Dove eseguire gratuitamente la chirurgia varicocele per OMS e i benefici delle cliniche private

Il varicocele è una malattia del sistema riproduttivo maschile associato alle vene varicose. La malattia in sé non è pericolosa, ma se non trattata, può portare alla sterilità maschile e anche causare un sacco di disagio.

Il trattamento più efficace è la chirurgia. Esistono diversi tipi di trattamento chirurgico di questa malattia.

A seconda del metodo scelto, vale la pena contattare l'ospedale appropriato.

Preparazione preliminare

Inizialmente, è necessario contattare il proprio urologo per ottenere un rinvio per un intervento chirurgico. Prima che sarà necessario raccogliere tutti i test necessari. Parallelamente al test, vale la pena trovare una clinica in cui viene eseguito il varicocele. Vale la pena cercare dove c'è un dipartimento di urologia.

Gli esperti saranno in grado di suggerire quali test aggiuntivi potrebbero essere necessari, quali condizioni di degenza stazionaria, come effettuare il pagamento, quale metodo è utilizzato per eseguire l'operazione e così via. Scoprirai anche se ci sono posti vacanti in ospedale per un trattamento tempestivo.

Varicocele: operazione OMS

La politica di assicurazione medica obbligatoria copre i costi necessari per il funzionamento del varicocele negli ospedali comunali. Per usarlo, è necessario venire all'appuntamento primario con l'urologo presso la clinica, a cui si è collegati.

Dopo aver ricevuto consigli e rinvii per la raccolta dei test, è assolutamente necessario recarsi all'ospedale dove si opererà.

Il fatto è che negli ospedali comunali non ci sono sempre i luoghi e le attrezzature necessarie per eseguire un intervento chirurgico. Se tutto è in ordine, ti diranno esattamente quali sono le cose da portare all'ospedale e quando andare al pronto soccorso. Entro la data stabilita, tutte le analisi dovrebbero essere raccolte.

Anche sulle tue mani dovrebbe esserci la direzione dall'urologo della tua clinica. Quando sei ricoverato in ospedale, devi avere un altro passaporto, un estratto dalla storia medica e una polizza OMS con te.

L'operazione stessa è senza varicocele. Di solito è prescritto il giorno dopo l'ammissione del paziente. Più spesso, gli ospedali comunali usano il metodo di Ivanissevich o laparoscopia.

Queste operazioni sono considerate le più semplici, e la possibilità di recidiva è piuttosto alta, quindi è importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione per evitare complicazioni e recidive di varicocele.

Dove altro si può fare la chirurgia varicocele?

Molti centri medici specializzati in ginecologia e urologia eseguono interventi chirurgici in varicocele. Possono usare metodi di trattamento simili agli ospedali municipali e possono usare il metodo di Marmara o l'intervento microchirurgico, che non lascia quasi tracce e non può causare alcuna complicanza postoperatoria se si seguono le raccomandazioni del medico.

La presenza di un ospedale e di un proprio laboratorio in centri medici privati ​​consente di superare tutti i test in loco necessari sul sito, che sarà molto più veloce.

Tuttavia, questi servizi sono pagati. Il prezzo medio in Russia è di 500-900 rubli per un'analisi.

È obbligatorio superare un esame delle urine, completare il conteggio del sangue, analisi del sangue biochimica, per rilevare l'HIV, la sifilide e altre malattie veneree. Se necessario, questo elenco potrebbe aumentare.

Quando si tratta di un'organizzazione medica commerciale, i prezzi medi in Russia sono i seguenti:

  • Metodo laparoscopico: 15.000 rubli.
  • Operazione Ivansevich - 12.000 rubli.
  • Operazione Marmara o metodo microchirurgico - 23.000 rubli.

Esistono altri metodi di trattamento chirurgico del varicocele, ma questi sono i più comunemente usati nella medicina moderna per la loro massima efficacia.

I vantaggi dei centri medici privati

Certo, nelle cliniche private il trattamento è più costoso, ma, di norma, più qualitativo. Questo è particolarmente vero per il periodo di riabilitazione, che è molto più importante dell'operazione stessa. Con una corretta riabilitazione, non si verificheranno recidive e varie malattie postoperatorie.

Se avverti fastidio nello scroto o nell'addome, devi informare immediatamente il medico. È possibile che tu abbia il testicolo idrocele o idropisia. Con un esame approfondito, puoi negare questa possibilità o confermarla implementando tutte le misure necessarie per eliminare questi problemi.

Come scegliere una clinica privata?

Nella maggior parte dei casi, i pazienti scelgono un centro medico privato dove sottoporsi a interventi di varicocele, considerato il costo dei servizi, ma questo è fondamentalmente sbagliato.

Per ottenere con precisione servizi di qualità ed evitare il rischio di malattie ricorrenti, è necessario leggere le recensioni, vedere chi lavora nella clinica e quali metodi di trattamento fornisce questo istituto medico. Solo sulla base di questi dati è necessario fare una scelta a favore di un'azienda.

Quindi, se l'esperienza del chirurgo è inferiore a cinque anni, c'è la possibilità che si verifichi un errore durante l'operazione che causerà una ricaduta o malattie postoperatorie. Spesso una cattiva cura postoperatoria fa sì che una ferita si inasprisca.

Se viene utilizzata un'operazione non microchirurgica, devono trascorrere diversi giorni in ospedale. Solo il metodo Marmara consente di tornare alla vita normale entro poche ore dopo l'operazione.

Quindi, ci sono molti modi per sbarazzarsi di varicocele. È abbastanza facile, ma è importante mantenere il tuo sistema sessuale sano.

