Ispezione e rilevamento di emorroidi nel proctologo

In che modo un proctologo esegue un esame delle emorroidi ed è necessario prepararsi specificamente per una visita dal medico?

Per tutte le sensazioni spiacevoli nell'ano, i pazienti stessi di solito cercano l'aiuto di un medico. Dopo tutto, il disagio di questo tipo indica più spesso lo sviluppo di emorroidi.

Prima di prescrivere il trattamento, il proctologo (o coloproctologo) esamina il paziente ed esegue un esame hardware aggiuntivo. Se necessario, il medico può dare un rinvio a consultare altri specialisti.

Molti considerano le emorroidi una malattia comune facile da eliminare. Tuttavia, ignorare l'esame prescritto può comportare un errore nella diagnosi e un trattamento scorretto con complicanze.

Come vengono controllate le emorroidi

Le cliniche moderne hanno nel loro staff di proctologi, sia maschi che femmine.

Lo specialista dopo la consultazione nominerà i metodi di ricerca necessari.

Spesso causa l'ispezione dei vincoli nelle donne! I pazienti impressionanti possono tranquillamente fissare un appuntamento con il medico a cui possono parlare apertamente del loro problema.

Le sale di osservazione sono dotate di aree di vestizione, racchiuse da uno schermo. L'esame viene effettuato nella stessa sedia del ginecologo o dell'ufficio dell'urologo o sul divano. Ai pazienti timidi viene offerto di usare il proktobel monouso, che chiude completamente tutti i luoghi intimi.

Il ricevimento al proctologo inizia con una conversazione. Successivamente, il medico effettua un esame delle dita. Il paziente è disteso sul divano sul lato sinistro. Per una diagnosi accurata, lo specialista esegue immediatamente l'anoscopia o la rettoscopia.

Posizione del paziente

L'esame proctologico è una procedura molto intima. I pazienti con grave medico emorroidi si mettono su un divano sul lato sinistro, e quindi inizia l'esame. Nella maggior parte dei casi, il paziente si trova nella solita poltrona ginecologica e attira le gambe allo stomaco. Il medico può anche chiedere al paziente di assumere una postura del ginocchio-gomito.

Nelle cliniche di proctologia, i divani speciali sono equipaggiati per comodità.

Un paziente ordinario ha bisogno di un atteggiamento appropriato prima di consultare un medico per far fronte a una sensazione di imbarazzo. Pertanto, l'ispezione iniziale viene spesso effettuata sul divano.

Con l'aiuto di un assistente, il medico esegue un'ispezione visiva e un esame delle dita. Per un esame più dettagliato, lo specialista chiede al paziente di assumere un'altra posizione. Di solito a quest'ora il paziente si rilassa un po 'e si riferisce tranquillamente alle richieste dello specialista.

Esame esterno

Un'ispezione visiva del perineo e dell'ano include:

  1. studio della forma dell'ano;
  2. rilevazione di uno sphincter;
  3. rilevamento di cicatrici, deformità, fistole, irritazione;
  4. determinazione della gravità e delle dimensioni delle emorroidi, del loro sanguinamento e della possibilità di riposizionamento nell'ano senza assistenza.

Il medico valuta il grado di sintomi clinici della malattia, cioè determina lo stadio delle emorroidi.

Uso della sonda

Per valutare il riflesso anale, l'irritazione dell'ictus della pelle dell'area perianale viene eseguita utilizzando una sonda speciale. Lo specialista diluisce i glutei al paziente, esamina le pareti dell'ano, determina la presenza di crepe nel canale anale, nonché la gravità dei nodi interni.

Studio delle dita

Questo tipo di diagnosi è cruciale per le malattie proctologiche.

Conducendo un esame digitale del retto, il proctologo determina:

  • la presenza / assenza della funzione contrattile dello sfintere anale;
  • il grado di dolore del paziente durante l'esame;
  • la presenza di cicatrici e polipi sulla membrana mucosa del canale anale.

Poiché il tessuto emorroidario nel canale anale è molto morbido ed elastico, durante l'esame digitale, le emorroidi e i difetti sotto forma di polipi o cicatrici sono ridotti e semplicemente non possono essere rilevati. Lo spostamento della mucosa durante la palpazione indica la presenza di questi difetti.

Determinazione del grado di perdita dei nodi

Lo stadio del prolasso dei nodi è chiaramente determinato durante lo sforzo del paziente. Per valutare la dimensione effettiva dei nodi, al paziente viene offerto di sedersi sul sedile del water e di sottoporsi a sforzi pesanti. A questo punto, puoi scoprire se sarà in grado di riposizionarli autonomamente nell'ano.

È questo indicatore che spesso serve come base per la scelta del metodo di intervento minimamente invasivo nel trattamento delle emorroidi.

Anche durante l'anoscopia, non è sempre possibile determinare la dimensione dei nodi. Tenuti nell'ano, sembrano molto più piccoli.

Ulteriori ricerche

Se necessario, ai pazienti con emorroidi vengono prescritti studi radiologici, endoscopici e morfologici.

Prima di un'operazione pianificata, il paziente deve sottoporsi a esami del sangue per biochimica, coagulazione, zucchero, fattore di risonanza, epatite sierica e infezione da HIV. Se nel processo di esame sono state rilevate malattie associate, si consiglia al paziente di sottoporsi ad altri specialisti.

Tutti i pazienti con emorroidi raccomandano la sigmoidoscopia. Ma questo metodo di esame non annulla l'esame del proctologo, in modo da non perdere la patologia del canale anale.

Come prepararsi per l'esame proctologo

Per un esame efficace da parte di un medico, il paziente deve prepararsi.

Poche ore prima del ricevimento, è necessario pulire l'intestino dalle feci in due modi:

  • fare microclistro con il farmaco "Mikrolaks";
  • la notte prima di fare un clistere purificante usando 1 litro di acqua bollita e raffreddata a temperatura ambiente.

I pazienti con dolore severo all'ano possono essere esaminati da un proctologo senza un precedente addestramento.

Autore dell'articolo: Alexey Egorov Proctologist

http://gemorroj03.com/osmotr-i-obnaruzheniya-gemorroya-u-proktologa.html

Esame del proctologo negli uomini

Stitichezza frequente, dolore durante i movimenti intestinali, il rilascio di massa sanguinante dall'ano - tali sintomi sono una buona ragione per consultare uno specialista. Nonostante la delicatezza di questa manipolazione, l'esame del proctologo negli uomini è una procedura indolore.

Esame del proctologo negli uomini

Area di responsabilità del Proctologo

Uno specialista nel campo della coloproctologia diagnostica e cura le malattie dell'ano, del colon e del perineo. Questa professione unisce in sé 2 direzioni: terapeutica e chirurgica.

La versione maschile dell'esame del proctologo è praticamente la stessa della versione femminile. La differenza sta nella lista delle possibili malattie. Oltre alle malattie caratteristiche di entrambi i sessi, ci sono specifici disturbi maschili - adenoma prostatico, per esempio.

Adenoma prostatico

Il proctologo può identificare le seguenti patologie:

  • malattie infettive e oncologia;
  • anomalie della sfera anorettale;
  • emorroidi;
  • incontinenza fecale;
  • rectalgia;
  • crepe negli intestini;
  • polipi;
  • formazione ulcerosa;
  • colite;
  • papillite;
  • lesioni intestinali sotto l'influenza di vermi;
  • oggetti estranei nel retto;
  • ascessi;
  • ragadi anali;
  • cisti;
  • gozzo;
  • verruche perianali.

La maggior parte di questi disturbi appartiene alla categoria pericolosa per la salute. Se nell'ano sono presenti sensazioni di disagio, è necessario fissare un appuntamento con un medico.

Quando dovrei contattare un proctologo?

Le malattie intestinali sono difficili da trattare, quindi è necessario ascoltare attentamente i segnali del corpo. Una visita a uno specialista è rilevante quando vengono rilevati i seguenti sintomi:

  • costipazione e diarrea ricorrenti;
  • disagio durante i movimenti intestinali, non passando dopo la fine del processo;
  • scarico purulento e sanguinante dall'ano;
  • bruciando nell'ano;
  • sensazione della presenza di un corpo estraneo nell'intestino;
  • l'aspetto dei coni emorroidali;
  • distensione addominale regolare.

Tali deviazioni sono una buona ragione per sottoporsi a ricerca proctologica.

Al fine di prevenire i pazienti che hanno raggiunto l'età di 40 anni, è necessario visitare il proctologo almeno 1 volta all'anno. Se esiste una predisposizione genetica ai tumori del retto, si raccomanda di sottoporsi a diagnosi ogni 6 mesi.

Negli attacchi acuti di dolore o forti emorragie, l'esame passa senza purificare l'intestino.

Preparazione per l'ispezione

Nonostante il punto di vista attuale, una visita al proctologo è un evento sereno e indolore. Per fare in modo che l'esame proceda senza intoppi, è necessario sintonizzarsi e preparare l'intestino per questa procedura.

