuvastatina

Rosuvastatinum (nato Rosuvastatini)

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanze Rosuvastatina

Codice CAS

Articolo clinico e farmacologico tipico 1

Azione farmaceutica Un farmaco ipolipemizzante, un inibitore competitivo selettivo della HMG-CoA reduttasi che converte il 3-idrossi-3-metilglutaril CoA in mevalonato, un precursore del colesterolo. L'obiettivo principale dell'azione è il fegato, dove vengono effettuati la sintesi del colesterolo LDL e il catabolismo. Inibisce l'attività di HMG-CoA reduttasi (il 90% del farmaco circola nel sangue). Aumenta il numero di recettori LDL sulla superficie degli epatociti, aumentando l'assorbimento e il catabolismo delle LDL, che porta all'inibizione della sintesi di VLDLP, riducendo il numero totale di LDL e ILLPNP. Riduce la concentrazione di colesterolo-LDL, colesterolo-non-HDLP, colesterolo VLDL, colesterolo totale, TG, TG-VLDL, apolipoproteina V (ApoV), il rapporto colesterolo-LDL / colesterolo-HDL, colesterolo totale / colesterolo-colesterolo HDL, colesterolo-colesterolo LDL, colesterolo, colesterolo HDL HDL, ApoV / ApoA-I, aumenta la concentrazione di colesterolo-HDL, ApoA-I. L'azione ipolipemizzante è direttamente proporzionale alla dimensione della dose prescritta. L'effetto terapeutico si manifesta entro 1 settimana dopo l'inizio della terapia, dopo 2 settimane raggiunge il 90% del massimo, l'effetto massimo è solitamente raggiunto entro 4 settimane e successivamente rimane costante. Efficace nei pazienti adulti con ipercolesterolemia con o senza ipertrigliceridemia (indipendentemente dalla razza, dal sesso o dall'età), inclusi in pazienti con diabete e ipercolesterolemia familiare. Un effetto additivo è osservato in combinazione con il fenofibrato (in relazione alla riduzione della concentrazione di TG) e l'acido nicotinico (in relazione alla riduzione della concentrazione di colesterolo HDL).

Farmacocinetica. Bioavailability - 20%. Il cibo riduce il tasso di assorbimento. Comunicazione con proteine ​​del plasma (principalmente con albumina) - 90%. TCmax - 3-5 ore. Penetra attraverso la barriera placentare. Si accumula nel fegato Volume di distribuzione - 134 l. Metabolizzato nel fegato il 10% della dose somministrata. Come nel caso di altri inibitori della reduttasi HMG-CoA, il trasportatore specifico del colesterolo a membrana, che svolge un ruolo importante nella sua eliminazione epatica, è coinvolto nel processo di cattura epatica del farmaco. È stato dimostrato che la rosuvastatina è un substrato non core per il metabolismo da parte degli enzimi del citocromo P450. L'isoenzima principale coinvolto nel metabolismo di rosuvastatina è CYP2C9. Enzimi CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 sono coinvolti nel metabolismo in misura minore. Il principale metabolita è N-dismetile, che ha 1 / 6-1 / 2 di attività di rosuvastatina; i metaboliti del lattone sono farmacologicamente inattivi. T1 / 2 - 19 ore (non cambia con l'aumentare della dose del farmaco). Clearance plasmatica media geometrica - 50 l / h. Escreto principalmente in forma invariata (90%) con feci (inclusa rosuvastatina adsorbita e non adsorbita); il resto è con l'urina. Non viene visualizzato attraverso l'emodialisi. Sesso ed età non hanno un effetto clinicamente significativo sulla farmacocinetica di rosuvastatina.

I parametri farmacocinetici dipendono dalla razza: l'AUC in giapponese e cinese è 2 volte superiore a quella in Europa e Nord America. Nei pazienti con insufficienza renale lieve e moderata, la concentrazione plasmatica di rosuvastatina o N-dismetile non cambia significativamente. In pazienti con insufficienza renale grave (CC

Scheda Rosvera p / o 20mg №30

Nome della sostanza latina Rosuvastatina

Rosuvastatinum (nato Rosuvastatini)

