Cos'è una fistola? Sintomi e trattamento

Una fistola è un canale che collega la cavità corporea o gli organi cavi con l'ambiente esterno o l'uno con l'altro. Un'altra fistola chiamata fistola. Il più delle volte è rappresentato da un tubulo stretto, coperto dall'epitelio o dal giovane tessuto connettivo dall'interno.

Le fistole possono essere formate sullo sfondo di vari processi patologici che si verificano nel corpo, così come dopo l'intervento chirurgico.

Contenuto dell'articolo:

Tipi di fistole

Le fistole differiscono a seconda della loro posizione nel corpo:

Fistola rettale. A sua volta, è diviso in anorettale (dall'ano o retto alla pelle) e pararettale (esce dalla cripta anale alla pelle).

Fistola rettovaginale che permea il setto retto-vaginale nelle donne.

Fistola duodenale che colpisce il duodeno.

Fistola bronchiale che collega il lume dei bronchi con la pleura, ecc.

A seconda dell'origine della fistola, può essere acquisita o congenita. Le fistole congenite si formano durante lo sviluppo fetale in presenza di eventuali difetti. Molto spesso si trovano le fistole mediane e laterali del collo, così come le fistole ombelicali. Fistola acquisita si verificano sullo sfondo di qualsiasi processo patologico, possono anche essere il risultato di lesioni o interventi chirurgici.

A volte i dottori autoformano fistole per migliorare il funzionamento dell'organo se non è possibile rimuoverlo. Ad esempio, per il flusso di urina, per il passaggio del contenuto interno dello stomaco, ecc. Tali fistole sono chiamate "stomi".

A seconda che la fistola sia combinata con l'ambiente esterno, è esterna o interna.

La fistola esterna collega organi o focolai patologici di infezione dei tessuti (ossa) situati nel corpo umano con l'ambiente esterno. Sono più spesso formati da varie malattie infettive (fistola adrettale, urinaria, intestinale, osteomielite).

Le fistole interne collegano gli organi tra loro o con un'altra cavità. Ad esempio, distinguere gastrointestinale, bronchiale-pleurico e altri tipi di fistole. Si formano durante la disgregazione dei tessuti sullo sfondo di processi patologici. Quando gli organi adiacenti sono incollati e uniti l'un l'altro, le loro lacune sono interconnesse.

A seconda della struttura della fistola, ci sono granulati, epiteliali e gubovidnye.

A seconda del contenuto separato dal canale, le fistole possono essere salivari, urinari, purulenti, mucosi, liquori, fecali, ecc.

La struttura della fistola

Le fistole esterne hanno sempre due bocche: esterne e interne, che sono collegate l'una all'altra dal canale. A volte il canale potrebbe mancare. In questo caso, il muro del corpo adiacente alla pelle, o addirittura sporge sopra di esso.

La fistola granulante è ricoperta di tessuto di granulazione. Sono patologici, in quanto si formano sullo sfondo di processi infiammatori. Il meccanismo del loro sviluppo è il seguente:

Il fuoco infiammatorio è delimitato dal tessuto circostante, dopo di che scoppia.

A causa dello sfondamento che si è verificato, si forma un canale attraverso il quale escono i contenuti patologici.

Nel corso del tempo, il canale viene coperto con tessuto di granulazione e intorno a esso si forma un tessuto cicatriziale connettivo. Le pareti della fistola diventano fisse e compattate.

Guarire una tale fistola non consente il fatto che passa costantemente attraverso ogni scarica. Se ha una formula chimicamente attiva, distruggerà le granulazioni e promuoverà la penetrazione di tossine e microbi nei tessuti adiacenti. Di conseguenza, si formeranno cicatrici attorno alla fistola. Inoltre, la suppurazione della fistola è irta del fatto che ascessi e nuova cellulite possono formare altre fistole, aperte nei tessuti adiacenti. Se il contenuto patologico cessa di passare attraverso il canale della fistola, allora può guarire da solo.

Le fistole epitelizzate sono quelle fistole, le cui pareti del canale sono ricoperte di epitelio. Quando l'epitelio della membrana mucosa dell'organo interno passa alla pelle, tale fistola viene chiamata spinosa. Questo nome fistola ha ricevuto perché il loro muro si gonfia sulla pelle e l'aspetto ricorda il labbro di un uomo. Molto spesso, queste fistole sono formate in modo artificiale. Le fistole autoepitelizzate non possono guarire.

Per quanto riguarda lo scarico, che lascia la cavità della fistola, dipende da quale organo è associato la fistola. Più è aggressivo questo essudato, più la pelle intorno alla fistola sarà danneggiata. Ad esempio, nelle fistole intestinali, la pelle viene erosa molto rapidamente e coperta da ulcere.

Le fistole sono pericolose perché possono portare a disturbi nel corpo. Inoltre, si formano sullo sfondo del processo infiammatorio, il che significa che il loro sviluppo è accompagnato da intossicazione e perdita di liquidi. Tutte le stesse fistole intestinali causano il deflusso dei liquidi digestivi. In futuro, questo porta alla rottura dell'equilibrio idrico-salino e alle interruzioni metaboliche.

Se i cambiamenti patologici nel corpo sono molto pronunciati, allora c'è il rischio di morte del paziente.

I sintomi della fistola

Il quadro clinico che caratterizza la presenza di una fistola dipende da cosa ha causato esattamente la sua formazione e dove si trova.

La fistola esterna indica la presenza di fori sulla pelle da cui viene rilasciato il fluido. Prevenire la comparsa di questo foro può danneggiare l'area interessata, i processi infiammatori dei tessuti e degli organi adiacenti e la chirurgia.

La condizione della pelle attorno ad essa dipenderà dal contenuto che viene emesso dalla bocca della fistola. La dermatite si osserva di solito vicino alla fistola gastrica e duodenale, poiché la pelle viene erosa dai succhi digestivi. Accanto alle fistole urinarie, la pelle è gonfia e successivamente si forma elefantiasi.

Per quanto riguarda la risposta globale del corpo, può variare in modo significativo. Il deterioramento si verificherà quando i microrganismi patogeni penetrano attraverso la fistola e si sviluppa un'infezione secondaria. Il decorso severo della malattia è caratteristico delle fistole purulente.

Le fistole interne sono il più spesso il risultato di complicazioni di malattie del corso cronico o affilato. Ad esempio, il blocco dei dotti biliari con il calcolo può causare la formazione di fistola biliare. In questo caso, i sintomi dipenderanno da quanta bile viene secreta quotidianamente nella cavità peritoneale. Una persona può soffrire di forti dolori all'addome, da insuccessi nel processo di digestione.

Se una persona ha la fistola bronco-alimentare, quindi la polmonite cronica da aspirazione o la bronchite, che si verifica quando i pezzi di cibo cadono nell'albero tracheo-bronchiale, possono indicarli.

