Riabilitazione dopo chirurgia a cuore aperto

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Riabilitazione dopo chirurgia cardiaca

Le operazioni cardiache vengono eseguite per lesioni del cuore e dei vasi sanguigni, difetti cardiaci acquisiti e congeniti, malattia coronarica, aneurisma e disturbi del ritmo cardiaco. Se il cuore oi vasi sanguigni sono feriti, è necessario un intervento chirurgico immediato. L'operazione consiste nel suturare un'apertura della ferita nel muscolo cardiaco, nel pericardio o nel vaso sanguigno. Dopo l'operazione, sono possibili suppurazioni: pericardite purulenta, empiema, mediocenite. Le operazioni vengono eseguite in molte cliniche, recupero - fino al 75-90%.

I difetti cardiaci acquisiti sono la disfunzione persistente delle valvole cardiache, causata dai cambiamenti organici nelle valvole stesse o dalle aperture sotto forma di espansione o contrazione persistente. I difetti acquisiti si sviluppano a causa di endocardite reumatica, aterosclerosi e varie lesioni. I vizi possono essere semplici quando si verifica un'insufficienza cardiaca o una stenosi; combinato - lo sviluppo di fallimento e stenosi della stessa buca; combinato - con la simultanea sconfitta di diverse valvole. La mancanza di valvole si sviluppa a causa di ispessimento, accorciamento e increspatura delle sue cuspidi, così come i filamenti dei tendini ad essi collegati, che causa la loro chiusura incompleta. Il restringimento del foro (stenosi) è la fusione delle valvole ai bordi e la calcificazione dell'anello della valvola e delle valvole. La natura del disturbo circolatorio dipende dal tipo di difetto. Ad esempio, in caso di insufficienza della valvola mitrale, il sangue durante la sistole ventricolare viene inviato non solo all'aorta, ma anche all'atrio sinistro, dove il sangue scorre simultaneamente dalla vena polmonare. Di solito la malattia progredisce lentamente. In primo luogo, i pazienti lamentano mancanza di respiro durante il lavoro fisico, quindi mancanza di respiro e palpitazioni cominciano a disturbare anche quando si esegue il normale lavoro, si sviluppa insufficienza cardiaca. Con la stenosi della valvola mitrale, il sangue nella sistole dell'atrio sinistro con grande difficoltà entra nel ventricolo sinistro, l'ipertrofia dell'atrio sinistro si sviluppa, la pressione arteriosa aumenta nella circolazione polmonare, quindi la sezione cardiaca destra soffre, si sviluppa un'insufficienza cardiaca. L'operazione per la stenosi è ridotta alla dissezione delle cuspidi della valvola saldata (commissurotomia); in caso di insufficienza dell'apparato valvolare, vengono prodotte valvole protesiche artificiali.

Delle malformazioni congenite, il dotto arterioso (botal) che collega l'aorta al tronco polmonare viene gestito con maggior successo. Questo condotto è necessario durante il periodo di sviluppo embrionale per la normale circolazione del sangue del feto, quando i polmoni non respirano. Dopo la nascita, è cancellato. Se l'obliterazione non si verifica, applicare un trattamento chirurgico, che consiste nel bendaggio del condotto. Insieme a questo, vengono gestiti difetti congeniti più complessi. Ad esempio, la triade di Fallot è un difetto in cui la stenosi del tronco polmonare è combinata con difetto del setto atriale e ipertrofia ventricolare destra. Il gruppo di Fallot, quando la posizione errata dell'aorta viene aggiunta ai difetti sopra descritti nella triade di Fallot. L'aspettativa di vita di questi pazienti è in media di 20-25 anni, il trattamento chirurgico è la chiusura di difetti congeniti nel setto del cuore.

Nella cardiopatia ischemica cronica, l'operazione è indicata per pazienti con angina severa, scarsamente suscettibili di trattamento medico, con un restringimento acuto di diversi vasi coronarici, quando la funzione ventricolare del cuore è compromessa a causa dell'ischemia miocardica. Trattamento chirurgico - intervento di bypass aorto-coronarico - consiste nell'imposizione dell'anastomosi (fistola) tra l'aorta e l'arteria coronaria. Anastomosi impone al di sotto del punto di restringimento dell'arteria, aumentando così l'apporto di sangue al miocardio. Inoltre, se si forma un aneurisma dopo un infarto, allora viene asportato. Di regola, i pazienti con stadio II - III di sviluppo di insufficienza cardiaca vengono operati utilizzando un bypass cardiopolmonare. Come con la chirurgia sui polmoni, produrre toracotomia con dissezione dei muscoli del torace, della cartilagine delle costole e delle costole.

Il meccanismo di azione dell'esercizio

Un paziente con una malattia cardiaca che si prepara per un'operazione deve prima di tutto aumentare la vitalità, migliorare la circolazione sanguigna periferica, aumentare la capacità di riserva della respirazione esterna, il tono muscolare come uno dei fattori della circolazione sanguigna, stimolare i processi metabolici, in particolare il metabolismo del muscolo cardiaco. Insieme a questo, FU migliora i processi trofici nel miocardio, aumenta il flusso sanguigno e attiva il metabolismo, contribuendo a rafforzare il muscolo cardiaco e aumentare la sua contrattilità. Dopo l'operazione FU, prevenendo lo sviluppo di complicanze, attivando i processi trofici, promuovendo la guarigione delle ferite postoperatorie e accelerando i termini di riabilitazione dei pazienti. L'effetto compensatorio del FU contribuisce all'attivazione dei fattori circolatori extracardiaci (extracardinali), facilitando così il lavoro del cuore.

La normalizzazione della funzione cardiaca è particolarmente necessaria nel periodo postoperatorio, quando l'emodinamica cambia a seguito dell'intervento chirurgico e viene raggiunta gradualmente con un attento allenamento. L'esercizio fisico, adeguato alle condizioni del paziente, contribuirà alla normalizzazione del sistema cardiovascolare, respiratorio e di altri sistemi, la cui funzione è stata compromessa a causa di malattia e intervento chirurgico.

Esercitare la terapia durante interventi chirurgici per difetti cardiaci

Periodo preoperatorio

I compiti della terapia fisica: mobilitazione moderata delle riserve del sistema cardiorespiratorio; facilitare il lavoro del cuore mobilitando i fattori circolatori extracardiaci; la lotta contro la manifestazione della nevrosi, l'ansia, la formazione della fiducia nell'esito dell'operazione; padroneggiare gli esercizi del primo periodo postoperatorio (allenamento respiratorio diaframmatico, tecniche di tosse indolore, sollevamento della pelvi). Controindicazioni all'appuntamento della terapia di esercizio: condizione generale grave del paziente, insufficienza respiratoria, aritmia cardiaca; processo reumatico attivo.

Gli esercizi di LH vengono prescritti poche settimane prima dell'intervento, singolarmente o in modo scortese. La tecnica LH prevede l'esecuzione di esercizi di respirazione statici e dinamici per tutti i gruppi muscolari con una gamma completa di movimento e un'enfasi sull'allenamento respiratorio combinato con esercizi dinamici. L'uso di proiettili (palle, bastoni, manubri), giochi sedentari. Il ritmo è medio e lento, l'attività fisica è determinata dal grado di insufficienza circolatoria, dalla forma di cardiopatia, dalle condizioni generali del paziente.

