Trental: istruzioni per l'uso, indicazioni, recensioni e analoghi

Trental è una medicina che appartiene al gruppo farmacologico di farmaci angioprotettivi. Contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna, migliora la microcircolazione, così come la respirazione cellulare, un effetto positivo sulle caratteristiche reologiche del sangue.

- vasodilatatore;
- normalizzazione delle caratteristiche reologiche del sangue - viscosità del sangue, fluidità;
- migliorare la microcircolazione.

Il componente attivo del farmaco - pentossifillina - diluisce il sangue, cambia la sua composizione chimica per il meglio, dilata leggermente i vasi sanguigni. Il principio attivo Trental ha la capacità di ridurre l'aggregazione piastrinica, normalizzare l'elasticità dei globuli rossi e ridurre la viscosità del sangue, migliorandone le proprietà.

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme:

Concentrato per soluzione per infusione, in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg.

Compresse rivestite con film rivestite con rivestimento enterico contenenti 100 mg di principio attivo.

Le compresse prolungate Trental 400 contengono 400 mg di pentossifillina.

Foto della pillola Trental 400

Trental aumenta l'apporto di sangue agli arti, accelera il metabolismo energetico nella corteccia cerebrale e ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. In caso di violazione dei sintomi della circolazione cerebrale, la medicina è molto efficace.

Inoltre, il farmaco fa fronte alle lesioni occlusive delle arterie periferiche. Ciò si riflette nell'eliminazione dei crampi nei muscoli del polpaccio, nell'aumento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore persistente negli arti inferiori.

Indicazioni Trental

Cosa aiuta Trental? - Dimostrata l'efficacia del farmaco nelle seguenti malattie:

  • La malattia di Raynaud;
  • Impotenza causata da problemi circolatori;
  • Cardiopatia ischemica;
  • otosclerosi;
  • Asma bronchiale;
  • Encefalopatia dancileare;
  • L'enfisema;
  • Cambiamenti degenerativi sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e della perdita dell'udito;
  • Patologie vascolari dell'occhio (insufficienza acuta / cronica dell'afflusso di sangue alla coroide e alla retina).

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:

  • Sindrome post-trombotica;
  • Ulcere trofiche della gamba;
  • Disturbi della circolazione periferica;
  • Endarterite obliterante;
  • Zoppia "intermittente" nell'angiopatia diabetica;
  • Violazioni del trofismo tissutale;
  • Frostbite, cancrena;
  • Vene varicose

Questo non è l'elenco completo delle malattie per le quali Trental può essere utilizzato, ma in ogni caso dovrebbe essere prescritto da un medico e solo dopo la definizione di una diagnosi definitiva.

Per qualsiasi delle suddette malattie, possono essere prescritte sia iniezioni che compresse. Se un paziente ha disturbi circolatori gravi, la somministrazione endovenosa di Trental può essere somministrata per infusione, in altre parole, attraverso una flebo IV.

Istruzioni per l'uso dosaggio Trental

La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tolleranza individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.

Compresse Trental prescritte per bocca, deglutite intere, durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Il dosaggio standard è di 1 etichetta. Trentala 100 mg 3 volte al giorno seguito da un lento aumento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg.

La dose quotidiana massima del farmaco - 1200 mg.

Iniezioni di Trental

Più spesso, al paziente vengono prescritte due iniezioni di 2-3 fiale, che vengono sciolte in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio al 9%.

Per preparare la soluzione, la soluzione di Ringer e la soluzione fisiologica di glucosio vengono anche utilizzate come solvente. Dosaggio significa pari a 100-600 mg 1-2 volte al giorno. Il farmaco viene somministrato lentamente: 100 mg per 60 minuti o più. Il tempo dell'infusione a getto è di almeno 5 minuti.

Quando si combina la terapia con il farmaco sotto forma di compresse e soluzione iniettabile, è necessario assicurarsi che la dose totale di pentossifillina non superi i 1200 mg.

Caratteristiche dell'applicazione

L'efficacia terapeutica di trental può ridurre il fumo.

Effettuando in / in infusione è fatto solo dopo aver messo il paziente in una posizione prona.

La realizzazione di effetto terapeutico è osservata tra 1 ora dopo aver preso la forma di targa della medicina. La neutralizzazione del principio attivo avviene nell'area del fegato e i suoi residui vengono eliminati attraverso il sistema urinario.

Non assumere contemporaneamente questo farmaco e bevande alcoliche. Ciò potrebbe causare al paziente di sperimentare disturbi del SNC con conseguenze imprevedibili.

A causa della probabilità di effetti indesiderati rari dal sistema nervoso centrale, durante la terapia, si deve esercitare estrema cautela quando si lavora con meccanismi precisi e potenzialmente pericolosi, così come durante la guida.

Effetti collaterali e controindicazioni Trental

Gli effetti collaterali del farmaco possono manifestarsi come:

  • violazione della sedia;
  • nausea, vomito;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • mal di testa, emicrania;
  • insonnia, sonnolenza, ansia, convulsioni, confusione;
  • iperemia della pelle;
  • orticaria, prurito.

overdose

Sintomi: vertigini, voglia di vomitare, caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle, perdita di coscienza, brividi, isflessia, convulsioni tonico-cloniche. Il più delle volte, un sovradosaggio è accompagnato da arresto respiratorio, malfunzionamento del cuore, svenimento.

Con lo sviluppo di tali sintomi, si dovrebbe immediatamente cercare aiuto medico in un istituto medico o chiamare una brigata di ambulanza.