Per fare questo, è importante osservare un regime delicato per 3-6 mesi dopo il trattamento e seguire le istruzioni del medico per la prevenzione del varicocele. Ciò include esercizi minori e un esame annuale da parte di un urologo.

http://varikoz.guru/muzhskie-polovye-organy/gde-sdelat-operatsiyu-varikotsele.html

Chirurgia varicocele gratuita

Ottenere servizi medici senza spendere un centesimo di denaro, può pazienti con la politica OMS. Se la malattia è inclusa nell'elenco di coloro il cui trattamento è coperto dall'assicurazione, il paziente può solo trovare una clinica di stato e ricevere questo servizio. Se la domanda riguarda l'intervento chirurgico, allora qui non stiamo parlando della scelta dei metodi di manipolazione. Questa funzionalità si applica anche alle operazioni varicocele gratuite: tale intervento può essere eseguito presso un ospedale statale, ma verrà eseguito secondo il metodo di Ivanissevich.

Prima di accettare questa operazione gratuita su varicocele, ti consigliamo di familiarizzare con il corso del trattamento e le possibili conseguenze. Questa tecnica ha iniziato ad essere utilizzata circa un secolo fa ed è la prima tecnologia sviluppata per combattere le patologie del canale spermatico. Negli ultimi decenni, la manipolazione non è cambiata molto: i medici forniscono ancora libero accesso alle arterie testicolari, usando solo un bisturi, la nitidezza della loro visione e l'esperienza nella conduzione di tali interventi.

Le specifiche delle operazioni gratuite su varicocele

Una caratteristica e allo stesso tempo uno svantaggio della chirurgia del varicocele libero secondo Ivanisevich è una vasta lesione tessutale. L'insidiosità della malattia sta nel fatto che diverse vene e / o i loro rami possono infiammarsi contemporaneamente, e non tutti possono essere visti dal chirurgo nella cavità della ferita senza l'uso di speciali apparecchiature ottiche. Aumentare l'area di visualizzazione significa allargare o approfondire la ferita. Un'invasività così elevata determina i molti mesi di recupero e la presenza di complicanze. Le ricadute non sono escluse a causa del fatto che il medico non ha visto il canale nascosto dai suoi occhi.

Non è incluso nella lista dei servizi e non è un'operazione varicocele gratuita secondo la tecnica di Marmara, riconosciuta come una delle più riuscite con un numero esiguo di ricadute. Poiché l'eliminazione della patologia non riguarda solo l'eliminazione della sindrome del dolore, ma anche il ripristino della funzione fertile, consigliamo vivamente di non correre il rischio e di interrompere ulteriori problemi di salute. Accessibilità finanziaria, risparmio di tempo, assenza di complicazioni durante il trattamento secondo il metodo innovativo di Marmara sono buoni motivi per abbandonare la chirurgia altamente invasiva di Ivanissevich.

http://varicocele-clinic.ru/operacii_varikocele/besplatnaya-operaciya-varikocele.html

Costo della chirurgia varicocele, possibili quote, moderni metodi di trattamento

Il varicocele è una malattia associata alle vene varicose del cordone spermatico e del testicolo. È una delle malattie più comuni del sistema riproduttivo maschile. La terapia può essere effettuata sia con farmaci che attraverso un intervento chirurgico.

Cos'è il varicocele?

Questa è una malattia comune, particolarmente pericolosa perché nelle prime fasi del suo sviluppo praticamente non si manifesta affatto, e nelle fasi successive viene trattata solo per mezzo di un'operazione. Il suo costo è determinato in base alle caratteristiche individuali del paziente e al tipo di procedura.

I sintomi della malattia sono divisi in due tipi:

  • Asintomatico - il più delle volte i primi stadi in cui nulla disturba un uomo;
  • Sintomatico - dolore doloroso allo scroto. La sterilità parziale o completa è una conseguenza dei fallimenti del flusso di calore dal testicolo, che porta a interruzioni nel processo di produzione dello sperma.

Inoltre, il varicocele è anche diviso in base al grado delle vene varicose:

  • Il primo è che l'espansione può essere rilevata solo mediante diagnostica ecografica o doppler;
  • Il secondo - le vene diventano evidenti in una posizione eretta;
  • Il terzo è evidente sia in piedi che in posizione seduta;
  • In quarto luogo, le vene varicose sono visibili ad occhio nudo.

L'aumento della pressione nei vasi dello scroto o della piccola pelvi, causata da uno sforzo fisico eccessivo, contribuisce alla progressione attiva della malattia. Inoltre, il varicocele può essere una conseguenza dello sviluppo di una neoplasia cancerosa della cavità addominale, interferendo con il normale deflusso di sangue.

Ciò che minaccia la malattia non trattata

Molti uomini preferiscono ignorare il problema se non li disturba. In alcuni casi, il varicocele può essere tenuto sotto controllo senza intervento chirurgico, ma ciò è possibile solo sotto la stretta supervisione del medico curante.

In assenza di una terapia adeguata, la malattia può progredire, svilupparsi e provocare sensazioni dolorose. L'infertilità è una delle conseguenze più gravi del non trattamento.

Se si ignora il problema, l'espansione dei vasi sanguigni può causare lo sviluppo di altre interruzioni nel funzionamento del sistema urogenitale. Ciò può portare a un serio deterioramento del benessere generale.
Il livello di pericolo di infertilità dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di ogni uomo. Tuttavia, con l'età aumenta. Di grande importanza è la storia della malattia: la sua durata e la natura del corso.

Il rischio di infertilità aumenta significativamente se la lesione copre entrambi i testicoli. Inoltre, il livello di pericolo aumenta con i cambiamenti ormonali nel corpo, che possono essere causati da una diminuzione dei livelli di testosterone, che sono prodotti anche nei testicoli.

