Nimesil (Nimesulide)

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Nomi commerciali all'estero (estero) - Actasulid, Ainex, Aldoron, Antipen, Aulin, Defam, Donulide, Eskaflam, Inim, Lupisulide, Mesid, Mesulid, Migraless, Nicip, Nidol, Nilide, Nilup, Nimalgex, Nimbid, Nimdus, Nimed, Nimfast, Nimi Rapi, Nimupain, Nimuwin, Nodard, Novolid, Orthobid, Prolid, Pronim, Remulide, Scaflam, Scaflan, Zega.

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Preparati contenenti Nimesulide (Nimesulide, codice ATX (ATC) M01AX17):

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La pressione aumenta quando si prendono le compresse niz?

Sì, un aumento della pressione e un aumento della frequenza cardiaca sono un frequente effetto collaterale dei farmaci Nimesulide.

Nimesil (Nimesulide) - istruzioni per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

FANS. Inibitore selettivo di COX-2

Indicazioni per l'uso del farmaco NIMESIL®

• trattamento del dolore acuto (dolore nella parte posteriore, lombare, dolore nel sistema muscolo-scheletrico, tra cui lesioni, distorsioni e lussazioni articolari, tendeniti, borsiti, mal di denti);
• trattamento sintomatico dell'osteoartrite con dolore;
• algomenorrea.

Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso.

Regime di dosaggio

Nimesil è accettato dentro, su 1 borsa (100 mg di Nimesulide) 2 volte al giorno. Il farmaco deve essere assunto dopo i pasti. Il contenuto del sacchetto versato in un bicchiere e sciolto in circa 100 ml di acqua. La soluzione preparata non è soggetta a stoccaggio.

Nimesil è usato solo per il trattamento di pazienti di età superiore a 12 anni.

Adolescenti (età compresa tra 12 e 18 anni): sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche della nimesulide, non è necessario aggiustare la dose negli adolescenti.

Pazienti con funzionalità renale compromessa: sulla base dei dati di farmacocinetica, non è necessario un aggiustamento della dose in pazienti con forme lievi e moderate di insufficienza renale (CC 30-80 ml / min).

Pazienti anziani: nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di regolare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri farmaci.

La durata massima del trattamento con nimesulide è di 15 giorni.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderati, utilizzare la dose minima efficace del corso breve minimo.

Effetti collaterali

Co lato del sistema ematopoietico: raramente - anemia, eosinofilia, sindrome emorragica; molto raramente - trombocitopenia, paziente-penia, porpora trombocitopenica.

Reazioni allergiche: raramente - prurito, eruzione cutanea, sudorazione eccessiva; raramente, reazioni di ipersensibilità, eritema, dermatite; molto raramente - reazioni anafilattoidi, orticaria, angioedema, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - vertigini; raramente, paura, nervosismo, incubo; molto raramente - mal di testa, sonnolenza, encefalopatia (sindrome di Reye).

Da parte dell'organo visivo: raramente - visione sfocata.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - ipertensione arteriosa, tachicardia, labilità pressione sanguigna, "maree".

Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; molto raramente - esacerbazione di asma, broncospasmo.

Da parte del sistema digestivo: spesso - diarrea, nausea, vomito; raramente - stitichezza, flatulenza, gastrite; molto raramente - dolore addominale, dispepsia, stomatite, sgabelli catramosi, sanguinamento gastrointestinale, ulcere e / o perforazione dello stomaco o del duodeno; molto raramente - epatite, epatite fulminante, ittero, colestasi, aumento degli enzimi epatici.

Da parte del sistema urinario: raramente - disuria, ematuria, ritenzione urinaria; molto raramente - insufficienza renale, oliguria, nefrite interstiziale.

Disturbi generali: raramente - malessere, astenia; molto raramente - ipotermia.

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Nilid compresse istruzioni per l'uso

Fastum gel: istruzioni per l'uso

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Il principale ingrediente attivo del farmaco Fastum gel è il ketoprofene, che fa parte del gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Questo NSAID ha l'effetto analgesico più pronunciato. Un rimedio esterno allevia rapidamente l'infiammazione nei tessuti articolari e muscolari, mostra attività analgesica. La profonda penetrazione del ketoprofene è dovuta alle proprietà delle sue molecole, che sono caratterizzate da piccole dimensioni e polarizzazione. La massima penetrazione è fornita anche da una base gel speciale. Pertanto, il gel Fastum si differenzia dagli altri agenti esterni del gruppo FANS con le più potenti proprietà antinfiammatorie e antidolorifiche.

Composizione e forme di rilascio

Unguento Il Fastum è una sostanza gelatinosa chiara con un odore gradevole, che gli viene conferito da oli essenziali di lavanda e neroli. I composti organici funzionano come aromi e hanno un effetto terapeutico. Gli oli essenziali contengono sostanze biologicamente attive (phytoncides, bioflavonoidi) che migliorano la microcircolazione nei tessuti danneggiati dall'infiammazione e compensano la carenza di ossigeno molecolare. La composizione del gel Fastum comprende i seguenti componenti ausiliari:

• addensatore carbomer 940;
• alcool etilico 96%;
• acqua distillata;
• agente neutralizzante trolamina.

Il principio attivo ketoprofene è nella preparazione farmacologica ad una concentrazione del 2,5%. Gli ingredienti ausiliari contribuiscono al rapido accumulo della sostanza attiva nei fuochi infiammatori e alla sua distribuzione uniforme. L'agente esterno è ben assorbito, non lascia tracce di grasso su vestiti e biancheria da letto. Produttore - Azienda italiana A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE - produce gel Fastum in tubi di alluminio in confezioni da 30 g, 50 g, 100 g.

Per il trattamento a lungo termine delle patologie croniche articolari, è consigliabile acquistare il più grande pacchetto di farmaci anti-infiammatori. Il suo costo è approssimativamente uguale al prezzo di due piccole scatole di gel Fastum.

L'imballaggio secondario del farmaco è un pacco di cartone con istruzioni per l'uso allegate. Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente, in un luogo protetto dalla luce solare diretta. Dopo l'apertura del tubo, la durata di conservazione del gel è significativamente ridotta.