Se osservi le fistole intestinali dirette, i seguenti sintomi indicheranno la loro presenza:

Ci sarà un buco nella zona dell'ano. Molto spesso rimane a malapena visibile. Un liquido verrà costantemente emesso da questa apertura, possibilmente con pus. Per questo motivo, una persona dovrà indossare un pad.

Nell'ano sarà doloroso. Durante i movimenti intestinali, sono sempre amplificati.

Se il paziente ha una fistola formata sulla gomma, allora il quadro clinico è il seguente:

I denti acquisiscono mobilità patologica;

Gengive doloranti quando toccati;

A volte, con lo sviluppo dell'infiammazione, la temperatura corporea aumenta;

Dalla fistola presente sulla gomma, il pus viene rilasciato.

Cause della fistola

Ci sono due ragioni principali per la formazione delle fistole:

Fistola patologica. Si formano indipendentemente a causa di vari processi infiammatori che si verificano nel corpo.

Fattori che possono influenzare l'insorgenza di fistole patologiche:

Lesione che provoca danni al guscio di un organo o una nave;

Processi distruttivi di decorso cronico: sclerosi tessutale, perdita della loro elasticità, ammorbidimento delle fibre, presenza di erosione e ulcerazione;

Reazioni infiammatorie nel corpo, in cui la formazione di una fistola è solo una reazione difensiva.

Fistola chirurgica Questi canali sono formati da un medico. Un esempio di tale fistola è la gastrostomia, quando lo stomaco comunica con l'ambiente esterno attraverso un'apertura creata artificialmente attraverso la quale una persona riceve temporaneamente nutrimento. Talvolta le fistole chirurgiche vengono lasciate su base permanente per assicurare la comunicazione tra loro degli organi interni.

Diagnosi di fistola

La diagnosi di fistola esterna, di regola, non è difficile. Il buco può essere visto ad occhio nudo. Se il contenuto patologico viene espulso dalla bocca della fistola, viene diagnosticato il paziente. Tuttavia, questo non significa che il sondaggio è completato. Continuerà, perché è necessario stabilire la causa esatta che ha causato la formazione di una fistola. Solo in questo caso sarà possibile prescrivere il trattamento più efficace.

Il metodo di diagnosi più semplice è il rilevamento. La fistola viene esaminata utilizzando una sonda. Questo ti permette di determinare la sua profondità e la direzione verso cui conduce. Per scoprire se la fistola è collegata a un organo cavo, viene iniettato un colorante nel paziente. Se si distingue dalla fistola, l'organo non è cavo.

È anche possibile condurre la fistulografia. Durante la procedura di esame, la fistola viene riempita con una sostanza radiopaca e viene eseguita una serie di colpi.

Fibrogastroscopia, broncoscopia, cistoscopia e altri esami endoscopici vengono eseguiti a seconda dell'organo con cui la fistola comunica.

Sullo sfondo dell'infiammazione, accompagnata da suppurazione tissutale, la fistola può essere impercettibile. Per questo motivo, la diagnosi è a volte ritardata. Questo complica il successivo trattamento.

Trattamento della fistola

Solo le fistole granulose sono suscettibili di trattamento conservativo, in quanto sono in grado di auto-crescita eccessiva eliminando la causa patologica che li ha causati.

È molto importante prevenire lo sviluppo di infezioni, per le quali al paziente vengono prescritti antibiotici sia localmente sotto forma di iniezioni (Novocain è usato per ridurre il dolore) sia sistematicamente.

La pelle attorno alle fistole viene trattata e vengono applicate medicazioni sterili con vaselina o pasta di Lassar. In parallelo, viene eseguita la terapia sintomatica e riparativa. Indica una dieta equilibrata, iniezioni di vitamine, infusione di glucosio, ecc.

L'operazione è prescritta per le fistole epiteliali, poiché non possono espandersi. Inoltre, la chirurgia viene eseguita con fistole granulose che non guariscono da molto tempo.

Caratteristiche del trattamento chirurgico di vari tipi di fistola:

Fistola epiteliale. Un punto importante durante l'operazione non è solo l'eliminazione del focus patologico, ma anche la rimozione qualitativa della copertura epiteliale della stessa fistola.

Fistola guboidale. L'organo da cui proviene la fistola è separato da tutti i tessuti circostanti dal diametro della bocca. Il foro esistente viene cucito in modo che venga girato all'interno della cavità del corpo. Se le variazioni cicatriziali sono molto pronunciate, può essere necessaria la rimozione dell'intero organo.

Fistola granulante. Durante l'operazione, è fondamentale rimuovere tutti i tessuti morti, corpi estranei, sequesters, ecc. È importante garantire un deflusso di qualità dalla ferita esistente, ma in nessun caso attraverso il canale della fistola.

Dopo l'operazione, al paziente viene prescritto un trattamento antibatterico e il corpo viene detossificato. Forse l'uso della fisioterapia, per esempio, UHF o radiazione ultravioletta.

Va ricordato che uno dei momenti più importanti che rendono possibile il successo nel trattamento delle fistole è l'assistenza di qualità per loro. Oltre alla lavorazione impeccabile e alla toilette della pelle, è necessario utilizzare paste protettive che non consentano l'infezione.

Autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurgo, flebologo

Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003, ha ricevuto un diploma da un centro medico educativo e scientifico per la gestione degli affari del Presidente della Federazione Russa.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_chto.php

Fistola: cos'è, cause, sintomi e varietà, trattamento e prevenzione

A causa del processo infiammatorio o dell'intervento chirurgico, si può formare una cosiddetta fistola, un canale che collega le due cavità tra loro o l'organo alla superficie del corpo. All'interno la fistola è piena di essudato, quindi, nel tempo, l'infiammazione progredisce. Una tale patologia non può guarire da sola, è necessario un trattamento medico obbligatorio o un intervento chirurgico.

Cos'è una fistola

Come risultato di vari processi patologici, un liquido purulento si accumula nel fuoco dell'infiammazione - consiste di cellule di batteri insieme ai loro prodotti metabolici e ai leucociti morti. Durante lo sviluppo della patologia, la quantità di essudato aumenta gradualmente, non si adatta alla cavità, quindi il corpo cerca di dargli una via d'uscita. Questo forma una fistola - una fistola (tubo, canale), che collega la cavità o l'organo colpiti al sito di uscita dell'essudato (superficie della pelle o altra cavità).

Attraverso la fistola, la cui superficie copre lo strato epiteliale o il tessuto di granulazione, il segreto purulento passa costantemente, moltiplicando l'infiammazione, quindi la guarigione spontanea di tale patologia è problematica, ma in alcuni casi è possibile. Inoltre, le fistole hanno spesso più rami, il che complica la rapida rimozione della patologia.