Periodo postoperatorio

Obiettivi della terapia fisica: prevenzione delle complicanze (polmonite, atelettasia, adesione pleurica, pleurocardiaca, flebiti, atonia intestinale, trombosi, embolia, ecc.); facilitare il lavoro del cuore mobilitando i fattori circolatori extracardiaci; prevenzione delle violazioni della postura, rigidità nell'articolazione della spalla sinistra; adattamento del cuore alle nuove condizioni emodinamiche; normalizzazione dei sistemi principali del corpo. Controindicazioni all'appuntamento di terapia di esercizio: la condizione seria del paziente, il sanguinamento o il suo pericolo; condizione di insufficienza cardiaca acuta, aritmia.

Il metodo della terapia fisica dopo interventi chirurgici sul cuore è strettamente correlato alla malattia su cui è stata eseguita l'operazione, le condizioni del paziente nei periodi pre e postoperatorio. Durante le operazioni cardiache per difetti cardiaci congeniti e acquisiti, il metodo di ginnastica terapeutica è diviso in 3 periodi con 5 modalità motorie: I A; I B; II A; II B e III.

Il periodo I A. LH viene eseguito il primo giorno dopo l'intervento. È molto importante pulire l'albero tracheo-bronchiale per rimuovere quanto più muco possibile. Va ricordato che anche dopo un'operazione ben eseguita, il paziente può morire per asfissia causata da un piccolo tappo di muco nelle vie aeree. A questo proposito, LH è effettuato ogni ora, il paziente fa 3-4 movimenti respiratori e parecchi shock di tosse consecutivi. Allo stesso tempo, il metodologo degli esercizi di fisioterapia sostiene il torace del paziente dai lati, evitando lesioni alla zona della sutura; e durante l'espirazione, esegue una leggera compressione vibratoria del torace del paziente, stimolando così i muscoli pettorali. Gli esercizi di respirazione sono combinati con i movimenti delle dita dei piedi e delle mani. Con l'aiuto di un metodologo, il paziente si gira dalla sua parte e pone 10 - 12 minuti. Nella posizione laterale, il metodologo massaggia la parte posteriore dell'operato. I pazienti gonfiano le palle e i giocattoli di plastica più volte al giorno.

Periodo I B. Durante la procedura LH, il paziente viene gradualmente trasferito in posizione seduta a letto, con le gambe rivolte verso il basso su uno sgabello. Esercizi di respirazione statici integrano la dinamica con movimenti di muscoli piccoli, medi e grandi. Il ritmo è lento, l'esercizio viene eseguito 2-3 volte al giorno individualmente. L'inflazione dei giocattoli continua.

Periodo II A. Il paziente esegue esercizi seduti sulla sedia, compresi i movimenti, coprendo un gran numero di gruppi muscolari, alzandosi in piedi. Le lezioni si svolgono individualmente o in un piccolo gruppo di metodi nel reparto; Il complesso include 12 - 15 esercizi. Durante l'intera procedura si raccomanda di monitorare la corretta postura del paziente sia a riposo che in movimento.

Periodo II B. Le occupazioni sono svolte più attivamente con il metodo del piccolo gruppo. Il paziente può alzarsi e con l'aiuto del personale medico 2 - 3 volte al giorno per percorrere una distanza di 15 - 20 m.

Periodo III - formazione. Le procedure vengono eseguite combinando i pazienti in gruppi all'inizio di 3-5, e successivamente, prima della dimissione, 8-10 persone ciascuno. Le lezioni si svolgono nella posizione di partenza seduti su una sedia e in piedi, la loro durata è di 20-25 minuti 1 volta al giorno. Sono consentiti esercizi con una leggera tensione, appesantimento (manubri 1/2 - 1 kg). Gli esercizi correttivi che rafforzano i muscoli estensori del corpo, principalmente nella posizione di partenza e mentre si cammina, sono ampiamente utilizzati. L'effetto correttivo dell'esercizio aumenta l'uso di proiettili (bastoncini per ginnastica, palle, ecc.). Nelle classi ci sono gli squat, che si tengono al supporto, così come esercizi per sviluppare il coordinamento con la graduale complicazione della coordinazione dei movimenti. Il ritmo di esercizio è diverso: lento e medio, per esercizi con piccoli gruppi muscolari - veloce. Camminare a passo lento, medio e veloce con accelerazione e decelerazione a breve termine.

L'ultimo periodo di lezioni con il paziente per 3 - 5 giorni prima della dimissione consiste in esercizi che portano alla prevenzione delle violazioni della postura, aumentano la funzionalità dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, rafforzano tutti i gruppi muscolari, preparano il paziente a servirsi a casa. Molta attenzione viene prestata a camminare lungo il corridoio e le scale. Il tempo di trasferimento dei pazienti da una modalità a un'altra dopo la chirurgia dipende dal tipo di difetto congenito o acquisito; sul successo dell'operazione e sulle condizioni del paziente dopo l'operazione. Quindi, ad esempio, dopo l'eliminazione del difetto tra l'atriale o tra il setto ventricolare del paziente, dopo 10 giorni, vengono trasferiti in modalità III e dopo protesi valvolari, il giorno 22-23. Alla dimissione dall'ospedale, i pazienti ricevono un "Memo" con raccomandazioni sull'uso dell'esercizio fisico per 1 anno dopo l'operazione al fine di consolidare i risultati del trattamento.

Terapia fisica per shunt aorto-coronarico e resezione di aneurisma ventricolare sinistro postinfartuale

Periodo preoperatorio

Obiettivi e controindicazioni sono gli stessi dei difetti cardiaci. La tecnica LH è stata sviluppata in base all'appartenenza del paziente a uno dei tre gruppi secondo la classificazione WHO: il 1 ° gruppo comprende pazienti con angina pectoris senza infarto miocardico, il 2 ° gruppo con cardiosclerosi postinfartuale e il 3 con aneurisma ventricolare sinistro postinfartuale. Nei pazienti con gruppo 1, il regime motorio include esercizi per gruppi muscolari eseguiti a piena ampiezza, esercizi di respirazione dinamica. Durata delle lezioni - 20 - 25 minuti. Per i pazienti del 2o gruppo, il complesso di ginnastica medica consiste in esercizi di respirazione ed esercizi per gruppi muscolari piccoli e medi, eseguiti lentamente; i singoli movimenti possono essere eseguiti ad un ritmo medio, ma con una piccola ampiezza. Gli esercizi di respirazione (statici e dinamici) devono alternarsi con lo sviluppo generale e le pause per il riposo. Quando la ginnastica terapeutica non può essere autorizzata ad aumentare il polso dopo l'esercizio fisico oltre il 10%. Durata delle lezioni - 15 - 20 minuti. I pazienti del 3o gruppo nel complesso di esercizi fisici richiedono restrizioni a causa del rischio di tromboembolia. I pazienti possono eseguire esercizi con ampiezza incompleta per gruppi muscolari di piccole e medie dimensioni. Dopo 2-3 esercizi, si raccomanda il rilassamento muscolare e una breve pausa per il rilassamento. La durata delle lezioni è di 10 - 15 minuti.

Criteri per terminare la pratica del PH: deterioramento, mancanza di respiro, tachiaritmia, dolore al cuore, ecc.