La terapia sintomatica viene eseguita mantenendo il livello dell'inferno nella funzione normale e respiratoria. Il diazepam è somministrato per alleviare le convulsioni.

Controindicazioni:

  • aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
  • tendenza al sanguinamento;
  • qualsiasi emorragia massiva presente nel paziente al momento dell'inizio della terapia;
  • ictus emorragico;
  • emorragia retinica;
  • periodo di gravidanza e allattamento.

L'uso di Trental da parte dei bambini è indesiderabile, in quanto non ci sono dati affidabili sulla sicurezza del farmaco a quell'età.

Trental e analoghi dovrebbero essere attentamente prescritti a pazienti con grave aterosclerosi delle coronarie, vasi cerebrali, pressione arteriosa instabile, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, insufficienza cardiaca e pazienti postoperatori.

Analoghi Trental, elenco di farmaci

Gli analoghi di Trental sono farmaci (elenco):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. Vasi.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Importante: le istruzioni Trental per l'uso, il prezzo e le recensioni agli analoghi non si applicano e non possono essere utilizzate come guida per l'uso di farmaci di composizione o azione simili. Tutti gli appuntamenti terapeutici dovrebbero essere eseguiti da un medico. Quando si sostituisce Trental con un analogo, è importante consultare un esperto, potrebbe essere necessario cambiare il corso della terapia, i dosaggi, ecc. Non automedicare!

La stragrande maggioranza dei commenti dei medici su Trental è positiva - dopo aver subito un ciclo di trattamento, c'è un miglioramento della circolazione sanguigna negli arti, convulsioni, crampi, dolore scompare. I pazienti notano anche un miglioramento dell'attenzione, della coordinazione e della memoria: in molti, le funzioni respiratorie, la vista e l'udito vengono ripristinate, l'acufene scompare e negli uomini viene attivata la potenza.

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Trental

Forme di rilascio

Istruzione Trental

Trental (INN - pentossifillina) è un farmaco originale del gruppo vasodilatatore della divisione indiana della famosa compagnia farmaceutica Sanofi. La prima esperienza con trental è datata 1972, quando era usata per trattare la claudicatio intermittente. Oltre al vasodilatatore, il farmaco ha un'azione antipiastrinica (previene l'adesione delle piastrine l'una all'altra) e un'azione angioprotettiva (protezione dei vasi). Grazie alla sua capacità di migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'aggregazione piastrinica, stimolare la circolazione sanguigna capillare e rendere i globuli rossi più elastici, il trental ha trovato ampio uso in varie patologie circolatorie. La principale "arma" della trental - pentossifillina - è molto vicina nel suo "pedigree" chimico alla teofillina e alla teobromina. Tutti i suoi vantaggi farmacologici sono dovuti al possesso esclusivo del sacramento degli effetti inibitori sulla fosfodiesterasi di tipo 4, che comporta un aumento della concentrazione di cAMP nelle piastrine e nell'ATP negli eritrociti sullo sfondo di una diminuzione del contenuto di ioni calcio nelle cellule. Numerosi studi clinici condotti secondo tutte le regole della medicina basata sull'evidenza dimostrano la capacità di trental di avere un effetto puramente positivo sul microcircolo e, in generale, sulla circolazione sanguigna. E non può essere diversamente: dopotutto, questo farmaco è in grado di espandere i vasi, riducendo contemporaneamente la loro resistenza generale e periferica, aumentando l'impatto e i volumi minuti di sangue senza un cambiamento significativo nella frequenza cardiaca.

La concentrazione di cAMP aumenta non solo nelle piastrine, ma anche nelle cellule muscolari lisce delle pareti vascolari, che porta al loro rilassamento.

Come già accennato, trental è una droga originale di marca. A metà degli anni 2000 del secolo scorso, sulla base dell'Università statale di Yaroslavl, è stato condotto uno studio sulle proprietà reologiche di trental rispetto ai preparati generici di pentossifillina. Allo stesso tempo, il farmaco originale si è dimostrato antiaggregante più pronunciato (46%) rispetto ai farmaci generici (20-35%). Senza eccezione, tutti i farmaci sottoposti allo studio hanno ridotto le dimensioni e il tasso di formazione degli aggregati, ma solo trental ha mostrato una diminuzione persistente e significativa in tutte le caratteristiche dell'aggregazione.

Trental è disponibile in tre forme di dosaggio: compresse, compresse a lunga durata d'azione e un concentrato per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa e intraarteriosa. La frequenza di somministrazione e il regime posologico sono stabiliti dal medico curante in base alle caratteristiche individuali di ogni singolo paziente. Durante il corso del trattamento con trental, si raccomanda di controllare la pressione sanguigna e, se il paziente ha subito di recente un intervento chirurgico, nel carico viene mostrata un'osservazione sistematica del livello di emoglobina e dell'ematocrito. Un importante chiarimento: per la somministrazione endovenosa di trental, il paziente deve essere in posizione supina.

http://protabletky.ru/trental/

Trental - istruzione. Effetti collaterali

Trental è una droga che ha un effetto positivo sul sangue. Questo medicinale migliora la conta ematica, allevia gli spasmi dei vasi sanguigni, migliora la funzione cerebrale attivando il flusso sanguigno. Il farmaco aiuta anche a evitare i crampi muscolari anche a causa di un aumento del flusso sanguigno. Questo medicinale viene prodotto sotto forma di capsule, compresse, liquido per la diluizione e l'iniezione nel sangue, nonché liquido pronto per preparazioni iniettabili e drenanti.

