neutrofili

Il sangue è uno dei tessuti più importanti del corpo, costituito da diversi elementi sagomati, ognuno dei quali svolge una combinazione di funzioni. Dal corso di biologia scolastica, tutti ricordano che ci sono globuli rossi nel sangue e nei globuli bianchi. I globuli bianchi - i leucociti - sono divisi in gruppi. Le cellule appartenenti a ciascun gruppo, a loro volta, hanno anche una propria classificazione in base al metodo di reazione alla sostanza colorante, che viene utilizzata per l'analisi al microscopio.

I neutrofili sono una specie di leucocita che reagisce a qualsiasi tipo di colorante. Da qui il nome, può essere decifrato come "ugualmente rilevante per tutti". Tra gli altri gruppi di leucociti, questo è il più numeroso (oltre il 50%).

Funzioni principali

I leucociti del sangue sono principalmente i difensori del corpo, e un tipo di questi come i neutrofili si occupa principalmente della fagocitosi, del linguaggio semplice, della distruzione dei nemici - virus, batteri e microrganismi parassiti. Questa è la funzione principale dei neutrofili.

Il sangue dei neutrofili nel corpo si forma nel midollo osseo, vive nel sangue per diverse ore e fino a diversi giorni nei tessuti. Una vita così breve di queste cellule suggerisce che il processo di rinnovamento dovrebbe avvenire continuamente. E se il corpo combatte l'infezione, la durata della vita del neutrofilo si riduce, poiché, dopo aver completato il suo compito, si autodistruggono. È chiaro che solo le cellule mature a pieno titolo combattono efficacemente con le fonti di infezione. Tali neutrofili sono chiamati segmentati, in condizioni normali sono più in uno striscio per un esame del sangue - fino al 70%.

I neutrofili di Stab sono cellule giovani, sono più piccoli delle cellule mature - dall'1% al 6%. Non dovrebbero esserci forme rudimentali di neutrofili nel sangue - mielociti e metamyelociti (sono anche chiamati cellule giovani), dal momento che non lasciano gli organi che formano il sangue fino a quando non sono passati tutti gli stadi di sviluppo.

L'equilibrio è disturbato se si verifica un processo infettivo acuto nel corpo e tutte le risorse protettive vengono mobilizzate per combatterlo - le cellule mature muoiono rapidamente, devono essere sostituite con urgenza con altre nuove, anche se non sono completamente pronte.

Per vedere la percentuale di forme di neutrofili nel sangue può essere nel test del sangue espanso con formula leucocitaria. Per le deviazioni dalla norma, parlando della formula dei leucociti, vengono adottati i concetti di "spostamento a sinistra" e "spostamento a destra". Cosa significa?

Se distribuisci tutte le fasi dello sviluppo di un neutrofilo da sinistra a destra, assomiglierà a questo:

mielocita - metamyelocyte (giovane) - stab-nucleare - segmentato

Quando il numero di giovani neutrofili nel sangue supera i limiti della norma, la formula si sposta a sinistra. E se andare oltre i confini della norma avviene in base al numero di forme mature mature del segmento, questo è uno spostamento di formula verso destra.

norma

Le norme dei neutrofili nel sangue umano sono le stesse per entrambi i sessi, ma differiscono a seconda dell'età. In generale, un esame del sangue è di solito 2 indicatori per i neutrofili: NEUT abs (contenuto assoluto di neutrofili), che è misurato in miliardi di cellule per litro di sangue (109 / l) e NEUT% è la percentuale di neutrofili rispetto ad altri tipi di globuli bianchi.

I limiti dei normali livelli di neutrofili nel sangue per età diverse sono indicati nella tabella:

http://sostavkrovi.ru/svoystva/leykotsity/nejtrofily.html

È sempre opportuno preoccuparsi se i neutrofili sono elevati?

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/03/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

I neutrofili (granulociti, leucociti neutrofili) sono cellule linfocitarie che difendono il corpo a spese della propria esistenza. Quando muoiono, impediscono la diffusione dell'infezione. La presenza di gravi infezioni batteriche o fungine può essere confermata da un esame del sangue, in base al quale i neutrofili sono elevati.

Scopri il numero di queste cellule in base ai risultati dell'analisi del sangue generale. In una colonna separata indica la percentuale di neutrofili in relazione al numero totale di linfociti. Per scoprire il valore assoluto (ass.), Le abilità della matematica elementare saranno già richieste. È necessario moltiplicare il numero di linfociti per la percentuale di neutrofili e dividere la cifra risultante per 100.

Altrettanto spesso, il numero di celle è indicato in migliaia per microlitro - mille / μl., Che lascia invariata la componente numerica dell'indicatore in entrambi i casi.

Eccesso di conta dei neutrofili

Ai fini diagnostici, è interessante non solo il numero totale di neutrofili, ma anche il loro rapporto di specie, possono essere segmentati e nucleati, nonché con patologie gravi, mielociti e mielociti possono entrare nel sangue. È necessario prestare attenzione ai linfociti nel loro numero totale: possono essere abbassati, essere normali o superarli. Esaminiamo più in dettaglio le ragioni dell'aumento del livello di neutrofili costantemente presenti nel sangue. Ma prima, definiamo le differenze tra le diverse forme di queste cellule del sangue.

Le cellule di granulociti adulti hanno un nucleo che è diviso in segmenti, quindi il nome è segmentato.

Nelle cellule che non hanno completato la maturazione, il nucleo non è completamente formato e ha l'aspetto di una verga - sono chiamati band-core.

Aumento della conta dei neutrofili totali

Se il test del sangue indica un aumento del numero di neutrofili, questo può essere un segno delle seguenti patologie:

  • Infezione batterica, che è accompagnata da un processo infiammatorio focale o generale (generalizzato). Nel primo caso, questo può indicare un'infezione del tratto respiratorio o della gola, un processo infiammatorio purulento nell'orecchio, tubercolosi, un'infezione renale in fase acuta, polmonite, ecc. Nel secondo caso, colera, peritonite, sepsi, scarlattina;
  • I processi associati alla formazione di aree necrotiche. Le ragioni si trovano in cancrena, ictus, infarto miocardico, brucia una vasta area;
  • La presenza di tossine che influenzano direttamente la funzione del midollo osseo. L'agente può essere alcol o piombo;
  • La presenza di tossine di origine batterica, senza l'introduzione dei batteri. Può spesso essere il risultato di mangiare cibi in scatola (i batteri hanno perso la loro vitalità e i loro prodotti metabolici sono ancora presenti);
  • Tumori maligni allo stadio della disgregazione tissutale.

Un aumento dei neutrofili può anche indicare l'introduzione di un vaccino nel recente passato, un periodo di recupero dopo una malattia infettiva che è stata trasferita.

Opzioni standard

In alcuni casi, i leucociti neutrofili possono raggiungere un livello di 7-8 miliardi in un litro di sangue ed essere un valore normale. Di norma, tali indicatori sono tipici delle donne in gravidanza. Può verificarsi dopo un pasto abbondante, essere il risultato di stress psicologico, shock o attività fisica. L'analisi viene solitamente eseguita più volte per stabilire la verità dei suoi indicatori.

Tariffe in eccesso

Lo stato in cui i neutrofili sono elevati è chiamato neutrofilia o neutrofilia. Ci sono diverse fasi del processo. Per la loro classificazione utilizzando i valori assoluti degli indicatori, espressi in miliardi di cellule in un litro di sangue (per comodità, il valore utilizzato nel grado - 10 9).

