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Un'ulcera trofica è una violazione della pelle (la sua necrotizzazione) e dei tessuti sottostanti più profondi a seguito di una violazione del trofismo dei tessuti. L'insorgenza di ulcere trofiche è la complicazione più comune dei disturbi circolatori cronici dell'arto.

Le ulcere trofiche possono essere suddivise in diversi gruppi, a seconda delle cause della radice, che hanno causato disturbi circolatori cronici negli arti. Tradizionalmente distinguere i seguenti tipi di ulcere trofiche:

  • ulcere trofiche di origine venosa - ulcere dovute a insufficienza venosa cronica;
  • ulcere trofiche arteriose - ulcere che si sviluppano sullo sfondo di insufficienza arteriosa cronica
  • ulcere ipertensive (sindrome di Martorell) - ulcere che si sviluppano in pazienti con grave ipertensione arteriosa
  • ulcere neurotrofiche - ulcere trofiche che si sviluppano in zone denervate (zone prive di sensibilità) in pazienti con lesioni spinali o pilastri nervosi periferici
  • ulcere diabetiche - difetti del tessuto più spesso sui piedi e sulle dita nei pazienti con diabete. Si verificano a seguito di una lesione specifica della microvascolatura e della polineuropatia diabetica.
  • ulcere trofiche piogeniche - ulcere trofiche infettive. Si verificano sullo sfondo di ridotta immunità a seguito di microtraumi infetti, follicolite, foruncolosi, piodermite, eczema purulento e altre condizioni.
  • ulcere trofiche di origine rara - ulcere trofiche che si verificano in varie malattie sistemiche: malattie del sangue, vasculite, collagenosi, sindromi metaboliche, ecc.

Le ulcere trofiche possono avere un decorso molto lungo, in alcuni casi non passano per mesi o addirittura anni. Pertanto, la terapia conservativa a lungo termine ea volte permanente (non chirurgica) svolge un ruolo chiave nel trattamento delle patologie dei vasi periferici e delle ulcere trofiche.

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Come scegliere un rimedio per il trattamento delle ulcere trofiche?

Dallo stato iniziale delle ulcere trofiche dipende dalla scelta di fondi appropriati per il trattamento locale. Le ulcere purulente richiedono la pulizia più precoce, quindi per il loro trattamento è necessario scegliere agenti a base di enzimi proteolitici (ad esempio, Proteox-T o PAM-T). Nel trattamento delle ulcere gravemente essudanti, il compito principale è quello di rimuovere l'eccesso di essudato (fluido separato) dalla ferita, che interferisce con la guarigione. In caso di ulcere pulite con una piccola quantità di essudato, i rimedi sono consigliati per la guarigione delle ferite bagnate.

Come trattare un'ulcera con complicazioni purulente?

Eliminare la suppurazione nell'ulcera degli antisettici convenzionali (unguenti, medicazioni con argento, estratto di tea tree o balsamo peruviano) non è sufficiente. Efficacemente rimuovere pus e necrosi da una ferita aiuterà solo con enzimi proteolitici che puliscono efficacemente la ferita sul principio di un bisturi biologico, senza danneggiare i tessuti viventi.

Perché sono necessari i calzini a compressione?

Quando si trattano ulcere trofiche di origine venosa (vene varicose, tromboflebiti), si raccomanda di mettere medicazioni medicamentose sulla ferita e applicare la terapia di compressione (calze o calze) allo stesso tempo. Studi hanno dimostrato che il 20% dei pazienti con ulcere trofiche, che indossavano solo calze a compressione della corrispondente classe di compressione, hanno dimostrato la completa guarigione dell'ulcera anche senza l'uso di agenti terapeutici aggiuntivi.

Come trattare le ulcere trofiche?

Come trattare le ulcere trofiche? Molto spesso l'ulcera trofica viene lavata con una soluzione di perossido di idrogeno, poiché il perossido è considerato un forte antisettico. Ma poche persone pensano che il perossido abbia un effetto molto negativo sulle cellule giovani di granulazione, distruggendole completamente.