Periodo postoperatorio

I pazienti dopo l'intervento chirurgico sono divisi in 2 gruppi: con un corso liscio e complicato. Con un corso postoperatorio semplice, si distinguono 5 periodi di gestione del paziente: precoce (1-3 giorni); reparto (4-6 giorni); piccoli carichi di allenamento (7-15 giorni); carichi medi di allenamento (giorno 16-25); aumento dei carichi di allenamento (dal 26 ° al 30 ° giorno di dimissione del paziente dall'ospedale). Il tempo di lezione, a seconda dell'operazione, aumenta da 10 a 20 minuti - nel primo periodo a 40 - 45 minuti nell'ultimo periodo.

Nel 1 ° periodo: esercizi di respirazione statica, tosse, rotazione laterale destra e sinistra, esercizi per i muscoli delle mani e dei piedi, mongolfiere, ecc.; nel 2 °, vengono aggiunti esercizi per i gruppi muscolari medi delle braccia e del tronco; imitazione di camminare nel letto; nel terzo, esercizi di respirazione dinamica e statica, esercizi per il corpo, coordinazione, camminare nel reparto, corridoio; nel 4 °, esercizi di respirazione dinamica per gruppi muscolari medi e grandi, camminare con accelerazione e decelerazione, esercizi per i muscoli della testa, del collo e del corpo e coordinazione; nel quinto metro, camminare lungo il corridoio e le scale è di particolare importanza. A casa, si raccomanda una camminata sistematica secondo un disegno appositamente progettato.

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Riabilitazione dopo chirurgia cardiaca

Subito dopo l'intervento al cuore, sarai portato in terapia intensiva, il posto migliore per guardarti da vicino.

Mentre sei in terapia intensiva, frequenza cardiaca, respirazione, pressione sanguigna, conta urinaria, esami del sangue, radiografie del torace e molti altri dati saranno continuamente valutati per garantire che non ci siano problemi durante le prime ore critiche postoperatorie. Infermiere, assistenti, medici speciali, chiamati intensificatori, e il chirurgo riceveranno rapporti minuti dei tuoi progressi.

Nella tua memoria, probabilmente rimarranno alcuni frammenti di ricordi del tuo soggiorno nell'unità di terapia intensiva, ma per la maggior parte dei pazienti il ​​tempo trascorso lì è come in una nebbia.

Se tutto va secondo i piani, entro ventiquattro ore il medico dirà che tutto è in ordine e lascerai l'unità di terapia intensiva. Sul piano dell'assistenza infermieristica permanente sarete supervisionati da un'infermiera (che ha diversi altri pazienti), un tecnico tecnico e un team di medici (che fanno deviazioni per molti pazienti). Ti aiuteranno a spostarti sistematicamente nella direzione di dimissione dall'ospedale in una settimana.

Questo è il piano. Ma a volte qualcosa va storto. Quasi la metà dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico al cuore incontreranno dossi sulla strada della ripresa. Il fenomeno più comune è la fibrillazione atriale, un disturbo temporaneo del ritmo cardiaco che influirà sul monitor cardiaco; è raramente serio e facilmente trattato.

Altre complicazioni possono essere insidiose e più difficili da riconoscere. Passando rapidamente da un paziente all'altro, le infermiere e i medici potrebbero non notare segni importanti. Questo è dove tu, i tuoi parenti e amici dovresti venire in soccorso. Spesso il paziente stesso oi suoi parenti sono i primi a notare il disturbo. Presta attenzione ai segnali di avvertimento elencati di seguito e non essere silenzioso se li hai. La tua vigilanza può accelerare il recupero o persino salvarti la vita.

Dovresti anche diffidare dei segni e dei sintomi della depressione che si verificano spesso nelle persone con malattie cardiovascolari. Un terzo dei pazienti sviluppa sintomi di depressione dopo AKSH o chirurgia della valvola cardiaca. I pazienti particolarmente a rischio sono quelli che hanno già avuto una depressione prima dell'operazione e le donne più anziane. Se hai già avuto la depressione, informati i tuoi medici prima dell'intervento, in modo che possano intervenire e aiutarti a evitarlo di nuovo.

I pazienti con cardiopatia depressiva restano più a lungo in ospedale, più spesso di altri che vi ritornano, si riprendono più lentamente, avvertono il dolore più gravemente e la qualità della vita diminuisce. Per ragioni che non sono completamente capite, sono anche più suscettibili agli attacchi di cuore e alla morte durante il primo anno dopo l'intervento. Forse la depressione è associata alla scarsa aderenza alle prescrizioni mediche, alle abitudini malsane (fumo, diete malsane, mancanza di attività fisica), che influiscono sulla coagulazione del sangue, sull'infiammazione e sulla frequenza cardiaca.

Il problema principale con la depressione è diagnosticare. Il tuo team medico eseguirà regolarmente test medici standard, inclusi esami del sangue, radiografie del torace e un ECG. Ma la diagnosi di depressione richiede più di uno sguardo sullo schermo del computer e una visita di cinque minuti sulla deviazione. Ripetiamo, questo è dove i tuoi parenti e amici dovrebbero venire in soccorso.

Depressione dopo un intervento chirurgico al cuore: segni e sintomi:

  • perdita di energia, affaticamento;
  • senso di disperazione o inutilità;
  • perdita di interesse in attività che in precedenza piacevano;
  • perdita di appetito;
  • incapacità di concentrazione;
  • ripetuti pensieri di morte o suicidio.

La depressione di solito si verifica durante i primi tre mesi dopo l'intervento chirurgico.

Se sviluppi questi sintomi, sia in ospedale che nelle prime settimane dopo il suo arrivo a casa, informi il medico. La maggior parte delle depressioni passa col tempo. Ma se la depressione è particolarmente grave, è necessario un trattamento. Che si tratti di un anti-depressivo a breve termine o di più visite a uno psicoterapeuta, un intervento di successo accelererà il recupero e migliorerà i risultati. Pertanto, non ignorare la depressione dopo un intervento chirurgico al cuore. Questo è un evento comune. Questo è pericoloso Ma curabile

Devo iscrivermi a un gruppo di riabilitazione cardio?

Hai appena fatto un enorme investimento per la tua salute. Hai fatto questo attraverso la chirurgia a cuore aperto. Hai passato alcuni giorni lontano da casa in ospedale. Ora hai un mese o due prima del completamento del recupero. Spendili correttamente. Iscriviti per un gruppo di riabilitazione cardiaca vicino a casa tua. Segui il motto di Nike: "Fallo e basta!"

Potresti non esserne a conoscenza, ma hai già iniziato un programma di riabilitazione cardiaca. La riabilitazione cardiaca dello stadio I comprende camminare, salire le scale e le attività educative che hai completato in ospedale.

La riabilitazione cardiaca allo stadio II inizia da una a tre settimane dopo l'intervento. Questo è molto più di un programma di esercizio sotto controllo medico. Riguarda anche la dieta, la modifica dei fattori di rischio, l'ottimizzazione dei farmaci e dello stile di vita, la consulenza. Gli istruttori e gli altri partecipanti forniscono supporto emotivo e psicologico. I pazienti sono consapevoli di non essere soli e, ascoltando le storie degli altri, si calmeranno e trarranno nuova forza. Questa funzione del programma di riabilitazione è particolarmente utile per coloro che soffrono di depressione, o per coloro che sono stati profondamente feriti dalla sensazione che nulla sia mai sotto la luna, che spesso accompagna coloro che hanno subito un intervento chirurgico al cuore. E renderlo un affare di famiglia: i pazienti tendono a fare cambiamenti utili e duraturi se la loro significativa altra o altre persone, a parere di chi ascoltano, li accompagnano nelle lezioni di riabilitazione.