Preparazione: la fase più importante dell'ispezione, che influisce sulla precisione dei dati. La condizione principale è la purezza del colon. Per questo è necessario effettuare una serie di manipolazioni:

  1. 2 giorni prima della visita dal medico è necessario attenersi rigorosamente alla dieta. Sono vietati i prodotti che promuovono la formazione di gas: pane nero, latte, legumi, verdure crude, bevande gassate. Si consiglia di consumare il cibo solo allo stato liquido e il giorno della ricezione di astenersi dal mangiare qualsiasi cibo.
  2. Per pulire l'intestino, devi inserire 3 clisteri, riempiti con 2 litri di acqua fresca: i primi due - la sera, alla vigilia di una visita dal medico con un intervallo di 3 ore e l'ultima - al mattino, poco prima della visita. Il clistere è desiderabile per fare una tazza di Esmarkh, venduto in qualsiasi farmacia.
  3. Se non è possibile inserire un clistere, è possibile utilizzare microclast di farmacia già pronti, supposte o lassativi rettali. Non agiscono rapidamente come clisteri, quindi è necessario iniziare a pulire il retto 24 ore prima dell'inizio dell'esame. In caso di ostruzione intestinale, l'assunzione di lassativi è controindicata.

Queste manipolazioni aiuteranno il medico a stabilire la diagnosi corretta.

L'ispezione viene effettuata con l'ausilio di attrezzature speciali e dura circa mezz'ora.

Caratteristiche passando ispezione

La consultazione si svolge nella sala proctologia, dotata di attrezzature diagnostiche, una sedia panoramica e un divano.

Il paziente prende una posizione sdraiata con le gambe piegate alle ginocchia o le bugie sulla schiena. Prima di eseguire un esame interno, uno specialista effettua l'anestesia usando gel o spray anestetici.

Fasi chiave dell'ispezione:

  • raccolta di informazioni chiarificatrici - a che punto hanno fatto i primi sintomi della malattia, le malattie ereditarie del paziente, le operazioni subite;
  • esame esterno dell'area del cavallo e dell'area circostante;
  • esame delle dita dell'ano;
  • anoscopy;
  • sigmoidoscopia.

Se necessario, ulteriori esami intestinali sono prescritti sotto forma di colonscopia e irrigografia.

Per comodità di queste procedure, si consiglia di indossare un pro-underwear monouso che riduca al minimo il processo di svestizione.

Tabella 1. Alcuni dei sondaggi più popolari.

Entrambe le procedure durano non più di 5 minuti e non causano forti dolori.

Caratteristiche di anoscopia

L'anoscopia è un metodo di esame strumentale dell'ano e del retto utilizzando un anoscopio posizionato nell'ano. Offre l'opportunità di condurre un'indagine fino a 15 cm nella lunghezza dell'intestino. Gli specialisti usano entrambi gli strumenti in metallo e plastica.

L'anoscopia è parte integrante dello studio quando si visita un proctologo.

Questa procedura serve come supplemento per l'esame delle dita e precede la sigmoidoscopia. Non ci sono praticamente controindicazioni per questa diagnosi. In presenza di una diminuzione del lume dell'ano e del retto, gravi processi infiammatori, tumori o coni emorroidali, l'uso di questa manipolazione è indesiderabile.

Importanza diagnostica dell'anoscopia:

  1. Ispezione delle emorroidi e identificazione dello stadio delle emorroidi. Con questo semplice dispositivo, è possibile scoprire la posizione dei coni, localizzare il processo infiammatorio e rilevare la fonte di sanguinamento. Leggi di più su questa malattia qui.
  2. Valutazione della condizione della mucosa dell'ano, che consente di identificare l'infiammazione, l'erosione e la fessura del retto.
  3. Diagnosi di tumori indesiderati sotto forma di polipi e tumori.
  4. La possibilità di prendere materiale per l'esame citologico e la biopsia della mucosa per l'analisi istologica.
  5. Rilevazione della fistola adrettale.

L'anoscopio, trattato con un gel anestetico, viene iniettato in un movimento circolare nell'ano e, dopo aver rimosso l'otturatore, accuratamente rimosso. Il disagio durante questa procedura può essere causato da una posizione scomoda del corpo e da una sensazione di imbarazzo per il paziente, data la sensibilità di questo esame. Complicazioni di malattie attuali questo metodo non causa.

Caratteristiche della rettoscopia

Questa manipolazione - uno dei metodi più popolari di ricerca dell'ano. L'esame viene effettuato utilizzando un rettoscopio, posizionato ordinatamente nel retto attraverso l'ano.

La rettoscopia consente un esame più rigoroso del retto.

Il nome della procedura deriva dalla simbiosi della frase latina "retto" e del verbo "osservare".

Il proctoscopio è un tubo di metallo dotato di speciali coltivatori di fiori e un meccanismo di illuminazione. Dato il trattamento sanitario di questo strumento, non vi è alcun rischio di infezione da malattie infettive. Per lo studio vengono utilizzati sia dispositivi rigidi che flessibili, che consentono di coprire una regione profonda fino a 25 cm e, se necessario, esaminare la parte sigmoidea dell'intestino.

Importanza diagnostica della rettoscopia:

  1. Recinzione per materiale da biopsia.
  2. Elettrocoagulazione di tessuti e vasi in presenza di sanguinamento.
  3. Estrazione di oggetti estranei.
  4. Rimozione di polipi.

La rettoscopia viene spesso prescritta per l'esame profilattico di pazienti che hanno raggiunto l'età di 40 anni.

Nella maggior parte dei casi, per l'implementazione di questa procedura non si applica il sollievo dal dolore. I pazienti con una soglia di dolore basso sono dati anestesia locale. Si raccomanda anche in caso di ragadi anali o danni all'ano. In alcune situazioni, può essere utilizzata l'anestesia endovenosa.

Il tubo del proctoscopio viene inserito nell'ano dopo aver lubrificato l'apertura dell'ano con un gel speciale. Per lisciare le pieghe della mucosa del retto nel tubo del proctoscopio viene alimentata l'aria. In questa fase, l'aspetto del disagio nella regione addominale. La voglia di defecare è uno stato naturale durante la procedura. Durante l'esame degli intestini viene utilizzata una pompa elettrica, che è necessaria per eliminare i prodotti di lavorazione del cibo, le masse di sangue e il muco. Se la diagnosi esprime dolore pronunciato, la procedura viene immediatamente interrotta.

Caratteristiche di colonscopia e irrigografia

L'obiettivo della colonscopia è esaminare a fondo il colon.

La procedura viene eseguita sondando l'intestino con un colonscopio in fibra ottica. Un cavo sottile, dotato di una sonda, viene inserito delicatamente nell'ano. In presenza di gravi patologie intestinali, può essere utilizzata l'anestesia. Il tipo di anestesia dipende dalle regole e dalle possibilità dell'ospedale e dalle condizioni del paziente. Possono essere usati sia l'anestesia locale che la sedazione.

Colonscopia: esame informativo del colon

Il medico posiziona delicatamente la sonda nell'ano del paziente. Allo stesso tempo è necessario prendere una posizione prona e stringere le gambe allo stomaco. Microcamera e dispositivo di alimentazione dell'aria sono integrati nella sonda. Quest'ultimo meccanismo è necessario per levigare le pareti intestinali, che complicano il processo di ispezione. L'aria lascia il retto in modo naturale, il che richiede uno sforzo da parte del soggetto per rilassarsi. Durante questa manipolazione, a volte viene utilizzato l'allineamento dell'area intestinale, eseguito con l'aiuto di un leggero massaggio dell'addome.

Irrigografia - diagnosi di radiazioni di malattie del colon con l'uso di una sostanza speciale. Prima dell'esame, il paziente viene sottoposto a un clistere contenente una sospensione di bario a contrasto. Questo elemento rende possibile vedere i contorni dell'intestino a causa della sua proprietà di apparire sui raggi x. Alla fine della diagnosi, la maggior parte della miscela lascia il corpo naturalmente.

Negli esami oncologici, questo metodo viene utilizzato attivamente per diagnosticare il cancro del colon-retto. Rispetto alla colonscopia, questo metodo non è così informativo, ma offre l'opportunità di vedere le dimensioni del tumore e le dinamiche di crescita della neoplasia.

La salute non dovrebbe essere trascurata a causa della delicatezza e specificità di questi metodi di ricerca. Il proctologo dovrebbe essere incluso nella lista obbligatoria dei gabinetti per la visita medica annuale. Il rilevamento tempestivo della malattia contribuirà a prevenire il verificarsi di patologie e consentirà di rimanere sani e vigorosi.

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/osmotr-proktologa-u-muzhchin.html

Proctologo femminile esamina un uomo. Quando è necessario sottoporsi all'esame di un proctologo e come prepararlo

Sfortunatamente, le persone con vari problemi e malattie del colon non amano visitare il proctologo e spesso rimandano una visita a lui fino all'ultimo, preferendo nascondere i loro problemi.

Alcune malattie intestinali possono portare a gravi complicanze. Anche un disturbo così comune come le emorroidi può essere pericoloso, quindi non è consigliabile posticipare una visita a un coloproctologo.

I proctologi (o i coloproctologi) si occupano del trattamento, della diagnosi e della prevenzione di varie malattie di tutti i reparti. Ci sono anche chirurghi-coloproctologi che non solo esaminano e diagnosticano malattie, ma eseguono anche varie procedure invasive e minimamente invasive.