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanze Rosuvastatina

Codice CAS

Articolo clinico e farmacologico tipico 1

Azione farmaceutica Un farmaco ipolipemizzante, un inibitore competitivo selettivo della HMG-CoA reduttasi che converte il 3-idrossi-3-metilglutaril CoA in mevalonato, un precursore del colesterolo. L'obiettivo principale dell'azione è il fegato, dove vengono effettuati la sintesi del colesterolo LDL e il catabolismo. Inibisce l'attività di HMG-CoA reduttasi (il 90% del farmaco circola nel sangue). Aumenta il numero di recettori LDL sulla superficie degli epatociti, aumentando l'assorbimento e il catabolismo delle LDL, che porta all'inibizione della sintesi di VLDLP, riducendo il numero totale di LDL e ILLPNP. Riduce la concentrazione di colesterolo-LDL, colesterolo-non-HDLP, colesterolo VLDL, colesterolo totale, TG, TG-VLDL, apolipoproteina V (ApoV), il rapporto colesterolo-LDL / colesterolo-HDL, colesterolo totale / colesterolo-colesterolo HDL, colesterolo-colesterolo LDL, colesterolo, colesterolo HDL HDL, ApoV / ApoA-I, aumenta la concentrazione di colesterolo-HDL, ApoA-I. L'azione ipolipemizzante è direttamente proporzionale alla dimensione della dose prescritta. L'effetto terapeutico si manifesta entro 1 settimana dopo l'inizio della terapia, dopo 2 settimane raggiunge il 90% del massimo, l'effetto massimo è solitamente raggiunto entro 4 settimane e successivamente rimane costante. Efficace nei pazienti adulti con ipercolesterolemia con o senza ipertrigliceridemia (indipendentemente dalla razza, dal sesso o dall'età), inclusi in pazienti con diabete e ipercolesterolemia familiare. Un effetto additivo è osservato in combinazione con il fenofibrato (in relazione alla riduzione della concentrazione di TG) e l'acido nicotinico (in relazione alla riduzione della concentrazione di colesterolo HDL).

Farmacocinetica. Bioavailability - 20%. Il cibo riduce il tasso di assorbimento. Comunicazione con proteine ​​del plasma (principalmente con albumina) - 90%. TCmax - 3-5 ore. Penetra attraverso la barriera placentare. Si accumula nel fegato Volume di distribuzione - 134 l. Metabolizzato nel fegato il 10% della dose somministrata. Come nel caso di altri inibitori della reduttasi HMG-CoA, il trasportatore specifico del colesterolo a membrana, che svolge un ruolo importante nella sua eliminazione epatica, è coinvolto nel processo di cattura epatica del farmaco. È stato dimostrato che la rosuvastatina è un substrato non core per il metabolismo da parte degli enzimi del citocromo P450. L'isoenzima principale coinvolto nel metabolismo di rosuvastatina è CYP2C9. Enzimi CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 sono coinvolti nel metabolismo in misura minore. Il principale metabolita è N-dismetile, che ha 1 / 6-1 / 2 di attività di rosuvastatina; i metaboliti del lattone sono farmacologicamente inattivi. T1 / 2 - 19 ore (non cambia con l'aumentare della dose del farmaco). Clearance plasmatica media geometrica - 50 l / h. Escreto principalmente in forma invariata (90%) con feci (inclusa rosuvastatina adsorbita e non adsorbita); il resto è con l'urina. Non viene visualizzato attraverso l'emodialisi. Sesso ed età non hanno un effetto clinicamente significativo sulla farmacocinetica di rosuvastatina.

I parametri farmacocinetici dipendono dalla razza: l'AUC in giapponese e cinese è 2 volte superiore a quella in Europa e Nord America. Nei pazienti con insufficienza renale lieve e moderata, la concentrazione plasmatica di rosuvastatina o N-dismetile non cambia significativamente. In pazienti con insufficienza renale grave (CC

Roxer

struttura

La composizione di una compressa Roxer comprende 5, 10, 15, 20, 30 o 40 mg di rosuvastatina sotto forma di calcio rosuvastatina e componenti ausiliari:

  • cellulosa microcristallina;
  • lattosio anidro;
  • crospovidone;
  • silice colloidale anidra;
  • stearato di magnesio.

Il guscio, che è coperto con compresse, contiene nella sua composizione:

  • butil metacrilato, dimetilamminoetilmetacrilato e copolimero di metilcrilato in rapporto 1: 2: 1;
  • macrogol 6000;
  • biossido di titanio;
  • lattosio monoidrato.

Modulo di rilascio

Roxera è disponibile sotto forma di compresse rivestite con una pellicola bianca, che differiscono nell'aspetto a seconda della concentrazione della sostanza attiva in esse:

  • Le compresse contenenti rosuvastatina in una dose di 5, 10 o 15 mg hanno una forma rotonda, biconcava, con una sfaccettatura. La marcatura su uno dei lati corrisponde alla dose del principio attivo: "5", "10" e "15", rispettivamente.
  • Compresse contenenti rosuvastatina alla dose di 20 mg, rotonde, biconvesse, con una smussatura.
  • Le compresse contenenti rosuvastatina alla dose di 30 mg sono biconvesse, a forma di capsula e presentano rischi su entrambi i lati.
  • Le compresse contenenti rosuvastatina alla dose di 40 mg sono biconvesse, a forma di capsula.

