Sindrome dell'intestino irritabile: sintomi e trattamento, dieta con IBS

La sindrome dell'intestino irritabile è una disfunzione dell'intestino, manifestata da dolori addominali e / o disturbi della defecazione. Di solito si sviluppa a causa di effetti psicologici e di altro tipo sull'intestino in eccesso di reazione.

Questa è la malattia più comune degli organi interni. Può verificarsi a qualsiasi età, anche nei bambini. Nelle donne, la malattia si verifica 2-3 volte più spesso. Nonostante l'estrema prevalenza della sindrome dell'intestino irritabile, circa il 75% della popolazione adulta non si considera malata e non cerca aiuto medico.

Nell'occorrenza e lo sviluppo della malattia hanno disturbi psico-emotivi.

Cosa c'è in parole semplici?

La sindrome dell'intestino irritabile è un disturbo funzionale dell'intestino crasso, un complesso di sintomi caratterizzato da episodi prolungati (fino a sei mesi) e regolari (più di tre giorni al mese) di dolore addominale e feci anormali (stitichezza o diarrea). La sindrome dell'intestino irritabile è una malattia funzionale associata a un disturbo della motilità intestinale e della digestione del cibo. Ciò è confermato dall'irregolarità dei reclami, un andamento ondulatorio senza la progressione dei sintomi. La ricaduta della malattia è spesso provocata da situazioni stressanti. La perdita di peso non è indicata.

Tra la popolazione dei paesi sviluppati, la sindrome dell'intestino irritabile si verifica nel 5-11% dei cittadini, le donne ne soffrono il doppio rispetto agli uomini. Il più caratteristico per la fascia di età di 20-45 anni. Se i sintomi di IBS vengono rilevati dopo 60 anni, è necessario condurre un esame approfondito per patologie organiche (diverticolosi, poliposi, tumore del colon). La sindrome dell'intestino irritabile in questo gruppo di età si verifica più di una volta e mezzo in meno.

Cause di IBS

Perché la sindrome dell'intestino irritabile si verifica non è ancora noto esattamente, ma molti esperti ritengono che questo problema sia in gran parte psicologico. È impossibile curare questa malattia fino alla fine, ma gli esperti ritengono che sia necessario affrontarlo insieme a un gastroenterologo e uno psicologo.

Tra le cause di problemi chiamate:

  1. Eccesso di cibo.
  2. Malattie del tubo digerente.
  3. Problemi con gli ormoni.
  4. Disturbi del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso autonomo.
  5. Disbacteriosi e problemi con l'assorbimento di sostanze.
  6. Disturbi mentali e stress.
  7. Mancanza di sostanze di zavorra (ad es. Fibra).
  8. Malnutrizione: abuso di caffeina, cibi grassi, alcol e bevande gassate. Tutto ciò migliora l'attività motoria degli intestini. Alcuni farmaci influenzano anche le capacità motorie.

Molto spesso, la sindrome dell'intestino irritabile si verifica a causa degli effetti di fattori che alterano la motilità intestinale e la sensibilità alla stimolazione meccanica e neuroumorale.

Dal momento che la sindrome dell'intestino irritabile si manifesta in modi diversi, cioè, tenta di dividerlo in diversi tipi.

  • Il tipo più comune è l'aumentata attività della parete intestinale, cioè ipercegmentazione ipercinetica. In questo caso, la parete intestinale soffre di contrazioni segmentali di ampiezza bassa. Si verifica nel 52% di coloro che soffrono della sindrome.
  • Con una brusca diminuzione dell'attività motoria, il tono della parete intestinale cade. Questa è ipocinesia distonica e si verifica nel 36% delle persone con questa sindrome.
  • Se l'attività motoria aumenta e ci sono complessi anti-peristaltici, stiamo parlando di ipercinesia antiperistaltica, che si verifica nel 12% delle persone ammalate.

Inoltre, i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile possono dividere la malattia in diverse opzioni:

  • La prevalenza di flatulenza e dolore addominale.
  • La prevalenza della diarrea.
  • La predominanza della stitichezza.

Inoltre, la malattia si presenta in forma lieve e in forma moderata e grave.

Con IBS puoi essere:

  • dolore ai fianchi dell'addome e dell'ipocondria, specialmente al mattino, che si placa dopo lo svuotamento intestinale,
  • costipazione (feci meno di 3 volte a settimana),
  • diarrea (feci spesso 3 volte al giorno), così come improvvisa voglia irrefrenabile di rilasciare l'intestino,
  • sensazione di svuotamento incompleto, necessità di sforzi,
  • flatulenza, sensazione di distensione nello stomaco,
  • muco nelle feci.

Con IBS non succede:

  • sangue nelle feci;
  • perdita di peso;
  • dolore allo stomaco durante la notte;
  • aumenti di temperatura;
  • fegato e milza ingrossati;
  • anemia, aumento del numero dei leucociti e ESR;
  • sintomi allarmanti - l'insorgenza della malattia dopo 50 anni e il cancro del retto nei parenti del paziente.

Come con qualsiasi disturbo funzionale, una diagnosi di IBS può essere ottenuta se vengono esclusi altri problemi.

I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile

I pazienti con IBS hanno i seguenti sintomi:

1) Dolore di diversa intensità e durata:

  • non si preoccupano quasi mai di dormire la notte;
  • la natura del dolore varia da colica a dolore arcuato;
  • la loro posizione può anche essere diversa, ma più spesso si trovano nell'addome inferiore o migrano da una parte dell'addome all'altra;
  • i dolori sono innescati da uno stress psico-emotivo, fisico - sovratensione, possono essere associati con le mestruazioni;
  • dopo lo sgabello, i dolori sono eliminati o, al contrario, intensificati;

2) Diarrea:

  • a volte le feci liquide sono precedute da feci di consistenza ordinaria o anche spessa;
  • lo svuotamento avviene soprattutto al mattino;
  • può verificarsi a seguito di sollecitazioni urgenti;
  • feci più di una consistenza pastosa o liquida;
  • volume giornaliero normale fino a 200 g;
  • forse la sensazione che lo svuotamento sia avvenuto non è completa;
  • non c'è sedia di notte;

3) costipazione:

  • una piccola quantità di masse fecali (meno di 100 g) è possibile con sforzo;
  • ritardo delle feci croniche per più di 2 giorni;
  • sgabelli regolari ma difficili;
  • a volte dopo lo svuotamento vi è una sensazione di pulizia insufficiente dell'intestino;
  • muco ammissibile nello sgabello;

4) Distensione addominale (a volte locale), accompagnata da brontolio e scomparsa dopo lo svuotamento intestinale;

5) Manifestazioni di altri organi e sistemi associati alla loro alterata sensibilità viscerale (mal di testa, gambe e mani fredde, potenza alterata, sensazione di un nodulo alla gola, disturbi urinari, nausea, dolore toracico, insoddisfazione per il respiro, ecc.).

6) disturbi psico-emotivi (umore instabile, depressione, isteria, paure eccessive e pensieri ossessivi sulla propria salute, aggressività, risposta inadeguata alle situazioni, ecc.);

Alcuni pazienti descrivono i loro sentimenti in modo molto emotivo, a lungo e in modo colorato, supportandoli con fotografie di movimenti intestinali, diari e conoscenze di libri medici o popolari o di Internet. Ma, di regola, mancano la perdita di massa, le impurità che disturbano le feci (pus, sangue), l'aumento della temperatura. I sintomi di IBS sono rari in chiunque al loro debutto improvvisamente e dopo i 50 anni di età.

classificazione

Sintomi spiacevoli nella patologia della sindrome dell'intestino irritabile si manifestano in un complesso o separatamente. La malattia può assumere una delle seguenti forme:

  1. IBS con pronunciata diarrea o defecazione alterata nella direzione del rilievo (feci molli poco frequenti);
  2. sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza;
  3. IBS senza un cambiamento nelle feci, ma con sensazioni dolorose pronunciate, spasmi, gonfiore o gas nell'intestino;
  4. malattia dell'IBS con feci variabili (quando, a seconda di determinate condizioni, la diarrea viene sostituita dalla stitichezza e viceversa).

La prima variante della sindrome dell'intestino irritabile è la più comune, è caratterizzata dalla manifestazione di urgenza pronunciata a defecare quasi immediatamente dopo un pasto. La quantità di necessità per un movimento di viscere in questo caso aumenta notevolmente. È anche possibile la formazione di desideri durante lo stress emotivo, lo stress, i sentimenti o l'eccitazione. Con tale IBS, sono preceduti da una spiacevole sensazione acuta nell'addome inferiore e nelle parti laterali dell'intestino, che scompare completamente dopo il sollievo.

La seconda variante di IBS si manifesta sotto forma di stitichezza fino a 2-3 giorni, in cui vi è una puntura nell'addome, crampi intestinali o dolore dolorante. Con IBS, l'appetito diminuisce, compare bruciore di stomaco, un sapore sgradevole sulla lingua, è possibile una leggera sensazione di nausea (più spesso senza la necessità di vomitare). La sedia diventa densa, può avere una mescolanza di muco.

Nella terza variante, la sindrome dell'intestino irritabile si verifica senza una pronunciata violazione delle feci, rimane normale o il numero di impulsi aumenta leggermente, ma la forma e la densità delle feci non cambiano. Allo stesso tempo, i segni sgradevoli di IBS disturbano il paziente. Può essere dolore e crampi nella regione del basso ventre e fianchi, gonfiore nella regione addominale, scarico di gas.