Fino a poco tempo fa, si riteneva che il proctologo si occupasse solo del trattamento e dell'esame delle malattie del retto e dell'ano e che il coloproctologo si occupasse dell'intero colon. Di recente, tuttavia, questi concetti sono diventati quasi identici.

Puoi contattare il proctologo da solo, prendendo un appuntamento o tramite un terapista. Quando si effettua un appuntamento, il terapeuta o l'infermiere consiglieranno al paziente come preparare la visita al proctologo.

Una visita all'ufficio del proctologo è necessaria per i seguenti sintomi:

  • Stitichezza persistente o diarrea. Problemi simili possono essere associati a qualsiasi organo, ma influenzano negativamente l'intestino, irritandolo. La costipazione cronica allunga le pareti intestinali, li danneggia, che può portare a diverticolosi, emorroidi, ragade anale.
  • Sangue nelle feci o nella biancheria intima. - è sempre un sintomo allarmante. Non si può perdere tempo, si dovrebbe consultare un medico subito dopo la comparsa di sangue nelle feci, sulla carta igienica o sul lino. Questo può essere un segno di fistola, emorroidi interne, ragadi anali e persino cancro.
  • Emorroidi. Di norma, la perdita dei nodi si avverte immediatamente. Fanno male, prurito, interferiscono con camminare e sedersi. Non è raccomandato trattare questo problema senza consultare un proctologo e determinare il tipo, stadio della malattia.
  • Dolore durante le feci. Anche se non c'è sangue, ma c'è dolore all'ano mentre vai in bagno, dovresti consultare un medico. Anche il tenesmo (il falso bisogno di defecare) e la sensazione di movimenti intestinali incompleti sono pericolosi. Possono segnalare nell'intestino.

Prepararsi a visitare il proctologo

Il paziente dovrebbe scoprire qualsiasi preparazione dall'infermiere o terapeuta da cui ha ricevuto un rinvio. È necessario preparare gli intestini per l'ispezione, tranne nei casi in cui vi sia un sanguinamento e dolore severi. Con tali sintomi, mettere un clistere è indesiderabile e persino pericoloso.

La preparazione per la visita del proctologo è solitamente semplice, consiste nella pulizia dell'intestino. L'ispezione non è, quindi, per pulire a fondo l'intero colon con preparazioni forti non è necessario, solo una sedia normale e un retto pulito.

  • Di norma, prima dell'esame usuale, vengono prescritti 2 clisteri senza alcuna procedura speciale: 1 la sera prima di recarsi dal medico, 2 di mattina, 3-4 ore prima di assumere un proctologo.
  • Non consigliato alla vigilia della procedura per utilizzare alimenti che migliorano la formazione di gas: cavoli, verdure fresche, pane di crusca, prodotti caseari. Se il gonfiore è ancora lì, puoi prendere Espumizan al mattino prima di prenderlo.

Prima di visitare il proctologo è necessario pulire bene l'intestino. Per questo, è meglio usare la tazza Esmarkh, piuttosto che il solito clistere-triste, perché ha un volume maggiore (fino a 2 litri) e lava meglio l'intestino. In realtà, questo è un contenitore normale con un tubo speciale e una punta di plastica liscia. Alla punta c'è una piccola vite che può essere usata per regolare il getto d'acqua.

Non usare l'acqua del rubinetto per pulire clisteri, è meglio prendere acqua purificata, filtrata o bollita.

L'acqua dovrebbe essere leggermente calda, ma non calda e non fredda. L'acqua fredda aumenta i crampi e l'acqua calda può provocare ustioni.

Se non ti dai un clistere o non usi la tazza di Esmarch, puoi procurarti i microtestoli Mirolax in farmacia. Contengono una soluzione oleosa speciale per la pulizia delicata dell'intestino. Sono convenienti da usare, non danneggiano l'intestino, non violano la microflora, iniziano ad agire entro 5-10 minuti.

Procedura di ispezione nell'ufficio del proctologo

L'ispezione dell'ano e del retto è solitamente indolore. Questa è una procedura spiacevole, ma non pericolosa, che non causa forti dolori. Molto spesso, la sensazione più sgradevole è la sensazione di timidezza, ma in alcuni casi la paura per la loro salute è più forte.

Per cominciare, come qualsiasi altro medico, il proctologo ascolterà con attenzione tutti i reclami dei pazienti, farà domande, chiarirà punti importanti. Quindi inizia l'ispezione stessa. Il paziente passa nella stanza dell'esame, rimuove tutti i vestiti fino alla vita e alla biancheria intima. L'infermiera rilascia speciali mutande medicali monouso in materiale sottile e traspirante con una fessura nell'ano. L'ispezione è sdraiata su un fianco o in piedi nella posizione del ginocchio-gomito su un divano speciale.

Condotto un'ispezione visiva del retto con strumenti speciali e palpazione. Il medico valuta le condizioni dell'ano, dello sfintere, della mucosa rettale, la presenza di coni emorroidali o polipi, i tumori nell'area rettale. Tutte le sensazioni dolorose devono essere segnalate al medico.

Se necessario, il medico esegue un'anoscopia - un esame del retto e dell'ano con uno strumento speciale per anoscopio.

Assomiglia ad uno stretto imbuto con una fessura sulla parte superiore e una maniglia. L'anoscopio viene introdotto nel retto a 12-13 cm. Questa procedura viene eseguita per un retto più completo con sanguinamento, secrezione purulenta, sospetto di neoplasie. L'anoscopia è spesso preceduta dalla rectoromanoscopia (esame del retto) e dalla colonscopia (esame dell'intero colon). Questa procedura è sgradevole e può essere accompagnata dallo scarico di gas, ma è completamente indolore.

Ulteriori informazioni su come preparare adeguatamente l'esame con il proctologo possono essere trovate nel video:

Spesso, dopo la prima visita al proctologo (se il problema non si trova nella zona dell'ano, come ad esempio una ragade anale o emorroidi), il medico prescrive una sigmoidoscopia. Questa è una procedura per l'esame del retto e del colon parzialmente sigmoideo con un endoscopio. La procedura è molto istruttiva e non causa dolore.

Senza esame del retto, la palpazione è impossibile da diagnosticare. Per qualsiasi malattia del retto o dell'ano, viene eseguito un esame con le dita e spesso un esame strumentale.

Ci sono una serie di controindicazioni per la palpazione, l'esame con l'aiuto di strumenti, l'anoscopia e la sigmoidoscopia:

  • Dolore severo e insopportabile. Se il dolore alla palpazione è troppo grave, viene somministrato un antidolorifico al paziente e l'esame viene ripetuto dopo un po 'di tempo. Se è impossibile condurre un'ispezione, l'anestesia è possibile.
  • Restringimento dell'ano o del lume rettale. In questo caso, la palpazione, come l'anoscopia, non sarà solo dolorosa, ma anche pericolosa a causa della possibilità di lesioni.
  • Esacerbazione della malattia Nel caso di parapractite acuta, emorroidi emorragiche acute, trombosi di coni emorroidali, l'esame non viene eseguito, ma vengono prescritti preparati e procedure che alleviano l'infiammazione. Dopo la fine del periodo acuto, il paziente visita nuovamente il proctologo, che conduce un esame approfondito.
  • Patologia vascolare grave, insufficienza respiratoria grave. In questo caso, le procedure più dolorose e traumatiche, come la colonscopia, sono controindicate. La rectoromanoscopia è considerata indolore, ma in questi casi non viene eseguita.
  • Emorragia abbondante dal retto. Emorragia eccessiva è una controindicazione per quasi ogni manipolazione. In primo luogo, i farmaci sono prescritti per fermare l'emorragia, il paziente lo farà. Quindi, dopo aver migliorato le sue condizioni, viene eseguita un'ispezione. Nel caso in cui sia necessaria una sigmoidoscopia, viene eseguita dopo un arresto completo del sanguinamento, effettuando un trattamento medico. La procedura viene eseguita con cautela quando si utilizzano anestetici.

Eventuali sensazioni, sindrome del dolore, farmaci presi dovrebbero essere segnalati al medico in anticipo. È molto pericoloso sopportare il dolore durante l'esame, in quanto il medico potrebbe non essere a conoscenza di alcun processo, ferita, ecc.

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L'incertezza è una sensazione opprimente. Ma soprattutto spaventa una persona quando deve vedere un proctologo. Dopo tutto, la voce popolare ha composto molte storie su questo specialista. Ma la realtà non è così terribile. Per dissipare miti e superstizioni, oltre a superare l'ignoto, in questo articolo descriveremo in dettaglio come funziona la tecnica proctologica. Forniremo anche informazioni su come prepararci.

intervista

Qualsiasi ispezione del proctologo inizia con una conversazione. Il suo obiettivo è scoprire le vere lamentele del paziente, raccogliere l'anamnesi (immagine delle precedenti malattie), scoprire se esiste una patologia concomitante. Va notato che il paziente deve trattare questa parte dell'esame in buona fede. Dopo tutto, la completezza della tua storia e la sua autenticità dipendono direttamente dalla velocità della diagnosi e dalla nomina del trattamento più appropriato.