Più alto è il grado di neutrofilia, più difficile è il processo nel corpo.

Elevazione dei neutrofili segmentati

I granulociti segmentati rappresentano circa il 70% di tutti i neutrofili nel sangue. Un aumento del loro numero insieme ad un aumento del numero totale di leucociti indica le seguenti patologie:

  1. Infezioni nel corpo (encefalite, malattie della natura fungina, spirochetosi);
  2. Malattie degli arti inferiori;
  3. La presenza di tumori maligni;
  4. Patologia nel funzionamento del sistema urinario;
  5. Infiammazione della natura reumatoide della gotta, pancreatite, artrite, violazione dell'integrità dei tessuti;
  6. Aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Aumentati neutrofili stab

I neutrofili di Stab possono essere elevati durante il decorso acuto di un processo infettivo. Il loro rilascio improvviso nel sangue è mediato dal sistema immunitario in risposta all'invasione di un agente straniero. E c'è anche un aumento del livello dei neutrofili negli stadi iniziali della malattia (a condizione che i neutrofili segmentati si trovino entro il range normale). Ciò è dovuto al fatto che durante un periodo di 5-48 ore, "maturano" e formano un nucleo segmentato da un "bastone" - si trasformano in un nucleo segmentato.

Le ragioni per l'alto tasso di neutrofili a banda:

  • Infiammazione dell'orecchio, del rene o del polmone;
  • Il periodo immediatamente dopo l'intervento chirurgico;
  • Reazione acuta della pelle sotto forma di allergie o dermatiti;
  • Violazione dell'integrità della pelle;
  • Lesioni agli organi interni e alle ossa;
  • Ustioni di varia gravità;
  • gotta;
  • Fenomeni reumatoidi;
  • Tumore benigno e natura maligna;
  • l'anemia;
  • Diminuire o aumentare la temperatura ambiente;
  • la gravidanza;
  • Diabete mellito;
  • Reazione come allergica all'assunzione di droghe;
  • Maggiore perdita di sangue;
  • Infezione batterica e malattie purulente.

Esercizio fisico, sovraeccitazione nervosa o elevati livelli di anidride carbonica possono anche causare l'aumento di neutrofili nel corpo. È noto che un esame del sangue indica una neutrofilia da arma da fuoco dopo aver consumato droghe come l'eparina. Lo stesso effetto è osservato anche dai farmaci corticosteroidi, dall'adrenalina o dai preparati a base di erbe basati sulla digitale. I neutrofili sono anche elevati a causa di avvelenamento da piombo, mercurio o insetticida.

I neutrofili aumentano contro la riduzione dei linfociti

Le opzioni di cui sopra sono state prese in considerazione quando il livello dei linfociti aumenta insieme al numero di granulociti. Vediamo ora perché i linfociti possono essere ridotti aumentando la proporzione di neutrofili. Un esame del sangue può dare questo risultato nelle seguenti condizioni:

  • Insufficienza renale;
  • Corso cronico a lungo termine di malattie infettive;
  • La reazione allo studio radiografico;
  • Reazione alla chemioterapia o radioterapia;
  • Malattie maligne nella fase terminale;
  • Come risultato di anemia aplastica;
  • Uso prolungato di citostatici.

Una tale condizione è osservata (i linfociti sono abbassati e i neutrofili sono elevati) nelle donne con sindrome premestruale, negli adulti, indipendentemente dal sesso, sovrallenamento nervoso e situazione stressante prolungata. In questi casi, i granulociti segmentati sono generalmente elevati.

Il tasso di linfociti neutrofili

Un esame del sangue in età diverse mostra un diverso numero di tali cellule nel flusso sanguigno rispetto al numero totale di linfociti. La tabella seguente mostra il limite superiore dei valori normali. Numeri più alti indicano che i neutrofili sono elevati.

http://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/

Test del sangue decodificante per neutrofili

L'analisi del sangue (clinica) generale contiene molti indicatori con cui il medico valuta la salute del paziente. La modifica del valore di ciascuna di queste caratteristiche indica la possibilità di sviluppo di una particolare patologia nel corpo. Il numero di neutrofili è uno degli indicatori importanti di un esame emocromocitometrico completo. Considera cosa significa questo indicatore e cosa è indicato dalle variazioni nel numero di neutrofili nel test del sangue.

Neutrofili nel sangue umano

I neutrofili sono il tipo più numeroso di leucociti del sangue (globuli bianchi che sono coinvolti nella formazione dell'immunità del corpo).

Queste cellule del sangue si formano nel midollo osseo rosso dal germe emopoietico granulocitario. I neutrofili appartengono alle cellule del sangue dei granulociti che contengono granularità (granuli) nel loro citoplasma. In questi granuli di neutrofili ci sono mieloperossidasi, lisozima, proteine ​​cationiche, idrolasi acide e neutre, collagenasi, lattoferrina, aminopeptidasi. A causa di questo contenuto dei loro granuli, i neutrofili svolgono importanti funzioni nel corpo. Penetrano dal sangue verso gli organi e i tessuti del corpo e distruggono i microrganismi patogeni e alieni. La distruzione avviene per fagocitosi, cioè i neutrofili assorbono e digeriscono le particelle estranee, dopodiché loro stessi muoiono.

Gli esperti identificano sei stadi di maturazione dei neutrofili: mieloblasti, promielociti, metamelociti (cellule giovani), pugnalati, segmentati. I neutrofili segmentati sono cellule mature e contengono un nucleo diviso in segmenti. Tutte le altre forme sono immature (giovani). Nel sangue umano, ci sono molti più neutrofili segmentati rispetto alle cellule immature. In caso di infezione o infiammazione nel corpo, il midollo osseo rilascia attivamente nelle forme immature di neutrofili nel sangue. Con il numero di tali neutrofili nel test del sangue, è possibile rilevare la presenza di un processo infettivo nel corpo e stabilire l'attività del suo corso.

La maggior parte dei neutrofili (circa il 60%) si trova nel midollo osseo, poco meno del 40% di queste cellule si trova negli organi e nei tessuti e solo circa l'1% dei neutrofili circola nel sangue periferico umano. In questo caso, secondo la decodifica del test del sangue per i neutrofili, nel sangue periferico normale dovrebbe contenere solo cellule segmentate e stab.

La cellula neutrofila, dopo aver lasciato il midollo osseo, circola nel sangue periferico per diverse ore. Successivamente, i neutrofili migrano verso il tessuto. La sua aspettativa di vita nei tessuti è di 2-48 ore, a seconda della presenza del processo infiammatorio. I neutrofili sono determinati nell'analisi del sangue generale quando si calcola la formula dei leucociti (percentuale di diversi tipi di leucociti rispetto al loro numero totale).

Test del sangue decodificante per neutrofili

norma

Il contenuto normale di neutrofili nell'analisi generale del sangue negli adulti è pari al 45-70% del contenuto totale di tutti i leucociti, o 1,8-6,5 × 10 9 / l. Nei bambini, il tasso di neutrofili nel sangue dipende dall'età. In un bambino del primo anno di vita, è del 30-50% o 1.8-8.4 × 10 9 / l, fino a sette anni - 35-55% o 2.0-6.0 × 10 9 / l, fino a 12 anni - 40-60% o 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Allo stesso tempo, nel numero totale di neutrofili, il tasso di forme segmentate è del 40-68%, forme di banda - 1-5%.