Azione farmacologica

Il gel Fastum è caratterizzato da attività analgesica, antiududativa e antinfiammatoria, che viene utilizzata per il trattamento sintomatico delle malattie. Clinicamente dimostrato di essere efficace nell'arrestare patologie che colpiscono legamenti, linfonodi, tendini, muscoli, vasi sanguigni e pelle. L'uso di farmaci anti-infiammatori per ridurre la gravità della sindrome articolare porta ad un rilassamento del dolore a riposo e in movimento, riducendo gonfiore e rigidità dopo il risveglio. L'uso del gel Fastum per le contusioni contribuisce al rapido recupero dei capillari e delle vene danneggiati, la normalizzazione dell'erogazione di sangue ai tessuti danneggiati con sostanze nutritive e biologiche.

Nel condurre uno studio randomizzato in doppio cieco, è stato riscontrato che l'uso del gel Fastum per tutta la settimana nei dosaggi terapeutici ha mostrato risultati significativamente migliori nel trattamento delle distorsioni rispetto al placebo.

farmacodinamica

La base di prova degli effetti analgesici e anti-infiammatori del ketoprofene è stata accumulata dopo studi clinici su animali e volontari. Il principio attivo di Fastum gel dopo la penetrazione nel sangue e l'assorbimento nel tessuto inizia a inibire la sintesi delle prostaglandine - i principali mediatori del gonfiore e dell'infiammazione. La cicloossigenasi piastrinica cessa di essere prodotta, la produzione di trombossano 2 diminuisce.

I risultati della ricerca hanno permesso di rivelare la peculiarità dell'attività anti-infiammatoria del ketoprofene. L'agente non steroideo inibisce significativamente la sintesi delle prostaglandine in modo più efficace rispetto ad altri rappresentanti del gruppo FANS: Naprossene, Indometacina, acido acetilsalicilico, Ibuprofene.

Poiché il ketoprofene è un derivato dell'acido propionico per struttura chimica, è caratterizzato dalla capacità di accumularsi in focolai infiammatori a una concentrazione superiore rispetto ai tessuti vicini e non danneggiati. Nella letteratura medica, ci sono altre prove di attività analgesica pronunciata del gel Fastum, sulla base delle azioni farmacocinetiche dell'ingrediente principale:

• inibizione di bradykinin;
• ripristino delle membrane lisosomiali delle cellule.

Le bradichinine sono le sostanze endogene più potenti che contribuiscono alla comparsa di una sindrome del dolore intenso. Uno dei componenti ausiliari del farmaco è l'etanolo altamente concentrato. Non solo forma e stabilizza la base gel dell'unguento, ma assicura anche il massimo assorbimento del principio attivo nei tessuti più profondi. A causa degli effetti complessi di altri componenti ausiliari, la sostanza principale viene assorbita dal derma nella massima concentrazione possibile. La trietanolamina crea un pH di massa gelatinosa, corrispondente all'indicatore dell'acidità della pelle umana - 5.9.

I ricercatori sono particolarmente interessati all'azione sistemica di farmaci anti-infiammatori non steroidei per uso esterno. Innanzitutto, l'uso di questa forma di dosaggio aiuta a ridurre significativamente la dose di FANS per la somministrazione orale. In secondo luogo, anche quando il ketoprofene viene applicato in grandi quantità (150 mg) ai tessuti interessati, dopo alcune ore, la sua concentrazione massima nella circolazione sistemica è risultata di 0,08-0,15 mg / l. Si può concludere che il gel Fastum conserva l'efficacia terapeutica a lungo senza manifestare effetti collaterali pronunciati.

Non sono stati descritti casi di effetti avversi di chetoprofene su nefroni o epatociti nella letteratura medica. Ci sono stati casi isolati di disturbi dispeptici: nausea, dolore epigastrico, diarrea.

farmacocinetica

Dopo l'applicazione del farmaco Fastum gel e l'accumulo del principio attivo nel fuoco infiammatorio, inizia il suo assorbimento nella circolazione sistemica. Per un farmaco non steroideo, la biodisponibilità estremamente bassa è caratteristica - circa il 5%. Il ketoprofene non è in grado di accumularsi nei tessuti in concentrazioni pericolose per la salute. Dopo il legame con semplici proteine ​​del sangue con albumina (90%), il principio attivo del farmaco viene metabolizzato nelle cellule del fegato. Il ketoprofene viene utilizzato dagli epatociti durante la reazione di glucuronizzazione chimica. I metaboliti sono escreti principalmente dai reni e solo una piccola parte di composti biologicamente inattivi lascia il corpo con le feci nella composizione degli acidi biliari.

L'assorbimento transdermico del principio attivo e dei componenti ausiliari di Fastum Gel è piuttosto lento. Tuttavia, questo non è uno svantaggio di un agente antinfiammatorio non steroideo. L'assorbimento graduale di ketoprofene garantisce una lunga permanenza nei tessuti danneggiati della massima concentrazione terapeutica.

Fastum gel non è prescritto per osteocondrosi o distorsioni per donne in gravidanza e in allattamento a causa della capacità del suo principio attivo di passare facilmente attraverso tutte le barriere istoematogeniche e di essere distribuito non solo nei tessuti danneggiati dall'infiammazione, ma anche negli organi interni. È necessario un monitoraggio continuo del sangue durante il trattamento farmacologico di pazienti con insufficienza renale cronica, poiché con una filtrazione compromessa e una concentrazione di urina, il tasso di escrezione del ketoprofene diminuisce.

Indicazioni per l'uso

La più ampia gamma di applicazioni di gel Fastum è il trattamento di malattie del sistema muscolo-scheletrico. La massima efficacia del farmaco è nota nel trattamento di patologie con processi acuti o cronici che influenzano negativamente l'attività motoria del paziente. L'agente antinfiammatorio non steroideo è usato per ridurre la gravità dei sintomi - dolore e gonfiore. Ma è anche incluso nei regimi di trattamento etiotropico a causa della sua capacità di prevenire la diffusione dell'infiammazione nei siti di tessuti sani adiacenti. Cosa aiuta Fastum gel:

• artrite reumatoide;
• osteocondrosi di diverse parti della colonna vertebrale;
• anchilosante;
• l'artrosi;
• l'artrite;
• lombalgia;
• borsite, inclusa la cisti di Becker;
• periartrite;
• tenosinovite;
• tendinite.