L'uso di trental può causare un numero di effetti collaterali indesiderati. Quindi, insonnia, coordinazione alterata, dolore simil-emicrania, contrazione muscolare spontanea è possibile. Inoltre, questo farmaco provoca arrossamento delle guance, aumento della circolazione sanguigna nel viso e collo, accumulo di liquidi nei tessuti, violazione delle proprietà fisiche delle unghie. Forse avversione al cibo, diminuzione dell'attività intestinale, infiammazione della cistifellea, riduzione della produzione di saliva. Possono anche manifestarsi deficit visivi temporanei.

L'uso di trental può provocare un malfunzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. La pressione del sangue può scendere bruscamente, il ritmo cardiaco sarà disturbato, l'angina potrebbe aumentare. È anche possibile la violazione della composizione chimica del sangue, come un aumento del numero e aggregazione di piastrine, leucociti. Piccole emorragie nei capillari delle mucose e della pelle.

Trental può provocare manifestazioni allergiche nel corpo, come arrossamento e prurito della pelle, eruzioni cutanee, edema laringeo, shock anafilattico. Inoltre, il numero di enzimi epatici aumenta leggermente.

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Come e da cosa prendere il farmaco Trental e le istruzioni per il suo uso

Trental è un farmaco popolare destinato al trattamento di malattie associate a disturbi circolatori. I vantaggi del farmaco - un ampio campo di applicazione e un numero limitato di controindicazioni. Diamo un'occhiata più da vicino a quali proprietà ha Trental, quando è prescritto e come usarlo correttamente in varie malattie.

Informazioni generali

Trental è una droga originale i cui analoghi sono prodotti con vari nomi commerciali. Hanno un effetto simile, ma non sempre forte come l'originale. Pertanto, gli esperti stanno cercando di prescrivere Trental, dal momento che ha subito studi clinici più completi e si basa su materie prime di migliore qualità.

Gruppo di farmaci e ambito

Trental è incluso nel gruppo dei vasodilatatori, più precisamente, angioprotettori - agenti che migliorano la circolazione periferica. L'INN del farmaco, simile alla sostanza attiva, è pentossifillina.

Gruppo di droghe

Trental è usato in vari campi medici, ma il più delle volte è usato per trattare malattie neurologiche. Spesso viene anche prescritto ai suoi pazienti da cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedici, reumatologi e altri specialisti ristretti.

Forme di rilascio e costo

La forma più popolare di rilascio di Trental è compresse, con un dosaggio di 100 e 400 mg - sono spesso prescritti ai pazienti per il trattamento domiciliare. Negli ospedali, il concentrato prevalentemente prescritto per la preparazione di una soluzione, che è disponibile solo con un dosaggio di 100 mg, viene utilizzato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare.

Trental è prodotto da un solo produttore - la società Sanofri. Il costo stimato è presentato nella tabella (Tabella 1).

Tabella 1: costo di Trental

A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente, i medici prescrivono la forma più appropriata del farmaco e osservano che le compresse con effetto prolungante e soluzione mostrano la massima efficacia.

struttura

Il principio attivo della soluzione e compresse Trental - pentossifillina. Ma i componenti ausiliari di ciascuna forma del farmaco sono diversi:

  • Nel concentrato, oltre al componente attivo, sono: acqua per iniezione e cloruro di sodio.
  • Compresse 100 mg - contengono amido, talco, lattosio, biossido di silicio, magnesio stearato. Ciascuna delle compresse è rivestita con un rivestimento di film costituito da biossido di titanio, idrossido di sodio, macrogol 8000, copolimero di acido metacrilico e talco.
  • Le compresse estese includono: povidone, talco, idrossietilcellulosa, magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, alcool benzilico, biossido di titanio, macrogol 6000 e additivo E-464.

Pentoxifylline è un derivato di xantina. La più popolare è la pentossifillina prolungata, che, se assunta per via orale, viene rilasciata molto lentamente - circa 12 ore - che consente di mantenere un dosaggio terapeutico uniforme per tutto questo tempo.

Proprietà farmacologiche

Trental è un potente angioprotettore che aiuta a migliorare la microcircolazione del sangue e a saturare i tessuti con l'ossigeno. Il farmaco previene l'adesione delle piastrine, la sedimentazione dei leucociti sulle pareti dei vasi sanguigni, riduce il livello di fibrinogeno e aumenta l'elasticità degli eritrociti.

  • Normalizza la circolazione del sangue nei tessuti interessati.
  • Riduce leggermente la resistenza vascolare totale.
  • Rilassa i muscoli lisci.
  • Rilassa e dilata i vasi polmonari e coronarici.
  • Migliora la contrattilità del cuore.
  • Migliora le condizioni dei muscoli respiratori.
  • Normalizza lo stato del sistema nervoso centrale.

Trental ha dimostrato di essere efficace nelle malattie vascolari degli arti inferiori. Dopo il corso del trattamento, si osserva un miglioramento significativo: la durata della deambulazione è prolungata, i sintomi spiacevoli vengono eliminati e le convulsioni passano.

Quando assume le pillole, il principio attivo viene assorbito molto rapidamente e, passando attraverso il fegato, forma un metabolita attivo. Quando si utilizza la soluzione, vi è un volume elevato e una velocità di distribuzione attraverso i tessuti. L'emivita è di circa 1,5 ore, che si prolunga nei pazienti con disfunzioni epatiche e renali. Il farmaco viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti idrosolubili.