I pazienti che partecipavano al programma di riabilitazione cardiaca dopo un intervento chirurgico al cuore hanno aumentato la tolleranza all'esercizio fisico, migliorato i livelli lipidici, diminuito il dolore al petto e la mancanza di respiro, e sono tornati all'autonomia più rapidamente. È difficile venire a patti con tali vantaggi: solo il 10-20% degli americani e il 35% degli europei partecipano al programma di riabilitazione cardio dopo un intervento chirurgico al cuore. Questo è particolarmente vero per gli anziani e le donne.

Uno dei motivi per una partecipazione così bassa ai programmi di riabilitazione è che molte persone pensano: hanno "riparato" il loro cuore e non è necessario alcuno sforzo aggiuntivo dopo l'operazione. Ovviamente questo non è vero. La chirurgia cardiaca è solo l'inizio di una seconda possibilità. Cogli l'occasione! Altri temono che il programma di riabilitazione sarà costoso. Non preoccuparti dei costi. Medicare e la maggior parte delle compagnie di assicurazione coprono un programma di riabilitazione cardiaca; infatti, è conveniente perché migliora la salute, riduce i costi futuri e ti riporta a lavorare più velocemente.

La strada per il recupero dopo un intervento chirurgico al cuore

Entro due o tre mesi dall'intervento, tornerai gradualmente alla normalità, riprendendo le tue attività abituali. Ma questi tassi di recupero sono buoni? Quali attività sono necessarie e quando puoi parteciparvi? Quanto tempo dopo l'operazione sarai in grado di salire le scale, guidare una macchina o fare sesso? C'è una dieta speciale da seguire? Quando puoi dire che il tuo recupero sta andando secondo i piani? Rispondiamo a queste e ad altre domande frequenti. Le risposte ti aiuteranno a essere sicuro di rimanere sulla strada della ripresa.

Esercizio dopo un intervento chirurgico al cuore

Devi esercitare ogni giorno. Pianifica una passeggiata giornaliera. Per le prime due o quattro settimane, fai una passeggiata da 20 a 30 minuti al giorno. Puoi salire le scale subito. Interrompi qualsiasi attività in caso di respiro affannoso, dolore toracico, debolezza o vertigini, chiami il medico se questi sintomi persistono entro 20 minuti. In posizione seduta, alza le gambe su un ottomano o una sedia. Se hai avuto una sternotomia, evita di sollevare più di 5 chilogrammi per sei settimane: questo è il tempo necessario per la guarigione dell'osso. Se hai un'incisione laterale nel petto, non sollevare nulla di pesante con questa mano per quattro settimane.

L'esercizio intenso può iniziare tre mesi dopo l'intervento. Dopo tre mesi, i corridori e i sollevatori di pesi non hanno restrizioni. Dopodiché, assicurati che l'esercizio quotidiano rimanga una parte importante della tua vita; non danneggeranno alcun "lavoro di riparazione" fatto sul tuo cuore.

Dieta dopo un intervento chirurgico al cuore

Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, evita i cibi pesantemente salati per due o quattro settimane. Le persone tendono ad aggiungere da 1,5 a 5 chilogrammi a causa del fluido durante la chirurgia cardiaca. La maggior parte di questo peso scompare prima di essere dimessa dall'ospedale e limitare il sale quando sei già a casa ti aiuterà a eliminare il liquido in eccesso rimanente ea prevenire gonfiori dopo l'intervento. Nelle prime settimane dopo l'intervento, di solito c'è scarso appetito e una ridotta capacità di sentire il sapore del cibo. Passerà, ma assicurati di consumare abbastanza calorie per garantire il recupero. Molti trovano più facile mangiare un po ', ma spesso. Latte frullato e integratori liquidi ad alta energia possono aiutare. Dopo aver completato il recupero, attenersi a una dieta mediterranea sana per mantenere l'effetto della chirurgia.

Chirurgia del sesso dopo il cuore

Puoi riprendere l'attività sessuale non appena ti senti in grado di farlo. Questo di solito accade due o più settimane dopo la dimissione dall'ospedale. All'inizio ci sono paure, ma non preoccuparti. Con il tuo cuore nuovo e ben funzionante, tutto andrà bene. Gli uomini che prendono il Viagra o altri rimedi per la disfunzione erettile possono riprendere a prendere questi farmaci in quasi tutti i casi, ma prima consultare il medico.

Cura per la cicatrice postoperatoria dopo un intervento chirurgico al cuore

Puoi fare una doccia; Probabilmente hai già fatto una doccia in ospedale. Lavati i punti ogni giorno con acqua e sapone. Non applicare creme o oli. Non fare il bagno nelle prime due settimane dopo il ritorno a casa dall'ospedale. Evitare scottature nella cicatrice per almeno dodici mesi, in quanto l'esposizione al sole può portare a una pigmentazione scura permanente della cicatrice.

Guidare una macchina dopo un intervento chirurgico al cuore

Se hai avuto una sternotomia, ti consigliamo di evitare di guidare per sei settimane dal giorno dell'intervento. Tuttavia, puoi guidare come passeggero. Se hai un'incisione sul lato del petto, puoi iniziare a guidare un'auto da sette a dieci giorni dopo l'operazione. Ovviamente, evitare di guidare un'auto quando si assumono farmaci antidolorifici.

Controllo del dolore dopo un intervento chirurgico al cuore

Prendi i tuoi antidolorifici. Quando esci dall'ospedale, ti verrà data una prescrizione per un antidolorifico narcotico. Usalo. Anche se si dispone di un'operazione minimamente invasiva, è ancora un'operazione seria. Limitare il tuo disagio ti permetterà di respirare più profondamente ed esercitare regolarmente.

Ciò velocizzerà il recupero e ridurrà il rischio di complicanze come polmonite e coaguli di sangue nelle vene delle gambe. Per garantire un buon riposo notturno, prendi in considerazione l'assunzione di antidolorifici prima di coricarti nelle prime due o quattro settimane. Ricorda che i farmaci possono causare stitichezza; Includere frutta e fibre nella dieta e. Se si verifica stitichezza, chiedere al medico di prescrivere un lieve lassativo.

Ritorna al lavoro dopo un intervento chirurgico al cuore

Dopo la sternotomia, ha senso non iniziare il lavoro da sei a otto settimane, specialmente se il tuo lavoro è associato a un'attività fisica intensa. Gli impiegati spesso iniziano a lavorare per un paio d'ore tre o quattro settimane dopo l'intervento. Ma il tuo lavoro principale dopo la chirurgia cardiaca è prendersi cura di te stesso. Prima di tornare al lavoro, assicurati che il tuo recupero sia in linea.

Monitorare il recupero dalla cardiochirurgia

Compra un notebook e annota i seguenti dati ogni giorno per il primo mese dopo l'operazione.

Lista di controllo giornaliera: il primo mese dopo il ritorno a casa:

  • registrare il peso (una volta al giorno);
  • controlla i tuoi piedi per il gonfiore;
  • registrare la temperatura;
  • controllare la cucitura (asciutta, piangente o arrossata, scatta quando si muove);
  • nota la durata della passeggiata;
  • Registra l'uso dello spirometro motore1 (5 volte al giorno).