Su un taglio di una targa due strati sono bene guardati attraverso, il colore di bianco interno.

Azione farmacologica

L'azione farmacologica del farmaco Roxera è finalizzata a:

  • Soppressione dell'attività dell'enzima microsomiale idrossimetilglutaril-CoA reduttasi, che funge da catalizzatore per lo stadio precoce limitante della sintesi del colesterolo.
  • Normalizzazione del profilo lipidico (effetto ipolipemizzante) riducendo la concentrazione di colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue e aumentando la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità.

Il farmaco appartiene al gruppo farmacologico delle statine.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Una volta nel corpo, la rosuvastatina provoca i seguenti effetti:

  • Aiuta a ridurre le concentrazioni elevate di colesterolo lipoproteico a bassa densità;
  • Aiuta a ridurre le concentrazioni elevate di colesterolo totale;
  • Aiuta a ridurre le concentrazioni di trigliceridi elevate;
  • Promuove alte concentrazioni di colesterolo lipoproteico ad alta densità;
  • Aiuta a ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità di apolipoproteina (apoliproteina B);
  • Aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo lipoproteico a bassa densità;
  • Aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo nelle lipoproteine ​​a bassissima densità;
  • Aiuta a ridurre la concentrazione di trigliceridi di lipoproteine ​​a bassissima densità;
  • Promuove l'aumento di concentrazione del plasma sanguigno apoliproteina A1;
  • Riduce il rapporto tra colesterolo lipoproteico a bassa densità e colesterolo lipoproteico ad alta densità;
  • Riduce il rapporto tra colesterolo totale e colesterolo lipoproteico ad alta densità;
  • Riduce il rapporto tra colesterolo lipoproteico a bassa densità e colesterolo lipoproteico ad alta densità;
  • Riduce il rapporto tra lipoproteina a bassa densità di apolipoproteina (apoliproteina B) e apolipoproteina A1.

L'effetto clinico pronunciato derivante dall'uso di Roxera si sviluppa una settimana dopo l'inizio del ciclo terapeutico. Circa il 90% del massimo effetto della terapia viene notato dopo due settimane.

Di solito ci vogliono quattro settimane per ottenere il massimo effetto, dopo di che viene mantenuto per tutto il successivo periodo di trattamento.

La massima concentrazione plasmatica di rosuvastatina viene rilevata cinque ore dopo l'assunzione della pillola, l'indice di biodisponibilità assoluta è del 20%.

La rosuvastatina è ampiamente biotrasformata nel fegato, che è il principale centro per la sintesi di colesterolo e lipoproteine ​​a bassa densità che metabolizzano il colesterolo.

L'indice di distribuzione della sostanza è di circa 134 litri. Circa il 90% di rosuvastatina si lega alle proteine ​​plasmatiche (prevalentemente albumina).

La rosuvastatina viene metabolizzata in modo limitato (circa il 10%). Studi sul metabolismo di una sostanza condotta in vitro utilizzando epatociti umani hanno dimostrato che è soggetto a un metabolismo minimo basato sul sistema enzimatico del citocromo P450. Inoltre, questo metabolismo non può essere considerato clinicamente importante.

CYP 2C9 è l'isoenzima principale coinvolto nel metabolismo della rosuvastatina. Gli isoenzimi 2C19, 3A4 e 2D6 sono coinvolti in un grado un po 'minore.

Nel processo di metabolizzazione, sono stati identificati due principali metaboliti:

L'N-desmetile è caratterizzato da circa metà dell'attività rispetto alla rosuvastatina. Per quanto riguarda il lattone, è considerato una forma clinicamente inattiva.

La rosuvastatina ha un'attività inibitoria superiore al 90% contro l'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi (HMG-CoA reduttasi), che circola nel corpo umano nella circolazione generale.

La maggior parte della rosuvastatina ingerita (circa il 90%) viene escreta invariata con il contenuto intestinale. In questo caso, entrambi i principi attivi assorbiti e non assorbiti sono escreti.

Il resto della rosuvastatina viene escreto dai reni insieme all'urina (circa il 5% - invariato).