La quarta variante dello sviluppo di IBS include tutti i possibili segni. Disturbi della sedia si alternano a seconda di vari fattori, con la manifestazione di dolore spastico, lancinante, acuto o dolente all'addome, flatulenza, formazione di muco. Inoltre, tali pazienti sono spesso preoccupati per la sensazione ansiosa di dover visitare nuovamente il bagno subito dopo un movimento intestinale.

diagnostica

Se hai trovato sintomi simili a IBS, si raccomanda di esaminarlo. È meglio consultare un gastroenterologo. La diagnosi di IBS non è facile. Di solito, la diagnosi di IBS viene effettuata se tutti i tentativi di trovare agenti infettivi o patologie intestinali nelle analisi o nei risultati degli studi falliscono.

È anche importante considerare la frequenza dei sintomi e la durata del periodo durante il quale vengono osservati. I principali gastroenterologi del mondo hanno proposto i seguenti criteri. Si ritiene che l'IBS includa disturbi delle feci che si verificano almeno 3 giorni al mese. Dovrebbero essere osservati anche per 3 mesi consecutivi. Si deve anche tenere conto della relazione tra l'insorgenza dei sintomi e il cambiamento nella frequenza e nell'aspetto delle feci.

Nella diagnosi dovrebbe essere separato dalle malattie IBS come:

I disordini intestinali simili all'IBS possono anche essere caratteristici di alcune forme di diabete, tireotossicosi, sindrome carcinoide. Le violazioni dell'intestino in età avanzata richiedono un esame particolarmente attento, poiché per le persone anziane l'IBS in generale non è tipica.

Inoltre, i singoli casi di disturbi gastrointestinali che possono verificarsi in soggetti sani dopo pasti abbondanti, bere grandi quantità di alcol, bevande gassate, cibi insoliti o esotici, per esempio, durante il viaggio, non devono essere confusi con l'IBS.

Segni come la febbre, la natura acuta dei sintomi o il loro aumento nel tempo, dolore notturno, sanguinamento, persistente per diversi giorni, mancanza di appetito, perdita di peso, per IBS non sono tipici. Pertanto, la loro presenza indica qualche altra malattia.

Durante la diagnosi è necessario eseguire i seguenti test:

  1. Emocromo completo;
  2. Analisi del sangue biochimica;
  3. Analisi delle feci (coprogram);
  4. Esame del sangue per la risposta al glutine.

Per escludere patologie dell'intestino crasso, vengono utilizzati i metodi di colonscopia e irrigoscopia, esofagogastroduodenoscopia, ecografia della cavità addominale. In alcuni casi, può essere utilizzato e la biopsia della parete intestinale. In caso di sindrome da dolore grave, il medico può offrirsi di sottoporsi a elettrogastroenterografia, manometria e test di dilatazione del palloncino.

Con una tendenza alla diarrea, vengono condotti test di tolleranza al lattosio e analisi della microflora intestinale. Se la diarrea è assente, può essere utilizzato un metodo di studio sul transito del radioisotopo. Dopo aver completato il ciclo iniziale di trattamento, è possibile ripetere alcune procedure diagnostiche per stabilire il grado di efficacia della terapia.

Possibili complicazioni e pericolo di IBS

Molti pazienti con sindrome dell'intestino irritabile non attribuiscono molta importanza alla loro malattia e cercano di non prestarvi attenzione. Spesso non vanno nemmeno dal medico per confermare la diagnosi e sottoporsi a un ciclo di trattamento. Ciò è dovuto al fatto che la malattia è senza sintomi gravi. Nella maggior parte dei casi, le sue manifestazioni sono limitate a disturbi periodici delle feci (diarrea o stitichezza), accumulo di gas nell'intestino e dolore addominale moderato. Tali sintomi scarsi possono comparire solo 1 - 2 volte al mese e durano solo pochi giorni. A questo proposito, molti pazienti non percepiscono la sindrome dell'intestino irritabile come una malattia pericolosa.

In effetti, dal punto di vista della medicina, questa patologia ha una prognosi favorevole. Il fatto è che tutte le violazioni nel lavoro dell'intestino si riducono, di regola, ai disturbi funzionali. Ad esempio, contrazione asincrona della muscolatura liscia nella parete del corpo, problemi di innervazione. In entrambi i casi, il processo digestivo soffre, compaiono i sintomi corrispondenti, ma non ci sono disordini strutturali (alterazioni nella composizione cellulare e tissutale). Pertanto, si ritiene che la sindrome dell'intestino irritabile non aumenti la probabilità di sviluppare, ad esempio, il cancro intestinale. Cioè, è del tutto legittimo dire che questa malattia non è pericolosa come molti altri.

Tuttavia, questa malattia non può essere completamente descritta come non pericolosa. La medicina moderna sta cercando di trattare la patologia da diversi punti di vista. Recenti conferenze sulla sindrome dell'intestino irritabile hanno tuttavia rivelato l'impatto negativo di questa malattia.

La sindrome dell'intestino irritabile è considerata pericolosa per i seguenti motivi:

  1. La malattia è spesso associata a disturbi psicologici e mentali e potrebbe essere la loro prima manifestazione. Contribuisce allo sviluppo della depressione e ad altri problemi.
  2. La malattia colpisce molto l'economia. Secondo gli scienziati americani, la sindrome dell'intestino irritabile costringe i pazienti in media 2 o 3 giorni al mese a non frequentare il lavoro. Considerando che la popolazione in età lavorativa soffre di questa malattia (dai 20 ai 45 anni) e la sua prevalenza raggiunge il 10-15%, l'idea riguarda la perdita di milioni per l'economia nel suo insieme.
  3. Sotto l'apparenza della sindrome dell'intestino irritabile possono essere i primi sintomi di altre malattie più pericolose.

L'ultimo punto è particolarmente importante. Il fatto è che le violazioni caratteristiche di questa malattia non sono specifiche. Parlano di problemi con il lavoro degli intestini, ma non ne indicano la causa. Se un paziente non si rivolge a un medico per una diagnosi, ma semplicemente scrive i disturbi digestivi temporanei per la sindrome dell'intestino irritabile, le conseguenze possono essere molto gravi.

Sintomi simili a manifestazioni di sindrome dell'intestino irritabile si trovano nelle seguenti patologie:

  • malattie oncologiche dell'intestino e degli organi della piccola pelvi (compresi maligni);
  • malattia infiammatoria intestinale;
  • infezioni intestinali (batteriche e, raramente, virali);
  • infezioni parassitarie;
  • avvelenamento cronico;
  • malattia adesiva.

Se queste patologie non sono diagnosticate in una fase precoce e non iniziano il necessario ciclo di trattamento, ciò può rappresentare una minaccia per la salute e la vita del paziente. Ecco perché, nonostante la prognosi favorevole per la sindrome dell'intestino irritabile e le manifestazioni relativamente lievi della malattia, è ancora necessario prenderlo sul serio. È necessario essere esaminati da un gastroenterologo per escludere diagnosi più pericolose.

Inoltre, va ricordato che i criteri diagnostici per la sindrome dell'intestino irritabile sono molto vaghi. Ciò aumenta la probabilità di errore medico. Se c'è un deterioramento visibile della condizione (un aumento delle riacutizzazioni) o la comparsa di nuovi sintomi (sangue nelle feci, falsi desideri, ecc.), Il medico curante deve essere informato e, se necessario, riesaminato.

Come trattare la sindrome dell'intestino irritabile

La terapia combinata nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile include l'uso di farmaci in combinazione con la correzione di stati psico-emotivi e una certa dieta.

La terapia farmacologica per IBS include l'uso dei seguenti farmaci:

  1. Antispastici. Alleviare lo spasmo muscolare, riducendo l'intensità delle manifestazioni dolorose. I farmaci più popolari: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotici (Bifidum e Lactobacterin, Hilak-forte, Bifiform). I loro medici consiglieranno di ricevere prima. Questi farmaci sono additivi alimentari, che includono batteri benefici che regolano il lavoro dell'intestino e sono necessari per il suo funzionamento e la corretta digestione. L'uso regolare dei probiotici riduce i sintomi della malattia e raggiunge la loro completa scomparsa.
  3. Lassativi (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Assegnare con costipazione e prendere con molti liquidi. I preparati contengono fibre che, sotto l'azione dell'acqua, si gonfiano nello stomaco, aumentando il volume e la massa delle feci e contribuendo a sgabello facile e indolore.
  4. Rimedi per la diarrea (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Questi farmaci sono prescritti per IBS, accompagnati da diarrea. I loro principi attivi riducono la motilità intestinale e addensano le masse fecali, garantendo feci normali. Tali farmaci non possono essere prescritti durante la gravidanza e in caso di sospetta infezione intestinale acuta.
  5. Farmaci astringenti (Smecta, Tanalbin). Assegnare con esacerbazione di diarrea. Con lo stesso scopo, prendi Maalox, Almagel.
  6. Antidepressivi (Amitriptilina, Imipramina). Nominato per eliminare la diarrea, il dolore neuropatico spiacevole e gli stati depressivi. Un effetto collaterale dell'assunzione di tali farmaci può essere la sonnolenza, la sensazione di secchezza delle fauci e la stitichezza. Se gli stati depressivi sono accompagnati da stitichezza, gli esperti raccomandano l'assunzione di Citalopram o Fluoxetina. Qualsiasi antidepressivo deve essere preso rigorosamente definito, tempo limitato, in dosaggi prescritti e sotto la supervisione del medico curante.
  7. Con costipazione persistente, è necessario sviluppare un riflesso mattutino alla defecazione. La crusca di grano può aiutare in questo aumentando il contenuto di fibre alimentari nella dieta. Per stimolare la defecazione del mattino, dovresti prendere il lattulosio (Duphalac) uno per uno ogni giorno - due cucchiai da dessert. Ciò contribuirà a svuotare gli intestini ogni mattina.