In determinate condizioni, i microrganismi dal fluido purulento possono "migrare" verso gli organi e i tessuti circostanti, provocando l'emergere di nuovi focolai di infiammazione. La composizione della sostanza separata dipende direttamente dall'organo con cui è collegato il canale; più il segreto è aggressivo, più danneggia la pelle o i tessuti circostanti. Quando si verifica una fistola, c'è una perdita di liquido, intossicazione del corpo, che porta a disturbi metabolici e all'equilibrio del sale marino.

Le fistole possono esistere nel corpo per molto tempo e, in assenza di un trattamento adeguato, colpiscono diversi organi. Se l'infiammazione dell'organo originale viene interrotta, le scariche purulente cessano di fluire nel canale, si chiude e guarisce. Con la ripresa del processo patologico, la fistola ricomincia a funzionare, si accumula ed essudano essudato - si verifica una ricaduta.

Che aspetto ha una fistola?

Ci sono fistole interne che collegano le cavità all'interno del corpo e quelle esterne. Una fistola sulla pelle sembra una ferita infiammata, da cui il pus trasuda, i bordi possono assomigliare alle labbra. La fistola esterna si verifica sulla pelle di una persona vicino alle cavità, ad esempio nella gola e nel naso. In alcuni casi, una persona potrebbe non essere consapevole della presenza di un processo infiammatorio nel corpo fino a quando non appare un'apertura fistolosa sulla superficie della pelle. In caso di gravi danni agli organi interni, non solo l'essudato purulento può essere rilasciato dal canale, ma anche fecale, urinario, bile.

Da cosa viene fuori

Gram negativi, batteri anaerobici, streptococco dorato, stafilococco, alcuni tipi di funghi, ecc. Possono agire come un fattore eziologico. Le fistole si formano per i seguenti motivi:

  • infezione da tubercolosi;
  • Morbo di Crohn (grave malattia cronica del tratto gastrointestinale);
  • actinomicosi - malattie croniche derivanti da infezione da un fungo;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico (ad esempio, una fistola legatura è formata a causa di suppurazione intorno alle cuciture sui vasi sanguigni);
  • malattie croniche ORL;
  • la presenza di sequesters - aree di ossa morte;
  • trauma al tessuto intestinale;
  • patologie dentali (parodontite, carie);
  • paraproctite - infiammazione nelle cripte del canale anale dell'intestino;
  • neoplasie (benigne e maligne) nel retto;
  • suppurazione intorno a corpi estranei all'interno del corpo (ad esempio, un proiettile o i suoi frammenti).

sintomi

I segni di fistola nella maggior parte dei casi sono simili, a seconda della localizzazione dell'infiammazione e dell'organo interessato. In caso di patologia, il paziente osserva i seguenti sintomi:

  • bassa temperatura corporea dovuta alla presenza di un processo infiammatorio nel corpo;
  • segni di intossicazione - debolezza, mal di testa e dolori muscolari, disturbi del sonno, prestazioni ridotte;
  • la presenza di una sindrome dolorosa caratteristica, se il passaggio fistoloso interessa le terminazioni nervose (ad esempio, una fistola rettale è accompagnata da sensazioni dolorose nell'ano, che aumentano durante la defecazione);
  • il dolore si placa dopo la rottura di una bolla alla fine del canale e la secrezione di secrezioni nella pelle o nella cavità.

Ci sono diverse classificazioni di fistole. Per origine, ci sono i seguenti tipi:

  1. Le fistole congenite si formano a causa di malformazioni dell'embrione; I medici scoprono alcuni di questi (ad esempio, la fistola ombelicale) prima o durante il travaglio.
  2. Canali patologici acquisiti sorgono a seguito di processi infiammatori, lesioni o operazioni (ad esempio, una fistola sulla gamba o il braccio può verificarsi a causa di una frattura o lesioni).
  3. Le fistole artificialmente create sono progettate per drenare i liquidi dal corpo (purulento, urinario, fecale, biliare).

Per posizione, la fistola è divisa nei seguenti tipi:

  1. Urinario - installato sugli ureteri, sulla vescica o sull'uretra, può derivare da lesioni.
  2. La fistola biliare si verifica a causa delle operazioni sulla cistifellea. Il segreto di una tale fistola lascia ustioni sui tessuti circostanti, quindi il trattamento deve essere iniziato immediatamente.
  3. I canali purulenti possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, spesso appaiono sulle gengive a causa di un dente scarsamente curativo. In rari casi, una fistola purulenta può guarire da sola, ma più spesso si verifica una ricaduta e l'essudato purulento inizia a scorrere nuovamente attraverso il canale.
  4. Le fistole salivari si formano come risultato di processi infiammatori sulla guancia, sul collo o sull'orecchio, la saliva viene secreta attraverso di loro.
  5. Bronchiale: collega i bronchi con la cavità pleurica.
  6. Fistola gastrica impostata artificialmente per l'alimentazione enterale del paziente dopo gastrectomia con anomalie dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale.
  7. Ci sono fistole delle sezioni superiore e inferiore dell'intestino tenue. I primi sorgono a causa di infortuni o operazioni, spesso guariscono in modo indipendente con cura adeguata, i secondi sono creati dai chirurghi per rimuovere le masse fecali in caso di ostruzione intestinale o peritonite (fistola fecale).
  8. I canali nell'intestino crasso sono causati da lesioni, interventi chirurgici o sono impostati artificialmente. Spesso guariscono da soli, ma richiedono cure speciali - l'uso di unguenti protettivi per evitare lesioni.

Metodi diagnostici

Per effettuare una diagnosi accurata, il medico fa riferimento alla storia del paziente, esegue la palpazione del focus infiammatorio, valuta la quantità e l'aspetto del liquido espulso, interroga il paziente sui reclami riguardanti le violazioni del funzionamento degli organi interni. Successivamente, il medico invia al paziente ulteriori misure diagnostiche:

  • L'analisi del sangue e delle urine, la coltura del sangue per la presenza di batteri patogeni possono indicare la presenza di infiammazione e la sua natura.
  • La TC (tomografia computerizzata), la risonanza magnetica (RM) sono spesso utilizzate come mezzo per diagnosticare la fistola.
  • Uno dei metodi più efficaci è la radiografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto nella cavità della fistola per determinare la dimensione, la lunghezza, la ramificazione della fistola.
  • Il metodo di rilevamento è considerato non meno efficace, ma viene utilizzato solo nei casi di fistole esterne in cui il bordo esterno arriva alla superficie della pelle.
  • Gli studi sui fluidi purulenti sono usati per determinare l'organo primario che ha dato origine al canale patologico.
  • Durante l'operazione per rimuovere la fistola, gli specialisti iniettano i coloranti (per esempio, blu di metile) per valutare l'intera struttura del canale e determinare accuratamente l'organo originale.
  • L'ecografia è usata per diagnosticare le fistole raramente, perché Questo metodo è meno informativo.