Valori elevati

L'aumento del numero di neutrofili (neutrofilia) è una forma specifica di protezione del corpo contro le infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio. Di solito, la neutrofilia è associata a leucocitosi (un aumento del numero di leucociti), mentre un aumento del numero di neutrofili da stab indica lo sviluppo di un'infezione batterica nel corpo.

Un lieve aumento del contenuto di neutrofili nel sangue viene osservato durante uno sforzo fisico eccessivo, forte stress psico-emotivo, dopo un pasto nutriente, durante la gravidanza.

Ma un aumento significativo del numero di neutrofili nel test del sangue può indicare lo sviluppo delle seguenti patologie:

  • processo infiammatorio moderato o localizzato (il livello di neutrofili nel sangue sale a 10,0 x 10 9 / l);
  • ampio processo infiammatorio nel corpo (il livello di neutrofili nel sangue sale a 20,0 × 10 9 / l);
  • processo infiammatorio generalizzato, per esempio, in sepsi di eziologia da stafilococco (il livello di neutrofili nel sangue sale a 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Una condizione in cui le forme immature di neutrofili (mielociti, promielociti) compaiono nel sangue, il numero di pugnalate e forme giovani aumenta, è chiamato spostamento dei leucociti a sinistra. Questa condizione è osservata in processi infettivi particolarmente gravi ed estesi, in particolare nelle infezioni purulente.

Valori bassi

Una diminuzione dei neutrofili in un esame del sangue (neutropenia) indica la soppressione funzionale o organica della formazione del sangue nel midollo osseo. Un'altra causa di neutropenia può essere la distruzione attiva dei neutrofili sotto l'influenza di fattori tossici, anticorpi anti-leucociti, complessi immunitari circolanti. Di solito si osserva una diminuzione del livello dei neutrofili con un'immunità indebolita del corpo.

Gli esperti distinguono la neutropenia dall'origine congenita, acquisita e non spiegata. La neutropenia cronica benigna si riscontra spesso nei bambini fino a un anno di vita. Questa condizione può normalmente essere nei bambini fino a due o tre anni, dopo di che questo indice del sangue deve essere normalizzato.

La diminuzione più comune dei neutrofili nell'analisi del sangue è stata osservata nelle seguenti malattie e condizioni:

  • malattie infettive virali (influenza, rosolia, morbillo);
  • infezioni batteriche (febbre tifoide, brucellosi, febbre paratifo);
  • malattie infettive protozoi (toxoplasmosi, malaria);
  • infezioni da rickettsie (tifo);
  • malattie infiammatorie che sono gravi e assumono il carattere di un processo infettivo generalizzato;
  • anemia aplastica e ipoplastica;
  • agranulocitosi (una forte diminuzione del numero di neutrofili nel sangue);
  • ipersplenismo (diminuzione del contenuto di leucociti, eritrociti, piastrine nel sangue a causa della loro distruzione o accumulo nella milza ingrossata);
  • radioterapia, esposizione alle radiazioni;
  • pronunciata mancanza di peso corporeo, cachessia (estrema deplezione del corpo);
  • assunzione di alcuni farmaci (sulfonamidi, citostatici, analgesici, cloramfenicolo, penicilline).

In alcuni casi, la riduzione del numero di neutrofili è temporanea, di breve durata. Tale condizione, per esempio, si verifica durante la terapia antivirale. Questa neutropenia è reversibile, passa dopo l'interruzione del trattamento. Tuttavia, se la diminuzione del numero di neutrofili in un esame del sangue persiste per un lungo periodo, ciò potrebbe indicare lo sviluppo di una malattia cronica del sistema ematopoietico. Inoltre, il rischio di malattie infettive aumenta se una conta dei neutrofili bassa persiste per più di tre giorni.

http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-nejtrofily.php

Neutrofili: pugnalati, segmentati, sollevati e abbassati, negli adulti e nei bambini

I neutrofili (NEUT) tra tutti i globuli bianchi occupano una posizione speciale e, a causa del loro numero, dirigono l'elenco dell'intero livello dei leucociti e della serie dei granulociti - separatamente.

Nessun processo infiammatorio può essere fatto senza neutrofili, perché i loro granuli sono riempiti con sostanze battericide, le loro membrane trasportano i recettori per le immunoglobuline di classe G (IgG), che consente loro di legare gli anticorpi di una data specificità. Forse la principale caratteristica utile dei neutrofili è la loro elevata capacità di fagocitosi, i neutrofili sono i primi a focalizzarsi sull'infiammazione e iniziano immediatamente ad eliminare l '"incidente": una singola cellula neutrofila può immediatamente assorbire 20-30 batteri minacciando la salute umana.

Giovani, giovani, bacchette, segmenti...

La percentuale di neutrofili nell'analisi generale del sangue adulto è del 45-70% (1-5% del nucleo-banda + 60-65% della cellula segmentaria), ma per una migliore chiarezza dell'immagine è più conveniente usare un valore più informativo - il contenuto assoluto dei granulociti neutrofili. Normalmente, nel sangue periferico di un adulto, vanno da 2,0 a 5,5 Giga / litro.

A proposito, 40 anni fa, gli standard dei globuli bianchi, compresi i neutrofili, erano in qualche modo diversi, ma il maggiore background di radiazioni e altri fattori ambientali hanno fatto il loro lavoro.

Forse, guardando il modulo generale del test del sangue, il lettore ha notato che la colonna "neutrofili" è divisa in 4 parti:

  • Mielociti, che non dovrebbero essere normali (0%);
  • Young - può "premere" accidentalmente e nella norma (0-1%);
  • Bastoncini: sono pochi - 1-5%;
  • I segmenti che costituiscono la maggior parte dei granulociti neutrofili (45-70%).

In condizioni normali, i neutrofili immaturi (metamyelocytes o giovani) non aspirano al sangue periferico, rimangono nel midollo osseo insieme ai mielociti e creano una riserva, ma se si trovano nel sangue, quindi solo in singoli esemplari. Valori elevati di questo indicatore, ovvero la comparsa di forme giovani nel sangue in quantità inaccettabili (spostamento a sinistra) indica una grave compromissione della salute (leucemia, gravi processi infettivi e infiammatori).

Quando esaminate al microscopio, le cellule giovani (granulociti immaturi) differiscono dai leucociti nucleari segmentati maturi nella forma del nucleo (allentato a ferro di cavallo succoso negli adolescenti). I bastoncini (i leucociti pugnalati non sono forme abbastanza mature) hanno un nucleo simile a un laccio emostatico ricurvo (da cui il nome).

Elevati o alti livelli di neutrofili (superiori a 5,5 x 10 G / l) sono chiamati neutrofilia (leucocitosi neutrofila). Per il numero ridotto o ridotto di leucociti neutrofili, il numero di cellule inferiori a 2,0 x 10G / l è considerato neutropenia. Entrambi gli stati hanno le loro ragioni, che saranno considerate un po 'più tardi.

Dopo due traversate, le norme sono equalizzate.

La formula dei leucociti dei bambini (specialmente quelli piccoli) è notevolmente diversa da quella negli adulti. Tutto ciò è dovuto a un cambiamento nel rapporto tra linfociti e neutrofili dalla nascita ai 14-15 anni di età.