L'emivita della sostanza è di circa 20 ore e non dipende dall'aumento della dose del farmaco. La clearance media dal plasma è di circa 50 litri all'ora. L'indice di variabilità relativo al valore medio (coefficiente di variazione) è del 21,7%.

Come nel caso di altri agenti che sopprimono l'attività dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi, la cattura di rosuvastatina da parte del fegato aiuta ad attirare il trasportatore della membrana OATP-C, che svolge un ruolo importante nel processo di rimozione della sostanza dal fegato.

La rosuvastatina è caratterizzata da un'esposizione sistemica dose-dipendente, che aumenta in proporzione all'aumento della dose di una sostanza.

L'uso quotidiano ripetuto del farmaco non provoca alcun cambiamento nelle caratteristiche farmacocinetiche del suo principio attivo.

L'età del paziente e il suo genere non influenzano la farmacocinetica del farmaco. Allo stesso tempo, gli studi hanno dimostrato che nei pazienti della razza mongoloide, l'AUC e la concentrazione plasmatica massima di rosuvastatina sono circa il doppio di quelle dei pazienti appartenenti a una razza caucasoidale.

Per gli indiani, gli indicatori simili superano quelli per i caucasici di circa 1,3 volte. Non ci sono differenze clinicamente significative negli indici per i rappresentanti della razza negroide e dei caucasici.

Nei pazienti con insufficienza renale in forma lieve o moderata, gli indicatori della più alta concentrazione di rosuvastatina e N-desmetile nel plasma rimangono quasi invariati.

Nelle forme gravi di insufficienza renale, la più alta concentrazione plasmatica di rosuvastatina è circa tre volte più alta e la più alta concentrazione plasmatica di N-desmetile è circa nove volte superiore rispetto ai volontari sani.

La concentrazione plasmatica di rosuvastatina nei pazienti sottoposti a emodialisi era circa il doppio di quella dei volontari sani.

Quando l'insufficienza epatica dovuta a malattia epatica alcolica cronica, le concentrazioni plasmatiche di rosuvastatina sono moderatamente elevate.

Nei pazienti la cui malattia appartiene alla classe A sulla scala Child-Pugh, la più alta concentrazione plasmatica di rosuvastatina e AUC è aumentata del 60% e del 5%, rispettivamente, rispetto ai pazienti con fegato sano.

Se la malattia del fegato appartiene alla categoria B nella scala Child-Pugh, gli indicatori aumentano rispettivamente del 100 e del 21%. Per i pazienti la cui malattia appartiene alla categoria C, i dati non sono disponibili, a causa della mancanza di esperienza con rosuvastatina per loro.

Indicazioni per l'uso

  • Per il trattamento di pazienti affetti da ipercolesterolemia di tipo primario (inclusa ipercolesterolemia familiare di tipo II-A di Fredrickson) o dislipidemia di tipo misto (tipo II-b). È consigliabile prescrivere il farmaco quando l'effetto terapeutico atteso non può essere raggiunto somministrando metodi di trattamento non farmacologici: dieta, correzione del peso del paziente, esercizio fisico, ecc.
  • Per il trattamento di pazienti con diagnosi di ipercolesterolemia familiare omozigote. Roxer è prescritto in aggiunta alla terapia, il cui scopo è quello di ridurre il livello dei lipidi, come aggiunta alla dieta, e anche in quei casi in cui il trattamento precedentemente prescritto non dà risultati positivi.
  • Per il trattamento di pazienti con diagnosi di aterosclerosi. Il farmaco viene utilizzato come supplemento alla dieta prescritta per rallentare la progressione della malattia, nonché per ridurre il colesterolo totale e il colesterolo lipoproteico a bassa densità al livello richiesto.
  • Come profilassi, prevenendo lo sviluppo di complicazioni di malattie del cuore e dei vasi sanguigni in pazienti con una predisposizione allo sviluppo di lesioni vascolari aterosclerotiche.

Controindicazioni

Controindicazioni alla nomina di compresse Roxer contenenti rosuvastatina in dosi di 5, 10 e 15 mg sono:

  • ipersensibilità a uno o più componenti del farmaco;
  • forme attive di patologie epatiche (comprese le malattie di natura non chiara dell'origine), nonché condizioni caratterizzate da un costante aumento del livello delle transaminasi epatiche e condizioni in cui una qualsiasi delle transaminasi epatiche aumenta non meno di tre volte;
  • patologia renale, in cui la clearance della creatinina non supera i 30 ml / min;
  • malattie neuromuscolari ereditarie progressive croniche, che sono caratterizzate da danno muscolare primario (miopatia);
  • uso concomitante di un antidepressivo Ciclosporina;
  • l'aumentato rischio di complicanze miotossiche diagnosticate nel paziente;
  • intolleranza al lattosio;
  • deficit di lattasi;
  • malassorbimento di glucosio-galattosio;
  • gravidanza (anche il farmaco non è prescritto alle donne in età riproduttiva, se non usano i contraccettivi);
  • l'allattamento al seno;
  • età fino a 18 anni.