L'agente antinfiammatorio non steroideo viene utilizzato in traumatologia per ridurre l'intensità del dolore e alleviare il processo infiammatorio in distorsioni, danni muscolari e tendini. Il farmaco è ben consolidato nel trattamento della tromboflebite venosa superficiale. Dopo aver applicato l'unguento migliora la circolazione sanguigna, eliminando i segni visibili di insufficienza venosa. I dermatologi includono un agente esterno nel regime terapeutico dei pazienti a cui è stata diagnosticata un'anomalia cutanea infiammatoria per ridurre l'intensità del dolore. Indicazioni per l'uso del gel Fastum sono malattie del sistema nervoso periferico. Il farmaco è raccomandato per l'ernia intervertebrale, nevralgie, pizzicamento delle radici nervose.

Il gel Fastum è prescritto da chirurghi, neuropatologi e reumatologi per accelerare il recupero dagli interventi chirurgici. Durante il periodo di riabilitazione, l'applicazione quotidiana del prodotto aiuta a ripristinare velocemente i legamenti danneggiati, i tendini e i tessuti molli.

Istruzioni per l'uso

Per ridurre l'intensità del dolore, è necessario spremere dal tubo una provetta media esterna di 3-4 cm, la cui quantità può dipendere leggermente dall'area dei tessuti articolari, cartilaginei o molli interessati. La dermatite può richiedere una dose più elevata, ma solo dopo aver consultato il medico circa la fattibilità e la sicurezza di tale uso dei FANS. L'unguento viene applicato direttamente sopra il fuoco infiammatorio e delicatamente strofinato. Il farmaco è gradualmente autoassorbito dall'epidermide e penetra nelle zone danneggiate della cartilagine o delle articolazioni.

Le istruzioni per l'uso del gel Fastum stabiliscono che è impossibile applicare il farmaco più di 2 volte al giorno a causa dell'elevata probabilità di accumulo eccessivo di ketoprofene nei tessuti. La durata del corso dipende dall'intensità del dolore in un determinato stadio della patologia, dalla salute generale del paziente e dalla presenza di malattie acute o croniche del fegato e degli organi urinari. Se il risultato del trattamento non è stato raggiunto entro 2 settimane dall'applicazione del gel, allora viene sostituito con un analogo o con altri metodi di terapia conservativa:

• fisioterapia;
• farmaci antinfiammatori non steroidei orali.

L'uso prolungato del gel Fastum può aumentare la sensibilità della pelle. I dermatologi consigliano di astenersi dal visitare il solarium e di ridurre il tempo trascorso al sole durante il trattamento per prevenire la fotosensibilità.

Il farmaco è prescritto ai pazienti per manipolazioni terapeutiche di ionoforesi e fonoforesi. Lo scopo di queste procedure è di assicurare la consegna completa del ketoprofene ai tessuti affetti da infiammazione. Poiché l'unguento è caratterizzato da un basso assorbimento nella circolazione sistemica, i casi di sovradosaggio non sono ancora stati descritti nella letteratura medica.

Dopo aver strofinato sulla pelle l'agente antinfiammatorio non steroideo, lavarsi le mani con qualsiasi prodotto igienico. Gli oli essenziali di neroli e lavanda che fanno parte del gel, alcol etilico altamente concentrato possono causare dolore e una sensazione di bruciore quando viene a contatto con le mucose del corpo umano.

Controindicazioni

In dermatologia, Fastum gel non è usato nel trattamento di patologie, se ci sono anche piccole ferite aperte sulla pelle. Queste malattie includono eczema e dermatite trasudante. L'uso dei FANS è controindicato in presenza di agenti infettivi batterici o fungini nei fuochi infiammatori. In questi casi, l'agente esterno viene prescritto ai pazienti solo dopo un ciclo di terapia antibiotica. Le controindicazioni assolute di Fastum gel includono le seguenti condizioni:

• sensibilità individuale al principio attivo o componenti ausiliari, lo sviluppo di una reazione di sensibilizzazione sistemica o locale - broncospasmo, dermatite da contatto, orticaria, rinite allergica;
• intolleranza all'acido acetilsalicilico;
• disturbi del sangue - leucopenia, trombocitopenia;
• bassa coagulazione del sangue.

Con cautela, è possibile utilizzare Fastum gel durante la gravidanza solo nei primi due trimestri. Nelle fasi successive, un agente antinfiammatorio non steroideo non viene utilizzato, come nel caso dell'allattamento al seno. L'età fino a 12 anni è una controindicazione assoluta del farmaco esterno. Unguento denso viene usato sotto controllo medico in presenza di un paziente con anamnesi di anomalie nel tratto digestivo, che sono caratterizzate da ulcerazioni difficili da guarire delle mucose. Durante la recidiva di gastrite erosiva, ulcere gastriche e duodenali, non viene prescritto un unguento con ketoprofenom.

Se Fastum gel viene utilizzato per il trattamento di pazienti con malattie epatiche e renali in stadi moderati o gravi del corso, viene effettuato un continuo monitoraggio in laboratorio del sangue e delle urine per identificare possibili cambiamenti negativi nella formazione del sangue.

L'agente antinfiammatorio non steroideo crea la massima concentrazione terapeutica nel sangue. Questo determina la presenza di una piccola quantità di effetti collaterali del farmaco. La reazione allergica del tipo di orticaria si verifica di solito quando non si seguono le raccomandazioni mediche: eccesso di dosaggi singoli e giornalieri, durata del decorso terapeutico.

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Prima dell'applicazione locale del gel Fastum, una piccola quantità di un agente esterno viene massaggiata sul fuoco infiammatorio al gomito o al polso. Se dopo 30-40 minuti sulla pelle non si formano arrossamenti e arrossamenti, il farmaco non causerà una reazione di sensibilizzazione.

Caratteristiche comparative di analoghi

Gli analoghi strutturali del gel Fastum non sono indicati nelle istruzioni, ma sono facilmente determinati dall'ingrediente attivo - ketoprofene. Questo agente antinfiammatorio non steroideo è l'ingrediente attivo dei seguenti farmaci:

Le controparti in gel di Fastum per gli effetti terapeutici includono tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei per uso locale: unguento all'indometacina, gel Diclofenac, crema Piroxicam, unguento Ibuprofen, gel Meloxicam. Il vantaggio del gel Fastum diventa una maggiore concentrazione del principio attivo. Nell'assortimento della farmacia esiste un solo farmaco con un alto contenuto del principio attivo - 5% di gel di Diclofenac. Per tale concentrazione è caratterizzata da una quantità significativa di effetti collaterali dopo la penetrazione dei FANS nella circolazione sistemica.