Dieta e regole nutrizionali

I medici non prescrivono alcuna nutrizione terapeutica specifica durante la diagnosi della malattia in questione. Ma dovrai rivedere la tua dieta / dieta:

  • porzioni di cibo dovrebbero essere piccole;
  • il cibo dovrebbe essere assunto a intervalli regolari;
  • in nessun caso non può mangiare troppo.

Se la sindrome dell'intestino irritabile si manifesta con la diarrea, il menu dovrebbe limitare la quantità di verdure consumate (barbabietole, carote, radice di sedano, cipolle) ed è auspicabile escludere mele e prugne dalla dieta.

Nel caso di stitichezza sullo sfondo della malattia in questione, sarà necessario limitare significativamente il consumo di piatti fritti, al forno, carni grasse, panini e tè forte.

Se il problema principale nella sindrome dell'intestino irritabile è l'aumento della formazione di gas, il menu esclude legumi, mais, cavoli, tutti i tipi di noci, uva, soda e pasticcini.

In alcuni casi, per normalizzare la microflora intestinale, il medico può raccomandare di sottoporsi a un corso di assunzione di probiotici - Linex o Bifidumbacterin. Questi farmaci prevengono lo sviluppo della disbiosi intestinale, che può rendere più intensi i segni della sindrome dell'intestino irritabile.

Trattamento popolare

Poiché l'infezione è assente, il trattamento della malattia in esame solo con rimedi popolari è abbastanza accettabile. I consigli / consigli più efficaci dei guaritori tradizionali erano i seguenti:

  1. Le foglie di piantaggine e burnet, mirtilli, foglie di noce - fermare la diarrea.
  2. Brodi di camomilla e corteccia di quercia - vengono assunti per via orale per 3-5 giorni, aiutano a liberarsi della diarrea.
  3. Le infusioni dei semi di aneto / finocchio, cumino e gocce di anice - aiuteranno a liberarsi di una maggiore formazione di gas, alleviando il dolore spastico nell'intestino.
  4. Aromaterapia con olio di menta piperita - aiuta a liberarsi dall'irritazione, normalizza lo sfondo psico-emotivo e aiuta anche a ridurre l'intensità degli spasmi intestinali.
  5. Brodi di corteccia di olivello spinoso, foglie di achillea - si consiglia di utilizzare con la sindrome dell'intestino irritabile con una predominanza di stitichezza.

La sindrome dell'intestino irritabile è difficile da chiamare una malattia patologica - è piuttosto una condizione specifica del corpo. E non importa quali farmaci verranno prescritti da un medico: è più importante imparare come controllare le proprie emozioni, normalizzare il ritmo della vita, regolare la dieta. Ma questo approccio nel trattamento della diarrea, stitichezza, dolore nell'intestino e aumento della formazione di gas può essere applicato in pratica solo dopo aver superato un esame completo da parte di specialisti.

psicoterapia

Considerando il fatto che i fattori di stress svolgono un ruolo importante nell'insorgenza della malattia, la conduzione di interventi psicoterapeutici contribuirà a migliorare significativamente il benessere ea ridurre l'intensità dell'IBS. I pazienti con una diagnosi simile sono invitati a consultare uno psicoterapeuta. Le tecniche psicologiche ridurranno il livello di ansia, aiuteranno a evitare gli attacchi di panico, ti insegneranno a resistere alle situazioni stressanti e risponderanno adeguatamente ai problemi.

L'ipnoterapia riduce con successo l'effetto della mente subconscia sull'aspetto di alcuni sintomi clinici della malattia. L'allenamento psicologico con tecniche di rilassamento consente di calmare e rafforzare il sistema nervoso. Lezioni di yoga, esercizi speciali di respirazione e meditazione insegneranno un rilassamento veloce e appropriato. E l'educazione fisica e la ginnastica medica aiuteranno a rafforzare il corpo e migliorare il sistema nervoso.

Trattamenti alternativi

Ci sono anche una serie di trattamenti aggiuntivi che a volte possono aiutare nel trattamento dell'IBS.

Questi includono:

  1. Agopuntura,
  2. riflessologia,
  3. Aloe Vera,
  4. Irrigazione dell'intestino (idroterapia del colon).

Tuttavia, non vi è alcuna prova evidente che questo trattamento sia efficace nella lotta contro l'IBS. Dovresti anche essere consapevole che il consumo di Aloe Vera può portare alla disidratazione e causare una diminuzione del livello di glucosio (zucchero) nel sangue.

Vale la pena ricorrere a uno qualsiasi dei metodi di trattamento di IBS solo dopo aver consultato uno specialista, in nessun caso si dovrebbe iniziare il trattamento da soli, senza prima consultare il proprio medico e non essere stati esaminati.

Quanto dura l'IBS?

La definizione di sindrome dell'intestino irritabile, proposta da esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), suggerisce un decorso della malattia di almeno 6 mesi. In altre parole, qualsiasi sintomo (dolore addominale, flatulenza, ecc.) Che è durato meno di questo periodo non sarà semplicemente attribuito a questa sindrome. I medici cercheranno altre ragioni per la loro comparsa ed escluderanno patologie intestinali simili. Tuttavia, questo non significa che il paziente soffrirà di problemi intestinali per tutti i sei mesi. Possono apparire periodicamente, ad esempio, per diversi giorni al mese. Ciò che è importante è il verificarsi regolare di tali problemi e la somiglianza delle manifestazioni.

Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei pazienti, la sindrome dell'intestino irritabile dura molto più a lungo di sei mesi. In generale, questa malattia è caratterizzata dall'assenza di gravi alterazioni patologiche a livello intestinale. Ci sono irregolarità periodiche nel lavoro, a causa di ciò che i sintomi non persistono in modo permanente. La malattia acquisisce un decorso recidivante con lunghi periodi di remissione (assenza di sintomi). Più è difficile, più frequenti sono le esacerbazioni e più a lungo durano. Se si tenta di valutare il periodo dalla prima esacerbazione all'ultimo, si scopre che la malattia dura spesso per anni e decenni. Tuttavia, le esacerbazioni stesse sono più spesso provocate da alcuni fattori esterni.

In vari pazienti, l'insorgenza dei sintomi della malattia può verificarsi nei seguenti casi:

  • nutrizione scorretta (dopo aver mangiato troppo, mangiando certi cibi);
  • lo stress;
  • attività fisica;
  • esacerbazione di comorbidità (principalmente disturbi neurologici o mentali);
  • cambiamenti nei livelli ormonali (ad esempio, esacerbazioni durante le mestruazioni o durante la gravidanza nelle donne).

Molto spesso, i medici riescono a stabilire un legame tra alcuni di questi fattori e l'aspetto dei sintomi corrispondenti. Il problema è che non è sempre possibile eliminare completamente l'influenza di questi fattori. Vengono prescritti farmaci che alleviano i sintomi e le manifestazioni principali della malattia, ma ciò non significa che il paziente sia completamente guarito. Dopo tutto, la cessazione del trattamento porterà a ricadute (esacerbazioni ripetute della malattia).

Quindi, possiamo concludere che la sindrome dell'intestino irritabile può durare per molti anni (a volte per tutta la vita del paziente). Molto spesso, la malattia si fa sentire nel periodo da 20 a 45 anni. Nelle persone anziane, di solito scompare o va in altre forme di disturbi intestinali. Il trattamento sintomatico finalizzato all'eliminazione della costipazione (stitichezza), della diarrea (diarrea), della flatulenza (accumulo di gas) può avere successo, ma non può essere considerato un recupero finale. I pazienti che hanno cambiato radicalmente il loro stile di vita e alimentazione, hanno eliminato situazioni stressanti o si sono ripresi dai disturbi nervosi e mentali e possono rapidamente sconfiggere la malattia (entro 6-12 mesi). In ogni caso, stiamo parlando di alcune ragioni, la cui eliminazione dovrebbe essere il trattamento.

I motivi per cui una malattia dura da decenni sono solitamente i seguenti fattori:

  • Automedicazione. Molti pazienti sono imbarazzati nel consultare un medico con sintomi simili. Inoltre, se la malattia si aggrava solo 1 - 2 volte al mese e non dà una seria causa di preoccupazione. Senza determinare la causa della sindrome dell'intestino irritabile e la sua eliminazione, il decorso della malattia sarà, naturalmente, ritardato.
  • Interruzione del trattamento I farmaci prescritti devono essere assunti in tempo e per tutto il tempo necessario. Con la sindrome dell'intestino irritabile, può richiedere mesi. Tuttavia, interrompere il trattamento anche per una settimana o due (ad esempio, con il pretesto di un congedo) cancellerà l'effetto del corso precedente.
  • Cause irrecuperabili A volte la causa della sindrome dell'intestino irritabile sono anomalie congenite del tessuto muscolare, disturbi di innervazione intestinale o altri problemi ereditari. In questi casi, eliminare la causa alla radice della malattia è quasi impossibile. I medici non saranno in grado di prevedere la durata complessiva del suo corso e il trattamento sarà ridotto in modo da alleviare i sintomi. Tuttavia, tali anomalie non sono così comuni. Per prima cosa è necessario sottoporsi a un esame approfondito per eliminare disturbi alimentari banali o stress.