Molti hanno sentito che i bambini hanno una sorta di intersezione (se si disegna un grafico) e questo è ciò che significa tutto:

  1. In un neonato appena nato, il numero di granulociti neutrofili si aggira intorno al 50-72% e il numero di linfociti è di circa il 15-34%, ma il numero di neutrofili nelle prime ore di vita continua ad aumentare. Quindi (non passa giorno) la popolazione di leucociti neutrofili cambia bruscamente direzione nella direzione opposta e inizia a diminuire, i linfociti, allo stesso tempo, si spostano verso di essa, cioè aumentano. Ad un certo punto, di solito accade tra il 3 ° e il 5 ° giorno di vita, il numero di queste celle si equalizza e le curve sul grafico si intersecano - questa è la prima croce. Dopo la sovrapposizione, i linfociti continueranno ad aumentare per un po 'di tempo, e i neutrofili diminuiranno (approssimativamente fino alla fine della seconda settimana di vita) per tornare nuovamente nella direzione opposta.
  2. Dopo mezzo mese, la situazione cambia di nuovo: il livello dei linfociti diminuisce, il contenuto di neutrofili aumenta, solo che questo processo non progredisce a un ritmo così veloce. Il punto di intersezione di queste celle viene raggiunto quando il bambino sarà assemblato nella prima classe - questo è il momento della seconda intersezione.

Tabella: Norme nei bambini di neutrofili e altri leucociti per età

Neutrofili e linfociti - Rapporto

In generale, i neutrofili e i linfociti non solo in un bambino, ma anche negli adulti, sono in una certa dipendenza l'uno dall'altro. I neutrofili sono componenti dell'immunità cellulare e sono i primi ad andare "sul sentiero di guerra" con agenti esterni - leucocitosi a causa di elevati granulociti neutrofili nel test del sangue, e i linfociti sono ridotti in termini percentuali in questo momento.

I neutrofili, avendo adempiuto alle loro funzioni, stanno morendo "sul campo di battaglia", trasformandosi in pus, e quelli nuovi non hanno il tempo di sostituirli. Successivamente, insieme ad altri prodotti di scarto (microbi e tessuti distrutti), i leucociti a grana morta (neutrofili) saranno rimossi dai "body wipers" - monociti. Ciò non significa che i neutrofili si siano "rifiutati" completamente di partecipare alla risposta infiammatoria, semplicemente si sono ridotti, inoltre in questo momento le cellule del collegamento centrale del sistema immunitario - linfociti (popolazione T e agenti anticorpo - cellule B) si uniscono alla lotta. Differenziando attivamente, aumentano il loro numero totale, cioè aumentano, i neutrofili in questo momento, naturalmente, ridotti. Nella formula dei leucociti, si noterà molto bene. A causa del fatto che il contenuto di tutte le cellule del legame leucocitario è del 100%, un aumento dei neutrofili al 70% o più causerà una diminuzione nelle cellule della serie di agranulociti - i linfociti (il loro numero sarà ridotto - meno del 30%). Al contrario, alti livelli di linfociti sono bassi nei neutrofili. Quando tutti i processi acuti che richiedono la mobilitazione dell'immunità cellulare e umorale, fine, e quelle e altre cellule arrivano alla loro norma fisiologica, come evidenziato dalla formula dei leucociti "calmo".

Dalla nascita alla maturità

I neutrofili iniziano il loro ciclo vitale nel midollo osseo dal mieloblasto e, passando attraverso gli stadi dei promielociti, i mielociti, i metamyelociti (adolescenti) raggiungono una cellula in grado di lasciare il luogo di nascita. Nell'analisi del sangue, sono rappresentati da forme di maturazione - i leucociti pugili (il penultimo, 5 ° stadio di sviluppo di un neutrofilo in una cellula nucleare segmentata, quindi ce ne sono così pochi rispetto ai segmenti) e neutrofili nucleari segmentati maturi.

I granulociti neutrofili hanno ricevuto il nome "verghe" e "segmenti" a causa della forma del nucleo: nelle aste assomiglia ad un laccio emostatico, e in segmenti è diviso in segmenti (da 2 a 5 segmenti). Dopo aver lasciato il midollo osseo come una cellula matura, i granulociti neutrofili sono divisi in 2 parti: uno va "per il nuoto libero" per osservare costantemente "cosa e come", l'altro va alla riserva - si attacca all'endotelio e attende la sua ora (posizione parietale - pronto a fuori dalla nave). I neutrofili, come le altre cellule del legame leucocitario, svolgono le loro funzioni all'esterno dei vasi, e il flusso sanguigno viene utilizzato solo come una via per il centro di infiammazione, ma se necessario, il pool di riserva reagirà molto rapidamente e immediatamente entrerà nel processo di protezione.

La più grande attività fagocitaria è caratteristica dei neutrofili maturi, ma nelle infezioni gravi non è ancora sufficiente, e quindi "parenti" della riserva, che attendevano con calma nel midollo osseo sotto forma di forme giovani (quelle che stavano aggrappate a pareti vascolari, prima a sinistra).

Tuttavia, quando tutte le riserve sono esaurite, il midollo osseo funziona, ma non ha il tempo di soddisfare i requisiti per i leucociti, quindi le forme giovani (giovani) e persino i mielociti iniziano a entrare nel flusso sanguigno, che normalmente, come affermato sopra, non dovrebbero essere lì. A volte, queste cellule immature, cercando di correggere la situazione, lasciano il midollo osseo in grandi quantità, quindi con gravi processi patologici il conteggio ematico dei leucociti cambia così marcatamente. Va notato che le cellule immature che hanno lasciato il midollo osseo non hanno pienamente acquisito la capacità di neutrofili a segmenti completi maturi. L'attività fagocitica dei metamelociti è ancora piuttosto elevata (fino al 67%), nei mielociti non raggiunge più il 50% e nei promielociti l'attività della fagocitosi è bassa - 10%.

I neutrofili si muovono come amebe, e per questo essi, muovendosi lungo le pareti dei capillari, non solo circolano nel flusso sanguigno, ma anche (se necessario) lasciano il flusso sanguigno, dirigendosi verso i luoghi di infiammazione.

I neutrofili sono microphage attivi, includono principalmente la cattura di patogeni di infezioni acute, mentre i macrofagi, che includono monociti e istiociti fissi, sono coinvolti nella fagocitosi di agenti patogeni di infezioni croniche e prodotti di degradazione cellulare. La granularità nel citoplasma (presenza di granuli) classifica i neutrofili nei granulociti e in questo gruppo, oltre a questi, sono inclusi basofili ed eosinofili.

Oltre alla funzione principale - la fagocitosi, in cui i neutrofili agiscono da killer, queste cellule del corpo hanno altri compiti: eseguire una funzione citotossica, partecipare al processo di coagulazione (contribuire alla formazione di fibrina), contribuire a formare una risposta immunitaria a tutti i livelli di immunità (avere recettori per immunoglobuline E e G, a antigeni leucocitari delle classi A, B, C del sistema HLA, a interleuchina, istamina, componenti del sistema del complemento).

Come funzionano?