Segni di pericolo dopo un intervento chirurgico al cuore

Il tuo recupero sarà graduale e potresti non sentirti meglio il giorno dopo. Modesti cambiamenti nel benessere quotidiano sono la norma e non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, alcuni segni o sintomi suggeriscono che avete bisogno di cure mediche tempestive, immediatamente o entro ventiquattro ore.

La costante vigilanza a casa eviterà complicazioni e individuerà prontamente i problemi, offrirà un trattamento rapido che restituirà il processo di recupero sulla strada giusta.

Infine, passiamo alle domande più difficili: "Quando mi sentirò completamente normale?" La risposta dipende dal caso specifico. Un giovane con un'operazione mini-invasiva può sentirsi abbastanza normale dopo 4-6 settimane. Dopo la sternotomia, la maggior parte dei pazienti avrà bisogno di tre mesi per tornare alla normalità. Dopo di ciò, si sentiranno meglio di prima dell'operazione, molti noteranno l'aggiunta di energia e resistenza.

La vita continua dopo un'operazione al cuore e di solito è di ottima qualità. Oltre il 75% delle persone segnala un miglioramento significativo della qualità della vita. Seguendo le nostre ricette, vi troverete in questa maggioranza.

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-serdtse.html

Chirurgia a cuore aperto

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Cosa ti aspetta dopo l'intervento al cuore? Quali carichi sono consentiti e quando? Come si verificherà il ritorno alla vita normale? A cosa dovrebbe prestare attenzione in ospedale ea casa? Quando posso tornare ad una vita sessuale a tutti gli effetti, e quando posso lavare la mia auto da solo? Cosa e quando mangiare e bere? Quali medicine prendere?

Tutte le risposte in questo articolo

Dopo un intervento al cuore, probabilmente sentirai che ti è stata data un'altra possibilità: un nuovo permesso di vivere. Potresti pensare di essere in grado di spremere il massimo dalla "nuova vita" e il massimo dai risultati dell'operazione. Se hai subito un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, è importante pensare a cambiamenti nello stile di vita, ad esempio, perdere 5 sterline o iniziare un'attività fisica regolare. Questo dovrebbe essere preso sul serio, dovresti parlare con il tuo medico dei fattori di rischio. Ci sono libri sulla salute e le malattie cardiovascolari, dovrebbero essere le guide della tua nuova vita. I prossimi giorni non saranno sempre facili. Ma devi costantemente andare avanti per recuperare e recuperare.

Nell'ospedale

Nel reparto ospedaliero la tua attività aumenterà ogni giorno. Al posto sulla sedia sarà aggiunta una passeggiata attorno al reparto e nella sala. Respirazione profonda per liberare i polmoni ed esercizi per braccia e gambe devono continuare.

A casa Cosa aspettarsi?

Di solito l'ospedale viene dimesso il 10-12 ° giorno dopo l'intervento. Se vivi a più di un'ora dall'ospedale, fai delle pause ogni ora, esci dall'auto per sgranchirti le gambe. La lunga seduta peggiora la circolazione sanguigna.

Incontri con un medico

È necessario che il medico curante permanente (terapeuta o cardiologo) ti osservi. Forse una o due settimane dopo il chirurgo vorrà anche incontrarti dopo la dimissione. Il medico prescriverà una dieta, le medicine determineranno il carico ammissibile. Per domande relative alla guarigione delle ferite postoperatorie, contattare il chirurgo. Scopri prima di scaricare dove andare in tutte le situazioni possibili. Consultare immediatamente il medico dopo la dimissione.

Poiché all'inizio si può verificare una perdita di appetito e una buona alimentazione è essenziale durante la guarigione delle ferite, si può essere dimessi a casa con una dieta illimitata. Dopo 1-2 mesi, è probabile che ti venga consigliata una dieta con una piccola quantità di grassi, colesterolo, zucchero o sale. Se sei in sovrappeso, le calorie saranno limitate. Una dieta di qualità per la maggior parte delle malattie cardiache limita il colesterolo, i grassi animali e gli alimenti ricchi di zuccheri. Si consiglia di mangiare cibi con una grande quantità di carboidrati (verdure, frutta, cereali germogliati), fibre e olio vegetale sano.

L'anemia (anemia) è una condizione frequente dopo qualsiasi intervento chirurgico. Può essere eliminato, almeno in parte, mangiando cibi ricchi di ferro, come spinaci, uvetta o carne rossa magra (quest'ultima in quantità moderate). Il medico può consigliare l'assunzione di pillole contenenti ferro che a volte irritano lo stomaco, quindi è meglio assumerlo con il cibo. Considera che potrebbe macchiare le feci di un colore scuro e causare stitichezza. Mangia più verdure fresche e frutta e eviterai la stitichezza. Ma se la stitichezza è diventata testarda, chiedi a un medico di aiutarti con i farmaci.

Ferita e dolore muscolare

Il disagio dovuto al dolore nella ferita e nei muscoli postoperatori può persistere per un po '. A volte gli unguenti anestetici aiutano, se massaggiano i muscoli. L'unguento non deve essere applicato alle ferite in via di guarigione. Se avverti movimenti improvvisi dello sterno, informa il chirurgo. Il prurito nell'area della ferita di guarigione è causato dalla ricrescita dei capelli. Se il medico risolve, una lozione idratante aiuterà in questa situazione.

  • temperatura superiore a 38 ° С (o inferiore, ma di durata superiore a una settimana),
  • bagnato o rilascio di liquido da ferite postoperatorie, comparsa persistente o nuova di gonfiore, arrossamento nell'area della ferita postoperatoria.

Se le ferite guariscono, non ci sono spazi aperti e si bagna, puoi decidere di fare una doccia 1-2 settimane dopo l'operazione. Utilizzare acqua saponata tiepida per pulire le ferite. Evitare un bagno di bolle, acqua molto calda e molto fredda. Quando ti lavi per la prima volta, è consigliabile sedersi su una sedia sotto la doccia. Toccando delicatamente (non asciugandosi e ammollo), asciugare le ferite postoperatorie con un asciugamano morbido. Per un paio di settimane, prova ad avere qualcuno nelle vicinanze quando fai il bagno o fai una doccia.

Linee guida generali per i compiti a casa

Aumentare gradualmente l'attività ogni giorno, settimana e mese. Ascolta ciò che il tuo corpo sta dicendo; Riposati se sei stanco o hai difficoltà a respirare, prova dolore toracico. Discutere le istruzioni con il proprio medico e annotare i commenti o le modifiche apportate.

  • Se prescritto, continua a indossare calze, ma toglili di notte.
  • Durante il giorno, pianificare i periodi di riposo e dormire abbastanza di notte.
  • Se hai problemi a dormire, ciò potrebbe essere dovuto all'incapacità di sederti comodamente sul letto. Dopo aver preso una pillola del dolore per la notte, puoi riposare.
  • Continua ad allenare le tue mani.
  • Fare una doccia se le ferite guariscono normalmente e non ci sono aree piangenti o aperte sulla ferita. Evitare acqua molto fredda e molto calda.