Trattamento della fistola

Infatti, la fistola è un tubo con residui batterici morti, spesso il suo trattamento consiste nell'asportazione del canale, nella sua pulizia con un metodo chimico o meccanico e nella rimozione dell'infiammazione dell'organo che ha iniziato la fistola. Ad esempio, quando si elimina la fistola del retto, il metodo più efficace è la chirurgia. Il recupero completo del paziente avviene entro 20-30 giorni, in questo momento si consiglia al paziente di fare bagni terapeutici e di astenersi dallo sforzo fisico per evitare lesioni dello sfintere.

Anche per il trattamento della fistola utilizzando fondi locali (bagni, unguenti, polveri, soluzioni antisettiche per il lavaggio, ecc.). In alcuni casi, il medico prescrive antibiotici per eliminare la contaminazione batterica, antidolorifici e agenti antipiretici per migliorare le condizioni del paziente. Come farmaci utilizzati per il trattamento della fistola, utilizzare i seguenti farmaci:

http://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.html

Malattia di Fistola di cosa si tratta

Una fistola è un canale innaturale formato tra gli organi. Le fistole possono verificarsi spontaneamente o essere un metodo chirurgico - in questo caso si parla di imposizione intenzionale dell'anastomosi (fistola).

Quali sono le fistole?

La classificazione delle fistole si basa sulle caratteristiche del loro sviluppo e cause.

Fistola patologica e chirurgica

  • Le fistole patologiche si alzano indipendentemente durante vari processi distruttivi - per esempio, l'infiammazione con la formazione di pus, che ha bisogno di una via d'uscita; traumi; assottigliamento e abrasione dei tessuti.
  • Le fistole chirurgiche sono sovrapposte specificamente da un chirurgo, ad esempio, in caso di disfunzione d'organo temporanea (gastrostomia - una fistola tra lo stomaco e l'ambiente esterno per problemi con l'esofago). Le fistole chirurgiche possono essere permanenti - quando si tratta di comunicazione aggiuntiva degli organi interni, la creazione di ulteriori dotti.

Un'altra classificazione delle fistole descrive la loro posizione: distinguono le fistole esterne e interne.

  • Fistola esterna - un canale tra l'organo e l'ambiente esterno. In questo caso, il contenuto dell'ambiente interno del corpo viene fuori - l'esempio più semplice di fistola esterna è un'ulcera o un ascesso sulla pelle. I metodi chirurgici possono creare una fistola esterna sullo stomaco - per l'introduzione diretta del cibo; intestino - per il suo scarico.
  • Fistola interna - è formata all'interno del corpo, di norma, tra due organi cavi. Durante vari processi patologici, possono verificarsi fistole tra la vescica e la vagina, l'intestino e il sistema urinario. Le fistole interne sono spesso una malformazione congenita, ad esempio la formazione di ulteriori fori tra le cavità del cuore.

Cause patologiche di fistola

Le fistole spontanee si formano sotto l'influenza di vari fattori:

  • Trauma in cui la parete dell'organo è danneggiata.
  • Processo cronico distruttivo: sclerosi tessutale, perdita di elasticità, ammorbidimento delle fibre, erosione con formazione di ulcere.
  • Infiammazioni di diversa natura, in cui la causa della fistola è una reazione protettiva del corpo per lo scarico del pus.

Caratteristiche dello sviluppo della fistola

Nonostante il fatto che spesso la fistola sia utile per il corpo, la sua formazione spontanea è piena di varie complicazioni. La fistola può essere troppo stretta o tortuosa, che causa il ristagno dell'infiltrato, il suo stesso blocco e quindi lo sviluppo di un'infezione secondaria con infiammazione. Senza un trattamento tempestivo della fistola - installazione di drenaggio - i tessuti adiacenti sono interessati, c'è il rischio di sepsi.

I luoghi più comuni per la formazione di fistole spontanee sono le gengive, l'intestino crasso e gli organi del sistema urinario.

  • La fistola gengivale è un canale nella mucosa delle gengive, che è una complicazione della parodontite o della carie non trattata. L'infezione distrugge gradualmente le cellule, determinando un canale tra la gomma e la cavità orale, la mandibola o anche l'ambiente esterno attraverso i tessuti del viso. La fistola gengivale è una reazione protettiva del corpo, quindi gli agenti patogeni distrutti dal sistema immunitario usciranno dalla gomma e dai denti.
  • Le fistole dell'intestino crasso, in particolare il retto, sono formate per una serie di motivi: tra questi il ​​morbo di Crohn (infiammazione cronica dei tessuti del tratto gastrointestinale), traumi durante il parto, paraproftiti acuti (infezione della regione anale), complicanze postoperatorie. Di regola, la fistola rettale si apre con una piccola ferita nella regione perineale, che tende a marcire e periodicamente infiamma. Allo stesso tempo, la fistola spontanea dell'intestino crasso può essere piuttosto piccola - da 1 a 5 mm - e disturbare solo con una leggera irritazione. Va notato che la fistola rettale è pericolosa non solo per la diffusione dell'infezione ai genitali, ma anche per il rischio di degenerazione dei tessuti maligni.
  • La fistola urogenitale si presenta spesso nelle donne a causa delle caratteristiche della loro anatomia - la separazione dell'uretra e della vagina. I canali possono formarsi tra la vescica e l'utero, l'uretere e la vagina, le tube di Falloppio e altri genitali. La più alta prevalenza è nota per le fistole vescicovaginali. Il pericolo di tali formazioni è che sono spesso asintomatiche: i pazienti possono solo lamentarsi dell'aumento delle secrezioni naturali. Allo stesso tempo, i componenti dell'urina - urea e sale - provocano danni alla mucosa vaginale, riducendo la sensibilità dei tessuti, creando un ambiente favorevole alla riproduzione dell'infezione.

Trattamento della fistola

Il trattamento delle fistole è in gran parte individuale e inizia con la scoperta e l'eliminazione della causa della sua formazione. A seconda delle specifiche di un caso particolare, dopo di ciò la fistola può subire uno sviluppo inverso - il canale cresce spontaneamente, proprio come è stato formato. In altre situazioni, è necessaria la chirurgia plastica per trattare la fistola.

http://medinfa.ru/illnlist/17/svish/

Cos'è una fistola e come trattarla?

La fistola è un canale cavo - un tubo che si è formato nei tessuti del corpo umano. Tale educazione è patologica e richiede un trattamento mirato.

Cos'è una fistola?

Quando un ascesso (ascesso o ascesso) o cellulite (infiammazione purulenta diffusa) si forma nei tessuti del corpo, si forma pus, quindi si accumula e inizia a cercare un'uscita. Sotto la pressione di masse purulente, appare un buco attraverso il quale escono verso la superficie del corpo. Questo canale è chiamato una fistola. I medici a volte usano un altro termine per riferirsi a questa patologia: la fistola, che in latino significa un tubo.