Come notato in precedenza, tutte le abilità funzionali dei fagociti sono caratteristiche dei neutrofili:

  • Chemiotassi (positivo - dopo aver lasciato un vaso sanguigno, i neutrofili si dirigono "verso il nemico", "spostandosi decisamente verso il punto di introduzione di un oggetto estraneo, negativo - il movimento è diretto nella direzione opposta);
  • Adesione (capacità di aderire ad un agente alieno);
  • La capacità di catturare in modo indipendente le cellule batteriche senza la necessità di specifici recettori;
  • Capacità di svolgere il ruolo di killer (uccidere i microbi catturati);
  • Digest cellule aliene ("avendo mangiato bene", i neutrofili aumentano notevolmente di dimensioni).

Video: i neutrofili combattono i batteri


La granularità dei neutrofili consente loro (così come altri granulociti) di accumulare un gran numero di diversi enzimi proteolitici e fattori battericidi (lisozima, proteine ​​cationiche, collagenasi, mieloperexidasi, lattoferrina, ecc.), Che distruggono le pareti della cellula batterica e la "lisciano". Tuttavia, tale attività può anche influenzare le cellule del corpo in cui vive il neutrofilo, cioè le sue strutture cellulari, le danneggia. Ciò suggerisce che i neutrofili, infiltrandosi nel fuoco infiammatorio, insieme alla distruzione di fattori estranei, danneggiano i tessuti del loro stesso organismo con i loro enzimi.

Sempre e dappertutto prima

Le ragioni per l'aumento dei neutrofili non sono sempre associate a qualsiasi patologia. A causa del fatto che questi rappresentanti dei globuli bianchi tendono sempre ad essere i primi, reagiranno a qualsiasi cambiamento nel corpo:

  1. Pranzo abbondante;
  2. Lavoro intensivo;
  3. Emozioni positive e negative, stress;
  4. Periodo premestruale;
  5. Aspettando il bambino (durante la gravidanza, nella seconda metà);
  6. Il periodo di consegna

Tali situazioni, di norma, passano inosservate, i neutrofili sono leggermente elevati e non eseguiamo analisi in questo momento.

Un'altra cosa è quando una persona sente di essere malata e i leucociti sono necessari come criterio diagnostico. I neutrofili sono elevati nelle seguenti condizioni patologiche:

  • Qualsiasi (cosa potrebbe essere) processi infiammatori;
  • Malattie maligne (ematologiche, tumori solidi, metastasi del midollo osseo);
  • Intossicazione metabolica (eclampsia durante la gravidanza, diabete);
  • Chirurgia il primo giorno dopo l'intervento chirurgico (come reazione al trauma), ma i neutrofili alti il ​​giorno dopo il trattamento chirurgico sono un brutto segno (questo indica che l'infezione si è unita);
  • Trasfusioni.

Va notato che in alcune malattie l'assenza della leucocitosi attesa (o anche peggio - i neutrofili sono ridotti) è attribuita a "segni" sfavorevoli, per esempio, il livello normale di granulociti nella polmonite acuta non offre prospettive promettenti.

Quando diminuisce il conteggio dei neutrofili?

Le cause della neutropenia sono anche piuttosto diverse, ma dovrebbero essere tenute a mente: stiamo parlando di valori inferiori causati da un'altra patologia o gli effetti di alcune misure terapeutiche, o numeri veramente bassi, che possono indicare gravi malattie del sangue (soppressione ematopoietica). La neutropenia non causata richiede sempre un esame e, forse, ci saranno delle ragioni. Questi possono essere:

  1. La temperatura corporea è superiore a 38 ° C (la risposta all'infezione viene rallentata, il livello dei neutrofili diminuisce);
  2. Patologie del sangue (anemia aplastica);
  3. Grande bisogno di neutrofili nei processi infettivi gravi (febbre tifoide, brucellosi);
  4. Infezione con produzione soppressa di leucociti granulari nel midollo osseo (in pazienti debilitati o affetti da alcolismo);
  5. Terapia con citostatici, uso della radioterapia;
  6. Neutropenia da farmaci (farmaci anti-infiammatori non steroidei - FANS, alcuni diuretici, antidepressivi, ecc.)
  7. Collagenosi (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico);
  8. Sensibilizzazione con antigeni leucocitari (alto titolo di anticorpi leucocitari);
  9. Viremia (morbillo, rosolia, influenza);
  10. Epatite virale, HIV;
  11. Infezione generalizzata (sepsi) - la neutropenia indica un decorso grave e una prognosi sfavorevole;
  12. Reazione di ipersensibilità (collasso, emolisi);
  13. Patologia endocrina (disfunzione della ghiandola tiroidea);
  14. Aumento della radiazione di fondo;
  15. Effetto di sostanze chimiche tossiche.

Le cause più comuni di riduzione dei neutrofili sono le infezioni fungine, virali (soprattutto) e batteriche e sullo sfondo di bassi livelli di leucociti neutrofili, tutti i batteri che si sentono sulla pelle e penetrano nelle mucose del tratto respiratorio superiore e del tratto gastrointestinale - un circolo vizioso, sentirsi bene.

A volte i leucociti granulari stessi sono la causa delle reazioni immunologiche. Ad esempio, in rari casi (durante la gravidanza) il corpo di una donna nei granulociti del bambino vede qualcosa di "alieno" e, cercando di liberarsene, inizia a produrre anticorpi diretti verso queste cellule. Tale comportamento del sistema immunitario della madre può influire negativamente sulla salute del neonato. I leucociti neutrofili nel test del sangue di un bambino saranno ridotti, e i medici dovranno spiegare alla mamma quale è la neutropenia isoimmune neonatale.

Anomalie dei neutrofili

Per capire perché i neutrofili si comportano in questo modo in particolari situazioni, è necessario studiare meglio non solo le caratteristiche delle cellule sane, ma anche conoscere le loro condizioni patologiche, quando una cellula è costretta a sperimentare condizioni insolite o non è in grado di funzionare normalmente a causa di ereditarietà, difetti geneticamente determinati:

  • La presenza di più di 5 segmenti nel nucleo (ipersegmentazione) si riferisce a segni di anemia megaloblastica o indica problemi ai reni o al fegato;
  • La vacuolizzazione del citoplasma è considerata una manifestazione di alterazioni degenerative sullo sfondo di un processo infettivo (le cellule sono attivamente coinvolte nella fagocitosi - sepsi, ascesso);
  • La presenza di Dele Taurus suggerisce che i neutrofili siano sopravvissuti a condizioni estreme (intossicazione endogena) in cui hanno dovuto maturare (i granuli grossolani nella cellula sono granulosità tossica);
  • L'apparizione di corpi vicino ai polpacci del grano Amato indica più spesso la scarlattina (sebbene non escluda altre infezioni);
  • Anomalia Pelger-Hueta (anomalia Pelger, modalità di trasmissione autosomica dominante) è caratterizzata da una diminuzione dei segmenti nel nucleo e il neutrofilo stesso ricorda il pince-nez. La pseudo-anomalia di Pelger-Hueta può essere osservata sullo sfondo dell'intossicazione endogena;
  • La pelgerizzazione dei nuclei neutrofili è un segnale precoce di violazione della granulopoiesi, osservato nelle malattie mieloproliferative, nel linfoma non-Hodgkin, nelle infezioni gravi e nell'intossicazione endogena.