Misure preventive

La prevenzione della malattia ha lo scopo di prevenire la manifestazione dei suoi sintomi. Questo è, soprattutto, il giusto approccio alla nutrizione. A seconda della prevalenza dei sintomi (stitichezza, diarrea), devono essere seguiti i principi di nutrizione sopra descritti.

Il regime di bere quotidiano è importante: bere almeno sei bicchieri di acqua al giorno aiuta a normalizzare le condizioni dell'intestino. Tuttavia, l'acqua non dovrebbe essere bevuta mentre si mangia. Inoltre, è necessario mantenere uno stile di vita tranquillo, se possibile prevenire situazioni stressanti, mostrare costantemente attività fisica. Anche una passeggiata elementare attraverso l'aria fresca che dura almeno trenta minuti può migliorare la condizione in caso di problemi con le funzioni intestinali. Tuttavia, dovresti camminare tutti i giorni. È necessario un riposo regolare di alta qualità, la capacità di rilassare completamente e ripristinare l'equilibrio emotivo.

Quando si assumono farmaci è importante monitorare lo stato dell'intestino. Se c'è una violazione, dovresti parlare con il tuo medico della possibilità di sostituire il farmaco.

http://medsimptom.org/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Sindrome dell'intestino irritabile - una malattia dei nervi (enciclopedia medica)

Se hai gonfiore addominale quasi permanente. Quando si tira e si preme fa male. Sgabello irregolare, flatulenza. Se avverti pesantezza con la minima sovralimentazione, allora potresti non avere una malattia, ma una condizione chiamata sindrome dell'intestino irritabile. Per la vita, la salute non è una minaccia, ma la qualità della vita diminuisce in modo significativo.La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è, prima di tutto, un intestino troppo sensibile che reagisce dolorosamente alle situazioni di vita più comuni, come la colazione, le spese di lavoro, una data imminente, non per menzionare eventi come una cena di gala, una chiamata al capo, una lite con i propri cari.

La principale differenza di IBS da altre malattie dell'intestino e di altri organi del tratto gastrointestinale è l'assenza del cosiddetto substrato di malattia. Cosa significa? Ad esempio, in caso di ulcera peptica c'è un difetto nella mucosa dello stomaco o del duodeno - un'ulcera che causa disturbi caratteristici. Nella sindrome dell'intestino irritabile, c'è una lamentela, ma non c'è substrato, almeno dai moderni studi diagnostici non è definito.

Sindrome dell'intestino irritabile, principalmente - malattia psicosomatica. Il più delle volte, l'IBS si verifica a causa della soppressione delle emozioni negative, che, non trovando una soluzione adeguata, aumentano l'eccitabilità del sistema nervoso autonomo e si manifestano sotto forma di sintomi corporei. Per lo stesso motivo, un frequente compagno di sindrome dell'intestino irritabile è la distonia vascolare.

Sotto l'influenza di stress psicologico o di una situazione traumatica cronica, molto meno spesso un'infezione intestinale, in alcune persone l'intestino diventa eccessivamente sensibile. Allo stesso tempo, la soglia della percezione del dolore diminuisce e l'intensità della percezione del dolore diventa inadeguata allo stimolo che la causa. Gli impulsi del dolore dall'intestino arrivano al cervello. Poiché il cervello riceve un impulso eccessivamente forte, anche il segnale di risposta da esso inviato all'intestino è eccessivo. In risposta al forte impulso ricevuto, si verifica un disturbo dell'attività motoria dell'intestino, che il paziente avverte con una sindrome dell'intestino irritabile come dolore addominale, gonfiore addominale, diarrea o costipazione.

Un'altra delle principali cause della sindrome dell'intestino irritabile è un cambiamento nella colonna vertebrale toracica e lombare (scoliosi o osteocondrosi), dove i gangli autonomi regolano l'attività intestinale.

Il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile è complesso. La dieta non è necessaria, hai bisogno di una dieta equilibrata normale. Carichi dinamici obbligatori - camminata intenzionale 40 minuti al giorno.

Dalla droga può consigliare quanto segue:
- con dolore aumentato - duspatolin o dicytel - 3 settimane

- gonfiore - espumizan

- antidepressivi molto desiderabili (prescritti da un medico) o trattamento da uno psicoterapeuta.

http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/96a06b9a071e7e50c32575d20082b0d2

Sindrome dell'intestino irritabile nervoso

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Bene, Kate :-) Per me - Marina.

Katya, prima di iniziare a lavorare, è importante per me capire cosa vorresti da una consulenza dimostrativa, quali sono le tue aspettative?

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Katya, hai ragione, infatti, quando hai bisogno di imparare a rilassarti, a portarti in uno stato armonioso, ad affrontare efficacemente le emozioni.
Per poterti dare il consiglio più efficace, ho bisogno di un po 'più di informazioni. Sei pronto a rispondere alle mie domande?

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Il problema è serio, ma risolvibile, Katya. Hai scritto che sei stato esaminato da un gastroenterologo, che trattamento ti è stato dato, quali raccomandazioni sono state date? Quanto bene li tieni?

Katya, ti chiedo di rispondere alle domande nel modo più completo e completo possibile. E, preferibilmente, a tutto ciò che chiedo. Se non vuoi rispondere, scrivi in ​​modo che io sappia che hai visto la domanda.

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Direi che questo è uno dei consigli più importanti. Soprattutto quando il trattamento farmacologico non funziona. Hai una tale opportunità - di sottoporsi a un corso di psicoterapia?

Posso darti alcune semplici tecniche che aiutano a ridurre i livelli di ansia. Provali, forse alcuni di loro ti andranno bene e ti aiuteranno. Ma se parliamo di stress cronico, e nei casi di psicosomatica succede, abbiamo bisogno di un lavoro più approfondito con uno specialista.

Beh, aiuta ad alleviare la meditazione da stress. È anche importante osservare il regime del giorno e il cibo, abbastanza da riposare. Queste sono raccomandazioni generali, sono importanti, ma non annullare la psicoterapia.

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Quelle raccomandazioni che ti ho dato non sono solo parole, è importante seguirle. Hai bisogno di provare il più possibile per rimuovere l'ansia e il carico di stress sul corpo. Hai bisogno di rilassarti / meditare per 15 o 2-3 volte al giorno - puoi attivare la musica per meditazioni, calma, bello, sdraiarsi o sederti comodamente e cercare di rilassarti, solo per essere dentro te stesso, per sentire il tuo corpo - per passare costantemente la tua attenzione dall'alto ai talloni, poi viceversa - dai talloni alla corona, lentamente, con attenzione cerca di rilassare ogni parte. Ecco, questa è la meditazione più semplice, che, allo stesso modo, ti aiuterà ad alleviare la tensione generale, la fatica, darà forza.

http://www.b17.ru/forum/topic.php?id=88824

Sindrome dell'intestino irritabile e nervoso

La sindrome dell'intestino irritabile, o in un altro IBS, sono anomalie funzionali persistenti nell'intestino, con conseguente disagio cronico, dolore e crampi nell'addome e accompagnate da cambiamenti nella frequenza delle feci e dalla coerenza in assenza di cause organiche. È anche più probabile che non si tratti di una malattia, ma di una sindrome che ha una base psicologica e si pone come risultato della reazione dell'intestino troppo sensibile allo stress e ad altre situazioni di vita avverse.

L'IBS è considerata una delle malattie più comuni al mondo, colpisce fino al 20% della popolazione adulta della Terra. I medici dicono che la sindrome compare spesso tra i 25 ei 40 anni, sebbene spesso inizi nell'infanzia e nell'adolescenza. I rappresentanti del sesso debole hanno questa patologia il doppio delle volte degli uomini. Si noti che nella maggior parte dei casi, le persone con la sindrome dell'intestino irritabile non cercano aiuto medico in tempo, poiché sentono che l'indisposizione è il risultato della malnutrizione o delle caratteristiche fisiologiche del corpo.

Cause di IBS (sindrome dell'intestino irritabile)

Oggi, la maggior parte dei medici crede che il motivo principale che causa IBS sia lo stress e il sovraccarico psico-emotivo. Le emozioni negative costanti, la depressione, l'ansia, i disturbi di panico influenzano negativamente lo stato del sistema nervoso, mantenendolo costantemente in uno stato eccitato.