Le fistole possono essere formate in diverse parti del corpo, in linea di principio, possono essere divise in due gruppi:

  • Esterno, attraverso il quale organi o focolai patologici di infezioni nei tessuti o nelle ossa sono collegati con l'ambiente esterno. Proprio queste patologie includono una fistola nella parte posteriore (coccige) e nella gamba.
  • Interno, che collega gli organi tra loro o con altre cavità. In particolare, sono noti i tipi gastrici, bronchiali e altri tipi di fistole.

Quando un buco doloroso patologico appare sulla pelle, non devi pensare a cosa sia una fistola e perché sia ​​apparsa, è meglio andare immediatamente in clinica. Un chirurgo o un traumatologo possono esaminare un paziente con un problema simile.

Fistola ai piedi

Una fistola non è la patologia più rara, perché può essere provocata da molti problemi di salute comuni, in particolare:

  • Una varietà di lesioni. Varie contusioni, fratture e ustioni o ipotermia possono essere complicate dall'infezione dei tessuti molli o persino delle ossa dell'arto. La penetrazione di microrganismi patogeni nella ferita provoca uno sviluppo attivo del processo infiammatorio, a causa del quale si forma in futuro un ascesso o cellulite. Quando il liquido accumulato trova una via d'uscita, si verifica una fistola.
  • Osteomielite (lesione purulento-necrotica dell'osso) di varie eziologie. Il meccanismo di formazione della fistola in una tale situazione è simile - esce il liquido pus o sieroso. A volte i buchi formati scompaiono senza una terapia mirata, ma successivamente si ripetono.
  • Diabete mellito Nelle forme gravi di questa malattia, la circolazione sanguigna negli arti è disturbata, che è accompagnata da un disturbo dello stato normale dei vasi periferici. Di conseguenza, aumenta il rischio di formazione di ascessi o flemmoni e persino lo sviluppo di cancrena (necrosi e carie). Durante il corso di tali processi si forma spesso una fistola.
  • Chirurgia posticipata Dopo il trattamento chirurgico, ci possono essere molte complicazioni che possono innescare la formazione di una fistola. In particolare, questo problema può essere spiegato dal rifiuto del materiale di sutura, dall'incoerenza dei punti e dalla penetrazione di microrganismi patogeni nella ferita.

Vale la pena notare che la probabilità di fistola aumenta con la bassa resistenza del corpo (ridotta immunità). In particolare, tale complicazione è più spesso fissata nei pazienti anziani, in quelli che sono stati ammalati da molto tempo o che sono fisicamente o moralmente esausti.

sintomi

La formazione di fistola è solitamente accompagnata da una generale compromissione del benessere, in particolare il paziente può essere disturbato da:

  • Grande debolezza
  • Affaticamento eccessivo
  • Malessere generale
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso irragionevole.
  • L'aumento degli indicatori di temperatura.
  • L'emergere di problemi con il riposo notturno.
  • Sviluppo di altri problemi di salute (ad esempio, ARVI, disturbi del tratto gastrointestinale, ecc.).
  • Dolore alle gambe, sudorazione eccessiva (tali sintomi sono tipici dei pazienti con diabete mellito).

I cambiamenti visivi aiutano anche a fare la diagnosi corretta e cercano assistenza medica in modo tempestivo. Che aspetto ha una fistola:

  • Un buco si forma sulla pelle.
  • I tessuti attorno ad esso sono arrossati, caldi al tatto e dolorosi.
  • Dall'area problematica si trova pus e ichor.

Forse la presenza di ulteriori sintomi, che è determinata dalle ragioni che hanno provocato il verificarsi di una fistola.

La fistola sulla gamba causa dolore, diventa la causa dell'edema. A volte intorno a esso appaiono sigilli e protuberanze visivamente evidenti.

Come trattare una fistola?

Il trattamento con la fistola deve essere effettuato esclusivamente sotto controllo medico. Alcune fistole possono essere eliminate con un trattamento conservativo. La terapia combinata può includere:

  • Correzione della malattia principale. In particolare, i pazienti diabetici devono normalizzare i livelli di zucchero, attenersi alle raccomandazioni di un medico per i cambiamenti dello stile di vita, assumere farmaci per migliorare la circolazione del sangue, ecc.
  • L'uso di immunomodulatori. Farmaci opportunamente selezionati di questo tipo aiutano ad attivare le difese del corpo e aiutano a curare efficacemente le infiammazioni esistenti.
  • L'uso di farmaci antibatterici. Tali farmaci possono essere utilizzati localmente (sono trattati con il sito di infezione e la fistola stessa), sono anche presi internamente in forma di compresse o vengono iniettati. Gli antibiotici aiutano a distruggere il patogeno del processo infiammatorio, che contribuisce al suo cedimento, a fermare la formazione di pus e le aperture fistolose che crescono troppo.
  • Eseguire la disintossicazione del corpo. Se necessario, il medico può prescrivere una serie di contagocce con soluzioni speciali.
  • Eseguire un trattamento locale. In particolare, i medici possono prescrivere al paziente l'uso di varie soluzioni antisettiche per il trattamento della fistola. Inoltre, dopo aver attenuato l'infiammazione attiva, è necessario utilizzare farmaci (creme, unguenti) che accelerano i processi di rigenerazione.
  • Ricezione di complessi multivitaminici, fito-mezzi per l'attivazione dell'immunità.
  • Conduzione del trattamento fisioterapico. Tale terapia viene effettuata esclusivamente dopo la cessazione dell'infiammazione attiva per una guarigione più efficace dei tessuti.

Le fistole possono essere trattate con metodi conservativi solo se il paziente con una fistola si applica tempestivamente per un aiuto medico, la sua immunità non è troppo depressa e la fistola stessa non esiste a lungo. Altrimenti, non fare senza la chirurgia.

Intervento operativo

La decisione sulla correzione chirurgica viene presa dal medico curante o dopo la richiesta iniziale di assistenza medica da parte del paziente o dopo il decorso insuccesso del trattamento conservativo. L'intervento può essere eseguito in anestesia locale o generale e implica:

  • Resezione del canale fistoloso
  • Drenaggio completo
  • Eliminazione di tutti gli elementi purulenti.
  • Riorganizzazione completa - elaborazione di antisettici e agenti antibatterici.

Dopo aver eseguito un trattamento chirurgico, al paziente vengono prescritti antibiotici per sopprimere infezioni esistenti, prevenire complicanze e ricadute. La durata e le caratteristiche del periodo di riabilitazione possono variare a seconda del tipo di intervento e delle caratteristiche individuali del paziente.

http://moyakoja.ru/travmy-i-povrezhdeniya/drugie-tip/svishh-chto-takoe.html

Malattia di Fistola di cosa si tratta

La fistola (fistola) è un canale che collega la cavità corporea o gli organi cavi tra di loro o con l'ambiente esterno. Una fistola di solito si presenta come uno stretto canale rivestito da epitelio o tessuto di granulazione (tessuto connettivo formato durante il processo di guarigione dei difetti).

Le fistole possono essere formate come risultato di qualsiasi processo patologico o dopo l'intervento chirurgico per l'abduzione del contenuto dell'organo cavo.