Anomalie acquisite e difetti alla nascita dei neutrofili non influenzano nel modo migliore le capacità funzionali delle cellule e la salute del paziente, nel cui sangue si trovano i leucociti inferiori. Interruzione della chemiotassi (sindrome dei leucociti pigri), attività enzimatica nel neutrofilo stesso, mancanza di risposta dalla cellula al segnale dato (difetto del recettore) - tutte queste circostanze riducono significativamente le difese del corpo. Le cellule che dovrebbero essere le prime nel centro di infiammazione "si ammalano" da sole, quindi non sanno che i compiti assegnati a loro sono in attesa o non riescono nemmeno a raggiungere il luogo dell'incidente in questo stato. Qui sono importanti - i neutrofili.

http://sosudinfo.ru/krov/nejtrofily/

Neutrofili nel test del sangue

Neutrofili - cellule suicide

I neutrofili sono il più grande gruppo di globuli bianchi (cellule del sangue immunitario), la cui funzione principale è quella di proteggere il corpo dai batteri. Agendo come una sorta di "cellule suicide", entrano in conflitto con un corpo estraneo, lo dividono dentro di sé e alla fine muoiono.

Prima di diventare una vera e propria cellula del sistema immunitario umano, un neutrofilo attraversa diverse fasi di "maturazione":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamielociti
  4. Noccioli della banda
  5. segmentato

La più alta concentrazione di neutrofili si trova nel midollo osseo, dove avviene la loro maturazione. Un po 'meno - negli organi interni e nel tessuto muscolare. Circa l'1% di tutti i neutrofili si muove attraverso i vasi sanguigni. Allo stesso tempo, nel numero travolgente di casi, le cellule senior (cellule staminali e segmentate) partecipano al processo immunitario (protezione contro agenti patogeni), e solo in situazioni molto difficili "individui" immaturi vengono a fare i conti. Nel sangue di una persona sana, possono essere del tutto assenti.

Il numero di neutrofili è direttamente proporzionale al numero di problemi che la nostra immunità sta attualmente affrontando. Come determinare se questo parametro è normale e cosa fare se per qualche motivo è sovrastimato o sottostimato? Proviamo a capire questo articolo.

Il tasso di contenuto di neutrofili nel test del sangue

Per determinare la concentrazione di granulociti neutrofili nel sangue, è necessario passare un esame emocromocitometrico completo. Dopo qualche tempo, riceverete un pezzo di carta con i risultati, in cui, tra gli altri parametri, ci saranno colonne come neutrofili "a banda nucleare" e "nucleare segmentato". Un oggetto come "neutrofili" nel sommario dell'analisi che non troverai.

Il tasso di questo tipo di cellule varia principalmente tra i gruppi di età, cioè, per bambini e adulti ci sono diversi significati. Il contenuto di neutrofili è determinato in due modi: relativo (come percentuale del numero di leucociti) e assoluto (numero di granulociti per 1 litro di sangue). Inoltre lavoreremo con un tipo relativo di definizione.

La concentrazione dei neutrofili a banda:

  • Negli adulti: 1-4%
  • Nei neonati: dal 5 al 15%
  • Nei bambini all'età di 2 settimane: 1-4%
  • Nei bambini all'età di 1 mese: 1-5%
  • Nei bambini da 2 mesi a un anno: 1-5%
  • Nei bambini dai 4 ai 12 anni: 1-4%

I valori di questo parametro sono approssimativamente uguali nelle persone di tutte le età, esclusi i neonati. Differenze significative iniziano quando parliamo di neutrofili segmentati:

  • Negli adulti e nei bambini dai 6 ai 12 anni la percentuale è del 40-60%.
  • Nei neonati: 50-70%
  • Nei bambini di età inferiore a 1 settimana: 35-55%
  • Nei bambini da 2 settimane: 27-57%
  • Nei bambini di età compresa tra 2 e 12 mesi: 45-65%
  • Nei bambini di età compresa tra 4-5 anni: 35-55%

Se tu oi tuoi figli avete dei valori secondo le norme di cui sopra, allora potete rilassarvi - siete sani e la vostra immunità funziona in modo ottimale. Per coloro che hanno scoperto che il loro livello di neutrofili è al di sopra della norma, diremo in maggior dettaglio perché questo potrebbe essere successo.

Cause di elevati livelli di neutrofili

Il fenomeno in cui vi è una deviazione positiva dalla norma dei neutrofili è chiamato neutrofilia. La neutrofilia (o neutrofilia) non è una malattia indipendente, ed è sempre in bundle con altre malattie, come la leucocitosi (un livello anormale di leucociti nel sangue). Il catalizzatore della neutrofilia può essere una comune infezione virale respiratoria acuta o un raffreddore, ma non si possono escludere altre malattie più gravi. Ecco una lista di tutte le possibili cause.

  • Carico emotivo
  • Eccessivo stress fisiologico
  • Avvelenamento batterico
  • Recentemente vaccinato
  • Cuscinetto del feto
  • Danni ai tessuti causati da graffi, lividi, tumori.
  • Intossicazione da alcol
  • Strokes, attacchi di cuore, cancrena e altri processi necrotici
  • Processi infiammatori acuti suppurativi causati da infezioni (tonsillite, tubercolosi, appendicite, salpingite, malattie otorinolaringoiatriche e altri)
  • Il solito pranzo abbondante.

A seconda del contenuto di neutrofili per 3 litri di sangue, ci sono 3 gradi di gravità della malattia:

  • 1 grado (neutrofilia moderata) - fino a 10 * 109 / l.
  • 2 gradi (neutrofilia espressa) - da 10 a 20 * 109 / l.
  • 3 gradi (forma grave di neutrofilia) - da 20 a 60 * 109 / l.

Più alto è il livello di neutrofilia, più difficile è la malattia sospetta.

In nessun caso non si deve prendere il panico e "diagnosticare" in modo indipendente in una varietà di malattie. Se noti valori elevati di neutrofili nel test del sangue, consulta uno specialista, in primo luogo un terapeuta.

Studierà la tua salute generale, condurrà ulteriori esami, ti rimanderà ai dottori giusti, che ti prescriveranno un corso di trattamento. Ma ignorare questo problema non dovrebbe certamente essere - dopo tutto, si può perdere lo sviluppo di una malattia pericolosa.

Cause della riduzione dei neutrofili

Questa condizione è chiamata neutropenia (come opzione - agranulocitosi). Porta a una diminuzione generale delle funzioni protettive del corpo e lo rende disponibile per infezioni come funghi, batteri, virus, ecc. L'agranulocitosi è acuta e cronica (che dura per molti mesi o anni). I medici distinguono anche 3 gradi di gravità di questa condizione a seconda del contenuto di neutrofili nel sangue:

  • luce (100-1500 cellule per microlitro di sangue),
  • moderato (meno di 1000 per microlitro),
  • pesante (500 e meno).

I sintomi, come la neutrofilia, non sono osservati come tali, ma la relazione tra la malattia e la causa che l'ha causata può essere rintracciata. La forma severa (febbrile) di neutropenia, di regola, è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 38 ° C, una debolezza generale del corpo, brividi e un ritmo cardiaco disturbato. Allo stesso tempo, la forma cronica potrebbe non manifestarsi. Procede abbastanza "tranquillamente", senza ridurre le funzioni immunitarie del corpo, l'equilibrio ottimale di monociti ed eosinofili viene mantenuto nel sangue, le funzioni ematopoietiche e la produzione di globuli rossi non vengono ridotte. Tuttavia, la resistenza alle malattie nei pazienti con neutropenia cronica è ancora inferiore rispetto alle persone sane.