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Nell'attuale sistema sanitario in Russia, il trattamento delle ulcere trofiche e della patologia vascolare degli arti inferiori è tradizionalmente considerato una specializzazione puramente chirurgica. Infatti, nel trattamento e nella riabilitazione dei pazienti con ulcere trofiche e patologia vascolare periferica, la terapia conservativa a lungo termine ea volte per tutta la vita e l'ingestione di farmaci svolgono un ruolo chiave. Questa recensione descrive i principali gruppi terapeutici di farmaci orali per il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori.
Nell'arsenale di un medico moderno ci sono molti strumenti per il trattamento delle ulcere trofiche: Iruksol, Levomekol, Troxevasin, Diclofenac, unguento eparina e molti altri. In questa recensione, troverete informazioni dettagliate su in quale caso e quali rimedi sono prescritti dai medici nel trattamento delle ulcere trofiche.
Il trattamento conservativo (non chirurgico) delle ulcere trofiche varicose ha diverse caratteristiche e deve necessariamente includere terapia compressiva, rivestimenti delle ferite efficaci e, se possibile, medicinali per somministrazione orale. L'implementazione accurata di tali raccomandazioni nella maggior parte dei casi porta alla chiusura delle ulcere trofiche con le vene varicose.
La medicazione multifermile contenente chitosano e un complesso di enzimi del granchio epatopancreas mostravano proprietà pronunciate di guarigione della ferita nel trattamento delle ulcere trofiche delle gambe. La multi-farm è una sintesi di natura e sviluppi scientifici avanzati: completamente basata su componenti naturali, non ha effetti collaterali e controindicazioni dovute all'innovativa tecnologia di produzione. La multi-fattoria riduce il tempo di guarigione delle ulcere trofiche e delle ferite croniche più volte.
La terapia di compressione è uno dei componenti principali del trattamento delle ulcere venose alle gambe trofiche. Secondo i dati della ricerca, l'uso di speciali kit antiulcera ha permesso di ridurre l'area dei difetti ulcerativi del 60% in 28 giorni di terapia e, nel 20% dei partecipanti allo studio, l'ulcera era completamente chiusa. Il tasso di epitelizzazione delle ulcere sullo sfondo dell'uso della maglieria a compressione speciale è aumentato di 2 volte e ammonta al 2% al giorno, il che porta efficienza alla guarigione di una ferita acuta.
I mezzi di Proteox-T e Proteox-TM sono prodotti secondo tecnologie avanzate: i componenti medicinali sono attaccati alle molecole di cellulosa: tutto il materiale medico acquisisce proprietà curative e cicatrizzanti eccezionali. Secondo i dati della ricerca, i preparati di tripsina immobilizzata (Proteox-T, Proteox-TM) superano significativamente i metodi tradizionali per il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori, riducendo il tempo di recupero delle lesioni patologiche e l'epitelizzazione delle ulcere 1, 5 - 2 volte.
L'uso dell'argento nel trattamento delle ferite è noto da molti decenni e persino da secoli - come parte di unguenti e medicazioni per ferite. L'argento ha un numero di proprietà che promuovono la guarigione delle ferite. Come le bende con argento aiutano a trattare le ulcere trofiche, leggi in questa recensione.
Per secoli, l'umanità ha cercato rimedi per disinfettare le ferite. Oggi la medicina moderna ha una vasta gamma di antisettici. Ognuno di loro ha i suoi pro e contro. Quali sono i mezzi per trattare le ulcere trofiche per dare la preferenza - leggi in questa recensione.
I fattori di crescita aiutano ad accelerare il processo di guarigione? Quando è opportuno usarli per curare le ferite croniche? Il prezzo del denaro che contiene fattori di crescita giustifica la loro efficacia?
L'umidità è un elemento chiave che supporta la vita e il funzionamento di tutte le cellule del corpo. Solo in un ambiente umido, la cellula rimane viva, capace di dividersi e, quindi, si verifica la guarigione della ferita. L'idea della guarigione delle ferite bagnate ebbe origine nel 1962, quando George Winter stabilì che l'epitelizzazione delle ferite accelera due volte in un ambiente umido rispetto alla guarigione sotto una crosta (sotto una crosta).

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Donna, 97 anni
Donna, 64 anni
Donna, 78 anni
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Buona giornata! Non scrivo mai recensioni, ma qui vorrei scrivere separatamente sul trattamento di mio marito. Si trovava ripetutamente in diversi ospedali della città, poi si rivolgeva a centri medici privati ​​per chiedere aiuto, ma non potevano costantemente aiutarli, o non volevano o cercavano di guadagnare denaro, il che era molto sentito. Quando siamo andati in clinica, in particolare al Dr. Fomin KN, abbiamo prima ricevuto uno schema chiaro per un trattamento completo e adeguato, sia sistemico che locale. In 13 procedure, l'ulcera trofica nella regione della gamba era completamente guarita, sebbene nessuno potesse aiutarci per 6 anni. Siamo estremamente grati alla clinica e al Dr. Fomin per la loro assistenza. Volevo moltissimo che il maggior numero possibile di persone potesse apprendere che esiste un luogo in cui possono aiutare il trattamento di una ferita non guaritrice di un arto molto rapidamente, in modo efficiente e saggia.