È importante capire che in assenza di un trattamento adeguato, il varicocele può portare a conseguenze spiacevoli. Tuttavia, con un trattamento appropriato, gli uomini possono facilmente fare senza la chirurgia. Per fare questo, basta seguire le semplici regole: prendere i farmaci prescritti da un urologo, fare gli esercizi appropriati, riportare lo stile di vita alla normalità.

Metodi di trattamento, metodi di chirurgia

Attualmente, ci sono diversi modi per curare una malattia, ma la chirurgia è la più comune. Quando si utilizza il metodo di laparoscopia. In questo caso, un apparecchio speciale viene introdotto attraverso piccole incisioni, attraverso le quali viene legato il vaso allargato.

Il periodo di recupero dopo la laparoscopia è di 4-5 giorni.

Tuttavia, la maggior parte dei pazienti preferisce evitare l'intervento chirurgico. E se prima questo ha portato allo sviluppo di gravi complicazioni, ora il metodo laser della terapia aiuta a far fronte alla paura dell'intervento chirurgico.

Nel trattamento del varicocele con le revisioni laser sono per lo più positivi. Le caratteristiche della procedura includono:

  • È effettuato sotto l'influenza di anestesia locale;
  • Il laser colpisce solo le vene danneggiate, garantendo un alto livello di efficienza;
  • Poiché non esiste un intervento chirurgico diretto, il rischio di danni ai tessuti normali o alla diffusione dell'infezione è ridotto al minimo;
  • Il periodo di recupero dopo la procedura va da uno a diversi giorni.

Attualmente, la terapia varicocele attraverso l'uso di un laser è considerata una delle più efficaci e ricercate. Ciò è dovuto all'alto livello di efficienza e sicurezza dell'operazione.

Cosa ha causato il costo dell'operazione (per la Russia)

Il costo dell'operazione in Russia è dovuto a una serie di fattori importanti, uno dei quali è il tipo di procedura. Quindi, ad esempio, il prezzo della chirurgia microchirurgica e laser differirà non solo per tipo, ma anche per città.

Inoltre, il prezzo può aumentare in caso di complicazioni, che è dovuto alla necessità aggiuntiva di rimanere in ospedale.

Per scoprire il costo esatto della procedura a Mosca e nella regione, è importante prima di tutto determinare in quale clinica è pianificata, poiché le fluttuazioni dei prezzi dipendono dalla clinica. Tuttavia, in generale:

  • Il costo dell'intervento varicocele a Mosca parte da 8.000 rubli: se viene eseguita la procedura classica, l'endoscopia può costare 48.000 rubli;
  • Il costo della chirurgia del varicocele a San Pietroburgo è un po 'più basso, e nel caso di una procedura standard, inizia da 5.000 rubli senza prendere in considerazione il costo dell'anestesia. Anche il costo per altre categorie è leggermente inferiore rispetto a Mosca.

Il costo può variare in base alla città in cui si trova la clinica e al tipo di procedura. I prezzi a Mosca sono leggermente superiori ai prezzi a San Pietroburgo, tuttavia, ciò non influisce in alcun modo sulla qualità.

Possibili quote, operazione gratuita

Quando diagnostichi una malattia, molte persone hanno una domanda: è possibile avere una operazione libera? La risposta è abbastanza ottimistica: entro i limiti dell'assicurazione MHI, ogni uomo può ricevere l'assistenza appropriata da specialisti qualificati. Per fare questo, è stato introdotto un sistema di quote che stanzia fondi esistenti per una procedura specifica secondo la testimonianza.

Il trattamento del varicocele può essere effettuato anche in base alla quota, che è particolarmente importante per procedure costose come laparoscopia o microchirurgia. In alcuni casi, un'operazione a quota è l'ultima possibilità di ricevere cure mediche di qualità.

Per ottenere una quota, è necessario prima registrarsi per un consulto con un medico. L'urologo si occupa del trattamento delle vene varicose, che è obbligato a determinare se ci sono problemi con le navi, il grado della loro espansione. All'ultima fase, il medico determina se vi sono indicazioni per l'operazione e il tipo di procedura.

Dopo la consultazione, potrebbe essere necessario del tempo, durante il quale verrà assegnata una quota per la procedura, che il paziente è obbligato a sottoporsi durante l'anno. Inoltre, la quota include anche il recupero nel periodo postoperatorio.

Naturalmente, potrebbe essere necessario molto tempo e sforzi per ottenere una quota. Tuttavia, non va dimenticato che l'intervento chirurgico eseguito nel tempo offre l'opportunità di ripristinare la salute e ridurre al minimo la probabilità di sviluppare infertilità o patologie del sistema genito-urinario.

Il varicocele è una grave malattia del sistema riproduttivo maschile che può portare alla sterilità. Nelle fasi iniziali è quasi impercettibile, e questo è pericoloso.

La medicina moderna consente di trattare le malattie senza l'intervento chirurgico, ma in alcuni casi è necessario. Esistono diversi tipi di operazioni che differiscono nella natura della condotta e del prezzo.

Per ulteriori informazioni su varicocele e il suo trattamento moderno, vedere il video:

http://vekzhivu.com/article/3050-stoimost-operatsii-varikotsele-vozmozhnye-kvoty-sovremennye-metody-lecheniya

Funzionamento varicocele: costo in base al tipo di operazione

Il varicocele, come una malattia maschile piuttosto sgradevole, richiede assistenza medica sotto forma di intervento chirurgico. Dato che può causare infertilità maschile, il trattamento deve essere effettuato nella fase iniziale, quando c'è solo dolore tirando e altri sintomi.