Questo porta a compromissione della motilità intestinale e eccessiva sensibilità del suo guscio interno a qualsiasi effetto avverso. In tali condizioni, anche gli errori minori in una dieta normale o l'uso di un particolare prodotto possono causare sintomi IBS. Inoltre, ci sono una serie di possibili cause di dolore e disagio. Questo è:

  • Interruzione delle connessioni neurali tra l'intestino e la parte del cervello che controlla il normale funzionamento del tratto gastrointestinale
  • Disfunzione della motilità intestinale L'aumento della motilità porta spesso alla diarrea, mentre la motilità ritardata provoca lo sviluppo di stitichezza.
  • Disbiosi: aumento della crescita batterica nell'intestino tenue. Possono comparire batteri nocivi insoliti per l'intestino, che portano a flatulenza, diarrea, perdita di peso.
  • Predisposizione genetica. Si sviluppa più spesso in coloro le cui famiglie soffrono di questa sindrome.
  • Gastroenterite batterica in combinazione con disturbi psicologici
  • L'uso di prodotti declassati
  • Eccesso di cibo, cibi troppo grassi
  • Mangiare prodotti che causano un'eccessiva formazione di gas
  • Mancanza di alimenti ricchi di fibre alimentari
  • Abuso di caffè, bevande gassate e alcoliche

Più dei fattori sopra citati causeranno il verificarsi dell'IBS, più i suoi sintomi saranno pronunciati.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'intestino irritabile di solito compaiono dopo aver mangiato e hanno un carattere parossistico. Il disagio e il dolore durano da due a quattro giorni, dopodiché scompaiono senza lasciare traccia. La presenza di questa malattia è indicata nel caso in cui i sintomi persistano per un lungo periodo (più di un mese) o si manifestino manifestazioni spiacevoli e dolorose negli ultimi tre mesi e ogni mese si protraggono per 2-3 giorni consecutivi.

  • Crampi addominali e dolore che vanno via dopo le feci. La natura del dolore vagante, il paziente non può determinare con precisione il luogo della sua localizzazione
  • Stitichezza (feci meno di tre volte a settimana) o diarrea (feci più di tre volte al giorno), in alcuni casi, queste condizioni possono alternarsi
  • Formazione eccessiva di gas (flatulenza)
  • Gonfiore e distensione addominale
  • Spinta improvvisa e intensa per defecare
  • Sensazione di movimenti intestinali incompleti dopo le feci
  • L'aspetto del muco nelle feci

Oltre a questi sintomi, ci sono segni generali della malattia che non sono correlati ai sintomi intestinali:

  • Ansia e depressione, mal di testa
  • Alta stanchezza, disturbi del sonno
  • Dolore lombare, disturbi del ritmo cardiaco
  • Diminuzione della libido
  • Frequenti sollecitazioni e disagi durante la minzione
  • Disturbi autonomici
    a (sensazione di freddo, nodo in gola, difficoltà di respirazione)

Segni di irritazione dell'intestino possono comparire immediatamente dopo un pasto o in una situazione stressante. Nelle donne, i sintomi di IBS possono verificarsi prima delle mestruazioni.

Classificazione della sindrome dell'intestino irritabile

A seconda del sintomo che sta conducendo, l'irritazione intestinale è divisa in tre tipi:

  1. IBS con diarrea
  2. IBS con una predominanza di stitichezza
  3. IBS, accompagnato da dolore addominale spasmodico e flatulenza
Come è la diagnosi di IBS?

Dal momento che la malattia non causa cambiamenti patologici nel tratto gastrointestinale, non esiste un singolo test per determinare la malattia. Per diagnosticare un disturbo, un medico esperto deve escludere altre possibili malattie con sintomi simili. Se sono disponibili almeno due dei sintomi elencati di seguito, lo specialista può suggerire che i pazienti abbiano IBS:

  • Il paziente lamenta stitichezza o diarrea, dolore o gonfiore che scompare dopo le feci
  • Frequente impulso improvviso alle feci, sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino dopo di esso, comparsa di muco nelle feci
  • I sintomi spiacevoli sono più pronunciati dopo aver mangiato.

Avendo identificato questi sintomi, il medico può prescrivere una serie di studi per aiutare a confermare la diagnosi. Analisi generale e biochimica del sangue. Lo studio determinerà il numero di elementi del sangue come globuli bianchi, globuli rossi, piastrine. La velocità di eritrosedimentazione (ESR) e il numero di globuli bianchi indicano se esiste un processo infettivo nel corpo.

Analisi delle feci. Consente di eliminare la presenza nelle feci di sangue o parassiti che possono causare sintomi simili a manifestazioni di IBS.

Analisi celiaca Aiuterà ad eliminare la malattia del tratto digestivo, come la malattia celiaca. Viene eseguito un esame del sangue per testare la risposta immunitaria del corpo al glutine. Tale reazione porta a danni all'intestino tenue e causa frequenti attacchi di diarrea e digestione compromessa.

Colonscopia e rectoromonoscopy. La colonscopia viene utilizzata per studiare il retto e il colon e la sigmoidoscopia consentirà di esaminare il retto e il colon sigmoideo. Tali esami vengono eseguiti dopo la preparazione speciale del paziente, le procedure sono eseguite in un istituto medico da specialisti esperti.

RM e tomografia computerizzata. Assegnare al fine di eliminare gravi malattie come ostruzione intestinale, calcoli fecali, infiammazione di appendicite o cancro.

Trattamento dell'IBS (sindrome dell'intestino irritabile): farmaci e rimedi popolari

La terapia combinata nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile include l'uso di farmaci in combinazione con la correzione di stati psico-emotivi e una certa dieta.

La terapia farmacologica per IBS include l'uso dei seguenti farmaci:

  1. Probiotici (Bifidum e Lactobacterin, Hilak-forte, Bifiform). I loro medici consiglieranno di ricevere prima. Questi farmaci sono additivi alimentari, che includono batteri benefici che regolano il lavoro dell'intestino e sono necessari per il suo funzionamento e la corretta digestione. L'uso regolare dei probiotici riduce i sintomi della malattia e raggiunge la loro completa scomparsa.
  2. Antispastici. Alleviare lo spasmo muscolare, riducendo l'intensità delle manifestazioni dolorose. I farmaci più popolari: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  3. Lassativi (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Assegnare con costipazione e prendere con molti liquidi. I preparati contengono fibre che, sotto l'azione dell'acqua, si gonfiano nello stomaco, aumentando il volume e la massa delle feci e contribuendo a sgabello facile e indolore.
  4. Con costipazione persistente, è necessario sviluppare un riflesso mattutino alla defecazione. La crusca di grano può aiutare in questo aumentando il contenuto di fibre alimentari nella dieta. Per stimolare la defecazione del mattino, dovresti prendere il lattulosio (Duphalac) uno per uno ogni giorno - due cucchiai da dessert. Ciò contribuirà a svuotare gli intestini ogni mattina.
  5. Rimedi per la diarrea (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Questi farmaci sono prescritti per IBS, accompagnati da diarrea. I loro principi attivi riducono la motilità intestinale e addensano le masse fecali, garantendo feci normali. Tali farmaci non possono essere prescritti durante la gravidanza e in caso di sospetta infezione intestinale acuta.
  6. Farmaci astringenti (Smecta, Tanalbin). Assegnare con esacerbazione di diarrea. Con lo stesso scopo, prendi Maalox, Almagel.
  7. Antidepressivi (Amitriptilina, Imipramina). Nominato per eliminare la diarrea, il dolore neuropatico spiacevole e gli stati depressivi. Un effetto collaterale dell'assunzione di tali farmaci può essere la sonnolenza, la sensazione di secchezza delle fauci e la stitichezza. Se gli stati depressivi sono accompagnati da stitichezza, gli esperti raccomandano l'assunzione di Citalopram o Fluoxetina. Qualsiasi antidepressivo deve essere preso rigorosamente definito, tempo limitato, in dosaggi prescritti e sotto la supervisione del medico curante.

psicoterapia

Considerando il fatto che i fattori di stress svolgono un ruolo importante nell'insorgenza della malattia, la conduzione di interventi psicoterapeutici contribuirà a migliorare significativamente il benessere ea ridurre l'intensità dell'IBS. I pazienti con una diagnosi simile sono invitati a consultare uno psicoterapeuta. Le tecniche psicologiche ridurranno il livello di ansia, aiuteranno a evitare gli attacchi di panico, ti insegneranno a resistere alle situazioni stressanti e risponderanno adeguatamente ai problemi.

L'ipnoterapia riduce con successo l'effetto della mente subconscia sull'aspetto di alcuni sintomi clinici della malattia. L'allenamento psicologico con tecniche di rilassamento consente di calmare e rafforzare il sistema nervoso. Lezioni di yoga, esercizi speciali di respirazione e meditazione insegneranno un rilassamento veloce e appropriato. E l'educazione fisica e la ginnastica medica aiuteranno a rafforzare il corpo e migliorare il sistema nervoso.

Dieta con IBS: corretta alimentazione

Quando la sindrome dell'intestino irritabile è un fattore molto importante è seguire una certa dieta. Dovrebbe contribuire al normale funzionamento dell'apparato digerente, ad essere equilibrato, ricco di vitamine e sostanze nutritive essenziali. Con la costipazione, una dieta corretta svolge una funzione purificante, con la diarrea, riduce l'indigestione. E 'necessario mangiare frazionalmente, in piccole porzioni, ogni tre o quattro ore, l'apporto calorico giornaliero non deve superare i 2500-2800 Kcal.

Quando IBS dalla dieta è necessario escludere i prodotti che causano processi di decomposizione e fermentazione nel corpo, nausea e gonfiore. Preferisci cibi ricchi di proteine ​​e fibre alimentari e scartati quelli che il tuo corpo non tollera bene.