Per preparare questa parte dell'ispezione, pensa in anticipo alle risposte alle seguenti domande:

  1. Quanto spesso hai una sedia?
  2. Ci sono impurità patologiche nelle feci? (pus, sangue, muco).
  3. Che sensazioni hai quando hai un movimento intestinale? (dolore, bruciore, bruciore, sensazione di intestino non vuoto).
  4. Come mangi? (menu della settimana scorsa approssimativo).
  5. Qual è la condizione generale del corpo durante la malattia (non è debolezza, vertigini, febbre, esaurimento)?

Pensa in anticipo alle risposte a queste domande e sii attento alle piccole cose. Quindi la tua conversazione con il medico sarà costruttiva e ti aiuterà sicuramente a stabilire rapidamente la diagnosi corretta.

Ispezione visiva

Dopo la conversazione, il paziente si spoglia e si sposta sulla sedia proctologica. Il suo design è simile alla solita sedia ginecologica. Per gli uomini, questo dispositivo non sarà familiare.

Il dispositivo della sedia proctologica consente al medico di esaminare liberamente la zona anale ed eseguire le necessarie manipolazioni. Il paziente giace sulla schiena, le gambe divaricate e le ginocchia piegate.

Inizialmente, il medico esamina l'area perianale. Qui puoi identificare le seguenti modifiche:

  1. emorroidi esterne;
  2. dermatite perianale;
  3. papillomi e condilomi;
  4. guardia collinette di ragadi anali e frange anali;
  5. passaggi fistolosi con paraproctite;
  6. tumori esterni.

Alla reception presso il proctologo, è importante determinare in modo affidabile la malattia. Pertanto, riferisci al medico tutto senza occultamento, anche se la verità potrebbe confondervi.

Negli uomini e nelle donne, è importante prestare attenzione all'igiene approfondita dell'area perianale. Fare una doccia prima di prendere o pulire il cavallo con salviettine umidificate.

Al tatto

Il prossimo passo è un esame delle dita dell'ano. Credimi, il dottore è impegnato in questo spiacevole affare non per curiosità. Uno studio con le dita aiuta il proctologo a determinare il tono muscolare dello sfintere, brancolare per le emorroidi, la ragade anale, un tumore situato davanti all'ano. Inoltre, negli uomini, di passaggio, lo stato della ghiandola prostatica può essere determinato, nelle donne, nelle condizioni dell'utero e delle appendici. Il dito può rivelare paraproctiti, infiltrazioni nella parete intestinale, cambiamenti cicatriziali e ulcere intestinali. Questo test è estremamente utile per uomini e donne. Aiuta il proctologo ad orientarsi nell'ulteriore ricerca diagnostica o a fare già una diagnosi accurata e procedere al trattamento.

Il medico conduce lo studio con i guanti. Per migliorare l'attrito, un lubrificante speciale (gel con antisettico, unguento o vaselina) viene applicato sulle mani prima dell'esame.

strumentalmente

Il primo metodo è l'anoscopia. Il sondaggio più semplice e più conveniente. L'anoscopio è usato per l'anoscopia - una specie di speculum rettale. L'esame si svolge nella posizione abituale del paziente sulla sedia, non è richiesta alcuna anestesia aggiuntiva. Con l'anoscopia, è visibile quasi tutto ciò che il proctologo tratta: nodi, ragadi, proctiti e paraprociti, fistole, formazioni simili a tumori.

Per l'anoscopia, il paziente deve essere addestrato. Solo allora la procedura va come necessario. Come prepararsi per questa procedura, continua a leggere.

Il secondo metodo è la rettoscopia o la rectoromanoscopia. Nel primo caso, il medico esamina il retto, nel secondo viene esaminato il colon sigmoideo. Le indicazioni per questi studi sono sospette di oncologia negli uomini e nelle donne, la verifica delle malattie infiammatorie intestinali, il sospetto di polipi intestinali.

La rectoromanoscopia viene sempre eseguita prima dell'irrigoscopia.

Va notato che il dolore può verificarsi durante la sigmoidoscopia. Ma se un dottore è stato impegnato in questa ricerca per molto tempo, allora ha delle tecniche speciali in magazzino che gli permettono di minimizzare il dolore.

formazione

Per migliorare la visualizzazione durante l'esame, il paziente deve prepararsi con cura per l'esame - per pulire il retto. Per fare questo, puoi usare: clistere purificante, uno speciale farmaco lassativo, microclima con effetto lassativo.

Un clistere purificante viene eseguito tre volte: la sera prima del test, la mattina prima del test e 3 ore prima del test. Fortrans è il lassativo più comunemente usato. Il farmaco viene diluito secondo le istruzioni e bevuto alla vigilia dello studio. Ma tutti questi strumenti richiedono tempo. Cosa fare se non lo è, e lo studio molto presto?

In questo caso, microtitoli efficaci con lassativi. Ti permettono di pulire l'intestino in un tempo abbastanza breve (30-40 minuti). Per la purificazione occorrono 2-3 microtestori.

Non dimenticare la dieta speciale prima dello studio. Alla vigilia dello studio vengono utilizzati solo porridge, carne magra, pane bianco e brodi. Lo studio stesso viene eseguito a stomaco vuoto.

Il ricevimento al proctologo è sgradevole, ma non spaventoso. Ricorda, solo un medico esperto dopo l'esame può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento. La tua salute è valsa la pena.


Le emorroidi sono una malattia che molti considerano molto delicata, a seguito della quale una visita al proctologo viene posticipata a lungo. Sfortunatamente, le emorroidi possono presentarsi con gravi complicanze e anche mascherare malattie ancora più gravi, incluso il cancro. Pertanto, quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario esaminare un proctologo. In nessun caso dovresti ignorare il problema o posticipare la ricezione e l'esame del proctologo.

Chi è un proctologo?

Proctologia è un'area di medicina specializzata in malattie del colon. Specialisti in questo campo sono chiamati coloproctologi. E quelli di loro che sono impegnati principalmente nella patologia del retto - proctologi. Le emorroidi nella frequenza delle visite agli specialisti di questo profilo occupano un posto di rilievo.

Come prepararsi per l'esame del proctologo?

Oggi, la medicina può nella maggior parte dei casi curare le emorroidi e altre malattie proctologiche. Tuttavia, molto è determinato dalla tempestività dell'inizio del trattamento. Pertanto, dopo un po 'di preparazione morale per visitare il proctologo, dovresti andare immediatamente dal medico. Dopo aver specificato la diagnosi, il proctologo prescriverà un corso di trattamento.
Di solito la ricezione richiede meno di un'ora. La maggior parte del tempo necessario al paziente per chiarire la diagnosi è la preparazione della visita al proctologo. E il significato della preparazione per l'ammissione al proctologo nella corretta pulizia dell'intestino.

L'esame del proctologo è una procedura sicura e più informativa che è facilmente tollerata dai pazienti, è necessaria per una diagnosi accurata, che a sua volta è la condizione principale per un trattamento efficace.

Come è l'ispezione?

Per un trattamento efficace delle emorroidi, i nostri lettori consigliano. Questo rimedio naturale, che elimina rapidamente dolore e prurito, favorisce la guarigione delle ragadi anali e delle emorroidi. La composizione del farmaco include solo ingredienti naturali con la massima efficienza. Lo strumento non ha controindicazioni, l'efficacia e la sicurezza del farmaco sono dimostrate da studi clinici presso l'Istituto di ricerca di Proctologia.

Una visita a un coloproctologo inizia familiarizzando il medico con le lamentele del paziente e una storia. Quindi viene eseguito un esame proctologico durante il quale il medico esamina l'area perianale ed esegue un esame rettale digitale. Di solito un tale studio è completamente indolore. Nella maggior parte dei casi, questo è limitato, poiché con un quadro clinico chiaro delle emorroidi, tale esame è sufficiente. Se l'esame non ti consente di essere sicuro della diagnosi, il proctologo assegna ulteriori studi.

L'esame del proctologo consente di identificare ragadi anali, lesioni della mucosa, tumori maligni, polipi, proctiti, paraprezioni, prolasso del retto. Inoltre, il proctologo prescrive il trattamento e, se necessario, conduce un ulteriore esame. Poiché la patologia può essere molto seria, scegliere una clinica proctologica non dovrebbe far risparmiare tempo per raccogliere informazioni. Leggere le recensioni dei pazienti, familiarizzare con i regimi di trattamento prescritti in ogni ospedale e confrontarli con pubblicazioni mediche sui metodi moderni.

Come fare un clistere purificante?

Se il paziente soffre di stitichezza, senza un clistere di pulizia per prepararsi adeguatamente per l'esame da un proctologo non funzionerà. Per la sua tenuta la tazza Esmarkh è necessaria fino a 2 litri. Alla base di esso c'è un capezzolo, sul quale viene inserito un tubo di gomma con una punta lunga fino a 10 cm.

Per i clisteri viene usata solo acqua tiepida, che viene versata nella tazza Esmarch, sollevandola fino a 1,5 m di altezza, quindi il paziente si trova più vicino al bordo del letto su un fianco, piegandosi leggermente e tirando le gambe allo stomaco. La punta è lubrificata con gelatina di petrolio o olio vegetale, dopo di che viene introdotta nell'ano, mentre leggermente rotante. L'acqua sotto l'influenza della pressione atmosferica entra nell'intestino, causando la necessità di defecare. Se un clistere non è sufficiente, dopo mezz'ora la procedura può essere ripetuta.