Le compresse di dosaggio di Rosuvastatina 30 e 40 mg sono controindicate:

  • pazienti con ipersensibilità a uno o più componenti del farmaco;
  • pazienti con forme attive di patologie epatiche (incluse malattie di natura non chiara dell'origine), nonché condizioni caratterizzate da un costante aumento del livello delle transaminasi epatiche e condizioni in cui una qualsiasi delle transaminasi epatiche aumenta di almeno tre volte;
  • patologia renale, in cui la clearance della creatinina non supera i 60 ml / min;
  • malattie neuromuscolari ereditarie progressive croniche, che sono caratterizzate da danno muscolare primario (miopatia);
  • ipotiroidismo;
  • uso concomitante di un antidepressivo Ciclosporina;
  • aumento del rischio di complicazioni miotossiche diagnosticate in un paziente (quando la storia di tossicità muscolare di un paziente è stata scatenata da un altro farmaco inibitore dell'idrossimetilglutaril-CoA riduttasi o un farmaco derivato dall'acido fibrico);
  • dipendenza da alcol;
  • forme gravi di insufficienza epatica;
  • appartenenza del paziente alla razza mongoloide;
  • ricezione simultanea di fibrati;
  • intolleranza al lattosio;
  • deficit di lattasi;
  • malassorbimento di glucosio-galattosio;
  • gravidanza (anche il farmaco non è prescritto alle donne in età riproduttiva, se non usano i contraccettivi);
  • l'allattamento al seno;
  • età fino a 18 anni e oltre 70 anni.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con Roxuera possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • disfunzione del sistema immunitario, comprese reazioni causate da ipersensibilità alla rosuvastatina o ad altri ingredienti del farmaco, incluso lo sviluppo di angioedema;
  • disfunzione dell'apparato digerente, espressa come frequente stitichezza, dolore epigastrico, attacchi di nausea; in rari casi, può svilupparsi pancreatite;
  • disturbi derivanti dalla cute e dai tessuti sottocutanei ed espressi sotto forma di lesioni cutanee, prurito, orticaria;
  • disfunzione dei muscoli scheletrici, che si manifestano come mialgia (spesso) e talvolta miopatia e rabdomiolisi;
  • disturbi generali, il più comune dei quali è astenia;
  • disfunzione dei reni e delle vie urinarie, che sono il più delle volte accompagnate da un aumento della concentrazione di proteine ​​nelle urine.

Roxera può influenzare il cambiamento dei parametri di laboratorio. Quindi, dopo aver assunto il farmaco può aumentare l'attività della creatina chinasi, indicatori di glucosio, bilirubina, enzima epatico gamma-glutamiltranspeptidasi, fosfatasi alcalina, nonché variazioni delle concentrazioni plasmatiche degli ormoni tiroidei.

La frequenza e la gravità degli effetti collaterali sono valori dose-dipendenti.

Compresse Roxer: istruzioni per l'uso, modalità di somministrazione e regime di dosaggio

Prima di prescrivere il farmaco al paziente, si raccomanda di passare a una dieta standard, il cui scopo è quello di ridurre i livelli di colesterolo. Aderire a questa dieta è necessario e per tutto il corso del trattamento.

La dose viene scelta individualmente dal medico curante a seconda dell'obiettivo della terapia e della sua efficacia. Prendere il farmaco è permesso in qualsiasi momento della giornata, non legato al momento del pasto.

Una pillola viene inghiottita intera, senza macinare, senza masticare e lavare con abbastanza acqua.

I pazienti con ipercolesterolemia dovrebbero iniziare a prendere il farmaco con dosi di 5 o 10 mg di rosuvastatina. Le compresse sono assunte per via orale, una al giorno. Inoltre, questa condizione è mantenuta sia per i pazienti che non sono stati trattati con statine, sia per i pazienti che hanno già subito un trattamento con farmaci che sopprimono l'attività dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi.

Determinando la dose iniziale di Roxera, il medico richiama l'attenzione sugli indicatori della concentrazione di colesterolo e valuta anche i rischi di sviluppare complicanze cardiovascolari ed effetti collaterali.

Nei casi in cui è necessario, la dose può essere aggiustata al livello successivo, tuttavia tale aggiustamento viene effettuato non prima di 4 settimane dopo il primo appuntamento.