Il ketoprofene è stato sintetizzato per la prima volta nel 1967 e allo stesso tempo sono stati effettuati studi comparativi di un agente antinfiammatorio non steroideo con farmaci frequentemente prescritti per il trattamento delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico: indometacina, ibuprofene e fenilbutazone (non disponibile ora). Nel processo di monitoraggio dei pazienti, è stata dimostrata la grande efficacia terapeutica del ketoprofene.

Unguento Il gel Fastum non è considerato a buon mercato, ma un'alta concentrazione del principio attivo consente di usarlo meno spesso e in quantità minore rispetto ad altri agenti anti-infiammatori non steroidei. Ecco il costo comparativo dei farmaci del gruppo FANS:

Qualche tempo dopo, la pubblicazione di R.K. apparve sulla stampa. Patel, in cui sono stati pubblicati i risultati di uno studio comparativo sull'effetto terapeutico di tre farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei - ketoprofene, piroxicam e diclofenac. Fuori i FANS sono stati distribuiti casualmente tra i partecipanti in un esperimento con un processo infiammatorio acuto nei tessuti molli. Al momento del riepilogo, sono stati presi in considerazione gli indici di pressione e l'attività di pressione. Come risultato dell'esperimento, è stato confermato un vantaggio significativo del gel di ketoprofene rispetto ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei. I partecipanti alla ricerca medica hanno anche apprezzato l'effetto rinfrescante del farmaco esterno.

Il farmaco Nimid è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Il suo principio attivo è nimesulide. Questo rimedio può eliminare l'infiammazione, la febbre e il dolore moderato. È consigliato per l'infiammazione delle articolazioni e dei tessuti circostanti (artrosi, reumatismi), malattie ginecologiche e infiammatorie. Inoltre, il farmaco aiuta ad evitare il processo di distruzione del tessuto cartilagineo a causa della soppressione della sintesi di interleuchina-6 e urochinasi. E riducendo il livello di tossine nei tessuti infiammatori, l'agente è in grado di avere un effetto antiossidante.

Composizione e forme di rilascio

Le istruzioni per l'uso del farmaco indicano i tipi di mezzi:

1. Polveri, granuli. Agente attivo: in 2 g di polvere - 100 mg di Nimesulide. In confezione - 30 bustine da 2 g ciascuna.
2. Compresse. 1 compressa contiene 100 mg di Nimesulide. Nella confezione di 1-10 piastre (10 compresse).
3. Compresse con formula potenziata Nimid Forte. Contiene 100 mg di nimesulide, tizanidina cloridrato (2 mg di tizanidina). Nel pacchetto 1 piastra da 10 compresse.
4. Gel. 10 g di nimesulide sono presenti in 1 g di gel.

Azione farmacologica

Il principio attivo nimesulide è un agente antinfiammatorio non steroideo del gruppo dei sulfonanilidi. Riduce la temperatura, riduce il dolore, riduce l'infiammazione. L'efficacia di questo farmaco è associata all'azione della cascata dell'acido arachidonico, che riduce la biosintesi delle prostaglandine.

Il farmaco è ben assorbito dalla somministrazione orale. La dose massima dopo l'applicazione è raggiunta in 1,5-2 ore. Mangiare riduce il tasso di assorbimento del farmaco, ma questo non influisce sull'effetto terapeutico. Nimesulide è derivata:

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• urina - circa il 50%;
• con feci circa il 29%;
• 1-3% è visualizzato invariato.

Quando si prescrive un rimedio

Indicazioni per l'uso:

• quando i denti sono doloranti;
• dolore articolare;
• contusioni;
• distorsioni;
• l'osteoporosi;
• reumatismi;
• dolore ai muscoli, schiena;
• mielite;
• durante il mal di testa.

Aiuta a ridurre il dolore durante distorsioni, tendini e muscoli feriti. I medici raccomandano il suo uso in caso di febbre, se al paziente viene diagnosticata un'infiammazione dell'orecchio, naso, gola. L'unguento viene utilizzato per l'infiammazione e le alterazioni degenerative nel sistema muscolo-scheletrico.

Controindicazioni

Come altri farmaci, Nimid ha le sue controindicazioni:

1. Non può essere assunto se una persona ha una malattia allo stomaco, un'ulcera (durante un'esacerbazione).
2. Disordini del fegato.
3. Il farmaco è controindicato in presenza di un'allergia alle sue componenti costituenti, così come in caso di orticaria.
4. Nella forma di un gel è controindicato in pazienti con una forte sensibilità a sostanze irritanti, infezioni, violazione dell'integrità della pelle.
5. Farmaci vietati per i pazienti con asma.
6. Donne incinte e durante l'allattamento.
7. Non puoi assumere il rimedio per il sanguinamento cerebrovascolare.
8. Alcolismo e tossicodipendenza sono anche controindicazioni.

Regole per assumere la droga

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Nimid vengono consumate dopo i pasti. Lavali con una piccola quantità d'acqua. La medicina non è masticata.

Sotto forma di compresse Nimid Forte è prescritto solo per gli adulti.

I mezzi in granuli bevono dopo pasto. Per fare questo, la polvere di Nimid viene versata in un bicchiere, pieno d'acqua, preferibilmente caldo. Sciogliere la polvere immediatamente prima dell'uso.

Gel Nimid è prescritto per via topica. Per fare ciò, viene applicato alle aree dolenti. Spalmare con uno strato sottile. Unguento non viene sfregato nella pelle, lasciare fino all'assorbimento finale. Il luogo in cui vengono applicati deve essere prima pulito per una migliore capacità di assorbimento. Distribuire 3-4 volte al giorno.

Le persone anziane e i bambini dai 12 anni non hanno bisogno di un aggiustamento della dose. La durata della terapia è determinata individualmente. Il corso massimo di trattamento è di 15 giorni. Dosaggio e durata della terapia prescritti da un medico.