Com'è l'esame al proctologo per gli uomini?

Un proctologo è uno specialista nella diagnosi, nella prevenzione e nel trattamento di varie patologie dell'intestino crasso, dell'ano, del canale anale e del perineo. Qui sotto puoi trovare la risposta alla domanda - come è l'esame al proctologo per gli uomini.

Quali malattie può rivelare un proctologo a seguito di un esame?

Oltre all'adenoma prostatico, il proctologo può rivelare alcune delle seguenti malattie del colon:

  • paraproctite acuta o cronica;
  • ragade anale;
  • emorroidi;
  • polipi;
  • cisti;
  • colite;
  • gozzo;
  • verruche perianali;
  • papillite;
  • gonfiore del colon.

Preparazione per l'esame del proctologo

Questa è una fase molto importante dell'esame, poiché l'attendibilità dei risultati ottenuti e la correttezza della valutazione della condizione degli organi da parte del proctologo dipendono da questo. Il requisito principale per la parte preparatoria dell'ispezione - la purezza del colon. Per fare questo, la sera prima è necessario eseguire una procedura di pulizia con un clistere. Tuttavia, ci sono casi in cui l'esame del proctologo è necessario immediatamente - sanguinamento, dolore acuto, ecc., E quindi il proctologo può esaminare il paziente senza una precedente preparazione.

La procedura deve essere eseguita più volte. Il clistere di solito è raccomandato per fare la tazza Esmarkh, che può essere acquistata in farmacia. Ci vorranno da mezzo a due litri di acqua bollita fresca, che può essere leggermente acidificata con succo di limone. L'intervallo tra i clisteri dovrebbe essere di 2-3 ore. Alla vigilia del ricevimento, la sera, dovresti rifiutare la cena, e nel giorno di ricevimento non dovresti fare colazione. Immediatamente prima di visitare il proctologo, è necessario fornire ancora una volta un clistere purificante.

C'è un altro modo per preparare i due punti per l'ispezione: questi sono microclasi in forma pronta da una farmacia, o supposte o lassativi rettali medici. I lassativi dovrebbero essere assunti molto prima della visita dal medico. E dopo tutto, dopo che i lassativi è molto desiderabile effettuare una procedura di pulizia di intestino con clistere. Va tuttavia tenuto presente che l'assunzione di lassativi è controindicata nell'ostruzione intestinale.

Come è l'ispezione?

L'esame viene effettuato nella sala proctologia attrezzata, dove c'è una parte della stanza recintata con uno schermo, un divano, una sedia da osservazione (come nell'ufficio dell'urologo). L'esame viene eseguito da un proctologo e un'infermiera. Il paziente giace dalla sua parte. Puoi pre-indossare un pro-underwear monouso - in questo caso, lo stripping è ridotto al minimo. Il medico esegue un esame del dito standard del paziente in una posizione prona sul lato sinistro. Il proctologo esegue anoscopia e rettoscopia.

L'anoscopia è un esame dell'ano fino a una profondità di 5-7 cm usando uno specchio di plastica usa e getta con il diametro di un dito. La procedura di esame può essere eseguita anche nella postura del paziente sul retro con le gambe posate su supporti speciali.

La rettoscopia è un esame dell'intero retto, cioè a una profondità di 20-25 cm L'esame viene eseguito utilizzando un dispositivo endoscopico di un proctoscopio, che è un tubo di metallo o di plastica con dita leggermente più spesse. Questa procedura viene eseguita solo nella posizione del paziente che giace su un fianco con una piegatura del ginocchio-gomito.

Entrambe le procedure di ispezione richiedono solo pochi minuti e, nonostante le cose brutte, non causano alcun particolare dolore.

Il campo della medicina che si occupa della diagnosi, trattamento, ricerca e sviluppo di misure per prevenire le malattie del retto, tutte le parti del colon e dei dipartimenti adiacenti è chiamato proctologia,

Uno specialista (medico) che esegue gli stessi esami e prescrive un trattamento è chiamato proctologo.

Prima di tutto, è la specializzazione principale del dottore, che è l'identificazione di varie patologie infettive e oncologiche dell'intestino e del loro trattamento chirurgico.

Malattie trattate da un proctologo

L'elenco delle malattie proctologiche è piuttosto esteso, diamo un'occhiata a quelli più comuni.

Queste sono le seguenti malattie:

Quando è necessario essere esaminati

In questo settore della medicina è urgentemente necessario un medico istruito e competente, che deve essere affrontato, così come per la prevenzione e per il trattamento di una qualsiasi delle malattie.

L'esame da un proctologo è necessario se si dispone di:

  • la diarrea è osservata per lungo tempo o viceversa - costipazione;
  • disagio o forte dolore nella zona anale o vicino;
  • incontinenza intestinale (l'organo cessa di essere elastico e talvolta semplicemente non cade);
  • dopo che sei andato "grande" ci sono tracce di sangue in eccesso;
  • vari scarichi insoliti dall'ano stesso;
  • irritazione, prurito, eccessiva scarica di pus, fastidio (come se ci fosse un oggetto estraneo nella zona anale) o arrossamento dei tessuti molli;
  • diarrea;
  • irritazione della mucosa intestinale.

È importante sapere: potrebbe anche essere necessario il servizio di questo medico per eliminare eventuali difetti legati alla fisiologia.

Ad esempio, l'esame regolare da parte di un proctologo è estremamente necessario per le madri incinte e appena fatte. Poiché le ragazze e le donne che si trovano in una posizione simile, i cosiddetti falsi sintomi appaiono spesso e sono spesso caratteristici di una malattia come le emorroidi.

I servizi di un medico di questa specialità possono essere necessari per le persone che soffrono di obesità e sovrappeso, così come per coloro che trascorrono la maggior parte della loro vita in una posizione seduta.

Bene, il proctologo è necessario da solo per quei pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico in questo campo della medicina (ovviamente, al solo scopo di prevenire e prevenire un ulteriore sviluppo della malattia).

Anche se non hai completamente i sintomi di cui sopra, allora per la prevenzione ti viene comunque consigliato di contattare un proctologo specialista.

Ispezione passo dopo passo, centimetro per centimetro

Com'è l'esame al proctologo:

Ma ricorda che prima di questa procedura, il paziente viene preparato in modo che la revisione avvenga senza problemi e secondo necessità.

Esame di un proctologo, caratteristiche dell'esame di donne e uomini - su questo e su molte altre cose nel video:

Come va questa preparazione è descritta in dettaglio qui sotto.

Preparazione per l'ispezione

Procedura non così terribile e dolorosa, come sembra a molti (lo studio non richiede nemmeno antidolorifici). Tutto ciò che è richiesto al paziente è quello di pulire il retto e fidarsi del medico.

Per la pulizia spesso utilizzare diversi modi:

  • clistere tradizionale;
  • lassativo medico speciale;
  • microclittimi con l'aggiunta di lassativo.

Il clistere viene eseguito più volte al giorno: al mattino il giorno dell'esame e tre ore prima dell'inizio dell'esame stesso. Come lassativo, viene utilizzato un farmaco Fortrans piuttosto popolare e comprovato. Viene preso secondo le istruzioni del giorno dell'esame.

Ricorda, tutte queste procedure richiedono tempo. Ma ci sono casi in cui non c'è tempo e l'esame del dottore è già sul naso.

Quindi applicare microclasters con lassativi (l'effetto non richiederà molto tempo e inizierà approssimativamente da circa trenta a quaranta minuti dopo la somministrazione).

Inoltre, visita il dottore prima dello studio principale in modo che ti assegni una dieta speciale che includa cereali leggeri, carne bollita, brodi, pane in piccole quantità ed elimina dolci e grassi, e non è consigliabile mangiare il giorno dell'esame.

Se il paziente è di sesso femminile

L'esame del proctologo nelle donne si svolge nel seguente ordine:

  • Dopo una serie di test necessari e esami visivi, il paziente viene posto su una speciale sedia ginecologica e il medico esegue un esame al tocco;
  • Se necessario, ulteriori procedure possono essere date a una donna per ottenere un'immagine più accurata della malattia. Ad esempio, può essere un'ecografia o un'anfocopia;
  • Dopo aver ricevuto i dati aggiuntivi necessari, il medico curante può vedere con maggiore precisione e chiarezza la causa della malattia e, di conseguenza, assegnarle il trattamento corretto.

Caratteristiche dell'ispezione negli uomini

In generale, l'esame maschile proctologico non è molto diverso da quello femminile, ma ha ancora un certo numero di differenze.

Quindi all'esame non c'è solo un dottore, ma anche un'infermiera di aiuto e che fissa punti importanti. L'esame stesso è il seguente:

  • Prima di tutto, il paziente deve spogliarsi e indossare uno speciale pro-intimo monouso;
  • dopo l'ispezione visiva, l'uomo giace di traverso sul divano e il medico inizia a esaminare l'area anale con un dito.

Per gli uomini, così come per le donne, possono prescrivere un numero di esami aggiuntivi (rettoscopia e anoscopia).