Il trattamento chirurgico del varicocele può essere eseguito in modi diversi e in condizioni diverse. Le vene varicose sul testicolo possono essere eliminate utilizzando il metodo della chirurgia convenzionale, con laparoscopia, c'è anche un approccio microchirurgico, intervento intravascolare utilizzando le ultime tecnologie. A seconda di ciò che verrà effettuato con la chirurgia del varicocele, il costo sarà molto diverso.

Di grande importanza è il volume e la complessità dell'operazione. Il costo del beneficio operativo è significativamente influenzato dall'ubicazione della clinica, dal suo livello e stato. Un grande centro chirurgico, equipaggiato con la più moderna tecnologia medica, fissa i prezzi per i suoi servizi, anche in base al costo dell'attrezzatura. Il costo della chirurgia è anche influenzato dalle qualifiche dei medici, per esempio, la presenza del grado di candidato o dottore in scienze mediche

Tutte le operazioni vengono eseguite in clinica, in sala operatoria, con la possibile successiva permanenza in ospedale sotto la supervisione di un medico. Il costo dell'operazione include, di norma, il costo dell'anestesia. Il costo dell'operazione è influenzato dal costo delle apparecchiature utilizzate nel metodo e dai materiali di consumo.

Va tenuto presente che a seconda delle condizioni in cui, in che modo e con l'uso di quali tecnologie verrà eseguita l'operazione per un varicocele al paziente, il suo costo varierà notevolmente.

L'operazione chirurgica di Ivanisevich, così come l'operazione di Palomo, implica un'incisione aperta nell'area della piega inguinale, l'isolamento e l'intersezione della vena testicolare, con l'obiettivo di disabilitare la vena varicosa del cordone spermatico e del testicolo dal sangue. Questa operazione è la più semplice, ma allo stesso tempo abbastanza efficace.

Richiede una notevole abilità del chirurgo, perché è tenuto nella zona del canale inguinale, il luogo che contiene importanti strutture anatomiche: il fascio neurovascolare, la vena femorale e l'arteria, il nervo femorale, i vasi linfatici ei linfonodi, i muscoli, l'aponeurosi.

L'operazione viene eseguita in ospedale, che richiede un esame preliminare, l'uso di letti per il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, l'osservazione da parte del chirurgo.

Nonostante questo, il costo dell'operazione stessa è relativamente piccolo. In alcune città, il suo basso costo è dovuto al fatto che il costo dell'anestesia e della degenza ospedaliera non viene preso in considerazione.

La microchirurgia di Marmara, o varicocelectomia subingua, è già più costosa, poiché comporta una grande quantità di interventi nella tecnica del gioiello. Coinvolge il lavoro di un chirurgo attraverso mini incisioni che forniscono una buona guarigione per la ferita del paziente.

Dopo piccole incisioni, non ci sono praticamente variazioni cicliche. Sono stati rimossi ampi afflussi sottocutanei nello scroto. Si ritiene che l'intervento di Marmara sia più efficace nell'eliminare le vene varicose e successivamente eliminare l'infertilità. Il tasso di recidiva dopo l'operazione di Marmar è molto più basso rispetto a dopo le operazioni di Ivanisevich e Palomo, nonché rispetto al metodo endoscopico.

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Operazione Varicocele di Mosca

Il costo della chirurgia (microchirurgia e altri) per rimuovere il varicocele

Il costo della chirurgia del varicocele sarà influenzato da diversi fattori:

  1. Tecnica di rimozione.
  2. La reputazione della clinica.
  3. "Compensazione" per i servizi di un medico (tutto dipende dalla sua professionalità, esperienza, reputazione).
  4. "Addebito extra" per i materiali usati, gli strumenti, le medicine.

Il costo approssimativo delle operazioni per la rimozione di varicocele

  1. Legatura (semplice o mini-accesso) - 15-30 tonnellate P. Metodo della videocamera microvideo. A causa del metodo laparoscopico, verrà fornito un accesso accurato ai vasi spermatici e ai loro collaterali, l'intervento sarà quasi indolore. Inoltre, verrà fornito l'accesso bilaterale alla vena e il costo di rimozione del varicocele non verrà aumentato. Il processo di "distruzione" delle vene malate verrà effettuato utilizzando l'anestesia epidurale (attraverso 5 mm. Porte con una fotocamera (5 mm.), Cucitrice (5 mm.)). Se in futuro il metodo di ligazione conferma la sua sicurezza, allora tali svantaggi della laparoscopia come costo elevato e lunga durata dell'intervento chirurgico saranno rimossi.
  2. Il costo di un'operazione microchirurgica è il varicocele, durante il quale vengono create anastomosi vascolari (categoria I di complessità) - 60 tonnellate, la seconda categoria - 90 tonnellate e la terza - 120 tonnellate. Questo metodo è considerato il più delicato. Pro: ottimi risultati dopo l'intervento chirurgico, viene utilizzata solo la moderna tecnica microchirurgica, il periodo postoperatorio è breve, recupero veloce.
  3. Il prezzo dei servizi di medici nelle cliniche metropolitane per interventi chirurgici con il metodo di Marmara varia da 20 a 90 tonnellate. La preferenza per il trattamento in questo modo è data all'anestesia locale, poiché il paziente può assistere durante l'operazione ("tirare"), e tutte le vene (anche le più piccole) verranno trovate e legate, riducendo così al minimo la frequenza di ricorrenza.

È importante ricordare che se, dopo l'intervento chirurgico, si verifica nuovamente un aumento dello scroto, non c'è niente da dire. Non dovresti correre in clinica e pagare per un nuovo esame, forse è un edema postoperatorio. Sarà sufficiente consultare un urologo presso un ospedale pubblico.