Per trattare efficacemente l'agranulocitosi, è necessario affrontare le cause della sua insorgenza. Tra loro possono essere:

  • Rosolia, influenza, ARVI e altre malattie infettive virali
  • Infezioni batteriche come brucellosi, febbre tifoide, dissenteria
  • toxoplasmosi
  • malaria
  • Anemia (aplastica e ipoplastica)
  • mielofibrosi
  • Insufficienza pancreatica
  • Infezione da HIV
  • eredità
  • Ipersplenismo (riduzione dei globuli rossi, delle piastrine, dei leucociti nel sangue)
  • Malattia da radiazioni, chemioterapia, radiazioni
  • Deplezione del corpo (cachessia), mancanza di peso corporeo
  • Assunzione di analgesici, cloramfenicolo, penicillina e altri farmaci
  • Carenza di vitamine, carenza di acido folico
  • Danno congenito al midollo osseo (sindrome di Kostmann), in cui la produzione di neutrofili è significativamente ridotta.

Come aumentare il livello dei neutrofili?

Questo problema è molto individuale e, nel complesso, dovrebbe riguardare un professionista. Tuttavia, ci sono alcuni modelli. Medici, ematologi o immunologi, a seconda delle cause della malattia, prescrivono di solito un ciclo di trattamento della neutropenia con antibiotici, agenti antifungini, immunosoppressori (proteine ​​antivirali speciali). A volte vengono usati glucocorticosteroidi - farmaci speciali che combattono gli anticorpi; G-CSF (fattore stimolante le colonie di granulociti) - per aumentare artificialmente la produzione di neutrofili nel midollo osseo.
Un fatto interessante: circa 5 miliardi di leucociti, 1 miliardo di globuli rossi e piastrine muoiono ogni ora in un adulto. Al loro posto arrivano nuove cellule che maturano nel midollo osseo e nella milza.

Neutrofili - difensori del corpo

I neutrofili sono piccoli corpi da un gruppo di globuli bianchi che, a costo della propria vita, resistono a vari virus e batteri nei nostri corpi. Non ignorare i nostri piccoli amici, e se dai risultati dell'analisi vedi che stanno combattendo attivamente qualcosa (neutrofilia) o, al contrario, non far fronte al compito (neutropenia), il tuo compito è quello di preservare la tua salute, segnalandoli deviazioni medico. Così, ti libererai dai possibili problemi in futuro e libererai le preoccupazioni nel presente.

http://www.sdamanaliz.ru/analiz-krovi/nejtrofily-v-analize-krovi.html

Cosa fa l'aumento dei neutrofili nel sangue?

I neutrofili sono le cellule più numerose tra 5 tipi di leucociti, che sono responsabili della difesa immunitaria del corpo umano contro controparti esterne ed interne. Il numero di neutrofili nel sangue viene determinato durante un esame del sangue generale completo nella preparazione della formula dei leucociti.

Neutrofili ridotti o elevati mostrano la gravità del decorso della malattia stessa e aiutano il medico a comprendere le ragioni di tale deviazione, a chiarire la diagnosi ea valutare l'efficacia del regime terapeutico scelto.

I neutrofili circolano nel sangue solo per 6-8 ore e poi penetrano nei tessuti e negli spazi interstiziali. La durata complessiva della vita dei neutrofili in una persona sana varia in media fino a 14 giorni.

I neutrofili maturi sono cellule con granularità caratteristica nel citoplasma e nel nucleo, che assomigliano a 3-4 segmenti, interconnessi da specifici filamenti. Pertanto, a causa della struttura specifica del nucleo, le cellule mature sono chiamate neutrofili segmentati e, a causa della presenza di grani o granuli intracellulari, hanno ricevuto un altro nome: granulociti neutrofili.

Perché e perché la segmentazione dei nuclei si verifica nei neutrofili non è stata ancora chiarita. Si presume che una tale struttura faciliti e acceleri la penetrazione di un neutrofilo maturo nei tessuti, direttamente nel fuoco infiammatorio. In questo caso, l'anomalia del numero di segmenti segnali:

  • Se ci sono 5 o più segmenti, significa che c'è una carenza di vitamina B 12 e / o acido folico nel corpo.
  • Se ci sono solo 1 o 2 segmenti, allora la cellula esternamente matura contiene anche una granularità intraplasmica sottosviluppata. Tale cambiamento degenerativo è ereditato ed è chiamato l'anomalia di Pelger. E anche se non ci sono molte cellule ferite nella massa, e svolgono tutte le funzioni fisiologiche a livello di quelle normali, questa patologia ereditaria deve essere registrata in una cartella clinica. In futuro, questo marchio aiuterà i medici a evitare l'errata interpretazione del leucocitogramma come "spostamento a sinistra", e quindi a evitare un errore nella diagnosi.

Tutti i neutrofili nel corpo sono distribuiti come segue: circa il 60% è depositato nel midollo osseo, meno del 40% si trova nelle membrane mucose, nei tessuti e negli organi e solo l'1% circola nel sangue.

Funzione di neutrofili

I compiti funzionali di proteggere il corpo dalle controparti esterne ed interne sono assicurati dalla presenza nella composizione dei neutrofili di 3 tipi tipici di granuli, che contengono varie sostanze ed enzimi che fendono biochimicamente i nemici trovati. Alcuni granuli sintetizzano specifici composti proteici antibiotici o rilasciano sostanze con proprietà battericide protettive. Il quarto tipo speciale di granuli "NF" avvia il meccanismo della fagocitosi - la trasformazione della membrana cellulare e l'assorbimento di particelle estranee.

I granulociti neutrofili appartengono ai microfagociti. Sono in grado di catturare e digerire particelle estranee di piccole dimensioni: batteri gram-positivi piogeni, funghi e alcuni virus che hanno un involucro esterno.

Allo stesso tempo i neutrofili hanno due caratteristiche distintive:

  1. Capacità di funzionare in condizioni anaerobiche;
  2. La morte (netoz) nel processo della fagocitosi.

A causa del fatto che l'aumento del numero di neutrofili nel rilevamento del "nemico" si verifica principalmente a causa di forme a forma di bastoncino, come risultato della loro nerosi, si forma pus, costituito dai nuclei di queste cellule e resti della parete cellulare. È il colore caratteristico di questi nuclei con la cromatina che conferisce al pus il suo caratteristico colore.

La presenza di granuli con sostanze speciali-complimenti nei neutrofili conferisce loro un ruolo predominante nella formazione dell'immunità innata.

Il tasso di neutrofili nel sangue

L'analisi, che consente di determinare il livello dei neutrofili, è una dettagliata analisi del sangue generale, ovvero la preparazione della formula dei leucociti. Il calcolo può essere eseguito in due versioni: in relazione o in valore assoluto.

Se il livello totale dei leucociti è nei limiti (normali) di riferimento, i neutrofili vengono calcolati in ampiezza relativa: viene calcolato il rapporto percentuale tra il numero di neutrofili e la somma delle cellule di tutti i tipi di leucociti. Nel modulo di analisi, il risultato viene inserito nella colonna con la sigla internazionale NEUT% o NE%.