L'esame di un proctologo non è così spaventoso come ci sembra a prima vista. La cosa più importante che è richiesta al paziente è piena fiducia nel medico curante e una preparazione adeguata prima dell'appuntamento.

La prima cosa che devi fare è seguire una dieta speciale per diversi giorni per pulire le viscere, e il giorno del ricevimento, al mattino e tre ore prima dell'esame, devi pulire bene le viscere con un clistere o medicinali speciali (lassativi).

Se necessario, per chiarire il quadro della malattia, è possibile eseguire una serie di test semplici (consegna di feci e simili), il medico esaminerà le donne con un'ecografia. Bene, alla fine ti verrà assegnato un trattamento tenendo conto delle caratteristiche del tuo corpo. Ti benedica!

http://atci.ru/a-female-proctologist-examines-a-man-when-it-is-necessary-to-undergo-an-examination-with-a-proctologist-and-how-to-prepare- per-it /

Com'è l'esame al proctologo per gli uomini?

Un proctologo è uno specialista nella diagnosi, nella prevenzione e nel trattamento di varie patologie dell'intestino crasso, dell'ano, del canale anale e del perineo. Qui sotto puoi trovare la risposta alla domanda - come è l'esame al proctologo per gli uomini.

Quali malattie può rivelare un proctologo a seguito di un esame?

L'esame del proctologo degli uomini non è molto diverso dall'esame delle donne. L'unica differenza è che durante l'esame il proctologo deve affrontare diversi compiti. Oltre alle malattie comuni caratteristiche di uomini e donne, ci sono anche malattie specificamente maschili che il proctologo può identificare. Prima di tutto, includono l'adenoma prostatico.

Oltre all'adenoma prostatico, il proctologo può rivelare alcune delle seguenti malattie del colon:

  • paraproctite acuta o cronica;
  • ragade anale;
  • emorroidi;
  • polipi;
  • cisti;
  • colite;
  • gozzo;
  • verruche perianali;
  • papillite;
  • gonfiore del colon.

Preparazione per l'esame del proctologo

Questa è una fase molto importante dell'esame, poiché l'attendibilità dei risultati ottenuti e la correttezza della valutazione della condizione degli organi da parte del proctologo dipendono da questo. Il requisito principale per la parte preparatoria dell'ispezione - la purezza del colon. Per fare questo, la sera prima è necessario eseguire una procedura di pulizia con un clistere. Tuttavia, ci sono casi in cui l'esame del proctologo è necessario immediatamente - sanguinamento, dolore acuto, ecc., E quindi il proctologo può esaminare il paziente senza una precedente preparazione.

La procedura per la pulizia del colon con un clistere deve essere eseguita più volte. Il clistere di solito è raccomandato per fare la tazza Esmarkh, che può essere acquistata in farmacia. Ci vorranno da mezzo a due litri di acqua bollita fresca, che può essere leggermente acidificata con succo di limone. L'intervallo tra i clisteri dovrebbe essere di 2-3 ore. Alla vigilia del ricevimento, la sera, dovresti rifiutare la cena, e nel giorno di ricevimento non dovresti fare colazione. Immediatamente prima di visitare il proctologo, è necessario fornire ancora una volta un clistere purificante.

C'è un altro modo per preparare i due punti per l'ispezione: questi sono microclasi in forma pronta da una farmacia, o supposte o lassativi rettali medici. I lassativi dovrebbero essere assunti molto prima della visita dal medico. E dopo tutto, dopo che i lassativi è molto desiderabile effettuare una procedura di pulizia di intestino con clistere. Va tuttavia tenuto presente che l'assunzione di lassativi è controindicata nell'ostruzione intestinale.

Come è l'ispezione?

L'esame viene effettuato nella sala proctologia attrezzata, dove c'è una parte della stanza recintata con uno schermo, un divano, una sedia da osservazione (come nell'ufficio dell'urologo). L'esame viene eseguito da un proctologo e un'infermiera. Il paziente giace dalla sua parte. Puoi pre-indossare un pro-underwear monouso - in questo caso, lo stripping è ridotto al minimo. Il medico esegue un esame del dito standard del paziente in una posizione prona sul lato sinistro. Il proctologo esegue anoscopia e rettoscopia.

L'anoscopia è un esame dell'ano fino a una profondità di 5-7 cm usando uno specchio di plastica usa e getta con il diametro di un dito. La procedura di esame può essere eseguita anche nella postura del paziente sul retro con le gambe posate su supporti speciali.

La rettoscopia è un esame dell'intero retto, cioè a una profondità di 20-25 cm L'esame viene eseguito utilizzando un dispositivo endoscopico di un proctoscopio, che è un tubo di metallo o di plastica con dita leggermente più spesse. Questa procedura viene eseguita solo nella posizione del paziente che giace su un fianco con una piegatura del ginocchio-gomito.

Entrambe le procedure di ispezione richiedono solo pochi minuti e, nonostante le cose brutte, non causano alcun particolare dolore.

http://nmedicine.net/kak-proxodit-osmotr-u-proktologa-dlya-muzhchin/

Proctologo come un uomo passa l'ispezione

L'esame da parte di un proctologo è una procedura periodicamente necessaria sia per gli uomini che per le donne, in particolare per le donne incinte o appena nate.

Proctology è una branca della medicina specializzata nella diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie dell'intestino crasso. Secondo le statistiche mediche, il numero di patologie identificate del colon nell'ultimo anno è aumentato del 13%. Pertanto, l'accesso tempestivo a uno specialista è una garanzia di trattamento efficace e il minimo rischio di complicanze.

Proctologo: che tipo di dottore?

Proctologo o coloproctologo (nome ufficiale dal 1997 in conformità con gli standard medici europei) - uno specialista impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del colon. Questi includono:

  • rettocele nelle donne (protrusione del retto attraverso la parete posteriore della vagina);
  • emorroidi in qualsiasi stadio e in qualsiasi forma in uomini e donne;
  • lesioni del colon e del retto;
  • tumori benigni e maligni;
  • corpi estranei nei dotti dell'intestino crasso;
  • prolasso del retto;
  • ragadi anali, abrasioni;
  • irritazione dell'ano;
  • invasioni elmintiche;
  • proctite;
  • colite;
  • passaggio coccitico epiteliale.

Sia gli uomini che le donne dovrebbero essere indirizzati al proctologo per i seguenti sintomi:

  • Stitichezza frequente o cronica o diarrea - questi sintomi indicano problemi nel lavoro del tubo digerente. Costanti violazioni della sedia danneggiano l'intestino, irritandone la mucosa, che può portare a complicazioni come i diverticoli, le emorroidi, le ragadi anali. Il proctologo rivela la presenza di queste anomalie, se necessario esamina la mucosa intestinale e prescrive il trattamento appropriato.
  • Il sanguinamento rettale è un sintomo allarmante che può indicare sia una esacerbazione di emorroidi, polipi, fistole e patologie più gravi - tumori.
  • Infiammazione, aumento, perdita, trombosi di emorroidi - di solito questa condizione è caratterizzata da una sensazione di corpo estraneo nell'ano, prurito, sensazione di bruciore, dolore che si verifica quando si è seduti o movimenti improvvisi. Molto spesso, quando i coni emorroidali sono danneggiati, c'è molto sanguinamento.
  • Dolore durante i movimenti intestinali - questo può indicare spasmo dei muscoli dello sfintere o ragadi anali. Richiedono un trattamento specializzato. La procrastinazione è pericolosa dallo sviluppo di processi infiammatori e purulenti nei tessuti circostanti.

Come prepararsi per l'ispezione?

La preparazione per l'esame è obbligatoria a meno che il paziente non abbia sanguinamento pesante, movimento intestinale scadente e dolore severo. Con tali sintomi, le procedure preparatorie che comportano la purificazione dell'intestino sono indesiderabili e possono essere pericolose, quindi l'esame da parte del proctologo avviene senza preparazione.

Il modo più semplice e sicuro per prepararsi è usare i clisteri di pulizia:

  1. Per una preparazione di alta qualità alla vigilia dell'ispezione, la sera, ad esempio, alle 18, alle 19 e alle 20 ore, dovresti mettere tre clisteri di pulizia.
  2. Se dopo l'ultimo clistere nei dotti intestinali rimangono masse fecali, è necessario fare un altro a 21 in punto.
  3. Al mattino, il giorno dello studio, fanno un altro clistere purificante.
  4. Prima dell'ispezione non si può fare colazione e pranzo. Consentito di bere un bicchiere di tè dolce.

Per eseguire clisteri di pulizia usa la tazza di Esmarch. L'acqua bollita calda è versata in esso (la temperatura è da 20 a 26 0 С). La tazza viene posizionata ad un'altezza di circa 1,5 m. Successivamente, il paziente giace sul lato sinistro e posiziona la punta del tubo lubrificato nel retto e inietta l'acqua, controllando il processo.

È possibile prepararsi per l'ispezione con l'aiuto di lassativi a base di glicole polietilenico: Fortrans o Endofalk. Per una preparazione di alta qualità, bastano 3 pacchetti del farmaco (1 bustina per 15-20 kg di peso corporeo).