Chirurgia varicocele gratuita

Non tutti possono permettersi di fare un intervento chirurgico per rimuovere le vene dallo scroto, alcuni cercano aiuto nel miele di stato. istituzioni. Ciò non è inusuale, se il paziente ha una politica, quindi ha il diritto legale alla cura gratuita, non è richiesto alcun investimento aggiuntivo. La decisione su quale metodo per salvarti dalla suddetta malattia sarà decisa dal medico a cui ti riferisci. Fondamentalmente, le operazioni di Ivaniseevich si svolgono nelle istituzioni statali (le vene sono legate).

Quanto costa un intervento chirurgico varicocele dovresti scoprire direttamente dove vorresti essere trattato. Gli specialisti dell'istituto medico determineranno l'estensione della malattia, condurranno un esame e sulla base di ciò presenteranno un "disegno di legge" al paziente, e il paziente stesso dovrà decidere se può permetterselo o meno.

Trattamento del varicocele negli uomini: cause, sintomi, stadi, chirurgia negli uomini

Varicocele, cause, sintomi, trattamento, foto, chirurgia negli uomini. Di cosa si tratta, varicocele di grado 1, grado 2, trattamento senza rimedi chirurgici. Tutte le risposte possono essere trovate in questo articolo.

Uomini varicocele - che cos'è

Il varicocele è una malattia molto comune. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, oltre il 10% della popolazione maschile con infertilità è esposta ad esso. Nonostante una cifra così significativa, la diagnosi e il trattamento tempestivo della malattia sono difficili a causa di due ragioni principali:

  • l'area problematica è delicata, poiché influenza la sfera intima della vita umana;
  • Nella maggior parte dei casi lo stadio iniziale della malattia è quasi asintomatico, senza causare la necessità del paziente di consultare un medico.

La malattia colpisce solo gli uomini, ma entrambe le metà del genere umano sono associate al danno, poiché la funzione riproduttiva è compromessa. L'essenza della patologia è in violazione del deflusso venoso nell'area del testicolo e del cordone spermatico, che causa un'ulteriore disfunzione parziale o completa del sistema riproduttivo umano.

Normalmente, la rimozione del sangue venoso dai testicoli è fornita dall'apparato valvolare delle vene testicolare e renale. In caso di fallimento, il flusso di sangue nella direzione opposta porta all'espansione delle vene e al verificarsi di processi congestizi.

La nutrizione dei tessuti viene disturbata e aumenta la temperatura in essi dovuta al ristagno dei prodotti metabolici, che ha un effetto negativo sul testicolo. L'inibizione della funzione della formazione e dello sviluppo delle cellule spermatiche porta gradualmente a danni irreparabili.

Cordicella spermatica varicosa negli uomini

L'ostruzione del flusso sanguigno nelle vene testiche dilatate con la malattia provoca una violazione della spermatogenesi in un uomo e porta alla sterilità. L'esperienza clinica mostra che il trattamento di maggior successo di una malattia è nelle sue fasi iniziali, durante il periodo di formazione della patologia. Di norma, ciò avviene nelle persone durante il passaggio dall'infanzia all'adolescenza, con l'inizio della pubertà (negli adolescenti di 12-14 anni).

Tuttavia, a questa età, i ragazzi raramente vanno dal medico da soli in relazione al problema, perché, nella maggior parte dei casi, non avvertono alcun sintomo della malattia. Pertanto, l'identificazione della patologia da parte di un medico in questa fase della malattia si verifica, di regola, per caso, durante l'esame, effettuata a scopo profilattico o quando il paziente si rivolge a lamentele su altre malattie.

Sintomi di varicocele

A seconda del grado della malattia e del suo quadro clinico, i sintomi possono essere diversi. Nelle prime fasi, sono solitamente deboli o non espressi affatto. Con lo sviluppo della malattia compaiono più chiaramente. I principali includono quanto segue:

  • tirare la sensazione all'inguine, di solito in uno dei testicoli;
  • sensazioni aumentate in posizione verticale e indebolite distese;
  • il disagio aumenta dopo l'eccitazione sessuale e durante lo sforzo fisico;
  • sudorazione eccessiva;
  • bruciore e prurito nello scroto;
  • cedimento di uno dei testicoli (di solito a sinistra); può addensarsi e crescere di dimensioni;
  • cambiamenti nello sperma;
  • ridotti livelli di testosterone;
  • infertilità;
  • cambiamenti nell'aspetto e nelle proporzioni degli organi genitali (in caso di patologie forti, un testicolo allargato può interferire con il camminare);
  • nelle fasi successive del dolore sono pronunciate, e le vene colpite sono palpabili e visibili agli occhi.

Cause di accadimento e sviluppo

Di regola, l'insorgenza della malattia si verifica durante la pubertà di una persona. Tuttavia, avendo raggiunto una certa misura, raramente si sviluppa ulteriormente. Tra le cause fisiologiche sono le seguenti:

  1. Il fallimento dell'apparato valvolare del letto vascolare della vena renale e delle vene del testicolo.
  2. Insufficienza del tessuto connettivo della parete venosa.
  3. Trombosi.
  4. Aumento della temperatura nello scroto
  5. Ipossia del testicolo a causa dell'accumulo di prodotti metabolici in esso.
  6. Infiammazione delle vene pelviche.

È difficile tracciare una linea chiara tra le cause della malattia e i fattori che contribuiscono al suo sviluppo. Consideriamo più in dettaglio i principali.