Dato che le reazioni avverse sono dose-dipendenti in natura e quando si assumono 40 mg di rosuvastatina si verificano più spesso rispetto a quando si assume in piccole quantità, l'aumento della dose giornaliera a 30 o 40 mg deve essere effettuato con particolare attenzione a:

  • pazienti con ipercolesterolemia grave;
  • pazienti che hanno un'alta probabilità di sviluppare complicanze della funzione cardiaca e vascolare (in particolare, se al paziente è stata diagnosticata ipercolesterolemia familiare).

Se la somministrazione di dosi più basse di rosuvastatina in queste categorie di pazienti non ha dato il risultato atteso, dopo che Roxer è stato prescritto alla dose di 30 o 40 mg al giorno, i pazienti devono sempre essere sotto la supervisione del medico responsabile.

Inoltre, l'osservazione regolare da parte di un medico è indicata nei casi in cui il trattamento viene iniziato immediatamente con una dose di 30 o 40 mg.

In accordo con le istruzioni per l'uso, Roxer 20 mg è indicato come dose iniziale per la prevenzione delle malattie cardiache e dei vasi sanguigni nei pazienti a maggior rischio di sviluppare tali patologie.

Le persone con insufficienza renale moderatamente grave non hanno bisogno di aggiustare la dose, tuttavia questo gruppo di pazienti viene prescritto con cautela.

In caso di funzionalità renale compromessa di gravità moderata, quando la clearance della creatinina è entro 60 ml / min, il trattamento inizia con una dose di 5 mg. Le alte dosi del farmaco (30 e 40 mg) sono controindicate.

Ai pazienti con forme gravi di insufficienza renale è vietato prescrivere il farmaco in qualsiasi dosaggio.

Quando i Roxer sono prescritti a pazienti con patologie epatiche, le cui prestazioni sulla scala di Child-Pugh non superano 7, non vi è alcun aumento nell'esposizione sistemica di rosuvastatina.

Se gli indicatori di disfunzione epatica sono 8 o 9 punti sulla scala Child-Pugh, l'esposizione sistemica aumenta. Pertanto, prima di prescriverli a tali pazienti, è necessario uno studio supplementare sulla funzionalità renale.

Non c'è esperienza nel trattamento di pazienti la cui performance superi i 9 punti nella scala di Child-Pugh.

overdose

Le manifestazioni cliniche che possono verificarsi quando viene superata la dose raccomandata del farmaco non sono descritte. Dopo una singola dose di Roxera in una dose parecchie volte superiore alla quantità giornaliera stabilita, non sono stati osservati cambiamenti clinicamente significativi nella farmacocinetica di rosuvastatina.

In caso di sovradosaggio e comparsa di sintomi di intossicazione del corpo, è indicato un trattamento sintomatico e, se necessario, lo scopo di una serie di misure di supporto.

Si raccomanda inoltre di monitorare il livello di attività della creatina chinasi e condurre un test per valutare la funzionalità del fegato.

La fattibilità dell'emodialisi è considerata improbabile.

interazione

Quando Roxer è prescritto in associazione con Ciclosporina, l'AUC di rosuvastatina aumenta significativamente (circa sette volte), mentre la concentrazione plasmatica di ciclosporina rimane invariata.

Con l'appuntamento simultaneo con farmaci che sono antagonisti della vitamina K o farmaci che sopprimono l'attività dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi, all'inizio del ciclo di trattamento, così come con un aumento della dose giornaliera attraverso la sua titolazione, ci può essere un aumento dell'INR (rapporto internazionale normalizzato).

Di norma, nel contesto della riduzione della dose con il metodo di titolazione o la sospensione completa del farmaco, questo indicatore diminuisce.

L'assunzione simultanea con il farmaco ipolipemico Ezetimibe non provoca cambiamenti negli indici AUC e la massima concentrazione plasmatica di entrambi i farmaci, tuttavia, la possibilità di interazione farmacodinamica non è esclusa.

In combinazione con Gemfibrozil e altri farmaci che riducono i livelli lipidici, provoca un duplice aumento dell'AUC e la massima concentrazione plasmatica di rosuvastatina.

I dati di studi speciali hanno mostrato che la prescrizione con Fenofibrato non è potenzialmente un cambiamento positivo nei parametri farmacocinetici, tuttavia, la probabilità dell'interazione farmacodinamica dei farmaci non è esclusa.