  1. La preparazione per l'ispezione inizia la sera prima dalle 18 in punto. Il contenuto di un pacchetto è diluito in 1 litro di acqua bollita.
  2. 1 l di soluzione pronta è bevuto in parecchi ricevimenti tra un'ora (1o in 15 minuti).
  3. Quindi preparare un altro 1 litro di soluzione e berla nello stesso modo.
  4. Quindi puoi fare una pausa per 1 ora e solo dopo bere un altro 1 litro di liquido. Con questo schema, il lassativo funzionerà in modo efficace e al mattino l'intestino sarà pulito.
  5. 2 ore prima dell'ispezione dovresti interrompere ogni pasto.

Per le donne incinte, la pulizia dell'intestino è meglio fare con un clistere di pulizia regolare - una pera.

Come è l'ispezione?

L'esame da parte di un proctologo è indolore, ma può causare qualche disagio. La procedura viene eseguita in più fasi:

  1. Il paziente si spoglia sotto la cintura e giace sul divano di fianco, tirando le ginocchia verso lo stomaco o assumendo una posizione al ginocchio.
  2. In primo luogo, il proctologo esegue un'ispezione visiva e quindi un esame digitale del retto. Il medico valuta lo stato dell'ano (presenza di crepe, emorroidi esterne), muscoli dello sfintere (tono), tessuto mucoso rettale (polipi, sigilli, formazione di eziologia sconosciuta). Se l'esame causa dolore, devi avvisare immediatamente lo specialista.
  3. Anoscopia: un esame più dettagliato del retto (al contrario della palpazione). È usato per diagnosticare le emorroidi nelle fasi iniziali, per identificare passaggi fistolosi, polipi, tumori, verruche.
  4. Rectoromanoscopy - esame strumentale della parte diretta dell'intestino a una profondità di 25-30 cm dall'ano. Con l'aiuto della sigmoidoscopia, è possibile valutare la condizione della mucosa intestinale, identificare varie neoplasie e prelevare campioni per la biopsia.
  5. Colonscopia: uno studio approfondito del retto e di una parte del colon sigmoideo, di regola, viene assegnato per identificare la dimensione e la natura delle neoplasie tumorali.
  6. Se sospetti invasioni di Helminthic e un certo numero di altre patologie, sono prescritti esami di laboratorio di sangue, feci e urina.

L'esame da parte di un proctologo è assolutamente la stessa procedura per uomini e donne.

Controindicazioni all'ispezione

Senza un esame strumentale del retto da parte del proctologo, è impossibile stabilire una diagnosi accurata. Ma ci sono una serie di controindicazioni in cui questo metodo diagnostico, come un test delle dita, non è condotto:

  • forte dolore;
  • spasmo muscolare dello sfintere;
  • esacerbazione di malattie come le emorroidi, paraprociti;
  • patologia vascolare, insufficienza respiratoria;
  • sanguinamento abbondante

In questi casi, il proctologo stabilisce per primo la causa di questa condizione e prescrive un trattamento appropriato per alleviare i sintomi acuti o seleziona il modo migliore per prepararsi a un ulteriore esame strumentale.

Dopo l'esame, avendo a disposizione i risultati della ricerca e dell'analisi, il proctologo diagnostica e prescrive il trattamento appropriato, oltre a una serie di misure preventive per evitare una ricaduta della malattia.

Stitichezza frequente, dolore durante i movimenti intestinali, il rilascio di massa sanguinante dall'ano - tali sintomi sono una buona ragione per consultare uno specialista. Nonostante la delicatezza di questa manipolazione, l'esame del proctologo negli uomini è una procedura indolore.

Esame del proctologo negli uomini

Area di responsabilità del Proctologo

Uno specialista nel campo della coloproctologia diagnostica e cura le malattie dell'ano, del colon e del perineo. Questa professione unisce in sé 2 direzioni: terapeutica e chirurgica.

La versione maschile dell'esame del proctologo è praticamente la stessa della versione femminile. La differenza sta nella lista delle possibili malattie. Oltre alle malattie caratteristiche di entrambi i sessi, ci sono specifici disturbi maschili - adenoma prostatico, per esempio.

Adenoma prostatico

Il proctologo può identificare le seguenti patologie:

  • malattie infettive e oncologia;
  • anomalie della sfera anorettale;
  • emorroidi;
  • incontinenza fecale;
  • rectalgia;
  • crepe negli intestini;
  • polipi;
  • formazione ulcerosa;
  • colite;
  • papillite;
  • lesioni intestinali sotto l'influenza di vermi;
  • oggetti estranei nel retto;
  • ascessi;
  • ragadi anali;
  • cisti;
  • gozzo;
  • verruche perianali.

La maggior parte di questi disturbi appartiene alla categoria pericolosa per la salute. Se nell'ano sono presenti sensazioni di disagio, è necessario fissare un appuntamento con un medico.

Quando dovrei contattare un proctologo?

Le malattie intestinali sono difficili da trattare, quindi è necessario ascoltare attentamente i segnali del corpo. Una visita a uno specialista è rilevante quando vengono rilevati i seguenti sintomi:

  • costipazione e diarrea ricorrenti;
  • disagio durante i movimenti intestinali, non passando dopo la fine del processo;
  • scarico purulento e sanguinante dall'ano;
  • bruciando nell'ano;
  • sensazione della presenza di un corpo estraneo nell'intestino;
  • l'aspetto dei coni emorroidali;
  • distensione addominale regolare.

Tali deviazioni sono una buona ragione per sottoporsi a ricerca proctologica.

Al fine di prevenire i pazienti che hanno raggiunto l'età di 40 anni, è necessario visitare il proctologo almeno 1 volta all'anno. Se esiste una predisposizione genetica ai tumori del retto, si raccomanda di sottoporsi a diagnosi ogni 6 mesi.

Negli attacchi acuti di dolore o forti emorragie, l'esame passa senza purificare l'intestino.

Preparazione per l'ispezione

Nonostante il punto di vista attuale, una visita al proctologo è un evento sereno e indolore. Per fare in modo che l'esame proceda senza intoppi, è necessario sintonizzarsi e preparare l'intestino per questa procedura.

Preparazione: la fase più importante dell'ispezione, che influisce sulla precisione dei dati. La condizione principale è la purezza del colon. Per questo è necessario effettuare una serie di manipolazioni:

  1. 2 giorni prima della visita dal medico è necessario attenersi rigorosamente alla dieta. Sono vietati i prodotti che promuovono la formazione di gas: pane nero, latte, legumi, verdure crude, bevande gassate. Si consiglia di consumare il cibo solo allo stato liquido e il giorno della ricezione di astenersi dal mangiare qualsiasi cibo.
  2. Per pulire l'intestino, devi inserire 3 clisteri, riempiti con 2 litri di acqua fresca: i primi due - la sera, alla vigilia di una visita dal medico con un intervallo di 3 ore e l'ultima - al mattino, poco prima della visita. Il clistere è desiderabile per fare una tazza di Esmarkh, venduto in qualsiasi farmacia.
  3. Se non è possibile inserire un clistere, è possibile utilizzare microclast di farmacia già pronti, supposte o lassativi rettali. Non agiscono rapidamente come clisteri, quindi è necessario iniziare a pulire il retto 24 ore prima dell'inizio dell'esame. In caso di ostruzione intestinale, l'assunzione di lassativi è controindicata.

Queste manipolazioni aiuteranno il medico a stabilire la diagnosi corretta.

L'ispezione viene effettuata con l'ausilio di attrezzature speciali e dura circa mezz'ora.

Caratteristiche passando ispezione

La consultazione si svolge nella sala proctologia, dotata di attrezzature diagnostiche, una sedia panoramica e un divano.

Il paziente prende una posizione sdraiata con le gambe piegate alle ginocchia o le bugie sulla schiena. Prima di eseguire un esame interno, uno specialista effettua l'anestesia usando gel o spray anestetici.

Fasi chiave dell'ispezione:

  • raccolta di informazioni chiarificatrici - a che punto hanno fatto i primi sintomi della malattia, le malattie ereditarie del paziente, le operazioni subite;
  • esame esterno dell'area del cavallo e dell'area circostante;
  • esame delle dita dell'ano;
  • anoscopy;
  • sigmoidoscopia.

Se necessario, ulteriori esami intestinali sono prescritti sotto forma di colonscopia e irrigografia.

Per comodità di queste procedure, si consiglia di indossare un pro-underwear monouso che riduca al minimo il processo di svestizione.

Tabella 1. Alcuni dei sondaggi più popolari.

Entrambe le procedure durano non più di 5 minuti e non causano forti dolori.

Caratteristiche di anoscopia

L'anoscopia è un metodo di esame strumentale dell'ano e del retto utilizzando un anoscopio posizionato nell'ano. Offre l'opportunità di condurre un'indagine fino a 15 cm nella lunghezza dell'intestino. Gli specialisti usano entrambi gli strumenti in metallo e plastica.

L'anoscopia è parte integrante dello studio quando si visita un proctologo.

Questa procedura serve come supplemento per l'esame delle dita e precede la sigmoidoscopia. Non ci sono praticamente controindicazioni per questa diagnosi. In presenza di una diminuzione del lume dell'ano e del retto, gravi processi infiammatori, tumori o coni emorroidali, l'uso di questa manipolazione è indesiderabile.