Indicazioni e controindicazioni

Trental è prescritto per una varietà di condizioni che coinvolgono disturbi circolatori e nutrizione tissutale. Ha una vasta gamma di applicazioni e viene utilizzato in vari campi della medicina.

Indicazioni per l'uso:

  • Malattie vascolari degli arti inferiori, accompagnate da occlusione: trombosi, arteriosclerosi obliterante, claudicatio intermittente e altre.
  • Disturbi trofici: ulcere trofiche, eczema, cancrena.
  • Encefalopatia dancileare.
  • Disturbi circolatori nel tessuto cerebrale causati da ischemia, ictus, aterosclerosi cerebrale.
  • Riabilitazione dopo ictus e infarto del miocardio.
  • Malattie dei vasi dell'orecchio interno con segni di degenerazione.
  • Lesioni vascolari causate da diabete: angiopatia diabetica.
  • Disturbi della circolazione sanguigna nelle navi che alimentano un bulbo oculare.
  • Impotenza della genesi vascolare.

Trental è usato per normalizzare la circolazione polmonare ed eliminare lo spasmo bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma bronchiale.

Viene spesso prescritto dai reumatologi come parte della terapia complessa per la normalizzazione della circolazione sanguigna e l'eliminazione dei sintomi nell'artrite reumatoide, nella sindrome di Raynaud, nella sclerodermia sistemica.

Le iniezioni di Trental vengono utilizzate per migliorare la nutrizione dei tessuti dopo ustioni, congelamento e alcune malattie dermatologiche. Viene spesso prescritto dagli ortopedici per eliminare i sintomi dell'osteocondrosi, delle lesioni degenerative dei dischi vertebrali e di altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

  1. Ipersensibilità individuale ai derivati ​​della xantina.
  2. Infarto miocardico nel periodo acuto.
  3. Grande perdita di sangue.
  4. Emorragie nel cervello e nella retina.
  5. Porfiria.
  6. Gravidanza e allattamento.
  7. Età dei bambini

Infarto miocardico acuto

Trental viene prescritto con cautela se a un paziente viene diagnosticata un'arteriosclerosi dell'arteria coronaria e dei vasi cerebrali in forma grave, disturbi del ritmo cardiaco, CHF o ipertensione instabile. Quando si prendono le pillole, è necessaria cautela se il paziente ha malattie ulcerose del tratto gastrointestinale o gravi disturbi del fegato e dei reni.

Istruzioni per l'uso

Ciascuna delle forme di Trental ha istruzioni specifiche per l'uso, che devono essere seguite.

Compresse da 100 mg

Il dosaggio delle compresse di 100 mg viene solitamente prescritto dopo la rimozione delle condizioni acute con l'aiuto di iniezioni e contagocce. La dose raccomandata - da 300 a 600 mg al giorno, ma se necessario, aumentare il dosaggio al massimo - 1200 mg. Ai pazienti con insufficienza epatica e renale vengono prescritti dosaggi ridotti del farmaco e non portare la dose al massimo.

All'inizio del trattamento, 1 compressa viene prescritta tre volte al giorno durante o dopo un pasto. Con una buona tolleranza, il dosaggio viene aumentato a 200-400 mg contemporaneamente (2-4 compresse). Aumentare il dosaggio dovrebbe essere graduale se il paziente ha malattie con stenosi vascolare, ipotensione e forme gravi di malattia coronarica.

Se il paziente sviluppa effetti collaterali dagli organi digestivi o una forte diminuzione della pressione, è necessario ridurre il dosaggio o annullare completamente il trattamento.

Compresse da 400 mg

Le pillole prolungate contengono una dose singola massima di 400 mg, quindi vengono prescritte per assumere 1 pezzo 2-3 volte al giorno. La frequenza di ammissione è assegnata individualmente, a seconda delle prove.

Di solito, prima viene prescritto di assumere 1 compressa 2 al giorno, quindi il dosaggio può essere aumentato, ma non permettendo di superare la dose massima giornaliera - 1200 mg. Per insufficienza epatica e funzionalità renale compromessa, è prescritto assumere non più di 800 mg al giorno.

Se un paziente ha un'ipertensione instabile, una tendenza a cadute di pressione ortostatiche o gravi malattie cardiache, si raccomanda di iniziare il trattamento con compresse regolari (100 mg). E solo con compresse prescritte di buona tollerabilità prolungate (400 mg).

Iniezioni di farmaci

Trental è usato nelle iniezioni per somministrazione intramuscolare e endovenosa. Sono messi 1-3 volte al giorno. Per preparare la soluzione, diluire 1 fiala di concentrato in 50 ml. soluzione salina. La somministrazione endovenosa deve essere molto lenta e durare almeno 5 minuti. Si consiglia al paziente di stare in posizione orizzontale per meglio tollerare la somministrazione del farmaco.

L'uso intramuscolare è estremamente raro, se non è possibile l'uso di compresse o di contagocce. Solo un medico deve iniettare l'iniezione, quindi viene utilizzato solo in regime di degenza o viene offerto al paziente di venire in ospedale per iniezioni quotidiane.

Introduzione a goccia

L'introduzione del farmaco attraverso i contagocce è il modo più efficace per utilizzare il concentrato. Con l'aiuto delle infusioni è possibile mantenere una maggiore presenza del farmaco nel sangue ed evitare lo sviluppo di effetti collaterali che spesso compaiono dopo le iniezioni.

Il concentrato viene diluito in soluzione salina, soluzione di destrosio al 5% o nella soluzione di Ringer. Su una fiala del farmaco è necessario prendere 200-250 ml di solvente. Le infusioni dovrebbero essere lunghe, almeno 1-1,5 ore.