Prima settimana a casa

  • 2-3 volte al giorno, cammina su un terreno pianeggiante. Inizia dalla stessa ora e dalla stessa distanza degli ultimi giorni in ospedale. Aumenta la distanza e il tempo, anche se devi fermarti per un breve periodo di riposo un paio di volte. 150-300 metri che puoi fare.
  • Fai queste passeggiate nell'ora più comoda della giornata (dipende anche dal tempo), ma sempre prima dei pasti.
  • Scegli un'attività silenziosa e faticosa: pesca, leggi, gioca a carte o risolvi i cruciverba. Un'attività mentale vigorosa è vantaggiosa per te. Prova ad andare su e giù per le scale, ma in modo che queste escursioni sulle scale non siano frequenti.
  • Guidare a breve distanza con qualcuno in una macchina.

Seconda settimana a casa

  • Sollevare e trasportare oggetti leggeri (meno di 5 kg) per una breve distanza. Distribuire il peso in modo uniforme su entrambe le mani.
  • Ritorna gradualmente all'attività sessuale.
  • Fare lavori domestici leggeri: rimuovere la polvere, impostare il tavolo, lavare i piatti o aiutare con la cottura stando seduti.
  • Aumentare la camminata a 600-700 metri.

Terza settimana a casa

  • Prenditi cura delle faccende domestiche e lavora in giardino, ma evita stress e lunghi periodi in cui devi piegarti o lavorare con le mani in alto.
  • Inizia a percorrere distanze più lunghe - fino a 800-900 metri.
  • Accompagna gli altri in viaggi brevi con un'auto per fare acquisti.

Quarta settimana a casa

  • Aumentare gradualmente le passeggiate a 1 km al giorno.
  • Solleva oggetti fino a 7 kg. Carica entrambe le braccia allo stesso modo.
  • Se il medico lo consente, inizia a guidare un'auto per brevi distanze.
  • Fai le faccende quotidiane, come spazzare, lavorare a breve termine con un aspirapolvere, lavare l'auto, cucinare.

Quinta - Ottava settimana a casa

Alla fine della sesta settimana, lo sterno dovrebbe guarire. Continua ad aumentare costantemente la sua attività. Il medico prescriverà uno stress test circa 6-8 settimane dopo l'intervento. Questo test ti consentirà di stabilire l'idoneità al carico e servirà come base per determinare l'entità dell'aumento dell'attività. Se non ci sono controindicazioni e il medico è d'accordo, puoi:

  • Continua ad aumentare la distanza e la velocità della camminata.
  • Alza cose fino a 10 kg. Carica entrambe le braccia allo stesso modo.
  • Gioca a tennis, nuota. Impegnarsi nel prato, erbacce e lavorare come una pala nel giardino.
  • Spostare i mobili (oggetti leggeri), guidare una macchina per lunghe distanze.
  • Ritornare al lavoro (part-time), se non è associato a un lavoro fisico pesante.
  • Alla fine del secondo mese, probabilmente sarai in grado di fare tutto ciò che hai fatto prima dell'operazione.

Se hai lavorato prima dell'operazione, ma non sei ancora tornato, è il momento di farlo. Ovviamente tutto dipende dalle tue condizioni fisiche e dal tipo di lavoro. Se il lavoro è sedentario, sarai in grado di tornare ad esso più velocemente che a un fisico pesante. Un secondo stress test può essere eseguito tre mesi dopo l'intervento.

Sesso dopo chirurgia

Spesso i pazienti sono interessati a come la chirurgia influenzerà i rapporti sessuali e si calmano quando apprendono che la maggior parte delle persone sta gradualmente tornando alla loro precedente attività sessuale. Si raccomanda di iniziare piccoli - abbracci, baci, tocchi. Vai a una vita sessuale a tutti gli effetti vai solo quando smetti di temere l'inconveniente fisico.

  • Essere troppo stanco o agitato;
  • Fare sesso dopo aver bevuto più di 50-100 grammi di forte bevanda alcolica;
  • Reloaded durante le ultime 2 ore prima dell'atto;
  • Fermati se compare il dolore al petto. Una piccola mancanza di respiro è normale durante il rapporto.

medicazione

Molti pazienti dopo l'intervento necessitano di farmaci. Assumere i farmaci solo come indicato dal medico e non interrompere mai l'assunzione senza consultare il medico. Se dimentichi di prendere una pillola oggi, non prenderne due domani. È necessario avere un programma per l'assunzione di farmaci e per contrassegnare ogni ricevimento in esso. Dovresti sapere su ciascuno dei farmaci prescritti quanto segue: il nome del farmaco, lo scopo dell'effetto, la dose, quando e come prenderlo, i possibili effetti collaterali.
Conservare ogni medicinale nella confezione e in un luogo dove i bambini non possano raggiungerlo. Non condividere farmaci con altre persone, perché possono essere dannosi. Si raccomanda di tenere sempre un elenco dei farmaci nel portafoglio. Questo è utile se vai da un nuovo dottore, subisci un incidente, perdi conoscenza fuori dalla casa.

Medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue)

antiaggreganti piastrinici

Gli agenti antipiastrinici (ticlopidina, clopidogrel) colpiscono uno dei componenti del sangue delle piastrine del sangue, riducendo la loro capacità di attaccarsi alla zona interessata dell'arteria. Inoltre prevengono il blocco delle arterie coronarie. Gli effetti collaterali sono mal di testa e vertigini.

Farmaci per il trattamento della pressione alta

Bloccanti dei canali del calcio

I bloccanti dei canali del calcio (amlodipina, nifedipina) rilassano le pareti dei vasi sanguigni, riducendo così la pressione sanguigna. Assunzione di questi può causare vertigini (soprattutto se si alza bruscamente), mal di testa, gonfiore dei piedi e delle gambe. Gli effetti collaterali devono essere segnalati al medico.

ACE inibitori

Gli ACE inibitori riducono la pressione sanguigna, bloccano l'azione degli enzimi (enzimi) che promuovono la formazione di sostanze chimiche che costringono i vasi sanguigni. Effetti collaterali - può apparire tosse secca.

Bloccanti di beta-rettili ad andrenalina

La riduzione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa, la contrazione del muscolo cardiaco, i beta-repressori bloccanti per l'adrenalina indeboliscono il carico sul cuore e, di conseguenza, la necessità di ossigeno. Gli effetti collaterali includono debolezza, sonnolenza, perdita di peso, mancanza di respiro e diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 50 volte al minuto). Se soffri di asma o malattia da zucchero (diabete), assicurati di consultare il medico. Non smettere bruscamente di prendere questi farmaci.

Diuretici (diuretici)

I diuretici rimuovono l'eccesso di acqua e sali dal corpo, aumentando la quantità di liquido espulsa dai reni. Usato per trattare l'insufficienza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna. A seconda della medicina utilizzata, il corpo potrebbe necessitare di una quantità aggiuntiva di potassio invece della quantità escreta dai reni. Il tuo peso dovrebbe essere registrato se stai assumendo medicinali per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. Possibili effetti collaterali - crampi muscolari, spasmi (a causa della mancanza di potassio-magnesio).

La chirurgia sul cuore è necessaria nel caso di trattamento di molte patologie dell'apparato cardiovascolare non suscettibili di terapia farmacologica standard. Con l'implementazione del trattamento chirurgico, è possibile migliorare le condizioni generali del paziente e prolungare la sua vita. Ma a seconda della patologia, ci sono vari interventi chirurgici al cuore che si distinguono per la loro tecnica di esecuzione.