Importanza diagnostica dell'anoscopia:

  1. Ispezione delle emorroidi e identificazione dello stadio delle emorroidi. Con questo semplice dispositivo, è possibile scoprire la posizione dei coni, localizzare il processo infiammatorio e rilevare la fonte di sanguinamento. Leggi di più su questa malattia qui.
  2. Valutazione della condizione della mucosa dell'ano, che consente di identificare l'infiammazione, l'erosione e la fessura del retto.
  3. Diagnosi di tumori indesiderati sotto forma di polipi e tumori.
  4. La possibilità di prendere materiale per l'esame citologico e la biopsia della mucosa per l'analisi istologica.
  5. Rilevazione della fistola adrettale.

L'anoscopio, trattato con un gel anestetico, viene iniettato in un movimento circolare nell'ano e, dopo aver rimosso l'otturatore, accuratamente rimosso. Il disagio durante questa procedura può essere causato da una posizione scomoda del corpo e da una sensazione di imbarazzo per il paziente, data la sensibilità di questo esame. Complicazioni di malattie attuali questo metodo non causa.

Caratteristiche della rettoscopia

Questa manipolazione - uno dei metodi più popolari di ricerca dell'ano. L'esame viene effettuato utilizzando un rettoscopio, posizionato ordinatamente nel retto attraverso l'ano.

La rettoscopia consente un esame più rigoroso del retto.

Il nome della procedura deriva dalla simbiosi della frase latina "retto" e del verbo "osservare".

Il proctoscopio è un tubo di metallo dotato di speciali coltivatori di fiori e un meccanismo di illuminazione. Dato il trattamento sanitario di questo strumento, non vi è alcun rischio di infezione da malattie infettive. Per lo studio vengono utilizzati sia dispositivi rigidi che flessibili, che consentono di coprire una regione profonda fino a 25 cm e, se necessario, esaminare la parte sigmoidea dell'intestino.

Importanza diagnostica della rettoscopia:

  1. Recinzione per materiale da biopsia.
  2. Elettrocoagulazione di tessuti e vasi in presenza di sanguinamento.
  3. Estrazione di oggetti estranei.
  4. Rimozione di polipi.

La rettoscopia viene spesso prescritta per l'esame profilattico di pazienti che hanno raggiunto l'età di 40 anni.

Nella maggior parte dei casi, per l'implementazione di questa procedura non si applica il sollievo dal dolore. I pazienti con una soglia di dolore basso sono dati anestesia locale. Si raccomanda anche in caso di ragadi anali o danni all'ano. In alcune situazioni, può essere utilizzata l'anestesia endovenosa.

Il tubo del proctoscopio viene inserito nell'ano dopo aver lubrificato l'apertura dell'ano con un gel speciale. Per lisciare le pieghe della mucosa del retto nel tubo del proctoscopio viene alimentata l'aria. In questa fase, l'aspetto del disagio nella regione addominale. La voglia di defecare è uno stato naturale durante la procedura. Durante l'esame degli intestini viene utilizzata una pompa elettrica, che è necessaria per eliminare i prodotti di lavorazione del cibo, le masse di sangue e il muco. Se la diagnosi esprime dolore pronunciato, la procedura viene immediatamente interrotta.

Caratteristiche di colonscopia e irrigografia

L'obiettivo della colonscopia è esaminare a fondo il colon.

La procedura viene eseguita sondando l'intestino con un colonscopio in fibra ottica. Un cavo sottile, dotato di una sonda, viene inserito delicatamente nell'ano. In presenza di gravi patologie intestinali, può essere utilizzata l'anestesia. Il tipo di anestesia dipende dalle regole e dalle possibilità dell'ospedale e dalle condizioni del paziente. Possono essere usati sia l'anestesia locale che la sedazione.

Colonscopia: esame informativo del colon

Il medico posiziona delicatamente la sonda nell'ano del paziente. Allo stesso tempo è necessario prendere una posizione prona e stringere le gambe allo stomaco. Microcamera e dispositivo di alimentazione dell'aria sono integrati nella sonda. Quest'ultimo meccanismo è necessario per levigare le pareti intestinali, che complicano il processo di ispezione. L'aria lascia il retto in modo naturale, il che richiede uno sforzo da parte del soggetto per rilassarsi. Durante questa manipolazione, a volte viene utilizzato l'allineamento dell'area intestinale, eseguito con l'aiuto di un leggero massaggio dell'addome.

Irrigografia - diagnosi di radiazioni di malattie del colon con l'uso di una sostanza speciale. Prima dell'esame, il paziente viene sottoposto a un clistere contenente una sospensione di bario a contrasto. Questo elemento rende possibile vedere i contorni dell'intestino a causa della sua proprietà di apparire sui raggi x. Alla fine della diagnosi, la maggior parte della miscela lascia il corpo naturalmente.

Negli esami oncologici, questo metodo viene utilizzato attivamente per diagnosticare il cancro del colon-retto. Rispetto alla colonscopia, questo metodo non è così informativo, ma offre l'opportunità di vedere le dimensioni del tumore e le dinamiche di crescita della neoplasia.

La salute non dovrebbe essere trascurata a causa della delicatezza e specificità di questi metodi di ricerca. Il proctologo dovrebbe essere incluso nella lista obbligatoria dei gabinetti per la visita medica annuale. Il rilevamento tempestivo della malattia contribuirà a prevenire il verificarsi di patologie e consentirà di rimanere sani e vigorosi.

Video - Come è l'esame proctologo

Tali patologie intestinali come stitichezza, ragade rettale o emorroidi richiedono quasi sempre un attento esame dell'ano e del retto nell'ufficio del proctologo.

Un proctologo è un medico che si occupa di malattie intestinali, ed è lui che per primo apprende se un paziente ha le emorroidi o un'altra patologia. A questo proposito, sorge una domanda abbastanza ragionevole: com'è l'esame al proctologo per donne e uomini?

Conversazione con il medico

Ovviamente, il proctologo non procede all'esame prima di ascoltare le lamentele del paziente sulla sua condizione. Il medico dovrebbe avere almeno una vaga idea di quale patologia dovrebbe cercare, quindi, prima di tutto, è necessario elaborare un'anamnesi e tenere conto delle precedenti malattie del retto, se ce ne sono.

Nella maggior parte dei casi, alla reception del proctologo (vedi foto sotto), vengono poste domande standard del seguente contenuto:

  • quanto spesso si verifica il movimento intestinale;
  • ci sono impurità di pus, muco o sangue nelle feci;
  • è prurito o sensazione di bruciore nell'ano;
  • Ci sono segni di intossicazione;
  • qual è la dieta del paziente negli ultimi giorni.

Solo dopo aver raccolto le informazioni necessarie l'esame maschile o femminile inizia dal proctologo (vedi foto). Di norma, l'esame proctologico può essere suddiviso in visivo, digitale e strumentale, a seconda dei metodi utilizzati dal medico.

Esame proctologico

Prima di tutto, viene eseguita un'ispezione visiva standard, che consente di identificare tali patologie dell'ano come:

Com'è l'accoglienza al proctologo nelle donne e negli uomini? Nella maggior parte dei casi, l'esame viene effettuato in una sedia proctologica appositamente attrezzata per questo scopo, che per la sua costruzione è simile a quella ginecologica, ma consente di esaminare liberamente l'ano del paziente.

Tuttavia, la normale ispezione visiva per una diagnosi completa spesso non è sufficiente. Armato di guanti e un unguento speciale con proprietà antisettiche, il medico può eseguire una palpazione o un esame digitale dell'ano.

Utilizzando questo metodo, il medico può valutare la peristalsi e il tono muscolare del retto, oltre a rilevare alcune patologie come ragade anale o emorroidi interne, sensazione di frattura o emorroidi allargate all'interno del retto. È inoltre possibile identificare e prostatite negli uomini.

È importante lavare bene prima di visitare il proctologo, per pulire l'ano e i genitali dalla sporcizia.

Di norma, il clistere è prodotto da prescrizione di farmacia con lassativi in ​​piccole dosi. In primo luogo, un clistere viene messo di sera, poi un'ora dopo, e poi un'ora prima dell'appuntamento del medico se si verifica al mattino. Di norma, tre clisteri sono sufficienti per una pulizia completa dell'intestino.

In alcuni casi, il medico utilizza strumenti speciali per un esame più efficace del retto. Tra questi può essere chiamato uno speculum rettale - anoscopio, con l'aiuto del quale diventa più facile rilevare varie deviazioni, oltre a un rettoscopio, che consente di penetrare il colon sigmoideo alla ricerca di patologie.

Come prepararsi per l'ispezione

Prima di assumere un proctologo, dovresti prepararlo adeguatamente. Per facilitare il lavoro del dottore e dargli l'opportunità di esaminare sempre più attentamente, si raccomanda diverse volte prima dell'esame di fare un clistere purificante per svuotare l'intestino.

È anche importante prestare attenzione alla dieta almeno un giorno prima di visitare il medico. È necessario rifiutare il cibo grasso e includere brodi e pappe nel menu. È meglio venire dal proctologo a stomaco vuoto.

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