Nei casi gravi, con gangli o dolore severo, vengono immessi contagocce prolungati - 1200 mg al giorno. A volte la dose giornaliera è divisa in due contagocce - somministrati 600 mg 2 volte al giorno per 6 ore.

Se i contagocce usano meno di 1200 mg del farmaco, il trattamento può essere completato con compresse. Il medico regola il regime di trattamento individuale non appena il benessere del paziente cambia.

Usare nei bambini

Poiché Trental è una droga molto potente, il suo uso nell'infanzia è controindicato. Il suo appuntamento è possibile solo in casi estremi e sotto severe indicazioni.

I medici preferiscono prescrivere l'elettroforesi con Trental: questo metodo consente di consegnare il medicinale direttamente alla lesione. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per la displasia delle articolazioni dell'anca e il flusso sanguigno alterato nel rachide cervicale. Quando si usa la paralisi cerebrale, il metodo del collare per elettroplaccatura è uno dei tipi di elettroforesi.

Trental è anche prescritto se il bambino ha sintomi pronunciati di sindrome da disfunzione autonomica. Il dosaggio e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico curante - l'auto-prescrizione è severamente vietata. Se un bambino ha ingerito accidentalmente una pillola, è necessario sciacquare immediatamente lo stomaco e consultare un medico.

Trental durante la gravidanza

Non sono stati effettuati gli studi clinici necessari sull'effetto di Trental su un feto umano, ma studi su animali hanno dimostrato che il farmaco ha un leggero effetto teratogeno se usato all'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui le istruzioni per il farmaco indicano che è controindicato in gravidanza.

Ma in alcuni casi, Trental può essere somministrato alle donne incinte, in particolare, per normalizzare la circolazione e prevenire lo sviluppo di complicanze. Le indicazioni più frequenti sono l'invecchiamento della placenta, l'insufficienza placentare e la gestosi tardiva.

Invecchiamento precoce della placenta

Il farmaco migliora le proprietà del sangue, migliora la sua fluidità e distribuzione in tutti i tessuti. Di conseguenza, la condizione generale viene normalizzata, i sintomi della preeclampsia scompaiono, gli edemi scompaiono.

Viene anche prescritto se la madre ha malattie croniche come asma bronchiale, BPCO, insufficienza cardiaca o urolitiasi. Tuttavia, è prescritto solo se non è possibile utilizzare farmaci più sicuri, ad esempio, Curantila.

L'uso di Trental è necessario in caso di alterata circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto. In questo stato, il feto inizia a sperimentare la privazione dell'ossigeno, che porta alla sconfitta e alla morte delle cellule nervose del cervello.

Di conseguenza, si verifica un ritardo nello sviluppo e, nei casi più gravi, la morte del feto. In caso di trattamento tardivo di FPI, il bambino ha complicazioni: ritardo nello sviluppo fisico, malattie neurologiche e disfunzioni degli organi interni.

Di solito, è prescritto non più di 600 mg al giorno, cioè 1-2 compresse 3 volte al giorno. A volte i medici aumentano il dosaggio a 800, e in questo caso, prescrivono 1 pillola prolungata due volte al giorno.

Ma la maggior parte delle volte, gli esperti prescrivono una flebo con Trental - hanno un effetto più veloce e il principio attivo è più veloce espulso dal corpo. Si raccomanda l'introduzione di 100-200 mg 2-3 volte al giorno.

Durante la terapia, è necessario monitorare le condizioni della donna incinta. Se compaiono reazioni avverse, ridurre il dosaggio di 2 volte o prescrivere un altro farmaco.

Alcune funzionalità dell'applicazione

Pentoxifylline è un farmaco versatile che viene utilizzato in vari campi. Alcune caratteristiche del suo uso dovrebbero essere considerate in maggiore dettaglio.

Con la prostata

Trental è prescritto nel complesso trattamento della prostatite per normalizzare la circolazione sanguigna nei vasi e nei piccoli capillari. L'uso del farmaco consente di accelerare il deflusso del fluido, per prevenire lo sviluppo di gonfiori e infiammazioni. Trental è più efficace se la prostatite insorge a causa di disturbi vascolari.

La durata della terapia e il dosaggio sono selezionati individualmente. La dose raccomandata è 200-400 mg 2-3 volte al giorno sotto forma di compresse o contagocce. Nei casi gravi della malattia è prescritto un dosaggio giornaliero massimo di 1200 mg.

Per il dolore nei testicoli

Il dolore nei testicoli negli uomini può parlare dello sviluppo di varie gravi malattie, ma le cause più comuni sono il varicocele, l'orchite, l'epididimite. In questi casi, Trental viene prescritto per migliorare la nutrizione dei tessuti, aumentare il tono vascolare e prevenire lo sviluppo di gonfiore.

Di solito la durata del trattamento è di almeno 2 settimane. Il dosaggio standard è 800-1200 mg al giorno, suddiviso in 3 dosi. Gli esperti cercano di prescrivere pillole prolungate per ottenere rapidamente un effetto terapeutico.

Con osteocondrosi

Trental è spesso incluso nel trattamento dell'osteocondrosi. Il suo uso consente di normalizzare l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e migliorare il flusso linfatico, e ciò porta alla rimozione e all'eliminazione di sintomi spiacevoli: dolore, rumore alla testa, vertigini, debolezza e altri.

Durante un'esacerbazione, il paziente ha bisogno di cure ospedaliere e di contagocce con Trental. E nel periodo di remissione, le pillole sono prescritte per un periodo di 1-3 mesi con diversi corsi. Il dosaggio è selezionato in base alla gravità dei sintomi dell'osteocondrosi.