Reazioni avverse e overdose

La tollerabilità del farmaco è buona, ma i possibili effetti collaterali associati a diversi sistemi del corpo:

1. Ci possono essere vertigini, mal di testa.
2. Spesso ci sono diarrea o stitichezza, vomito, nausea, dolore all'addome.
3. Ad alcuni pazienti viene diagnosticata un'eruzione cutanea, prurito e sudorazione eccessiva.
4. Ci sono effetti collaterali associati al sistema nervoso: nervosismo, incubi, ansia.
5. Possibile aumento della pressione, mancanza di respiro, visione offuscata.

Ci sono istruzioni speciali che devono essere prese in considerazione quando si applica Nimid per evitare effetti collaterali.

Se si utilizza il farmaco secondo le istruzioni, non superando le dosi consentite e raccomandate, osservando la molteplicità, tutti gli effetti collaterali saranno minimizzati o non manifestati.

Se il paziente prende il farmaco e non vede l'efficacia, è necessario interrompere il trattamento. Se ha sintomi influenzali al momento in cui prende il medicinale, deve interrompere l'assunzione del medicinale.

Durante l'uso di farmaci aggiuntivi dovrebbe prestare attenzione alla loro interazione con i componenti di Nimid. Ciò contribuirà a evitare conseguenze indesiderabili. Il farmaco viene assunto con cautela insieme a tali farmaci: Aspirina, Warfarina, Furosemide, Teofillina, Digossina, Glibenclamide. Nel caso del metotrexato, dovresti fare una pausa tra assumere i farmaci in 24 ore. Nimide può aumentare la concentrazione del principio attivo nel sangue, che causerà un aumento della tossicità.

In caso di sovradosaggio, possono verificarsi i seguenti sintomi:

Se viene rilevato un sovradosaggio nelle prime 4 ore, il paziente può causare vomito, assumere lassativi e carbone attivo. Se le misure adottate sono inefficaci, dovresti andare all'ospedale.

Analoghi e recensioni dei pazienti

Nimid è una droga importata. Produttore - Kusum Helthker Company (India).

Ha analoghi:

1. Nimesulide-Darnitsa (Ucraina).
2. Knight (India).
3. Nimesil (Italia).
4. Nmegezik (India).
5. Nimulid (India).

Il prezzo del prodotto rispetto ai colleghi è nella media. Lo strumento non è economico, ma quasi tutti i pazienti possono permetterselo.

Le recensioni dei clienti sono quasi sempre positive. I pazienti indicano l'efficacia del farmaco e la risposta rapida del corpo alla sostanza attiva. Molti dicono che persino il paracetamolo familiare è talvolta inferiore a questo farmaco, dal momento che Nimid inizia ad agire 20-30 minuti dopo la somministrazione.

Alcune persone credono che questo rimedio è l'unico aiuto per il dolore acuto dei denti, quando è necessario consultare urgentemente un medico. Inoltre, il farmaco è prescritto se è necessario attendere la diminuzione del processo infiammatorio o se è stata eseguita una manipolazione dolorosa.

Istruzioni speciali

Nimid è efficace contro l'infiammazione, la febbre e il dolore. Aiuterà a far fronte alle sensazioni dolorose di luoghi diversi. Prendendo il farmaco può alleviare la condizione, e questo è spesso necessario durante la notte, quando è necessario attendere la mattina per vedere un medico.

Ma l'uso incontrollato di farmaci come rimedio per i comuni mal di testa, causati dalla stanchezza e dalla mancanza di sonno, è ingiustificato. Questo può causare dipendenza e causare effetti collaterali. La forma di rilascio usata è prescritta da un medico, è vietato sceglierla da soli.

Artrite del gomito: sintomi e trattamento

L'artrite del gomito si riferisce alle patologie deformanti del tessuto articolare ed è caratterizzata dal fatto che l'infiammazione si sviluppa nella membrana sinoviale dell'articolazione del gomito. È abbastanza comune non solo nelle persone anziane, ma anche nei giovani. Poiché l'artrite tende a diffondersi rapidamente ad altre articolazioni, quando si ottengono i primi sintomi di infiammazione del tessuto articolare ulnare, è necessario consultare immediatamente un medico. Avendo scoperto la causa della malattia e avendo eseguito la diagnosi, lo specialista prescriverà il trattamento corretto, che dovrebbe essere completo.

• Cause e sintomi dell'artrite del gomito
  • Sintomi principali
• Diagnosi dell'artrite ulnare
• Trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito
  • Terapia farmacologica
  • Fisioterapia e massaggio
  • Terapia fisica
• Medicina popolare

Cause e sintomi dell'artrite del gomito

L'articolazione del gomito è formata da ossa ulnari, radiali e omerali, che lo rendono un'articolazione piuttosto complessa del corpo. Il giunto è protetto da una capsula speciale con un liquido speciale e rinforzata dall'apparato del legamento. Con l'artrite, il sacco articolare o la cartilagine si infiammano. Le principali cause di infiammazione sono:

1. Contusioni. Dopo l'infortunio, si può formare un ematoma interno che ostacola la circolazione sanguigna. Come risultato di ciò, col tempo, marcisce, i batteri patogeni iniziano a svilupparsi e l'articolazione si infiamma.
2. L'infezione. L'osteomielite e le ferite aperte insufficientemente trattate contribuiscono all'introduzione di infezioni nel sangue e nella linfa, che la diffondono rapidamente in tutto il corpo, determinando un fluido articolare.
3. Malattie infettive specifiche La tubercolosi delle ossa, del tifo, della gonorrea, della scarlattina può essere la causa dell'artrite infettiva ulnare. Il trattamento improprio di queste malattie e la bassa immunità esacerbano le condizioni del paziente.
4. Agenti patogeni non specifici. Stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa e altri batteri possono causare l'artrite. Sono anche pericolosi a causa del fatto che l'infiammazione non è limitata a un'articolazione, ma colpisce anche i tessuti circostanti. Di conseguenza, l'intero braccio fa male e si gonfia.
5. Reumatismi. I reumatismi cronici nella maggior parte dei casi portano all'artrite, che si sviluppa su entrambi i gomiti delle mani. Molto spesso, le persone anziane soffrono di questa patologia.
6. Malattie autoimmuni, gotta, psoriasi. L'artrite del gomito può svilupparsi nelle fasi successive di queste malattie. In questo caso, l'infiammazione inizia gradualmente, senza avere sintomi pronunciati.