Le fistole patologiche appaiono indipendentemente in vari processi distruttivi: lesioni, infiammazione con la formazione di pus, assottigliamento e abrasione dei tessuti.

Le fistole chirurgiche sono specialmente sovrapposte dal chirurgo, ad esempio in caso di disfunzione d'organo temporanea. Se è necessaria una comunicazione aggiuntiva degli organi interni o la creazione di ulteriori dotti, le fistole chirurgiche possono essere permanenti.

Le fistole possono essere esterne o interne. Esterni rappresentano il canale tra l'organo e l'ambiente esterno, quando esce il contenuto dell'ambiente interno. I metodi chirurgici possono creare una fistola esterna sullo stomaco e sull'intestino (rispettivamente per la somministrazione diretta o la dimissione del cibo).

Le fistole interne si formano all'interno del corpo e possono essere una malformazione congenita.

I sintomi e i segni di fistola dipendono dal tipo, dall'origine, dal numero e dalla comunicazione con organi e tessuti.
Ad esempio, una fistola sulla gomma è accompagnata da un aumento del dolore nei denti quando viene toccato, mobilità dei denti e scarico purulento dal canale della fistola.

Il segno principale della fistola rettale è la comparsa di una piccola ferita nell'ano, attraverso la quale emettono costantemente pus e ichor. Altri sintomi - prurito e irritazione della pelle, dolore doloroso all'ano, che aumenta durante la defecazione.

I segni di una fistola vaginale, a seconda delle sue dimensioni e posizione, possono essere:

  • Cattivo odore vaginale
  • Esci gas, sgabello, pus attraverso la vagina
  • Cancella punti salienti
  • Esci dall'urina dalla vagina
  • Prurito e dolore nella vulva
  • Frequenti esacerbazioni di infezioni del tratto urinario e / o infezioni vaginali
  • Dolore durante il rapporto

Nella diagnosi di fistola, tiene conto del risultato dell'esame del paziente (analisi dei disturbi, presenza di una fistola, natura della scarica, rapporto con l'assunzione di cibo, minzione, defecazione). Vengono presi in considerazione i dati della storia e le cause della fistola, la sua localizzazione e la sua struttura.

Inoltre, vengono eseguiti studi di laboratorio e strumentali sulle fistole. In particolare, il paziente beve una soluzione colorante speciale. Il tempo della sua manifestazione viene preso in considerazione quando si stabilisce l'altezza della posizione della fistola.
Un tipo importante di esame diagnostico - metodi radiologici - fistolografia. Se si sospetta una fistola degli organi interni, viene eseguito un esame radiopaco dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso.
I metodi di esame endoscopico sono utilizzati per diagnosticare le fistole, chiarirne le dimensioni e la localizzazione. Le fistole interne sono talvolta rilevate durante l'intervento chirurgico per una particolare malattia.

Le fistole sono divise come segue dalla loro localizzazione nel corpo:

  • gastrico
  • rettale
  • Rettovaginale: anorettale (il canale patologico passa dall'ano o dal retto alla pelle); adrettale (fistola dalla cripta anale alla pelle)
  • duodenale
  • bronchiale
  • Fistola su gomma
  • Fistola genito-urinaria, ecc.

Secondo la posizione di fistola esterna ed interna isolata. Per la natura delle secrezioni, le fistole sono mucose, purulente, urinarie, biliare, fecale, salivare, cerebrospinale.

La fistola congenita deve essere urgentemente trattata chirurgicamente per evitare la morte del bambino nei primi giorni di vita.
Qualsiasi fistola richiede un trattamento urgente al medico per cure mediche di emergenza.

Le fistole sono principalmente trattate chirurgicamente. Molte fistole post-operatorie purulente possono essere eliminate rimuovendo le legature con un morsetto emostatico. La chiusura indipendente della fistola canalare purulenta è quasi impossibile.

Le fistole congenite sono urgentemente trattate chirurgicamente.

Nel trattamento delle fistole esterne, vengono utilizzate terapie locali, generali e operative.

Fistola temporanea chiusa operativamente dopo aver migliorato le condizioni del paziente.

La fistola artificiale interna si sovrappone per molto tempo o per tutta la vita.

Le complicazioni dipendono dalla localizzazione della fistola. Ad esempio, una fistola sulla gomma può portare a un difetto estetico del volto, sinusite e antrite.

La presenza di fistola del retto può essere complicata dal deterioramento delle condizioni generali del paziente, dall'insufficienza dello sfintere anale, dai cambiamenti cicatriziali nella parete del canale anale. Con la continua esistenza della malattia, la fistola può diventare maligna.

La prevenzione della fistola congenita non esiste. La prevenzione delle fistole acquisite consiste nella prevenzione delle malattie infettive, nel rispetto delle regole di asepsi durante gli interventi chirurgici.

http://www.likar.info/bolezni/Svisch/

Fistola - dove può accadere e come trattarlo

Nel vocabolario quotidiano, una fistola è un buco, un buco o un vuoto. In medicina, la fistola ha un altro nome, letteralmente integrato dal latino - fistola (cioè il tubo). Questa può essere una ferita profonda con un'apertura stretta o un canale che collega diverse cavità. Di solito, la fistola è ricoperta di epitelio e combina il tumore o gli organi interni cavi con la superficie del corpo. A volte appaiono fistole che penetrano tra le cavità interne, e più fistole sono fatte appositamente durante le operazioni chirurgiche, preparando così la via per la successiva rimozione del contenuto di una cavità specifica.

La fistola è una ferita profonda con un'apertura stretta o un canale che collega diverse cavità.

Di regola, le fistole sono denominate in base alla loro posizione. Quindi, ci sono varie fistole - dal dentale al coccigeo.

  • La fistola bronchiale si forma nei bronchi ed è manifestata dalla comunicazione patologica di questo organo con la cavità pleurica.
  • La fistola gastrica non esiste in natura ed è il risultato dell'attività dei chirurghi. Di solito è creato durante la gastrectomia o è un'alternativa alla chirurgia radicale dell'esofago.
  • La fistola duodenale si trova nel duodeno e la fistola rettovaginale danneggia il setto.

Le fistole rettali sono di due tipi:

  1. anorettale;
  2. pararettale.

Fistola su gomma

Una fistola sulla gomma si forma come risultato dello sviluppo di un'altra malattia associata all'infezione di un dente o una gomma.

Si ritiene che ci siano tre ragioni principali per l'aspetto della fistola dentale:

1. Carie in corso. Se la carie non viene curata, può verificarsi pulpite e, di conseguenza, un processo infiammatorio nella polpa di un dente cariato.
2. Perforazione del dente. Quando si installa il perno o il trattamento canalare, l'infiammazione e le complicanze non sono rare.
3. Canali male sigillati del dente. Se il canale non è completamente pulito e completamente sigillato, apparirà la possibilità di sviluppo dell'infezione rimanente, che spesso porta alla comparsa di una fistola.