La maggior parte degli esperti ritiene che il fattore genetico sia decisivo qui. Poiché la malattia è attribuita a una delle manifestazioni delle vene varicose, la presenza delle sue manifestazioni tra i parenti del paziente è un motivo per metterlo a rischio.

Anche quelli predisposti alla malattia sono quelli nei cui genitali patologie del tessuto connettivo sono stati osservati, spesso manifestati in malattie cardiache, piedi piatti e così via. È impossibile influenzare la predisposizione ereditaria, ma è consigliabile tenerne conto per la prevenzione e la diagnosi tempestiva della malattia.

In larga misura sono anche geneticamente predeterminati. La vena renale sinistra può essere pizzicata passando vicino a grandi arterie, la pressione del sangue in cui è molto più alta. La forma di varicocele dovuta a questa causa è detta idiopatica (o primaria). Poiché la patologia è osservata solo nel dispositivo della vena renale sinistra, la forma primaria della malattia può essere solo lato sinistro.

Una caratteristica speciale di questa forma è che il flusso inverso di sangue dalla vena renale nella regione del plesso del plesso può verificarsi in una posizione eretta del corpo, anche se il corpo non sperimenta lo sforzo fisico.

Infiammazione della vena

Il lume infranto dei vasi venosi causa un'eccessiva pressione sanguigna in essi, che porta ulteriormente al loro allungamento graduale. Questa patologia può essere causata dai seguenti motivi:

  1. Deformazione fisica della nave (natura ereditaria o a causa di lesioni).
  2. Adesioni e formazioni cicatriziali sia nella vena testicolare stessa che nei tessuti circostanti.

Non c'è spazio extra nel corpo. Pertanto, ovunque si verifichino nuove crescite, occupano sempre il posto di qualcun altro, spostando altri organi e tessuti. E a violazione delle vene il flusso di sangue è disturbato. A questo proposito, qualsiasi tumore nella cavità addominale e nella zona pelvica aumenta il fattore di rischio per una persona.

Pertanto, per le persone che hanno già una delle predisposizioni elencate, in caso di processi tumorali, è particolarmente importante sottoporsi a un intero ciclo di esami e, se necessario, adottare misure preventive o iniziare un trattamento.

Sovrappeso e mancanza di mobilità

Cosa è pericoloso per le persone in sovrappeso:

  1. Stress eccessivo sul corpo, causando un progressivo esaurimento dei meccanismi dell'apparato venoso.
  2. Stasi del sangue (compresa nella zona pelvica) a causa dell'eccessiva pressione dei depositi di grasso interni.

La presenza di processi infiammatori cronici

Qualsiasi infiammazione, in particolare dallo stadio acuto a quello cronico, porta con sé la minaccia di processi adesivi e la formazione di tessuto cicatriziale. Se gli organi e i tessuti interessati si trovano nella zona pelvica, ciò causa il rischio di malattia.

Disturbi delle feci croniche

La stitichezza e la diarrea sono pericolose, poiché lo sforzo regolare in un caso e gli spasmi nell'altro causano un aumento della pressione intra-addominale. Tuttavia, solo i problemi cronici con le feci possono causare danni. I disturbi individuali non rappresentano un pericolo.

Normale sovraccarico fisico

Particolarmente pericolosi sono i sovraccarichi associati al sollevamento pesi e al sovraccarico dei muscoli addominali.

Vita sessuale promiscua

L'alternanza di carico eccessivo e insufficiente sul sistema riproduttivo degli uomini è sfavorevole.

Fumo, alcool e caffeina

Queste dipendenze dannose provocano il verificarsi di stasi nel sistema vascolare del corpo.

Localizzazione nel testicolo: sinistra e destra, varicocele bilaterale

Il varicocele può essere mancino, destrorso o bilaterale. Anatomicamente, il corpo è progettato in modo che la forma più comune della malattia sia di lato sinistro. Bilaterale si incontra molto meno, e si schiera dalla parte destra solo in casi isolati.

Diagnosi della malattia

Molto spesso, la malattia nei bambini e negli adolescenti viene rilevata nel corso di esami medici di routine in istituti scolastici. Di norma, uno specialista può fare una diagnosi preliminare già all'esame iniziale. Potrebbe essere necessaria un'ulteriore diagnosi strumentale per chiarire la portata, la natura della malattia e la nomina di un trattamento adeguato.

All'esame del paziente, il medico usa metodi diagnostici visivi e palpatori. Durante il test dell'uomo Valsalva, il paziente affatica i muscoli addominali, il che rende possibile sondare il sito del plesso delle vene dilatate, che non sono osservate visivamente. I seguenti metodi sono usati come metodi diagnostici strumentali:

  1. Analisi delle urine.
  2. Studio semiologico (spermogramma). Viene effettuato solo per pazienti adulti. Il metodo consente di identificare la percentuale di spermatozoi vitali e di valutare il loro livello di attività.
  3. Test ormonali
  4. Diagnosi ecografica dello scroto (di norma, eseguita in concomitanza con dopplerografia testicolare).

Stadi e classificazione della malattia: codice ICD-10

Secondo ICD-10, viene assegnato il codice I86.1. Ci sono due forme principali della malattia: primaria e secondaria. Sono anche classificati come forme idiopatiche e sintomatiche. In pratica, la classificazione della malattia in base al grado della sua manifestazione ha trovato maggiore uso. Ci sono 4 gradi di questo tipo:

  • iniziale, quando non ci sono sintomi, e la presenza della malattia può essere conclusa solo sulla base di scroto ecografico e dopplerografia testicolare;
  • 1 grado;
  • 2 gradi;
  • 3 gradi.