In sarcoidosi dei polmoni e nei fumatori

In molte malattie, Trental è usato come farmaco vascolare, ma nella sarcoidosi dei polmoni è prescritto come agente anti-infiammatorio, a causa dell'effetto sui macrofagi. Inoltre, il suo utilizzo consente di affrontare lo sviluppo della fibrosi a causa della normalizzazione della circolazione sanguigna e dell'inibizione dei processi distruttivi. Viene prescritto contemporaneamente alla vitamina E e ai glucocorticosteroidi.

Il dosaggio del farmaco è prescritto a seconda del grado di sarko-rososi, ma il dosaggio standard è di 200 mg al mattino e alla sera. Va notato che l'effetto di Trental si riduce parecchie volte se il paziente non smette di fumare.

Possibili effetti collaterali

Trental può causare non solo un utile effetto terapeutico, ma anche provocare lo sviluppo di reazioni avverse.

Reazioni generali del corpo

Le reazioni avverse da compresse sono più spesso espresse come una violazione del tratto gastrointestinale, in particolare. disturbi dispeptici, perdita di appetito, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento della formazione di gas, diminuzione della motilità intestinale.

Dal lato del sistema nervoso centrale si osservano:

  • Diminuzione della pressione, disturbi ortostatici.
  • Vertigini.
  • Mal di testa.
  • Debolezza.
  • Stati convulsi.
  • Problemi di sonno

Altri effetti collaterali:

  1. Esacerbazione di colecistite, epatite colestatica.
  2. Aumento degli enzimi epatici.
  3. Rossore del viso, sensazione di calore.
  4. Eruzione cutanea, orticaria.
  5. Shock anafilattico.
  6. Condizioni aritmiche, stenocardia, tachicardia.
  7. Disfunzione visiva
  8. Aumento delle unghie fragili.

I sintomi da sovradosaggio sono espressi da disfunzioni cardiache, vomito grave, perdita di coscienza e emorragia interna. L'aspetto di questi sintomi richiede cure mediche urgenti.

Compatibilità con alcol

La combinazione di Trental con l'alcol è categoricamente inaccettabile, in quanto può portare allo sviluppo di gravi reazioni avverse. Il più frequente di loro - una violazione di attività cardiaca - una diminuzione o aumento della frequenza cardiaca, ipotensione ortostatica, insufficienza cardiaca acuta.

L'uso di compresse dopo l'assunzione dell'ultima dose di alcol deve avvenire dopo 14 ore negli uomini e dopo 20 ore nelle donne. Inoltre, un uomo non dovrebbe bere alcolici prima di 24 ore dopo l'assunzione del medicinale, e per le donne questo intervallo è più lungo - 32 ore. Dopo un trattamento prolungato, è necessario attendere fino a quando il corpo riposa dal farmaco e solo dopo 14 giorni di assunzione di bevande alcoliche.

Recensioni di una combinazione di alcol e Trental

Cosa testimoniano i pazienti che hanno assunto Trental insieme alle bevande alcoliche:

Come si può vedere dalle recensioni, Trental e l'alcol sono completamente incompatibili, quindi per il periodo di trattamento è necessario abbandonare l'uso di alcol.

analoghi

Trental è un farmaco originale che può essere sostituito con controparti più economiche. Inoltre, se necessario, vengono spesso prescritti farmaci di altri gruppi con un effetto simile.

Farmaci generici essenziali

L'analogo più popolare e più economico di Trental è la pentossifillina. Viene prodotto nelle stesse forme, ma da un produttore diverso. L'azione dei farmaci non è diversa, ma si ritiene che per la produzione di Trental utilizzino materie prime di qualità superiore, il che spiega il suo alto costo. Il prezzo medio della pentossifillina va da 30 a 400 rubli. Altri analoghi di Trental sono presentati nella tabella (Tabella 2).

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Trental

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Trental è un farmaco che migliora le proprietà reologiche del sangue e aiuta a migliorare la microcircolazione nelle aree di ridotta circolazione del sangue.

Rilascia forma e composizione

  • compresse rivestite con film, con rivestimento enterico: forma rotonda, biconvessa, copertura del film bianco (10 pezzi in blister, in un fascio di cartone 6 blister);
  • concentrato per soluzione per infusione: un liquido incolore, quasi trasparente (5 ml in fiale, in una confezione di cartone 5 fiale).

La composizione di 1 tavoletta Trental:

  • principio attivo: pentossifillina - 100 mg;
  • componenti ausiliari: amido, magnesio stearato, talco, lattosio, biossido di silicio colloidale;
  • rivestimento di film enterico: talco, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico, macrogol (glicole polietilenico) 8000, biossido di titanio (E171).

La composizione di 1 ml di concentrato Trental:

  • ingrediente attivo: pentossifillina - 20 mg;
  • Componenti ausiliari: cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

  • patologie circolatorie periferiche di origine aterosclerotica (angiopatia diabetica, claudicatio intermittente), disturbi trofici (gangrena, ulcera trofica delle gambe);
  • patologie della circolazione cerebrale causate da aterosclerosi cerebrale (capogiri, compromissione della concentrazione, disturbi della memoria), stati ischemici e post-ictus;
  • circolazione circolatoria nelle membrane vascolari (medie) e reticolari (interne) del bulbo oculare;
  • otosclerosi e altre trasformazioni degenerative sullo sfondo delle malattie vascolari dell'orecchio interno, perdita dell'udito.