Se la sindrome è accompagnata da stitichezza, nella dieta sono inclusi prodotti che migliorano la funzione motoria dell'intestino:

  • Pane nero e pane nero
  • Latticini di un giorno
  • Acqua gassata
  • Zuppe fredde di verdure
  • Carne magra e pesce
  • Verdure e frutta fresche e bollite (mele, crauti, albicocche, barbabietole, carote)
  • Olio vegetale e crema
  • Grano saraceno, orzo, porridge d'orzo
  • Marmellata, miele, decotti di frutta secca

Quando costipazione, escludere dalla farina di dieta e dolciumi da pasticceria, baci, zuppe mucose, porridge passato, cioccolato, caffè forte, tè. Se durante la stitichezza tormenta meteorismo, latte intero, pane di segale, legumi, uva, cavoli, patate vengono rimossi dalla dieta.

Per migliorare la motilità intestinale, i nutrizionisti consigliano di mangiare barbabietole, prugne, spremute fresche e succhi di frutta, carote e zucca. Rifiuti dai piatti caldi, dovrebbero essere serviti caldi. Se l'IBS si verifica con la diarrea, i prodotti inclusi nel menu giornaliero dovrebbero ridurre la peristalsi intestinale. Non puoi mangiare cibi che provocano il diradamento della sedia e stimolano la defecazione. Prodotti raccomandati per l'uso:

  • Cracker di grano, biscotti secchi
  • Cacao in acqua, tè forte, caffè nero
  • Prodotti a base di latte fermentato di tre giorni
  • Brodi di riso o di avena
  • Uova sode
  • Quantità limitata di burro

Salsicce, zucchero, sale, spezie, condimenti, salse, piatti speziati e sottaceti vengono rimossi dalla dieta. Sono esclusi dal menu frutta, verdura, pesce grasso e carne, latte intero e prodotti caseari freschi, pane di crusca, prodotti di farina da pasticceria, bevande gassate. Il cibo è preso in piccole porzioni, il più spesso possibile, fino a sei volte al giorno. Una dieta a basso contenuto calorico non viene prescritta per un lungo periodo, poiché può causare carenza di vitamine e proteine ​​e portare all'esaurimento del corpo.

Trattamento dell'IBS (sindrome dell'intestino irritabile) con metodi tradizionali

Prima di usare la medicina tradizionale, dovresti consultare un gastroenterologo e il tuo medico ed evitare i fattori che scatenano l'insorgenza della sindrome. Cerca di astenervi dall'alcol e di fumare durante il trattamento, di mangiare correttamente ed evitare lo sforzo fisico e la tensione nervosa.

  • Trattamento della sindrome dell'intestino irritabile con le mele Mangiare mele riduce l'intossicazione, migliora la digestione e riduce i sintomi dell'IBS. Prova a mangiare almeno una mela al giorno.
  • Trattamento alla cannella e allo zenzero Questi componenti alleviano flatulenza e dolore. Possono aromatizzare una varietà di piatti.
  • Trattamento alla menta piperita Le foglie di menta possono essere aggiunte alle insalate o al decotto e bevute ogni giorno per un massimo di due bicchieri. Tale decotto rilassa i muscoli dell'intestino, riduce il dolore e allevia il meteorismo.
  • Trattamento dell'IBS raccolto da camomilla e spinoso. Per la preparazione del brodo terapeutico mescolare in parti uguali fiori di camomilla, corteccia di prugnolo, radice di valeriana e foglie di menta. Un solo art. 200 ml di acqua vengono versati in un cucchiaio di tale raccolta e messi in un bagno d'acqua per 15 minuti. Il decotto pronto deve essere filtrato e raffreddato. Prendi 50 ml. mattina e sera prima dei pasti. Questo decotto allevia gli spasmi intestinali, lenisce la sindrome del dolore e rafforza lo stomaco.
  • Collezione di trattamento di calendula e lime. Questa raccolta allevia bene i sintomi di IBS. Per la sua preparazione, i fiori di tiglio e di calendula sono presi in parti uguali, ad essi si aggiungono foglie di betulla, foglie di salvia e fiordalisi. La loro quantità dovrebbe essere due volte inferiore rispetto agli ingredienti originali. Preparare un decotto, per il quale 1 cucchiaio. Un cucchiaio della miscela viene versato su 200 ml di acqua e fatto bollire a bagnomaria per un quarto d'ora. Il brodo finito viene raffreddato e, dopo lo sforzo, beve un quarto di bicchiere due volte al giorno prima dei pasti.
  • Decotto medicinale di valeriana e camomilla. La collezione comprende quantità uguali di fiori di camomilla, radice di valeriana, frutti di finocchio e cumino, foglie di menta. Preparare un decotto, così come i precedenti. Lenisce bene il sistema nervoso, rilassa e allevia il dolore.
  • Raccolta di aneto Wormwood. Si prepara allo stesso modo e viene utilizzato allo stesso modo dei precedenti decotti. La collezione è preparata dai seguenti componenti: in uguali proporzioni prendete i semi di aneto, le foglie di assenzio e achillea. Tutto viene accuratamente miscelato e da questa miscela viene preparato un decotto.
  • Bene aiuta a sbarazzarsi di succo di aloe costipazione. Per farlo, le foglie carnose fresche della pianta sono schiacciate, spremendo il succo attraverso diversi strati di garza. In un bicchiere di acqua calda bollita, aggiungere 1 cucchiaino di succo di aloe e berla prima dei pasti.

Quando la diarrea aiuta bene le piante medicinali come la salvia, il bianco d'argento, il serpentino, i mirtilli. Le tisane possono essere utilizzate per preparare brodi e infusi e preparare un tè forte con i mirtilli. Per alleviare il dolore aiuterà le erbe come finocchio, menta, valeriana. Con flatulenza pronunciata, anice, cumino e camomilla sono eccellenti.

Prevenzione delle malattie

Come misura preventiva per la sindrome dell'intestino irritabile, i medici consigliano di smettere di fumare e bere alcolici, mantenere uno stile di vita attivo, non mangiare troppo, includere cibi ricchi di fibre, fare esercizio fisico ed evitare situazioni stressanti.

È necessario abbandonare alimenti che causano irritazione dell'intestino, mangiare pane integrale, prodotti caseari con bifidobatteri, bere fino a un litro e mezzo di liquidi al giorno. Questo aiuterà a raggiungere la normale funzione intestinale ed evitare sintomi spiacevoli.

In ogni caso, i pazienti con IBS non dovrebbero iniziare la malattia, tenere conto delle loro caratteristiche individuali al momento di elaborare il menu, non cercare consigli e rimedi popolari sui forum di Internet e, nel tempo, chiedere aiuto agli specialisti. I medici condurranno l'esame necessario, aiuteranno a regolare il menu e prescriveranno tutti i farmaci necessari. Solo con sforzi congiunti si può raggiungere una salute migliore e conquistare la malattia.

Recensioni sul trattamento di IBS

Rivedere №1

Per molto tempo ha sofferto di problemi intestinali. Non appena sono stato nervoso o sono entrato in una situazione spiacevole, i dolori addominali e l'irresistibile desiderio di svuotarmi hanno iniziato a tormentarmi. Il suo stomaco girava forte, la diarrea stava inseguendo. Ha avuto paura di andare in viaggio d'affari, di essere sulla strada da molto tempo, di andare a vari eventi. Quando si riferisce a un medico, gli è stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile, i farmaci raccomandati per la diarrea (Imodium) e una dieta speciale.

Dieta mantenuta una settimana, anche perso peso in questo periodo. Seduto su zuppa di muco, porridge strofinato e pesce magro. Un paio di volte incluso nel menu di petto di pollo bollito. Ho dovuto rinunciare a frutta e succhi, pane e dolciumi. Ma tutto ha giovato. La condizione è migliorata. Sono stato sorpreso di essere stato inviato per un consulto con uno psicoterapeuta. Si è scoperto che i sintomi spiacevoli sono direttamente collegati allo stato psicologico.

Costante esaurimento nervoso, stress e provocato il problema. Lo specialista ha insegnato tecniche che ti permettono di rilassarti in tempo, respirare correttamente e lanciare emozioni negative senza soccombere allo stress. Molto efficace! Ora ho imparato a controllare il mio stato mentale, ho trovato equilibrio nella vita e guardo tutto con occhi diversi. Il trattamento ha aiutato, non ci sono stati attacchi spiacevoli.

Marina, 40 anni, Mosca

Rivedi il numero 2

Costantemente soffriva di stitichezza, fumava molto, era nervoso. Dopo il pasto, c'era una sensazione di distensione, dolore, lo stomaco gonfiato, tormentato da impulsi costanti, ma non c'era sedia. Divenne irritabile, tormentato da insonnia e mal di testa. Ho deciso che avevo dei seri problemi allo stomaco. Il medico ha rassicurato durante l'esame, dicendo che era solo irritazione dell'intestino e lassativi prescritti e una dieta speciale.

Per i dolori consigliati antispastici. All'inizio ho bevuto pillole per ottenere uno sgabello normale, e ora mangio più frutta e verdura, bevo probiotici, molti liquidi e problemi di stitichezza sono spariti. Mi sento molto meglio, consiglio di non curarti di questi sintomi, ma di vedere un dottore.