Marina Olegovna, 64 anni (feedback sul trattamento del marito)

Questa è una specie di miracolo. Nessuno poteva, e loro lo fecero. La gamba si tormentava, la linfa scorreva, il dolore era tale che saliva sul muro. Ha fatto domanda di aiuto a marzo 2017 e il trattamento è stato completato a giugno! GRAZIE PER IL TUO LAVORO! CAMBIATE IL DESTINO!

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Possibili soluzioni per la tua diagnosi

  • Alluce valgo
  • Amputazione del piede
  • Accorciamento anatomico e funzionale degli arti inferiori
  • arthrogryposis
  • Malattia di Ledderose
  • Valgo posteriore o metatarso
  • Installazione fisiologica in età valgo degli arti inferiori
  • Rotazione della gamba interna o esterna
  • Ipoplasia congenita degli arti inferiori
  • Dislocazione congenita dell'anca
  • Difetti della pelle del piede in diabete, neuropatia, ulcere trofiche, vene varicose
  • Piede diabetico
  • Displasia dell'anca
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  • Immobilizzazione delle articolazioni dell'anca dopo l'intervento chirurgico per lussazione dell'anca
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1. Scarpe ortopediche sofisticate sul cast e all'esordio

2. Solette individuali con scarico di singoli reparti e punti piedi

3. Massaggio, terapia manuale
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Ulcere del piede

Le ulcere del piede si verificano più spesso nel diabete, nell'insufficienza venosa degli arti inferiori e in seguito a lesioni gravi.

Un'ulcera rende difficile camminare o rende completamente impossibile. Un difetto estensivo della pelle è la porta d'ingresso per le infezioni e l'infiammazione al piede può portare a complicazioni così gravi come la necrosi e la cancrena del piede. Il principale metodo di trattamento delle ulcere del piede è chirurgico.

Le scarpe razionali consentono di ridistribuire la pressione sotto il piede, ridurre il carico nell'area di espressione, trasferirla in aree con pelle intatta, creare un ammorbidimento sotto la suola in punti di sovraccarico.

Di solito, l'ulcerazione si verifica sulla superficie dorsale delle dita deformate e sulla superficie plantare del piede nella regione delle teste delle ossa metatarsali.

Prevenzione delle ulcere del piede

Calzature e sottopiedi supporti per il collo del piede dal centro Perseus per alleviare o alleviare dallo stress biomeccanico nell'area dell'ulcera:

Piede diabetico

Sindrome del piede diabetico o del piede diabetico (di seguito indicata come SDS), una delle complicanze tardive e più gravi del diabete mellito, sotto forma di processi purulento-necrotici, ulcere e lesioni osteo-articolari, che si verificano sullo sfondo dei cambiamenti nei nervi periferici, vasi, pelle e tessuti molli, ossa e articolazioni; infezione, ulcere e / o distruzione di tessuti profondi associati a disturbi neurologici, riduzione del flusso sanguigno principale nelle arterie degli arti inferiori di varia gravità) è sulle gambe di persone con diabete di tipo 1 e 2. Fino al 15% delle persone con diabete sono a rischio di ulcere alle gambe.

Con danni al sistema nervoso, una persona con diabete potrebbe non essere in grado di sentire le sue gambe correttamente. Allo stesso tempo, la normale e sana secrezione di sudore e sebo, che lubrifica la pelle del piede, è compromessa. Questi fattori possono insieme portare a una pressione anormale sulla pelle, sulle ossa e sulle articolazioni del piede durante la deambulazione e sulla rottura della pelle del piede. Ulcere possono svilupparsi, incluso VTS.

Danni ai vasi sanguigni e indebolimento del sistema immunitario da parte del diabete rendono difficile la cura di queste ferite. Possono verificarsi infezioni batteriche della pelle, dei tessuti connettivi, dei muscoli e delle ossa. Queste infezioni possono trasformarsi in gangrena (necrosi di certi organi e tessuti di un organismo vivente, di colore nero o molto scuro, che si sviluppa direttamente o attraverso canali anatomici associati all'ambiente esterno su pelle, polmoni, intestino, ecc. Il colore scuro è causato dal solfuro di ferro, formato da ferro ed emoglobina con idrogeno solforato). A causa dello scarso flusso sanguigno, gli antibiotici non possono facilmente entrare nell'area dell'infezione. Spesso, l'unico trattamento per la cancrena è l'amputazione del piede o dell'intero piede. Se l'infezione si diffonde al sangue, questo processo può essere molto pericoloso per la vita.

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