Concentrato per la preparazione della soluzione di Trental per infusione è anche usato per disturbi della circolazione periferica a seguito di congelamento, sindrome post-trombotica, ecc.

Controindicazioni

  • grave emorragia retinica, emorragia estesa, emorragia intracerebrale;
  • infarto miocardico acuto;
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno (allattamento);
  • bambini e adolescenti fino a 18 anni;
  • ipersensibilità individuale a metilxantine, pentossifillina e altri componenti del farmaco.

La soluzione di Trental per infusioni è inoltre controindicata per l'uso in gravi aritmie, gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie o cerebrali e ipotensione arteriosa incontrollata.

Trental è usato con cautela in: ipotensione [a causa del rischio di abbassamento della pressione sanguigna (BP)], insufficienza cardiaca cronica (CHF), ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, compromissione della funzionalità renale con clearance della creatinina Leggi anche:

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio e il metodo di somministrazione (forma di rilascio) Trental sono determinati dal medico curante, tenendo conto della risposta del paziente alla terapia, della gravità dei disturbi circolatori e della tolleranza individuale del farmaco.

Compresse rivestite con film

Le compresse di Trental sono assunte per via orale durante i pasti o immediatamente dopo i pasti, ingerendo acqua intere e schiacciate.

Regime di dosaggio raccomandato: 1 pz. (100 mg) 3 volte al giorno con un aumento graduale della dose a 2 pz. (200 mg) 2-3 volte al giorno; dosi massime: singola 400 mg, 1200 mg al giorno.

In pazienti con insufficienza renale con QA

Trental: prezzi nelle farmacie online

TRENTAL 2% 5ml N5 concentrato per preparazione della soluzione per infusioni

Trental concentrato per una soluzione di 20 mg / ml 5 ml 5 pezzi.

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Trental concentrato per infusioni di 20 mg / ml 5 ml 5 amp

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Trental compresse 100 mg 60 pezzi.

Trental tab.prolong.pp.po. 400mg n20

Trental tbl p / o 400mg №20

Compresse Trental 400 mg n20

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Trental tab.prolong.pp.po. 400mg n60

Trental 400 compresse prolunga 400 mg 60 pezzi.

Trental compresse 400 mg 60 pz

Trental tbl p / pl / circa 400 mg di azione prolungata №60

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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Trental

Le targhe coperte con una copertura di pellicola enterica di colore bianco, rotondo, biconvex.

Eccipienti: lattosio - 20 mg, amido - 30 mg, talco - 8,5 mg, biossido di silicio colloidale - 0,5 mg, magnesio stearato - 1 mg.

La composizione del guscio: copolimero acido metacrilico - 11,45 mg, sodio idrossido - 0,168 mg, macrogol (polietilenglicole) 8000 - 1,4 mg, talco - 0,388 mg, titanio diossido (E171) - 1,227 mg.

10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
15 pezzi - blister (4) - imballa il cartone.

Trental riduce la viscosità del sangue e migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) migliorando la deformabilità dei globuli rossi disturbati, riducendo l'aggregazione piastrinica e dei globuli rossi, riducendo la concentrazione di fibrinogeno, riducendo l'attività dei leucociti e riducendo l'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare.

Il principio attivo del farmaco Trental - pentossifillina - è un derivato xantinico. Il suo meccanismo d'azione è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari e nelle cellule del sangue.

Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce leggermente la resistenza vascolare periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici.

La pentossifillina ha un debole effetto inotropico positivo sul cuore.

Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.

Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali.

Nelle malattie occlusali delle arterie periferiche, l'uso di Trental porta ad un allungamento della distanza percorsa, all'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e alla scomparsa del dolore a riposo.

Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è rapidamente e quasi completamente assorbita. La biodisponibilità assoluta della sostanza originale è del 19 ± 13%.

La pentossifillina è esposta all'effetto "primo passaggio" attraverso il fegato. La concentrazione del principale metabolita attivo 1- (5-idrossiesil) -3,7-dimetilxantina (metabolita I) nel plasma sanguigno è 2 volte la concentrazione della pentossifillina iniziale. Il metabolita I è in equilibrio redox biochimico reversibile con pentossifillina. Pertanto, pentossifillina e metabolita I sono considerati insieme come un'unità attiva. Di conseguenza, la disponibilità del principio attivo è molto maggiore.

La pentossifillina è completamente metabolizzata nel corpo.

T1/2 La pentossifillina dopo somministrazione orale è di 1,6 ore e oltre il 90% viene escreta dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, l'escrezione dei metaboliti viene rallentata.

Nei pazienti con insufficienza epatica T1/2 Pentoxifylline è allungato e la sua biodisponibilità assoluta aumenta.