Le persone con la sindrome dell'intestino irritabile sono spesso in uno stato di disturbo di panico, depressione e stress.

Lo stress è una delle cause di IBS.

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Secondo la ricerca dell'OMS, ogni quinto abitante del pianeta è affetto da sindrome dell'intestino irritabile. Questo fenomeno è paradossale. Da un lato, non è una malattia, ma solo una serie di sintomi che si presentano per una ragione spesso sconosciuta. D'altra parte, questi sintomi possono ridurre significativamente la qualità della vita di una persona, facendolo rimanere in uno stato che è a disagio per se stesso. E ciò che è ancora più sorprendente - l'irritabilità dell'intestino è molto spesso non associata a disturbi del tratto gastrointestinale. La vera ragione potrebbe nascondersi nel lavoro del cervello.

Nonostante il fatto che l'eziologia del problema non sia stata studiata a fondo, una descrizione dettagliata della sindrome è stata compilata nella scienza medica e sono state evidenziate possibili cause e metodi di trattamento. Consideriamo più in dettaglio quali metodi consentono ai medici di alleviare la condizione dei pazienti e il pieno recupero possibile.

Cause della sindrome dell'intestino irritabile: stress e non solo

La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è una patologia dell'apparato digerente con i sintomi tradizionali del disturbo: dolore, crampi, flatulenza, stitichezza e diarrea. In questo caso, dal punto di vista medico, il tratto gastrointestinale umano è completamente sano. Non è influenzato da microrganismi nocivi, funghi o virus, non è popolato da vermi, non ci sono tumori e altre formazioni. Anche nel sangue e nelle feci non sono emersi cambiamenti negativi. In altre parole, è impossibile spiegare i sintomi spiacevoli per le cause tipiche di tali condizioni. Questi disturbi sono indicati come funzionali dalla medicina - cioè, il problema non si forma come una malattia e non porta a gravi danni alla salute o alla morte. Allo stesso tempo, la sindrome dell'intestino irritabile è un problema mondiale che colpisce uomini e donne di tutte le età. Per la maggior parte di loro, il dolore è diventato parte integrante della vita. Non passano per anni, causando costantemente disagio e offrendo un sacco di disagi.

Le cause esatte della sindrome dell'intestino irritabile non sono completamente comprese. I ricercatori ritengono che le manifestazioni sgradevoli possano essere causate da una combinazione di disturbi fisici e mentali. Ci sono una serie di fattori di rischio e cause che sono considerati fondamentali e richiedono una correzione in primo luogo:

  1. "Disturbo" nelle connessioni neurali tra l'intestino e il cervello. È noto che il cervello controlla il lavoro degli organi digestivi. Quando i fallimenti nella conduzione degli impulsi nervosi, l'attività abituale del tratto gastrointestinale è disturbata.
  2. Disfunzione della motilità intestinale La motilità accelerata causa diarrea, lento - costipazione. Il dolore provoca una forte contrazione dei muscoli.
  3. Disturbi psicologici Le persone con IBS sono spesso in uno stato di disturbo di panico, depressione, stress.
  4. Gastroenterite batterica Infezioni presenti nel tratto gastrointestinale possono successivamente innescare lo sviluppo del problema. Tuttavia, non è stato stabilito con precisione perché alcuni pazienti sviluppino la gastroenterite dopo la gastroenterite, mentre altri no.
  5. Neurotrasmettitori e ormoni. Se si modifica il numero di sostanze chimiche che trasmettono impulsi nervosi e ormoni gastrointestinali, la comparsa di disturbi intestinali. È stato osservato che i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile nelle donne sono aggravati durante il periodo mestruale e durante la menopausa sono generalmente assenti.
  6. Eredità.
  7. Potenza. È possibile evidenziare i principali prodotti che influiscono negativamente sul lavoro dell'intestino. Questi sono alcol, cioccolato, bevande gassate, patatine, biscotti, cibi grassi, caffè.

La complessità della diagnosi sta nell'assenza di un quadro chiaro della malattia. In alcune persone, la sindrome si sviluppa già con uno o due fattori. Per gli altri, solo nel caso di tre o più. Più fattori di rischio possibili vengono reclutati nella storia, più evidenti sono i segni che distinguono l'IBS dalle malattie intestinali "tradizionali".

Sintomi e diagnosi di IBS

Il sintomo principale della sindrome dell'intestino irritabile è il dolore. Gli attacchi di dolore sono descritti dai pazienti in diversi modi: "acuto, come se si tagli", "parossistico", "premendo". Sono spesso simili agli effetti dell'avvelenamento da cibo. La defecazione cambia e, in diverse manifestazioni: diarrea o stitichezza.

La teoria classica descrive tre scenari per il corso di IBS:

  • IBS con attacchi di diarrea;
  • IBS con attacchi di stitichezza (costipazione);
  • IBS mista quando si alternano diarrea e costipazione.

In tutti i casi, la persona avverte disagio nello stomaco, si sente come se l'intestino non è completamente svuotato, sta vivendo un eccesso di gas. Nelle feci appare muco. L'IBS è spesso accompagnata da sintomi come dolore ai muscoli e alla spina dorsale, mal di testa simile all'emicrania, perdita di peso, gonfiore addominale, umore depresso.

Tutti questi modelli non sono accurati e permanenti. I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile possono cambiare, scomparire per un po 'e riapparire. È stato notato che le sensazioni spiacevoli aumentano dopo aver mangiato e rimangono nella fase attiva per 2-3 giorni, dopo di che diventano lievi.

La scienza medica non ha sviluppato un test specifico per la diagnosi della sindrome dell'intestino irritabile. Ciò è dovuto al fatto che il problema, come è stato detto, non causa cambiamenti patologici: secondo tutte le analisi, la persona sembra in buona salute. Il compito principale della ricerca è escludere altre malattie che hanno un quadro simile e sono pericolose per la salute e la vita. A questo proposito, i pazienti che lamentano disturbi gastrointestinali sono solitamente prescritti:

  • Analisi delle feci. Ti permette di determinare la presenza di sangue e parassiti, che indicheranno un numero di malattie diverse dall'IBS.
  • Analisi del sangue generale Stabilisce una possibile anemia e indica la presenza o l'assenza di infezione nel corpo.
  • Esame del sangue per la celiachia. La celiachia è una malattia dell'apparato digerente, espressa in una reazione negativa al glutine. L'intestino perde la capacità di trattare normalmente il cibo, che è accompagnato da frequenti diarrea. Diagnostica la malattia usando un esame del sangue specifico.
  • Colonscopia e sigmoidoscopia. Questi sono studi del retto, del colon sigmoideo e dell'intestino crasso.
  • Tomografia o risonanza magnetica nucleare dell'area pelvica e dell'addome. Questi studi sono prescritti in situazioni in cui vi è il sospetto di cancro, pietre fecali o nefrolitiasi.

Dopo un esame completo elimina i processi patologici a livello intestinale, il medico avrà ragione di diagnosticare l'IBS. Un'aggiunta importante al quadro clinico è lo stato psico-emotivo del paziente. Secondo gli studi, fino al 60% dei pazienti riporta un aumento di ansia, depressione, affaticamento e altri sintomi astenici e nevrotici. Ci sono anche lamentele molto specifiche: "grumo" quando deglutisce, freddura delle dita, incapacità di dormire sul lato sinistro del corpo, tremando. Numerosi sintomi portano ad un approccio globale al trattamento della sindrome dell'intestino irritabile.

Trattamento non farmacologico

Il trattamento dell'IBS inizia con metodi non farmacologici che non comportano l'assunzione di farmaci. Questi includono la nutrizione e la correzione dello stile di vita. Ma l'approccio per cambiare il solito regime dovrebbe essere corretto.

Quindi, possiamo distinguere due metodi principali di trattamento non farmacologico:

  1. Terapia dietetica L'obiettivo principale della dieta nella sindrome dell'intestino irritabile è eliminare la stitichezza o la diarrea modificando il modello ei principi della nutrizione, che dovrebbero essere bilanciati per proteine, carboidrati e lipidi. È necessario rifiutare prodotti che provocano fermentazione e marcire nell'intestino. Il valore nutrizionale della dieta dovrebbe variare tra 2500-2800 kcal al giorno.
    La dieta per la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea proibisce di mangiare verdure crude e frutta con un effetto lassativo, legumi, noci, banane, uva passa. È necessario ridurre al minimo il consumo di mela e succo d'uva, abbandonare kvas, birra e latte. Al giorno non dovrebbero bere più di 1,5 litri di acqua. Si raccomanda di mangiare cibo 4-6 volte al giorno, non per fare il pieno prima di andare a dormire.
    Il cibo per la sindrome dell'intestino irritabile con costipazione dovrebbe essere riempito al massimo con cibi con fibre. Queste sono patate, pane integrale, crusca, grano saraceno, verdure crude, frutta, noci, verdure. La quantità di fluido dovrebbe raggiungere 2 litri al giorno o più. Cioccolato proibito, tè forte, caffè.
  2. Psicoterapia. Questo metodo è associato ad effetti psicologici sul corpo, poiché la connessione tra IBS e lo stato psicologico e l'umore di una persona è ovvia. L'elenco dei metodi comprende la terapia conversazionale, che aiuta lo specialista a identificare ed eliminare i problemi causati dai pensieri e dalle azioni del paziente. La terapia conversazionale allevia lo stress e offre relax. Un altro tipo di impatto psicologico è l'ipnoterapia. Con l'aiuto dell'ipnosi, il medico colpisce il subconscio. Dimostrato che a causa di ciò, i sintomi come il dolore e il disagio nell'intestino sono ridotti. Le sessioni ipnotiche dovrebbero essere eseguite esclusivamente in cliniche specializzate. I metodi più semplici di autoipnosi possono imparare da soli.