La chirurgia cardiaca ha lo scopo di trattare le patologie cardiache attraverso effetti indiretti o diretti su questo organo. Esistono questi tipi di operazioni cardiache:

  • Chiuso, mentre il cuore stesso non è influenzato. Tali operazioni vengono eseguite al di fuori del cuore, quindi non è necessario utilizzare attrezzature speciali, ad eccezione degli strumenti chirurgici classici. Le cavità cardiache rimangono chiuse, ecco perché il nome di questa categoria va.
  • Aperti, richiedono l'apertura delle cavità del cuore, che richiede l'uso di attrezzature speciali, come un dispositivo per la circolazione del sangue artificiale. Nel momento in cui viene eseguito tale intervento, il cuore e i polmoni non funzionano, il che consente allo specialista di lavorare con il cuore fermato.
  • Le procedure chirurgiche a raggi X, in cui vengono utilizzati cateteri speciali e dispositivi ad essi collegati, vengono inseriti nella cavità cardiaca o nel lume del vaso per correggere il difetto. Lo stato di avanzamento di tale operazione è monitorato utilizzando uno schermo monitor.

Inoltre, i tipi di interventi chirurgici nella chirurgia cardiaca sono classificati in base alle condizioni del paziente e al tipo di difetto, nonché all'approccio alla terapia.

In base alle condizioni del paziente e al tipo di difetto, si distinguono:

  • Operazioni di emergenza - quando è necessario agire immediatamente dopo che la diagnosi è diventata chiara, altrimenti la patologia minaccia la vita del paziente.
  • Emergenza: non richiedono una reazione lampo e un rapido avvio dell'azione. Sono preparati per loro per diversi giorni, ma non più a causa degli alti rischi di complicazioni o morte.
  • Interventi programmati, che è desiderabile, ma non essenziale nel prossimo futuro. Sono prescritti dai chirurghi dopo aver consultato i pazienti.

A seconda dell'approccio che richiede un trattamento chirurgico:

  • Radicale - sono finalizzati alla completa eliminazione dei difetti.
  • Palliative: sono supplementari o ausiliari, il loro obiettivo è migliorare le condizioni del paziente o prepararlo a un intervento radicale.

Tale intervento chirurgico come ablazione con radiofrequenza si riferisce a procedure chirurgiche a raggi X. Viene eseguito per migliorare le condizioni di un paziente affetto da scompenso cardiaco e aritmia ed è caratterizzato da bassi tassi di effetti collaterali e complicanze.

Le manipolazioni durante l'intervento chirurgico vengono eseguite mediante cateteri speciali che vengono somministrati al paziente in anestesia locale. Il sito del catetere, distante dal cuore, quindi, l'anestesia locale viene effettuata sul sito della futura introduzione del catetere. Nella maggior parte dei casi, viene iniettato nella vena inguinale o nell'arteria femorale. Dopo aver inserito l'organo, i cateteri danno impulsi elettrici per ripristinare la frequenza cardiaca.

A causa della fornitura di impulsi che eliminano una piccola area di tessuto cardiaco, causando l'eccitazione patologica del miocardio, la tecnica ha ricevuto il secondo nome - il bruciore di stomaco.

Le valvole cardiache protesiche sono utilizzate in caso di insufficienza o stenosi della valvola, che impedisce il normale passaggio del sangue attraverso di essa. La sostituzione della valvola può essere eseguita durante chirurgia aperta, endovascolare o con mini-accesso.

Nel primo caso, il paziente sotto l'anestesia generale viene trattato sulla superficie anteriore del torace, sezionando longitudinalmente lo sterno, aprendo la cavità pericardica. Per disconnettere il cuore dalla circolazione del sangue, il paziente è collegato alla macchina cuore-polmone, e il miocardio viene sistematicamente trattato con soluzione salina fredda durante l'intera operazione, al fine di evitare la sua ipossia.

Per installare la protesi, viene fatta una sezione longitudinale, aprendo la cavità cardiaca, le strutture della valvola modificate vengono rimosse, viene sostituita con una artificiale e il miocardio viene suturato. Successivamente, il chirurgo "avvia" il cuore con un impulso elettrico o eseguendo un massaggio cardiaco diretto e spegne la macchina cuore-polmone.

Dopo aver esaminato l'aspetto postoperatorio del cuore, del pericardio e della pleura, il sangue viene rimosso dalle cavità e la ferita chirurgica viene suturata a strati.

Con la chirurgia endovascolare, non è necessario "scollegare" il cuore dalla circolazione sanguigna. Portarlo attraverso la gamba, cioè inserendo un catetere con valvole impiantabili nell'arteria o vena femorale. Dopo che i frammenti della valvola danneggiati sono stati distrutti e rimossi, viene posizionata una protesi al suo posto, che si espande, con uno scheletro stent flessibile.

Se è stata scelta l'opzione con un mini-accesso, il chirurgo esegue un'incisione di 2-5,5 cm di lunghezza sulla parete anteriore dello sterno nell'area di proiezione dell'apice del cuore. Quindi, attraverso l'apice del cuore, un catetere viene inserito nell'organo, facendolo avanzare fino alla valvola interessata, e viene sostituito.

Nel caso della sostituzione della valvola, ci sono diversi tipi di impianti:

(495) -506 61 01

La chirurgia a cuore aperto è un intervento chirurgico in cui viene effettuata la toracotomia, ovvero, l'apertura del torace del paziente e, se necessario, è collegato un cardiopolmonare, che consente di arrestare temporaneamente il cuore ed eseguire tutte le manipolazioni necessarie con valvole, muscoli, ecc.. A seconda della natura della patologia esistente e della complessità delle azioni pianificate, l'operazione può essere eseguita senza l'ausilio di questo apparato.

Il principio di funzionamento della macchina cuore-polmone è di dirigere l'intero sangue venoso del paziente verso un dispositivo speciale, dove, grazie al suo passaggio attraverso il cosiddetto ossigenatore (polmone artificiale), è saturo di ossigeno e si libera di anidride carbonica, cioè è arteriosa. Quindi, il sangue arterioso viene pompato nell'aorta del paziente utilizzando una pompa ed entra nella circolazione sistemica. Grazie alla più recente tecnologia, tutte le parti del dispositivo che sono in contatto con il sangue del paziente sono ora monouso, il che rende possibile ridurre drasticamente il numero di possibili complicanze postoperatorie, in particolare l'infezione da infezioni trasmesse con mezzi ematogeni.

La macchina cuore-polmone consente ai cardiochirurghi di spegnere il sistema cardiaco-cuore che supporta la vita e di gestire anche i difetti più complessi per diverse ore senza rischi particolari per la vita del paziente.

Per la prima volta, l'intervento sul cuore aperto di una persona è stato avviato con successo negli anni quaranta del secolo scorso. Ora sono effettuati su pazienti adulti, e su bambini, e qualche volta su bambini appena nati (per correggere vari difetti cardiaci congeniti, come, per esempio, difetto del setto atriale, setto interventricolare, trasposizione di vasi maggiori, ecc.).