Preparazioni come il Gemfibrozil e il Fenofibrato, così come i preparati di acido nicotinico, mentre sono prescritti con gli inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi, aumentano la probabilità di sviluppo della miopatia (che è probabilmente dovuta alla loro capacità di provocare un effetto simile quando prescritto come agente monoterapeutico).

Con l'uso simultaneo di Roxera con fibrati, non è prescritta la rosuvastatina in dosi di 30 e 40 mg. La dose giornaliera iniziale di rosuvastatina per i pazienti che assumono fibrati è 5 mg.

L'uso simultaneo del farmaco con inibitori della serina proteasica provoca un cambiamento nell'esposizione di rosuvastatina. Per questo motivo, Roxer non è prescritto a pazienti con infezione da HIV sottoposti a trattamento con farmaci inibitori della serina proteasi.

Se assunti contemporaneamente a preparati antiacidi, la concentrazione plasmatica di rosuvastatina si riduce di circa due volte. Per ridurre la gravità di questo effetto, si consiglia di prendere gli antiacidi due ore dopo l'assunzione del tablet Roxer.

Sullo sfondo della contemporanea nomina di rosuvastatina con eritromicina, l'AUC di rosuvastatina è ridotta del 20% e la sua concentrazione plasmatica è di circa un terzo. Ciò può essere dovuto alla maggiore mobilità del tratto intestinale, che innesca l'uso di eritromicina.

Quando Roxer viene prescritto insieme ai contraccettivi ormonali per somministrazione orale, l'AUC dell'etinoilestradiolo aumenta del 26% e lo stesso per l'norgestrel del 34%.

Un tale aumento dei livelli di AUC deve essere considerato quando si seleziona la dose ottimale di contraccettivo orale per la somministrazione orale.

Non sono disponibili dati di farmacocinetica sull'uso contemporaneo con farmaci per la terapia ormonale sostitutiva, ma non sono escluse la probabilità di interazione e un aumento dell'AUC.

Gli studi sull'associazione di rosuvastatina con la digossina di pacemaker non hanno mostrato alcuna interazione clinicamente significativa.

La rosuvastatina non ha un effetto soppressivo o stimolante sugli isoenzimi del sistema del citocromo P450. Inoltre, il metabolismo di rosuvastatina sotto la loro influenza è minimo e non clinicamente significativo.

Non è stata osservata alcuna interazione significativa tra rosuvastatina e agenti antifungini. Il fluconazolo e il chetoconazolo, che inibiscono l'attività degli isoenzimi del citocromo, non sono stati osservati.

L'associazione con il farmaco antimicotico Intraconazolo, che inibisce l'attività dell'isoenzima CYP 3A4, provoca un aumento dell'AUC di rosuvastatina del 28%. Tuttavia, questo aumento non è considerato clinicamente importante.

Condizioni di vendita

Roxera appartiene alla categoria di farmaci disponibili su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Non ci sono requisiti speciali per la conservazione del farmaco.

Periodo di validità

Le compresse sono utilizzabili per 2 anni dopo la data di produzione.

Analoghi Roxer

Analoghi del farmaco, in cui il codice ATC, la sostanza attiva e la forma di rilascio, coincidono con Roxuera:

Il prezzo degli analoghi Roxer in Ucraina varia da 65 a 595 hryvnias, nel mercato farmaceutico russo da 220 a 2100 rubli.

Recensioni su Roxere

Le pillole di Roxer - le recensioni lasciate sul forum dei pazienti che assumono il farmaco confermano questo fatto - è un mezzo efficace per ridurre i livelli di colesterolo.

I principali vantaggi del farmaco, molti di essi includono un risultato pronunciato, che si nota in un tempo più breve rispetto all'assunzione di Roxere simile nella loro azione farmacologica di fondi.

Allo stesso tempo, il miglioramento del quadro clinico avviene spesso sullo sfondo della somministrazione di un ordine di grandezza inferiore rispetto alle dosi analogiche (ad esempio, Sigmal).

Prezzo Roxera

Price Roxer dipende dalla dose della sostanza attiva in essa contenuta e dal numero di compresse nella confezione.

Quindi, per esempio, le compresse contenenti rosuvastatina 5 mg possono essere acquistate in media 295-450 rubli russi per un pacchetto di 30 pezzi. L'imballaggio, in cui ci sono 90 compresse di Roxer 5 mg, costerà in media 850-1100 rubli russi.

Il prezzo Roxera 10 mg è:

  • 395-590 rubli russi per un pacchetto di 30 pezzi;
  • 1026-1500 rubli russi per confezione da 90 pezzi.