1 grado

Le violazioni non sono visibili visivamente e palpabili non sono palpabili. La diagnosi viene fatta sulla base della manovra di Valsalva. Nonostante il fatto che, con questo grado di malattia, il paziente, di regola, non si preoccupi molto, l'operazione chirurgica viene indicata come l'unico vero mezzo per ripristinare la salute degli uomini e la capacità di continuare la corsa.

2 gradi a sinistra

La dilatazione vascolare è pronunciata e palpabile, ma non osservata visivamente. Con questo grado della malattia, di regola, non è più necessario convincere il paziente della presenza di patologia e convincere il medico a sottoporsi a un trattamento - anche la persona stessa sente di avere un problema serio.

3 gradi

Le aree interessate delle vene ("palle di vermi") sono chiaramente palpabili e sono chiaramente visibili visivamente, indipendentemente dalla posizione del corpo del paziente. Lo scroto ha spesso gonfiore. Le sue dimensioni aumentate possono persino rendere difficile camminare. I sintomi esterni sono accompagnati da dolore continuo. Con questo grado di malattia, la necessità di un trattamento raramente solleva dubbi in una persona, anche se la questione del ripristino della sua funzione riproduttiva già, di regola, perde completamente la sua rilevanza.

Trattamento del varicocele senza chirurgia: metodi conservativi

La scelta del trattamento per una malattia è determinata individualmente in ciascun caso e dipende dal suo grado, dalla gravità dei sintomi e dai piani della persona per l'ulteriore parto. Se il ripristino della gravidanza è importante ed è importante per un uomo che sua moglie possa rimanere incinta, allora solo un intervento chirurgico può portare un vero aiuto.

Se una persona non ha intenzione di avere figli, e i sintomi della malattia non lo infastidiscono, possono essere usati metodi di trattamento conservativi. Questi includono i seguenti:

  • farmaci venotonici (come Detralex, Phlebodia 600, ecc.);
  • integratori alimentari e preparati vitaminici complessi;
  • trattamento (profilassi) dei disturbi cronici dell'apparato digerente, come diarrea e stitichezza;
  • indossando sospensioni e così via.

Come trattare i rimedi popolari a casa

Molte persone sanno come curare la malattia a casa. Questi includono:

  • esercizi fisici volti a migliorare la circolazione del sangue nel corpo;
  • l'uso di infusi, tasse e decotti di pulizia;
  • balneazione;
  • applicazione di compresse, ecc.

Tuttavia, nessuno di questi metodi risolve il problema fondamentalmente. Possono solo in parte alleviare la situazione, quindi dovrebbero essere considerati un mezzo di prevenzione piuttosto che un trattamento.

Operazione Marmara: metodi chirurgici

L'obiettivo principale di qualsiasi delle operazioni per varicocele è la soppressione delle navi venose colpite dalla malattia al fine di fermare il flusso inverso di sangue nello scroto. La scelta del tipo di intervento chirurgico è determinata dai suoi compiti in ogni situazione specifica, dalle condizioni del paziente e dalle sue capacità finanziarie.

L'eredità del secolo scorso sono le operazioni di Ivanissevich e Polomo. Questo è un budget, ma un'opzione efficace. Tuttavia, le operazioni addominali vengono eseguite sezionando i tessuti della parete addominale anteriore, che è già traumatico di per sé.

La chirurgia di Marmara è uno dei metodi di trattamento microchirurgico ed è ora utilizzata più frequentemente per il trattamento. Ha un buon livello di efficienza, un breve periodo di recupero (circa 3 giorni) e una bassa percentuale di possibili ricadute. Tuttavia, la sua attuazione è consigliabile solo nelle fasi iniziali e intermedie della malattia.

Le operazioni endoscopiche e laparoscopiche non sono meno efficaci, ma non richiedono la dissezione del tessuto. E questo è un grande vantaggio.

Embolizzazione e trattamento laser

Questi trattamenti sono tra i più moderni e sono anche i tipi di operazioni. Tuttavia, la tecnica della loro anestesia non fornisce. Durante l'embolizzazione, una sostanza sclerosante speciale viene introdotta nei vasi danneggiati, causando l'effetto del loro attaccamento. Il laser raggiunge lo stesso obiettivo con la cauterizzazione.

Periodo postoperatorio

È importante che la persona durante il periodo di riabilitazione sia sotto la supervisione di uno specialista. Seguendo la dinamica dei processi di recupero nel corpo, il medico, se necessario, può effettuare ulteriori appuntamenti, come l'esposizione allo scroto con un laser a infrarossi, HBO, multivitaminici, ecc.

Complicazioni e conseguenze - insorgenza di recidive

Nella maggior parte dei casi, le operazioni hanno esito positivo e il corpo ritorna rapidamente allo stato normale. Tuttavia, in alcuni casi, sorgono complicazioni come:

  • linfostasi, può svilupparsi a causa di danni ai vasi linfatici durante l'operazione;
  • atrofia (o ipotrofia) del testicolo. Può verificarsi a causa del serraggio dell'arteria spermatica;
  • l'adesione di infezione, forse, come con qualsiasi tipo di intervento chirurgico;
  • dolore allo scroto, osservato in meno del 5% dei casi;
  • processi adesivi;
  • reazioni allergiche.

L'incidenza di recidive dopo l'intervento chirurgico è stata osservata nel 20-25% dei casi e la necessità di re-intervento si verifica nel 5-10% dei casi.

Gocce d'acqua negli uomini

L'esondazione del testicolo (o dell'idrocele) può verificarsi anche molto tempo dopo l'operazione (dopo diversi mesi, o persino anni). Dipende da quanto andranno bene i processi rigenerativi nel sistema linfatico dello scroto.