- Malattia occlusiva delle arterie periferiche della genesi aterosclerotica o diabetica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica);

- disturbi trofici (ad esempio ulcere trofiche delle gambe, cancrena);

- disturbi della circolazione cerebrale (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come diminuzione della concentrazione, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;

- disturbi circolatori nel reticolo e nella coroide;

- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

- sanguinamento massiccio (rischio di aumento del sanguinamento);

- emorragia estesa nella retina dell'occhio (rischio di aumento del sanguinamento);

- emorragia cerebrale;

- infarto miocardico acuto;

- gravidanza (dati insufficienti);

- periodo di allattamento al seno (dati insufficienti);

- età fino a 18 anni;

- intolleranza al galattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (a causa della presenza di lattosio nella formulazione;

- Ipersensibilità alla pentossifillina, altre metilxantine o a qualsiasi eccipiente del farmaco.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con gravi aritmie cardiache (rischio di aggravamento dell'aritmia); ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore abbassamento della pressione arteriosa); insufficienza cardiaca cronica; ulcera gastrica e ulcera duodenale; disfunzione renale (CC inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); dopo un recente intervento chirurgico; con un aumentato rischio di sanguinamento (ad esempio, in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave)); con l'uso simultaneo di anticoagulanti (inclusi anticoagulanti indiretti [antagonisti della vitamina K]); uso simultaneo con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS [ad eccezione degli inibitori selettivi della COX-2], acido acetilsalicilico, ticlopidina, dipiridamolo); uso simultaneo con agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale e insulina; uso simultaneo con ciprofloxacina; uso simultaneo con teofillina.

Il farmaco è assunto per via orale. Le compresse devono essere deglutite intere, lavate con sufficiente acqua, durante o immediatamente dopo i pasti.

La dose è impostata dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.

La dose raccomandata del farmaco è di 100 mg (1 etichetta) 3 volte al giorno, seguita da un lento aumento della dose fino a 200 mg (2 compresse) 2-3 volte / die. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose può essere ridotta a 100-200 mg (1-2 compresse) / die.

La riduzione della dose per quanto riguarda la tollerabilità individuale è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.

Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna, nonché in pazienti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con IHD grave o con stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.

Di seguito sono riportate le reazioni avverse che sono state osservate negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco (frequenza sconosciuta).

Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, meningite asettica, convulsioni.

Disturbi mentali: agitazione, disturbi del sonno, ansia.

Da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, angina, vampate di sangue sulla pelle, sanguinamento (compreso sanguinamento da vasi sanguigni, mucose, stomaco, intestino).

Da parte dell'apparato digerente: xerostomia (secchezza delle fauci), anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e pienezza nello stomaco, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ipersalivazione (aumento della salivazione).

Da parte del fegato e delle vie biliari: colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.

Da parte del sistema ematopoietico: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia.

Da parte dell'organo della vista: deficit visivo, scotoma.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: prurito, eruzione cutanea, eritema (arrossamento della pelle), orticaria, aumento della fragilità delle unghie, edema.

Sistema immunitario: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, angioedema, shock anafilattico, broncospasmo.

Sintomi: vertigini, nausea, vomito come "fondi di caffè", caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle
coperture, perdita di coscienza, brividi, areflessia, convulsioni tonico-cloniche. In caso di violazioni sopra descritte, il paziente deve consultare immediatamente un medico.

Trattamento: terapia sintomatica. Ai primi segni di sovradosaggio (sudorazione, nausea, cianosi), il farmaco viene immediatamente interrotto. Se il farmaco viene assunto di recente, devono essere prese misure per prevenire un ulteriore assorbimento del farmaco rimuovendolo (lavanda gastrica) o rallentando l'assorbimento (ad esempio, prendendo carbone attivo). Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al mantenimento della pressione arteriosa e della funzione respiratoria. Quando convulsive convulsioni sono somministrati diazepam. L'antidoto specifico è sconosciuto.

Pentoxifylline aumenta il rischio di ipotensione arteriosa, mentre lo si utilizza con farmaci antipertensivi (ad esempio, ACE inibitori) o altri farmaci che hanno un potenziale effetto antipertensivo (ad esempio, nitrati).

La pentossifillina può potenziare l'azione dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici, antibiotici, come le cefalosporine). Con l'uso combinato di pentossifillina e anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K) negli studi post-marketing si sono verificati casi di aumento dell'azione anticoagulante (rischio di sanguinamento). Pertanto, all'inizio della assunzione di pentossifillina o quando si modifica la dose, si raccomanda di controllare la gravità dell'effetto anticoagulante nei pazienti che assumono questa combinazione di farmaci, ad esempio, per monitorare regolarmente l'MHO.

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina e il metabolita attivo I nel plasma sanguigno (rischio di effetti collaterali).

L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.

L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale può aumentare con
uso simultaneo di pentossifillina (aumento del rischio di ipoglicemia). È necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni di questi pazienti, incluso il regolare controllo glicemico.

In alcuni pazienti, mentre si usa pentossifillina e teofillina, si nota un aumento della concentrazione di teofillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e ciprofloxacina, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di pentossifillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati all'uso di questa combinazione.

Con l'uso simultaneo di pentossifillina con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abciximab, anagrelide, FANS [eccetto per COX-2], acido acetilsalicilico, ticlopidina, dipiridamolo) può elaborare un potenziale effetto additivo, aumentando il rischio di emorragia. Pertanto, dovrebbe essere usato con cautela pentossifillina simultaneamente con gli inibitori di aggregazione piastrinica di cui sopra.

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la prescrizione del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di agenti ipoglicemici e condurre il controllo glicemico).

Nella nomina del farmaco Trental in concomitanza con anticoagulanti, è necessario il monitoraggio dei parametri di coagulazione del sangue.

Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio regolare dell'emoglobina e dell'ematocrito.

Nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile, la dose di pentossifillina deve essere ridotta.

I pazienti anziani possono richiedere una riduzione della dose del farmaco (aumento della biodisponibilità e riduzione del tasso di escrezione di pentossifillina).

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Utilizzare in pediatria

La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Considerati i possibili effetti collaterali (come vertigini), occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose.

Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza, perché non abbastanza dati

La pentossifillina penetra nel latte materno in piccole quantità. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (data la mancanza di esperienza con l'applicazione).

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