Sintomi principali

L'artrite del gomito può essere distinta dalle seguenti caratteristiche:

1. Dolore al gomito quando si spostano gli arti.
2. Palpazione dolorosa dell'articolazione
3. Rigidità mattutina nell'articolazione, che può durare da alcuni minuti a diverse ore ed essere di vari gradi di gravità.
4. Forte dolore al mattino.
5. Modifica della configurazione del giunto.
6. Rossore della pelle nel gomito.
7. L'articolazione del gomito è calda al tatto, ingrandita e gonfia.
8. Il volume di movimenti attivi nell'articolazione è stato ridotto.

La durata e la gravità del dolore dipendono dalla causa della patologia. Se l'artrite è causata dalla gotta, il dolore sarà noioso e noioso. Con le lesioni reumatiche appaiono dolore acuto e molto intenso, in cui è impossibile persino muovere la mano.

Poiché l'artrite colpisce i nervi vicini, il paziente sviluppa la neurite. La patologia si manifesta con acute sensazioni dolorose durante l'estensione e la flessione del braccio, così come durante la sua estensione.

Oltre ai sintomi locali in un paziente con artrite del gomito, si manifestano anche cambiamenti generali nel corpo. Abbastanza spesso ci sono debolezza generale, febbre, mal di testa, malessere generale. A volte possono verificarsi nausea e vomito.

Diagnosi dell'artrite ulnare

Solo uno specialista di un'istituzione medica sulla base di una diagnosi può prescrivere un trattamento appropriato per un'articolazione infiammata. Pertanto, quando i primi sintomi dell'artrite ulnare, che comprendono gonfiore, arrossamento e dolore al gomito, è necessario consultare un medico.

La diagnosi di patologia inizia con un sondaggio del paziente e un esame esterno dell'area interessata. Già sulla base delle manifestazioni locali, il medico può fare una diagnosi. Per determinare il grado del processo infiammatorio, viene eseguita una radiografia dell'articolazione del gomito e viene esaminato un esame emocromocitometrico completo.

Nell'artrite dell'articolazione del gomito, la puntura è quasi sempre eseguita a scopo diagnostico. Il liquido prelevato viene valutato esternamente e viene seminato su terreni nutritivi. Attualmente, ci sono metodi di ricerca più moderni, che includono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito

Il trattamento dell'artrite è un processo piuttosto complicato e lungo, pertanto è necessario affrontarlo con ogni responsabilità. La terapia deve essere completa e comprendere i seguenti passaggi:

• terapia farmacologica;
• Esercitare terapie e massaggi;
• fisioterapia;
• l'uso di rimedi popolari;
• nei casi molto gravi, la chirurgia è possibile.

Terapia farmacologica

Prima di tutto, il trattamento deve essere finalizzato ad alleviare i sintomi e alleviare l'infiammazione. Per ridurre il dolore, una fasciatura speciale o mezzi ortopedici sotto forma di gomitiere o bende vengono applicate al braccio. Allo stesso tempo vengono prescritti antidolorifici e antinfiammatori.

Come analgesici, il medico può prescrivere:

• ibuprofene;
• tramadolo;
• metadone;
• ossicodone;
• Tylenol;
• capsaicina;
• Analgin;
• paracetamolo;
• Paracetamolo.

Per ridurre l'infiammazione, sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei:

• indometacina;
• nimesil;
• Celebrex;
• Poroksikam;
• Meloxicam o Movalis;
• nimesulide;
• Acido acetilsalicilico

Se le preparazioni di cui sopra non aiutano, al paziente vengono prescritti ormoni steroidei:

• detraleks;
• Kenalog;
• Triamtsinolin;
• prednisolone;
• Idrocortisone.

Per ripristinare il tessuto cartilagineo dell'articolazione, vengono nominati condrotettori che accelerano la rigenerazione cellulare. Sono presi da corsi lunghi, anche se il trattamento principale è già completato. Hondoprotectors includono:

Se si forma pus nell'articolazione, viene eseguita un'autopsia e la rimozione del contenuto. L'area interessata viene trattata con antibiotici e farmaci anti-infiammatori.

L'artrite dell'articolazione del gomito, provocata da malattie infettive, viene inoltre trattata con antibiotici, agenti anti-tossici e immunostimolanti.

I farmaci per il trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito sono generalmente prescritti in diverse forme di rilascio, in modo che il trattamento sia generale e locale. Questi possono essere:

• soluzioni per lozioni sotto forma di Dimexin;
• unguento Menovazin, Nikofleks, Bishofit;
• vari antidolorifici e creme e gel anti-infiammatori;
• soluzioni per iniezioni intraarticolare e intramuscolare;
• compresse.

Poiché i farmaci assunti per via orale sovraccaricano il tratto gastrointestinale, allo stesso tempo vengono prescritti farmaci a supporto del tratto digestivo e della dieta.

Molto bene aiuta a far fronte al processo infiammatorio unguento. Riscaldano l'area interessata, grazie alla quale aumenta il flusso sanguigno. Unguento particolarmente efficace per le malattie post-traumatiche. Quando si limitano i movimenti nell'articolazione, gli unguenti con i preparati dei FANS, il veleno dell'ape o del serpente sono molto efficaci.

Fisioterapia e massaggio

Altrettanto importante nel trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito sono fisioterapia e massaggio. Aiutano molto bene dopo aver preso l'aggravamento con i farmaci e vengono prescritti durante il periodo di recupero.

Tratta la fisioterapia con paraffina e ozocerite, magnetoterapia, fonoforesi, amplificazione, procedure elettriche, fangoterapia, applicazioni con dimexina, diatermia. Tali procedure aiutano:

1. Ridurre il dolore
2. Migliora la circolazione sanguigna locale.
3. Ridurre il processo infiammatorio.
4. Aiuta a ridurre il gonfiore
5. Accelerare il ripristino della funzione della mano.
6. Impediscono la contrattura dell'atrofia articolare e muscolare.

Tuttavia, non è sempre possibile utilizzare la fisioterapia. È controindicato nella fase acuta dell'artrite, durante la gravidanza e la tendenza al sanguinamento, con aumento della pressione e durante l'infanzia. Inoltre controindicato è l'artrite causata da tubercolosi e oncologia.