Il prezzo Roxera 20 mg è:

  • 585-980 rubli russi per un pacchetto di 30 pezzi;
  • 1500-2175 rubli russi per un pacchetto di 90 pezzi.
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PRESTARE ATTENZIONE! Le informazioni sui farmaci sul sito sono un riferimento e un riepilogo, raccolte da fonti disponibili pubblicamente e non possono servire come base per prendere decisioni sull'uso di droghe nel corso del trattamento. Prima di usare il farmaco Roxer assicurati di consultare il medico.

Scheda Rosver p / o 10mg №30

Nome della sostanza latina Rosuvastatina

Rosuvastatinum (nato Rosuvastatini)

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanze Rosuvastatina

Codice CAS

Articolo clinico e farmacologico tipico 1

Azione farmaceutica Un farmaco ipolipemizzante, un inibitore competitivo selettivo della HMG-CoA reduttasi che converte il 3-idrossi-3-metilglutaril CoA in mevalonato, un precursore del colesterolo. L'obiettivo principale dell'azione è il fegato, dove vengono effettuati la sintesi del colesterolo LDL e il catabolismo. Inibisce l'attività di HMG-CoA reduttasi (il 90% del farmaco circola nel sangue). Aumenta il numero di recettori LDL sulla superficie degli epatociti, aumentando l'assorbimento e il catabolismo delle LDL, che porta all'inibizione della sintesi di VLDLP, riducendo il numero totale di LDL e ILLPNP. Riduce la concentrazione di colesterolo-LDL, colesterolo-non-HDLP, colesterolo VLDL, colesterolo totale, TG, TG-VLDL, apolipoproteina V (ApoV), il rapporto colesterolo-LDL / colesterolo-HDL, colesterolo totale / colesterolo-colesterolo HDL, colesterolo-colesterolo LDL, colesterolo, colesterolo HDL HDL, ApoV / ApoA-I, aumenta la concentrazione di colesterolo-HDL, ApoA-I. L'azione ipolipemizzante è direttamente proporzionale alla dimensione della dose prescritta. L'effetto terapeutico si manifesta entro 1 settimana dopo l'inizio della terapia, dopo 2 settimane raggiunge il 90% del massimo, l'effetto massimo è solitamente raggiunto entro 4 settimane e successivamente rimane costante. Efficace nei pazienti adulti con ipercolesterolemia con o senza ipertrigliceridemia (indipendentemente dalla razza, dal sesso o dall'età), inclusi in pazienti con diabete e ipercolesterolemia familiare. Un effetto additivo è osservato in combinazione con il fenofibrato (in relazione alla riduzione della concentrazione di TG) e l'acido nicotinico (in relazione alla riduzione della concentrazione di colesterolo HDL).

Farmacocinetica. Bioavailability - 20%. Il cibo riduce il tasso di assorbimento. Comunicazione con proteine ​​del plasma (principalmente con albumina) - 90%. TCmax - 3-5 ore. Penetra attraverso la barriera placentare. Si accumula nel fegato Volume di distribuzione - 134 l. Metabolizzato nel fegato il 10% della dose somministrata. Come nel caso di altri inibitori della reduttasi HMG-CoA, il trasportatore specifico del colesterolo a membrana, che svolge un ruolo importante nella sua eliminazione epatica, è coinvolto nel processo di cattura epatica del farmaco. È stato dimostrato che la rosuvastatina è un substrato non core per il metabolismo da parte degli enzimi del citocromo P450. L'isoenzima principale coinvolto nel metabolismo di rosuvastatina è CYP2C9. Enzimi CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 sono coinvolti nel metabolismo in misura minore. Il principale metabolita è N-dismetile, che ha 1 / 6-1 / 2 di attività di rosuvastatina; i metaboliti del lattone sono farmacologicamente inattivi. T1 / 2 - 19 ore (non cambia con l'aumentare della dose del farmaco). Clearance plasmatica media geometrica - 50 l / h. Escreto principalmente in forma invariata (90%) con feci (inclusa rosuvastatina adsorbita e non adsorbita); il resto è con l'urina. Non viene visualizzato attraverso l'emodialisi. Sesso ed età non hanno un effetto clinicamente significativo sulla farmacocinetica di rosuvastatina.

I parametri farmacocinetici dipendono dalla razza: l'AUC in giapponese e cinese è 2 volte superiore a quella in Europa e Nord America. Nei pazienti con insufficienza renale lieve e moderata, la concentrazione plasmatica di rosuvastatina o N-dismetile non cambia significativamente. In pazienti con insufficienza renale grave (CC

http://sdelayusama.ru/kak-prinimat/rosvera-kak-prinimat.html

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