La chirurgia a cuore aperto dura diverse ore. Sono interventi traumatici, molto complessi, dopo i quali il dolore può persistere e una cicatrice visibile rimane sulla pelle del petto. Come complicanze, dovrebbe essere notato sanguinamento, infarto, aritmie cardiache, tromboembolia e infezioni. Al fine di prevenire il verificarsi di tali momenti indesiderati, vengono attivamente prevenuti prescrivendo farmaci appropriati. Dopo l'operazione, i pazienti vengono attentamente monitorati e forniti con cure di qualità, che non è in alcun modo un componente importante di un periodo di riabilitazione di successo. Il recupero in questo caso dura circa due o tre mesi, non meno. Dopo tutto, la chirurgia a cuore aperto è uno stress tremendo per il corpo umano, specialmente quando è tormentato dalla malattia.

Attualmente, la moderna chirurgia cardiaca sta cercando di trovare un'alternativa degna di questo tipo di chirurgia, o almeno di ridurre il loro trauma. Tuttavia, in alcune situazioni, solo la chirurgia a cuore aperto può aiutare una persona e salvargli la vita.

(495) 506-61-01 - dove è meglio azionare le valvole cardiache

Valvole cardiache protesiche in Israele

Le operazioni sulle valvole cardiache protesiche nell'ultimo decennio hanno preso un posto crescente nella chirurgia cardiaca israeliana. I grandi ospedali del paese conducono annualmente più di 400 operazioni di questo tipo

Centro per cardiochirurgia Duyburg - Germania

Nel centro cardiaco di Duisburg vengono eseguiti tutti i tipi di interventi di riparazione della valvola cardiaca, in particolare la ricostruzione delle valvole mitrale e tricuspide (anche con gravi difetti valvolari come l'endocardite), incluso il metodo minimamente invasivo. Il centro è una delle cinque più grandi cliniche cardiache in Germania. Il Centro dispone di quattro sale operatorie in cui vengono eseguite oltre 3.500 operazioni cardiovascolari all'anno. Leggi di più

Centro per cardiochirurgia Carlsburg - Germania

L'operazione sulle valvole cardiache è al secondo posto in termini di frequenza delle operazioni cardiache eseguite in Germania dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche. Il Centro per la Cardiochirurgia Karlsburg è uno dei principali centri di cardiochirurgia in Germania. Circa 7.500 interventi chirurgici su vasi e vasi vengono eseguiti al centro ogni anno

Funzionamento della valvola cardiaca - Berlin Cardio Center

Un'attenzione particolare nel Centro Cardiologico di Berlino è dedicata alle operazioni che ti consentono di salvare la tua valvola. Il centro ha sviluppato metodi migliorati per la sostituzione della valvola mitrale e aortica. Dalla sua fondazione, il direttore del Centro Cardiologico è il Prof. Dr. med. Medicina, medico onorario di molte università mediche Roland Hetzer. Leggi di più

Come condurre correttamente il periodo postoperatorio, cosa essere pronto e cosa temere.

La chirurgia cardiaca è una possibilità per il proseguimento di una vita normale normale. L'implementazione di questa possibilità dipende in gran parte dal corretto periodo postoperatorio. All'inizio non sarà facile per il paziente e per i suoi parenti, ma se tutto è fatto correttamente, il risultato supererà tutte le aspettative. Il principio principale non è fare movimenti improvvisi: tutte le attività "pre-operative" dovranno essere ripristinate con calma e lentamente.

emozioni

Gli sbalzi d'umore dopo un intervento cardiaco a cuore aperto sono comuni a quasi tutti. L'eccitazione gioiosa dopo aver lasciato l'anestesia è spesso sostituita dall'irritazione depressiva. La memoria si indebolisce, la concentrazione diminuisce, appare la distrazione. Né il paziente né i suoi parenti devono preoccuparsi di questo. Questi sintomi di solito scompaiono entro un mese dall'intervento.

A casa!

Di solito, vengono dimessi dall'ospedale 7-14 giorni dopo l'operazione. Il paziente dovrebbe ricordare che anche se tutto andava bene, gli ci sarebbero voluti 2-3 mesi a un anno per riprendersi completamente dall'operazione. Prendersi cura di se stessi ha bisogno di iniziare proprio fuori dall'ospedale. Ci sono molti casi in cui il paziente ha dovuto tornare all'ambulanza entro 3-6 ore dopo la dimissione. Se la strada di casa dura più di un'ora, devi assolutamente fermarti e scendere dalla macchina. Altrimenti, potrebbero esserci gravi problemi con la circolazione del sangue nei vasi sanguigni.

A casa, dovresti cercare di costruire relazioni in modo tale che il periodo postoperatorio sia il più delicato possibile sia per il paziente che per i suoi familiari. I lavoratori a domicilio dovrebbero trattare il paziente con comprensione e fare sforzi per il suo recupero, ma questo non significa che tutta la loro vita da questo periodo dovrebbe essere subordinata solo a lui. La co-dipendenza non è necessaria né dal paziente stesso né dai suoi parenti.

È imperativo che il paziente sia costantemente sotto la supervisione del medico curante dopo la dimissione - un medico di famiglia, un terapista o un cardiologo.

Cosa è

Immediatamente dopo l'operazione, l'appetito probabilmente non è molto buono, e la guarigione delle ferite fisiche e mentali richiede una buona nutrizione. Pertanto, è possibile che entro 2-4 settimane i medici non impongano restrizioni al cibo. Tuttavia, in un mese inizieranno gravi divieti di nutrizione - su grassi, colesterolo, zucchero, sale, calorie. È auspicabile mangiare cibi ricchi di carboidrati (verdure, frutta, cereali germogliati) e fibre. Per combattere l'anemia, molto probabilmente dovrai mangiare cibi ad alto contenuto di ferro: spinaci, uvetta, mele e carne rossa moderatamente magra.

Dieta per il resto della tua vita:

  • Un sacco di frutta e verdura
  • Porridge, è possibile con crusca o cereali e cereali per colazione
  • Pesce di mare come piatto principale almeno 2 volte a settimana
  • Yogurt al latte o succo di frutta al posto del gelato
  • Solo condimenti dietetici, olio d'oliva e maionese per insalate
  • Spezie vegetali e vegetali al posto del sale
  • Peso ridotto al normale, ma non rapidamente. 1-2 chili caduti al mese è l'ideale
  • Spostare!
  • Misuri regolarmente lo zucchero e il colesterolo
  • Sorriso della vita!

Suture postoperatorie

Sensazioni spiacevoli nel sito dell'incisione dopo l'operazione saranno sicuramente e passeranno solo col tempo. Quando i punti sono troppo cresciuti, è possibile utilizzare antidolorifici e lozioni idratanti per alleviare il disagio. È meglio se, prima di applicare unguenti, il paziente si consulta con il suo chirurgo. Se ti interessano gli effetti estetici dell'operazione, quindi immediatamente dopo aver rimosso le suture, è consigliabile consultare un chirurgo plastico.

Con la normale guarigione delle suture postoperatorie, 2 settimane dopo l'operazione, puoi fare una doccia (non un bagno, tanto meno una vasca idromassaggio!). Ma allo stesso tempo: niente shampoo costosi e cambiamenti contrastanti nella temperatura dell'acqua. Lavare con sapone semplice e bagnare (non strofinare, ovvero immergere con un asciugamano pulito). La cosa migliore è che qualcuno vicino a te accompagnerà le prime "procedure dell'acqua" dopo l'operazione: tutto può succedere...

Chiama immediatamente il tuo chirurgo per i seguenti sintomi:

http://successmed.ru/hirurgiya/operatsiya-na-otkrytom-serdtse.html

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