Molto efficace per l'infiammazione dei massaggi articolari del gomito. Il loro ruolo è il seguente:

1. Riduzione dell'edema dei tessuti molli.
2. Miglioramento del deflusso venoso.
3. L'aumento dell'ampiezza dei movimenti attivi.
4. Aumentare il tono muscolare del braccio.
5. Miglioramento dei processi metabolici articolari.
6. Riduzione della congestione nei tessuti molli.
7. Miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica dell'arto superiore.

Il metodo di massaggio include movimenti di carezze morbide con l'uso di vari unguenti e gel.

Terapia fisica

La ginnastica è una delle condizioni indispensabili per il trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito. Viene nominata dopo la fine del processo infiammatorio e la stabilizzazione del paziente.

Per sviluppare il movimento delle mani, l'educazione fisica inizia con piccoli movimenti oscillatori dell'arto superiore con un graduale aumento dell'ampiezza. Esercizi molto efficaci condotti in piscina. Possono anche essere assegnati allenamenti, forza e esercizi aerobici.

In ogni caso, il trattamento con esercizi di fisioterapia deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Medicina popolare

Un buon agente ausiliario e profilattico per l'artrite è il metodo popolare.

Affrontare con successo il dolore al gomito con l'aiuto del sale. Un cucchiaio di sale viene sciolto in un bicchiere d'acqua, versato negli stampini e messo in un congelatore per congelare. I cubetti di ghiaccio sono applicati sul punto dolente. Non appena si sciolgono e la pelle si asciuga, l'area interessata si trasforma in un panno caldo per tre ore.

Con grave infiammazione può prendere l'infusione di mirtillo rosso. Per prepararlo, vengono versati diversi cucchiai di foglie di mirtillo rosso con un bicchiere di acqua bollente. La soluzione, infusa per due ore, viene presa in due cucchiai prima dei pasti.

Per la preparazione dello sfregamento, è possibile utilizzare cestini di girasole essiccati. 200 g di materia prima vengono versati con un litro di vodka, 20 g di sapone per bambini strofinato vengono aggiunti alla miscela e tutto è ben miscelato. Quindi sfregamento infuso per 10 giorni, filtrato e usato per trattare l'artrite.

Allevia efficacemente l'infiammazione e allevia la condizione del bagno malato sulla base di rami freschi di abete o pino. I rami preparati devono versare 3 litri di acqua bollente e lasciarli fermentare. Il brodo risultante viene versato in un bagno d'acqua, la cui temperatura dovrebbe essere di almeno 37 ° C. La procedura dovrebbe durare 30 minuti, durante i quali deve essere mantenuta la temperatura dell'acqua richiesta. Dopo il bagno, l'area interessata è isolata. Il corso del trattamento dovrebbe essere composto da 7 procedure.

Poiché l'artrite dell'articolazione del gomito può causare limitazioni di movimento e, di conseguenza, l'invalidità di una persona, dovresti vedere un medico con i primi sintomi. È possibile proteggersi da questa patologia con l'aiuto di una corretta alimentazione e ginnastica. L'esercizio fisico non deve essere abusato. Tutto dovrebbe essere moderato, in accordo con le condizioni generali e l'età.

http://med.lechenie-sustavy.ru/gryzha/nilid-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu/

Compresse di Nimelid: istruzioni per l'uso

struttura

Ogni compressa contiene: principio attivo - nimesulide - 100 mg; eccipienti: amido di mais, lattosio monoidrato, polividone KZO, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.

descrizione

Compresse rivestite di colore da bianco a giallo pallido con una superficie biconvessa, a rischio.

Azione farmacologica

farmacocinetica

Sollievo dal dolore acuto, trattamento sintomatico del dolore nell'osteoartrosi, dismenorrea primaria.

Controindicazioni

Ipersensibilità al nimesulide o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco, reazioni allergiche (broncospasmo, rinite, orticaria) dopo l'uso dell'acido acetilsalicilico o di altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) nella storia, ulcera peptica dello stomaco o ulcera duodenale durante il periodo di esacerbazione, recidiva. storia di sanguinamento gastrointestinale, grave violazione del sistema di coagulazione del sangue, grave insufficienza cardiaca, grave insufficienza renale (Kli Jens creatinina 1/10), comune (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

http://apteka.103.by/nimelid-tab-instruktsiya/

NIMULID

Compresse di colore giallo chiaro, rotonde, biconvesse, con la scritta "NIMULID" su un lato e il logo sull'altro.

Eccipienti: lattosio, sodio croscaramelloso, biossido di silicio colloidale, amido di mais, povidone, sodio dusato, polisorbato, acido cloridrico *, acqua purificata *, magnesio stearato (* - vengono rimossi durante la produzione).

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (10) - imballa il cartone.

Nimulide è un FANS della classe sulfonalide. Ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici.

La nimesulide si riferisce ai FANS, il cui meccanismo d'azione è associato con l'inibizione selettiva della cicloossigenasi-2 (COX-2) e l'impatto su un numero di altri fattori: inibizione del fattore attivante piastrinico, fattore di necrosi tumorale alfa, inibizione delle proteinasi e istamina. La soppressione selettiva della COX-2, riduce la biosintesi delle prostaglandine nel fuoco infiammatorio, ha un effetto inibitorio meno pronunciato sulla COX-1 (raramente causa effetti collaterali associati all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nei tessuti sani).

L'assorbimento orale è elevato (l'assunzione di cibo riduce il tasso di assorbimento senza influire sul suo grado). Legame delle proteine ​​plasmatiche - 95%, con eritrociti - 2%, con lipoproteine ​​- 1%, con acido alfa1-glicoproteine ​​- 1%. La modifica della dose non influisce sul grado di legame. C_max - 3,5-6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Penetra nel tessuto degli organi genitali femminili, dove, dopo una singola dose, la sua concentrazione è di circa il 40% della concentrazione plasmatica. Penetra bene nell'ambiente acido del fuoco dell'infiammazione (40%), liquido sinoviale (43%). Penetra facilmente barriere istoematogeniche.

Metabolizzato nel fegato da monoossigenasi tissutali. Il principale metabolita, il 4-idrossynimesulide (25%), ha un'attività farmacologica simile, ma a causa di una diminuzione delle dimensioni delle molecole, è in grado di diffondersi rapidamente attraverso il canale idrofobico di COX-2 al sito di legame attivo del gruppo metilico. 4-hydroxynimesulide è un composto idrosolubile per il quale l'eliminazione non richiede glutatione e reazioni di coniugazione della seconda fase del metabolismo (solfatazione, glucuronide e altri).