Se, come risultato della prima fase di elaborazione di una formula di leucociti, si riscontra una significativa diminuzione del livello dei leucociti, allora la conta dei neutrofili viene eseguita in valore assoluto: viene preso in considerazione il numero effettivo di cellule di neutrofili in 10 9 / l di sangue. Nella classificazione internazionale, la designazione è NEUT # o NE #, ma nelle vecchie forme si può ancora trovare l'abbreviazione "abs-ly".

Il tasso di neutrofili nel sangue non dipende dal sesso di un adulto. Nelle donne e negli uomini, dall'età di 16 anni, i valori di riferimento (normali) rientrano nei limiti:

  • NE # (abs) - da 1,8 a 7,7 * 10 9 / l;
  • NE% - dal 47 al 72%.

Nei bambini, il tasso di neutrofili dipende dalla loro età.

http://redkrov.ru/sostav/leykocity/povyshenie-nejtrofilov.html

Il livello normale di neutrofili nel sangue e le ragioni del suo cambiamento

I neutrofili sono la varietà più numerosa di globuli bianchi (leucociti), che si formano dal germe emopoietico granulocitario. Il contenuto normale di neutrofili nel sangue di un adulto è 1,9 - 6,6 * 10 9 / l, o 45-72% del numero totale di leucociti.

Struttura e funzione dei neutrofili

I neutrofili del sangue, insieme ai basofili e agli eosinofili, appartengono alle cellule dei granulociti, che contengono granulosità nel citoplasma, simile alla struttura di un granulo. Contengono sostanze chimiche attive come lisozima, idrolasi, mieloperossidasi, proteine ​​cationiche che sono attivamente coinvolte nella realizzazione dell'immunità cellulare.

Quando i batteri patogeni o altre sostanze estranee entrano nel corpo, i neutrofili li neutralizzano mediante la fagocitosi. In questo caso, le cellule assorbono agenti infettivi, li digeriscono con l'aiuto di sostanze attive contenute nei granuli e poi muoiono. Di conseguenza, il pus si forma nell'epidemia di infiammazione, che consiste in globuli bianchi distrutti, batteri, virus, cellule tissutali danneggiate, perdite infiammatorie (essudato).

Il contenuto di neutrofili nel sangue non è superiore all'1% del totale. Circa il 60% delle cellule si trova nel midollo osseo e sono rappresentate da cellule progenitrici: mieloblasti, promielociti, mielociti, metamelociti, forme a bande. Forme mature di neutrofili - cellule segmentate, il cui nucleo è costituito da più parti, entrano nel flusso sanguigno.

Normalmente, la presenza nel sangue di un piccolo numero di neutrofili stab (1-6%), la comparsa di altre giovani forme di leucociti neutrofili indica lo sviluppo del processo patologico. Il più delle volte si tratta di una reazione infiammatoria causata da ceppi patogeni di batteri e virus, fattori traumatici. La principale funzione protettiva dei neutrofili viene effettuata nei tessuti del corpo quando ingerita da agenti esterni, che contiene circa il 40% delle cellule. Nel sangue circolano per non più di un giorno, dopo di che migrano verso i fuochi dell'infiammazione. Il ciclo di vita dei leucociti neutrofili è di 8-12 giorni.

Aumento dei neutrofili nel sangue

La determinazione dei leucociti, compresi i granulociti, viene effettuata con la nomina di un esame del sangue generale. Per fare questo, prendere un campione del biomateriale a stomaco vuoto da un dito o una vena.

La condizione in cui i neutrofili sono elevati nel sangue è chiamata neutrofilia o neutrofilia. Le cause della patologia includono:

  • processi batterici purulenti di una natura localizzata (ascessi, angina, pyelonephritis);
  • infezione generalizzata (colera, peritonite, sepsi);
  • avvelenamento con tossine batteriche (botulismo);
  • necrosi tessutale (ictus, ustioni estese, infarto miocardico, cancrena);
  • periodo post vaccinazione (DTP, BCG);
  • metastasi e decadimento di neoplasie maligne.

Un aumento dei leucociti nel sangue con uno spostamento neutrofilo a sinistra indica un processo infiammatorio attivo. Il suo grado dipende dal livello dei neutrofili: moderato - fino a 10 x 10 9 / l, espresso -11-20 x 10 9 / l, pesante - 21-60 x 10 9 / l. In alcuni casi, vi è neutrofilia benigna con tassi fino a 6-7 x 10 9 / l, che si verificano durante l'intenso sforzo fisico, una situazione stressante e l'assunzione abbondante di cibi ipercalorici.

In un neonato, la condizione fisiologica è considerata un alto contenuto di forme a forma di pugnalata (fino al 20%), che diminuisce gradualmente man mano che maturano e il sistema immunitario migliora. Durante la gravidanza, la concentrazione di leucociti nel sangue può aumentare a un livello moderato, che è considerato come una variante della norma. Le cause dei globuli bianchi elevati sono radicate nei cambiamenti ormonali nel corpo di una donna per creare condizioni favorevoli per la gestazione e lo sviluppo fetale.

Diminuzione dei neutrofili nel sangue

Nei test di laboratorio su sangue, è possibile identificare le condizioni in cui il contenuto di neutrofili è basso, il che indica lo sviluppo di neutropenia. Le ragioni del processo patologico includono quanto segue.

Il lungo corso dell'infezione con la penetrazione nel corpo di un gran numero di agenti patogeni (deplezione della formazione di sangue neutrofilo):

  • malattie gravi causate da flora batterica patogena (brucellosi, tifo, tularemia);
  • gravi malattie virali (rosolia, epatite, morbillo).

Massiccia morte delle cellule del sangue a seguito di disturbi della formazione del sangue:

  • mancanza di vitamina B12 e B9 (acido folico);
  • anemia aplastica;
  • leucemie.

Deplezione del midollo osseo:

  • chemioterapia e radioterapia;
  • avvelenamento con sali metallici, alcool;
  • esposizione alle radiazioni;
  • prendendo alcuni farmaci (interferone, immunosoppressori, antidolorifici).

Nei neonati, a volte viene rilevata la neutropenia di Kostman, che è una malattia genetica con un meccanismo di trasmissione autosomica recessiva. I pazienti sono soggetti a infezioni frequenti e muoiono nel primo anno di vita da gravi processi infiammatori della pelle e degli organi interni. Va ricordato che un tale stato può essere compensato da un aumento fisiologico della concentrazione di monociti ed eosinofili. Questo salva la vita del bambino e ti consente di resistere agli agenti infettivi.

Come aumentare il numero di neutrofili nel sangue, il medico può richiedere, in base alla causa dello sviluppo del processo patologico. Con la mancanza di vitamine del gruppo B, viene prescritta una dieta ricca di questi nutrienti o un farmaco mirato. L'effetto avverso della terapia significa che è necessario sostituire le droghe tossiche o cambiare la tattica del trattamento. Neutrofili elevati indicano lo sviluppo del processo infiammatorio, richiedono la nomina di farmaci antibatterici.

I leucociti neutrofili svolgono un ruolo significativo nella protezione del corpo dall'introduzione di agenti stranieri. A causa della fagocitosi, le cellule sono in grado di neutralizzare batteri, virus, tossine e portare al ripristino dell'omeostasi. Il cambiamento della concentrazione di neutrofili nel sangue periferico richiede una terapia adeguata, che consente di mantenere il sistema immunitario e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

http://serdec.ru/krov/normalnyy-uroven-neytrofilov-krovi-prichiny-izmeneniya

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