L'aspetto di una fistola sulla gomma diventa evidente quando il suo ingresso è chiaramente formato. Non appena i batteri si moltiplicano, il pus inizierà a fluire dal bordo esterno della fistola. A volte, sullo sfondo dello sviluppo della malattia, la temperatura corporea può aumentare. In alcuni, la crescita della fistola è accompagnata dal dolore.

Per la diagnosi di fistola si consiglia di fare una radiografia. Solo nella foto saranno visibili le dimensioni, la profondità del luogo, il grado di abbandono e l'infiammazione della fistola dentale. Dopo la diagnosi, il medico sarà in grado di determinare la causa dell'aspetto e, di conseguenza, sarà in grado di prescrivere il trattamento necessario. Naturalmente, il trattamento inizierà direttamente con la salvezza del dente. Il trattamento dei canali infetti e la pulizia con soluzioni speciali è la fase principale del processo di trattamento delle fistole sulle gengive.

Se il processo infiammatorio è stato avviato e il canale della fistola ha toccato il periostio, l'intervento chirurgico non può essere evitato. Un grande granuloma viene rimosso con l'aiuto della chirurgia radicale, ma quasi sempre il medico cerca di salvare il dente al paziente. In questi casi, il processo di trattamento sarà lungo e graduale. Dopo l'intervento chirurgico, seguito da riabilitazione, che richiede ripetute visite dal dentista. Essendo sotto la costante supervisione di uno specialista, sarai in grado di eliminare completamente il problema, quindi cerca di chiedere aiuto in modo tempestivo.

Oltre a riempire la cavità di un dente precedentemente affetto, ci sarà bisogno di una lotta completa contro l'infezione, così il medico può prescrivere la somministrazione di antibiotici che riducono l'intensità dell'infiammazione e altri farmaci.

Come metodo aggiuntivo per il trattamento di una fistola sulle gengive, viene utilizzato il trattamento laser dei tessuti e vengono utilizzate anche le possibilità del trattamento ultrasonico.

L'obiettivo finale di tutte le manipolazioni è il ripristino completo del tessuto gengivale e del dente, la rimozione della fonte di infezione e gli effetti della crescita batterica.

La fistola sulla gomma si forma come risultato dello sviluppo di un'altra malattia associata all'infezione di un dente o una gomma

Prevenire una simile malattia non include procedure o azioni speciali. Basta lavarsi i denti regolarmente e risciacquare la bocca dopo ogni pasto. Anche la pulizia professionale dei denti da placca e pietra è un elemento di igiene, pertanto è necessario contattare periodicamente un dentista per eseguire tale procedura e un esame approfondito dei denti. A volte alcuni problemi non sono visibili e non hanno sintomi pronunciati, mentre il medico vedrà immediatamente anomalie.

La fistola sulla gengiva di un bambino richiede un approccio diverso. Come negli adulti, sembra dovuto a malattie dentali trascurate. Se la fistola viene ignorata e il medico non si applica, l'infezione si diffonderà e influenzerà il tessuto sano. Per evitare la distruzione della radice del dente, delle gengive e del dente stesso è possibile solo con un trattamento tempestivo. La peculiarità del trattamento della fistola dei denti nei bambini è la rimozione obbligatoria del dente. A causa dell'elevata probabilità di infezione di un dente permanente (che è al di sopra dei dentisti temporaneo, latteo), cerca di non lasciare il dente danneggiato ai bambini.

Anche la pulizia del canale e il riempimento di alta qualità non garantiscono il 100% di eradicazione dell'infezione, pertanto è preferibile rimuovere semplicemente un dente temporaneo per bambini.

Il trattamento della fistola con metodi tradizionali fornisce solo guarigione esterna, mentre la completa pulizia dell'infezione con l'aiuto di risciacqui è impossibile.

video

Fistola del retto

La fistola del retto appare come risultato dell'infiammazione della cripta anale. Questo succede nella mucosa del canale anale. Di solito la fistola si manifesta dopo paraproctite acuta, cioè un ascesso. Anche se un paziente visita un medico in modo tempestivo quando vengono rilevate scariche purulente, non è sempre possibile eseguire un'operazione chirurgica. In questi casi, i medici sono limitati all'apertura e alla pulizia. Il drenaggio consente di eliminare l'infezione, ma non elimina l'apertura interna della fistola all'interno del retto.

L'apertura esterna dell'ano fistola si apre solitamente vicino all'ano. Data la posizione e la sensibilità della pelle in quest'area, la presenza di una fistola raramente passa inosservata. La Dalmace e il rilascio di pus spesso accompagnano lo sviluppo della malattia, pertanto, per un trattamento efficace in parallelo, vengono prescritti bagni quotidiani e un lavaggio regolare.

Danni alla membrana mucosa del retto e violazione della sua elasticità - le conseguenze più negative dello stato trascurato. In presenza di complicazioni e dell'abbondante diffusione dell'infiammazione e della comparsa di diverse fistole in parallelo, è possibile una diminuzione generale dell'immunità, un aumento della temperatura corporea, lo sviluppo di nervosismo e mal di testa.

La fistola anale è una malattia molto sgradevole, costantemente fastidiosa. E solo il trattamento tempestivo avviato garantisce un recupero di successo e la liberazione da una malattia così spiacevole. Non è sempre facile diagnosticare la fistola adrectal, poiché su un esame esterno è visibile solo l'uscita esterna del canale.

Per effettuare una diagnosi accurata, vengono generalmente eseguite numerose manipolazioni:

- esame e sentimento esterni;
- sondaggio, che consente di determinare la dimensione e la direzione della fistola;
- test con coloranti dà la possibilità di imparare il tipo di fistola. Se la fistola è incompleta, la colorazione del colon-retto non si verifica;
- ultrasonografia;
- sfinterometria, controlla la funzione degli sfinteri;
- la sigmoidoscopia rivela infiammazione, emorroidi, tumori e ragadi.

Il trattamento della fistola anale è sempre chirurgico, quindi la preparazione per la chirurgia richiede un controllo approfondito e completo delle condizioni di salute. Il trattamento domiciliare è inaccettabile, quindi non ritardare la visita dal medico.

Il trattamento della fistola anale è sempre chirurgico.

Il tipo di fistola, il numero di cicatrici e i cambiamenti infiammatori dipende dal metodo di funzionamento. Un proctologo qualificato selezionerà il trattamento corretto e adeguato, tenendo conto della storia individuale del paziente e dei risultati dell'esame. Durante il periodo di riabilitazione, oltre alla terapia standard, i bagni con decotti a base di erbe possono essere utilizzati come procedure ausiliarie. I rimedi popolari diventeranno antisettici e aiuteranno ad alleviare il prurito e l'irritazione nel sito di guarigione della cicatrice postoperatoria. Ricette e opzioni specifiche per i decotti precedentemente discussi con il medico.

video

Fistola sul coccige

Una fistola sul coccige non è un fenomeno frequente, ma serio. Il coccige stesso è formato da diversi dischi spinali estremi e fusi ed è caratterizzato dall'immobilità. È a questa zona della vertebra che sono attaccati muscoli e legamenti che influenzano il funzionamento del sistema intestinale e della vescica. Le cause del processo infiammatorio e l'aspetto della fistola coccigea possono essere diverse, e talvolta è tutta una serie di prerequisiti che hanno influenzato cronicamente il corpo.