T_1/2 nimesulide - circa 1,56-4,95 h, 4-idrossinimesulide - 2,89-4,78 ore 4-idrossinimesulide viene escreto dai reni (65%) e, con la bile (35%), viene sottoposto a ricircolazione enteroepatica.

Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina 1,8-4,8 l / h o 30-80 ml / min), così come nei bambini e negli anziani, il profilo farmacocinetico della nimesulide non cambia in modo significativo.

- sindrome articolare con esacerbazione della gotta;

- spondilite anchilosante, osteocondrosi con sindrome radicolare;

- mialgia della genesi reumatica e non reumatica;

- infiammazione di legamenti, tendini, borsiti, compresa l'infiammazione post-traumatica dei tessuti molli;

- sindrome del dolore di varia genesi (compreso nel periodo postoperatorio, con lesioni, algomenorrea, mal di denti, mal di testa, artralgia, ischemia lombare);

- la terapia sintomatica per ridurre il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenza la progressione della malattia.

- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica e dell'ulcera duodenale, incl. malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta;

- sanguinamento gastrointestinale attivo;

- grave disfunzione epatica e / o renale, insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva;

- disturbi pronunciati della coagulazione;

- il periodo dopo lo smistamento aortocranico;

- dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di altri FANS (sindrome completa o incompleta di intolleranza all'acido acetilsalicilico - rinosinusite, orticaria, polipi delle mucose nasali, asma);

- insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

- età da bambini fino a 12 anni;

- Ipersensibilità a nimesulide e componenti del farmaco.

Con cautela: cardiopatia ischemica, malattie cerebrovascolari, insufficienza cardiaca congestizia, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min, dati anamnestici sullo sviluppo delle lesioni ulcerative gastrointestinali, presenza di infezione da Helicobacter pylori, anziani, uso a lungo termine dei FANS, uso frequente di alcool, gravi malattie somatiche, terapia concomitante con i seguenti farmaci:

- anticoagulanti (ad esempio warfarin);

- agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel);

- GCS orale (ad esempio, prednisone);

- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Adulti e bambini sopra i 12 anni (peso corporeo superiore a 40 kg) sono prescritti 1 etichetta. 2 volte al giorno.

Prendi le compresse dopo i pasti con acqua a sufficienza. La dose giornaliera massima è di 5 mg / kg.

I pazienti con insufficienza renale cronica richiedono una riduzione della dose giornaliera a 100 mg.

Il corso del trattamento: come prescritto da un medico.

Da parte del sistema digestivo: spesso - diarrea, nausea, vomito; raramente - stitichezza, flatulenza, gastrite; molto raramente - dolore addominale, stomatite, sgabelli catramosi, sanguinamento gastrointestinale, ulcere e / o perforazione dello stomaco o del duodeno.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - vertigini; raramente - una sensazione di paura, nervosismo, incubi; molto raramente - mal di testa, sonnolenza, encefalopatia (sindrome di Reye).

Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; molto raramente - broncospasmo; possibile esacerbazione dell'asma.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - ipertensione arteriosa; raramente - tachicardia, emorragia, vampate di calore.

Organi di senso: raramente - visione offuscata.

Da parte della pelle e delle mucose: raramente - prurito, eruzione cutanea, aumento della sudorazione; raramente - eritema, dermatite.

Da parte del fegato e del sistema biliare: spesso - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; molto raramente - epatite, epatite fulminante, ittero, colestasi.

Dal sistema urinario: raramente - gonfiore; raramente - disuria, ematuria, ritenzione urinaria, iperkaliemia; molto raramente - insufficienza renale, oliguria, nefrite interstiziale.

Dal sistema emopoietico: raramente - anemia, eosinofilia; molto raramente, trombocitopenia, pancitopenia, porpora, tempo di sanguinamento prolungato.

Reazioni allergiche: raramente - reazioni di ipersensibilità; molto raramente - reazioni anafilachidiche, orticaria, angioedema, gonfiore facciale, eritema multiforme, incluso eritema essudativo. Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Reazioni generali: raramente - debolezza generale; molto raramente - ipotermia.

In caso di comparsa di altri, non menzionati sopra, effetti collaterali o deterioramento del vostro benessere, si prega di contattare immediatamente il medico.

Sintomi: apatia, sonnolenza, nausea, vomito. Sanguinamento gastrointestinale, ipertensione arteriosa, insufficienza renale acuta, depressione respiratoria può verificarsi.

Trattamento: il paziente ha bisogno di trattamento sintomatico, non esiste un antidoto specifico. Se si verifica un sovradosaggio nelle ultime 4 ore, è necessario indurre il vomito, ricevere carbone attivo (60-100 g per adulto), lassativi osmotici. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace a causa dell'alta associazione del farmaco con le proteine.

L'effetto dei farmaci che riducono la coagulazione del sangue aumenta con l'uso simultaneo di nimesulide.

La nimesulide può ridurre gli effetti della furosemide. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipertensivi. La nimesulide aumenta l'insorgenza di effetti collaterali durante il trattamento con metotrexato.

Il livello di litio nel plasma aumenta durante l'assunzione di droghe di litio e nimesulide.

La nimesulide può potenziare l'effetto nefrotossico della ciclosporina sui reni. Uso con glucocorticosteroidi, inibitori della ricaptazione della serotonina aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Nimulide deve essere usata con cautela nei pazienti con tendenza al sanguinamento, nei pazienti con malattie del tratto GI superiore o nei pazienti trattati con anticoagulanti.

Poiché Nimulid è parzialmente escreto dai reni, il suo dosaggio per i pazienti con funzionalità renale compromessa deve essere ridotto, a seconda dei parametri di clearance della creatinina.

Considerando le segnalazioni di compromissione della vista in pazienti che assumono altri FANS, il trattamento deve essere immediatamente interrotto se compare qualche danno visivo e l'oculista deve esaminare il paziente.

Il farmaco può causare ritenzione di liquidi nei tessuti, pertanto i pazienti con ipertensione e con ridotta attività cardiaca Nimulid devono essere usati con estrema cautela.

Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace del più breve corso possibile.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Pazienti con effetti collaterali: capogiri, sonnolenza, visione offuscata, devono prestare attenzione quando guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

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