L'efficacia dei metodi non farmacologici è difficile da valutare a causa del singolo decorso dell'IBS in diversi pazienti. Al fine di aumentare la produttività, i farmaci vengono spesso aggiunti al programma di trattamento.

Farmacologia in soccorso

Il trattamento farmacologico della sindrome dell'intestino irritabile è volto a fermare manifestazioni sgradevoli che sono estremamente diverse. Pertanto, la terapia include diversi gruppi di farmaci. La loro ricezione dovrebbe essere sotto la stretta supervisione del medico curante.

  • Fitotrattamento, integratori alimentari. Per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile applicare numerose tasse di droga e integratori alimentari basati su di loro. Si tratta di corteccia spinosa, semi di finocchio e anice, achillea, colata di salvia, mirtilli, radice di valeriana, origano, radice serpentina, ecc. Aiutano ad aumentare la formazione di gas, a ridurre il dolore nell'addome, ad alleviare l'infiammazione a livello intestinale, ad aiutare con stitichezza e diarrea. I supplementi contenenti probiotici, come "Narine", "Bifiform", ecc., Appartengono anche qui. Tuttavia, mancano prove scientifiche che il loro uso sia efficace nella lotta contro l'IBS.
  • Antispastici. Si tratta di farmaci neurotropi, inibitori della fosfodiesterasi di tipo 4, bloccanti dei canali del calcio e del sodio - "No-Shpa", "Buscopan", "Ditsetel", "Duspatalin", "Niaspam" e altri. Queste medicine riducono il dolore alleviando i crampi intestinali. La composizione di alcuni fondi includeva olio di menta piperita, che a volte provoca una sensazione di bruciore sulla pelle o bruciore di stomaco. I farmaci sono vietati per l'uso durante la gravidanza.
  • Farmaci (farmaci), normalizzando l'attività del tratto gastrointestinale. Sono prescritti a seconda del tipo di IBS. Per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile con costipazione, un gastroenterologo prescrive lassativi contenenti metilcellulosa, calcio policarbopolico, lattulosio, sorbitolo e una serie di altri principi attivi. Droghe famose - "Metamucil", "Duphalac", "Citrucel", "Macrogol", "Relaxax". Aumentano il contenuto di fluido nelle feci, rendendolo più morbido. Durante il ricevimento è necessario bere molta acqua. Possibili effetti collaterali sotto forma di gonfiore e flatulenza. Tra le controindicazioni vi sono la gravidanza e l'allattamento, la perforazione gastrointestinale, l'ostruzione intestinale, l'intolleranza al fruttosio e un numero di altri.
    In caso di sindrome dell'intestino irritabile e diarrea, aiuta ad alleviare le condizioni del paziente con la diarrea. Il più delle volte è "Imodium" e "Loperamide". Condensano le masse fecali, consentendo loro di raggiungere il volume desiderato e aumentare il tempo di passaggio attraverso il tratto gastrointestinale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti hanno un effetto positivo, tuttavia, non sono esclusi crampi addominali, gonfiore e sonnolenza. Le controindicazioni sono simili a quelle che hanno lassativi.
  • Antidepressivi. Questo gruppo di farmaci corregge lo stato psico-emotivo del paziente. Se ci sono diarrea e dolore addominale senza segni di depressione profonda, il medico prescrive farmaci dal gruppo di antidepressivi triciclici - Amitriptilina, Imipramina. Come effetto collaterale, possono comparire sonnolenza e secchezza delle fauci, ma dopo 10 giorni di somministrazione scompaiono. Nella sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza, depressione grave e dolore addominale, vengono utilizzati inibitori selettivi del reuptake della serotonina Fluoxetina e Citalopram. Tuttavia, se il paziente ha la diarrea, la condizione peggiorerà solo. Forse un temporaneo calo dell'acuità visiva e vertigini.
    Indipendentemente dal tipo di antidepressivi, devono essere assunti, seguendo rigorosamente la dose e l'intervallo di somministrazione.
  • Azione complessa di ansiolitici OTC. I pazienti sono spesso interessati a scoprire se è possibile trovare un farmaco che possa influenzare il corpo in modo complesso, risolvendo più problemi contemporaneamente. Ciò è particolarmente vero nel caso delle malattie del sistema nervoso, che sono espresse da una serie di sintomi spiacevoli: dai disturbi dello stato psico-emotivo al malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Dal numero di farmaci non soggetti a prescrizione nazionale è stato assegnato "Afobazol". Tra le indicazioni per l'uso di "Afobazol" sono le malattie somatiche, tra cui l'IBS. A differenza dei tradizionali farmaci anti-ansia destinati a fermare l'ansia e appartenenti per lo più al gruppo delle benzodiazepine, Afobazol non ha un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. L'effetto si sviluppa dalla prima settimana di somministrazione, raggiunge un massimo entro la fine della quarta settimana e persiste dopo il completamento del ciclo di trattamento per altre due settimane.

Esperto di opinione del produttore del farmaco "Afobazol"

L'efficacia di "Afobazol" è stata ripetutamente confermata nel corso di studi sperimentali e clinici. Più di 4.500 persone vi hanno preso parte. Il 78% dei soggetti ha notato una diminuzione dell'irritabilità e del cattivo umore dopo l'assunzione di Afobazol. Il farmaco riduce la gravità:

  • sintomi del tratto gastrointestinale in pazienti con IBS e livelli di ansia 1.6 volte più alti;
  • sindrome del dolore - 3 volte;
  • ansia - 5,4 volte.

L'inclusione di "Afobazol" nel trattamento dell'IBS in pazienti con un aumentato livello di ansia consente di interrompere la riacutizzazione a lungo termine nel 75% dei casi.

Nessuno dei suddetti metodi di trattamento non può essere applicato indipendentemente. È necessario consultare uno specialista, sottoporsi ad un esame e sulla base di esso elaborare un programma di trattamento individuale. Solo in questo caso, la terapia darà un risultato positivo!

Se hai gonfiore addominale quasi permanente. Quando si tira e si preme fa male. Sgabello irregolare, flatulenza. Se avverti pesantezza con la minima sovralimentazione, allora potresti non avere una malattia, ma una condizione chiamata sindrome dell'intestino irritabile. Per la vita, la salute non è una minaccia, ma la qualità della vita diminuisce in modo significativo.La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è, prima di tutto, un intestino troppo sensibile che reagisce dolorosamente alle situazioni di vita più comuni, come colazione, tasse di lavoro, una data imminente, non per menzionare eventi come una cena di gala, una chiamata al capo, una lite con i propri cari.

La principale differenza di IBS da altre malattie dell'intestino e di altri organi del tratto gastrointestinale è l'assenza del cosiddetto substrato di malattia. Cosa significa? Ad esempio, in caso di ulcera peptica c'è un difetto nella mucosa dello stomaco o del duodeno - un'ulcera che causa disturbi caratteristici. Nella sindrome dell'intestino irritabile, c'è una lamentela, ma non c'è substrato, almeno dai moderni studi diagnostici non è definito.

Sindrome dell'intestino irritabile, principalmente - malattia psicosomatica. Il più delle volte, l'IBS si verifica a causa della soppressione delle emozioni negative, che, non trovando una soluzione adeguata, aumentano l'eccitabilità del sistema nervoso autonomo e si manifestano sotto forma di sintomi corporei. Per lo stesso motivo, un frequente compagno di sindrome dell'intestino irritabile è la distonia vascolare.

Sotto l'influenza di stress psicologico o di una situazione traumatica cronica, molto meno spesso un'infezione intestinale, in alcune persone l'intestino diventa eccessivamente sensibile. Allo stesso tempo, la soglia della percezione del dolore diminuisce e l'intensità della percezione del dolore diventa inadeguata allo stimolo che la causa. Gli impulsi del dolore dall'intestino arrivano al cervello. Poiché il cervello riceve un impulso eccessivamente forte, anche il segnale di risposta da esso inviato all'intestino è eccessivo. In risposta al forte impulso ricevuto, si verifica un disturbo dell'attività motoria dell'intestino, che il paziente avverte con una sindrome dell'intestino irritabile come dolore addominale, gonfiore addominale, diarrea o costipazione.

Un'altra delle principali cause della sindrome dell'intestino irritabile è un cambiamento nella colonna vertebrale toracica e lombare (scoliosi o osteocondrosi), dove i gangli autonomi regolano l'attività intestinale.

Il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile è complesso. La dieta non è necessaria, hai bisogno di una dieta equilibrata normale. Carichi dinamici obbligatori - camminata intenzionale 40 minuti al giorno.

Dalla droga può consigliare quanto segue:
- in caso di aumento del dolore - duspatolin o dicitel - 3 settimane

- con gonfiore - espumizan

- È molto desiderabile antidepressivi (prescritti da un medico) o trattamento da uno psicoterapeuta.

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