Tra i principali fattori che provocano la crescita e lo sviluppo della fistola, emettono:

- lesioni spinali;
- grande sforzo fisico;
- violazione del nervo nella colonna lombare;
- malattie infettive;
- ipotermia;
- stile di vita sedentario.

Naturalmente, nel complesso queste ragioni portano ad un generale indebolimento del corpo, alla rapida diffusione dell'infezione e, di conseguenza, alla formazione di una fistola. La patologia congenita comporta la crescita della cisti del coccige, altrimenti definita come una fistola sul coccige, ma il processo di formazione di tale deviazione è fondamentalmente diverso dal tipico sviluppo della malattia.

Oltre al dolore, il segno principale della presenza di una fistola è lo scarico di pus da una parte della zona coccigea. Inoltre, l'infiammazione della pelle nella stessa zona e anche un forte aumento della temperatura sono possibili. Nella fase di infiammazione, la fistola sembra un ascesso e cresce costantemente di dimensioni. Lo scarico di pus non suggerisce la vicinanza del recupero, perché l'infezione è all'interno del canale fistoloso e non viene visualizzata insieme allo scarico.

L'esecuzione di una fistola sul coccige può avere conseguenze negative, quindi andare dal medico è molto desiderabile. Come complicazione, possono diagnosticare l'ascesso, l'eczema e la diffusione di fistole che penetrano gradualmente nell'intera regione coccigea del corpo.

L'unico metodo efficace riconosciuto per il trattamento di una fistola al coccige è la chirurgia. Solo chirurgicamente puoi liberare il canale dall'infezione, bloccare i bordi della fistola e localmente dissociare il corpo dal processo infiammatorio. Parallelamente, il medico conduce un trattamento farmacologico mirato a ridurre l'infiammazione e il supporto generale dell'immunità.

Per ridurre il rischio di recidiva, i pazienti vengono messi in cura in ospedale e tenuti durante il periodo di riabilitazione. L'applicazione durante la chirurgia radicale di un bisturi a ultrasuoni e la moderna saldatura di tessuti biologici dà risultati eccellenti e consente di ridurre al minimo gli effetti del danno tissutale. Difetti delle ferite dopo l'intervento chirurgico, la fistola viene solitamente chiusa con l'aiuto di metodi di chirurgia plastica, quindi in molti casi l'aspetto postoperatorio dei tegumenti esterni nei pazienti è del tutto naturale.

Fistola dietro l'orecchio

La posizione standard della fistola dell'orecchio è l'area della protrusione cartilaginea vicino alla base del guscio dell'orecchio

La fistola dietro l'orecchio (padiglione auricolare) si verifica più spesso congenita e in utero a causa della formazione difettosa dell'arco rudimentale o della cartilagine dell'orecchio stesso. Sotto l'influenza di alcuni fattori, tale fistola può periodicamente infiammarsi, acquisendo una forma cronica.

La posizione standard della fistola dell'orecchio è l'area della protrusione cartilaginea vicino alla base del guscio dell'orecchio. Il diametro del canale e la sua profondità possono essere diversi, mentre la forma è quasi sempre tortuosa. Dato che questo è più di un difetto estetico, il paziente apprende la presenza di una fistola solo dopo il suo blocco e la comparsa di segni tipici della malattia. Con il rilascio costante di pus e secrezioni, il passaggio si restringe gradualmente, e non appena l'uscita esterna viene bloccata, inizia un processo infiammatorio.

Dall'inizio del dolore, sorgono sospetti e un attento esame del futuro paziente a casa. Il medico esegue il deflusso del pus con una piccola incisione dell'area infiammata, ma questo non risolve il problema radicalmente. Un metodo completo di funzionamento e pulizia è prescritto dopo l'esame, di norma è la galvanoplastica o l'escissione completa. Tutto dipende dalla profondità e dal diametro del canale, nonché dal grado di abbandono dell'infiammazione.

Data la posizione, spesso ci sono difficoltà, perché la fistola dell'orecchio si trova vicino al tronco e ai rami del nervo facciale. Chirurgia del coma, i medici prescriveranno farmaci e procedure che promuovono la rapida guarigione e cicatrizzazione dei tessuti danneggiati.

I metodi per la prevenzione dell'infiammazione della fistola esistente non sono ancora stati identificati, ma i bambini raramente avvertono dolore e raramente la fistola viene rilevata durante questo periodo.

Fistola ombelicale

Fistola ombelicale comune nei neonati

La fistola ombelicale, principalmente come un fenomeno congenito, si verifica spesso nei neonati. Ma, oltre alle varianti dello sviluppo anomalo, si verifica anche una fistola a volte acquisita. È formato come risultato di operazioni chirurgiche e infiammazioni. Le fistole sono esterne e interne, a seconda della posizione del bordo del canale. La fistola ombelicale viene spesso diagnosticata anche nello stadio dello sviluppo intrauterino, durante un'ecografia. Se il cambiamento non è stato notato durante questo periodo, i medici presteranno certamente attenzione all'anomalia durante il travaglio, durante il taglio del cordone ombelicale.

A volte si forma una fistola a causa di una violazione del processo di obliterazione dei dotti embrionali. È nelle prime settimane di sviluppo intrauterino in un bambino che i dotti urinari e biliari sono collegati al cordone ombelicale. Lo sviluppo successivo comporta la loro distruzione, ma se qualcosa va storto, si verifica una fistola. In un neonato, viene rilevato dall'escrezione di urina dall'apertura vicino all'ombelico o dalla presenza di un tumore doloroso.

La diagnosi, oltre alla palpazione e all'esame visivo, comporta alcuni test. Per vedere le dimensioni, la posizione esatta e il diametro della cisti, vengono eseguiti gli ultrasuoni e la fistulografia.

Una fistola piena dell'ombelico di un neonato comporta la comunicazione dell'ombelico con l'intestino tenue. Questa è un'anomalia complessa in cui il contenuto dell'intestino viene espulso attraverso il canale fistoloso. Il trattamento di tale fistola è ridotto alla chirurgia intra-addominale e alla rimozione dei residui embrionali. Se la malattia non viene curata, il processo infiammatorio può causare gravi complicazioni, come l'ernia interna, l'ostruzione intestinale e anche il piccolo volvolo intestinale.

http://simptom.org/svishh-vidy-simptomy-lechenie-i-posledstviya/

Altri Articoli Su Vene Varicose