Cosa succede se non trattato

In caso di rifiuto del trattamento, le probabilità che un uomo che soffre anche con forme lievi della malattia avranno figli in futuro non supereranno il 10%. Dopo un'operazione chirurgica eseguita tempestivamente e con successo, la probabilità di concepimento aumenta al 50-90%.

Recupero dello sperma dopo l'intervento: infertilità

Il restauro postoperatorio della funzione riproduttiva negli uomini è diverso. Sfortunatamente, la spermatogenesi non ritorna sempre alla normalità. Molto dipende dal grado della malattia e dal tipo di operazione eseguita.

Come influisce la potenza

L'effetto della malattia sulla potenza dipende dal suo grado. Nei casi in cui i sintomi non sono pronunciati, l'effetto del varicocele sulla vita intima di un uomo potrebbe non essere notato da lui. Ma la capacità di concepire un figlio che una persona perde.

prevenzione

L'obiettivo principale della profilassi dopo l'intervento chirurgico è quello di aiutare il corpo a recuperare di più dall'intervento esterno e tornare alla normalità. Pertanto, le raccomandazioni sono standard:

  • restrizione nello sport e attività fisica;
  • smettere di fumare, alcol e sesso promiscuo;
  • nutrizione equilibrata e sonno sano;
  • assenza di sovraccarico nervoso, ecc.

Il sesso dopo l'intervento è ragionevole.

Come trattare adolescenti e bambini

Il trattamento nell'infanzia e nell'adolescenza è particolarmente importante. Dopotutto, è in questo momento che l'efficienza d'impatto è particolarmente elevata. Non ci sono differenze significative nei metodi operativi tra bambini e adulti. Qui, l'importante ruolo svolto dalla regolarità degli esami preventivi per identificare la malattia nelle fasi iniziali.

L'esercito prende con il varicocele

La possibilità di un servizio militare con varicrice dipende dal grado della malattia. Varicocele 1 grado non è un ritiro dal servizio. Il ritardo è possibile, ma non a causa della malattia stessa, ma nel caso di un'operazione (se ne viene assegnata una). Con 2 gradi di malattia nell'esercito, molto probabilmente, non prendere più.

La decisione è presa dal dottore in ogni caso singolarmente. Il terzo grado è una malattia piuttosto grave incompatibile con il servizio militare. In questo caso, l'esercito non prenderà esattamente.

Illustrazione della foto: foto prima e dopo

Costo delle operazioni a Mosca e in altre città

Il costo dell'operazione non è economico, i prezzi raggiungono i 40-50 mila rubli. Tutto dipende dal livello di complessità, dall'anestesia, dall'operazione stessa di Marmara e dai materiali di consumo. Quali cliniche e prezzi possono essere distinti tra il grosso:

  • Clinica di trattamento №1. Succursale a sud-ovest di Mosca +7 (499) 110-27-33. Costo fino a 40 000 rubli;
  • clinica di avs. 3rd Samotechny Lane, d. 21 +7 (495) 181-27-95. Il costo di 20.000 rubli;
  • Clinic Miracle Doctor. Mosca, st. Scuola D.49 +7 (495) 966-28-45. Il costo dell'operazione è da 20-30 mila rubli;
  • costo di Rostov-on-Don. Ospedale clinico regionale di Rostov 8-20 mila rubli.

Puoi trovare una buona clinica in qualsiasi città della Russia, Kazakistan e Bielorussia. L'Ucraina ha anche le sue cliniche specializzate in città come Kiev e Kharkov.

Tutte queste cliniche promettono un'operazione di successo. La tecnologia ha raggiunto il punto che il paziente non sente alcun dolore. Viene utilizzata la più recente anestesia innovativa. L'incisione di per sé non supererà i 2 centimetri, il che rende l'incisione stessa praticamente invisibile e facilmente confusa con l'appendicite. Complicazioni e idropisia dopo l'intervento chirurgico non compaiono. Risposte alle domande più frequenti:

  1. Quanto dura l'operazione? Il processo dura 30-40 minuti.
  2. Quanto è l'operazione da rimuovere. Da 20 000 rubli.
  3. È possibile avere figli dopo l'intervento? La risposta è sì
  4. È possibile praticare sport. Dopo misure preventive e una pausa temporanea.
  5. Quale medico tratta il varicocele. Urologia, l'urologo-andrologo, si occupa di questi problemi.
  6. È possibile rimanere incinta se il marito ha avuto un'operazione simile? La risposta è sì
  7. Può ripresentarsi dopo l'intervento chirurgico? Le cliniche moderne promettono rischi minimi di ricaduta.
http://varikoza-med.ru/simptomy/operatsiya-varikotsele-moskva/

Tipi di operazioni per varicocele negli uomini: come vanno, quanto costano, prognosi e conseguenze

Il varicocele è una patologia associata alle vene varicose che si trovano nello scroto maschile. Di solito la malattia appare in un adolescente. È capace di non dare nulla nella sua vita. Ma a volte ci sono situazioni in cui il varicocele causa dolore ai testicoli e può causare infertilità. L'unico modo per sbarazzarsi della patologia è l'operazione per rimuovere il varicocele.

Quando viene eseguita l'operazione?

Ci sono 4 gradi di varicocele:

  1. Le vene varicose testicolari possono essere rilevate solo durante un esame ecografico.
  2. Le vene estese possono essere percepite quando l'uomo si trova in una posizione eretta.
  1. Durante la palpazione, indipendentemente dalla posizione del paziente, il medico percepisce chiaramente le vene allargate.
  2. Segni di varicocele (vene dilatate) possono essere visti anche ad occhio nudo.

Negli ultimi stadi della patologia, l'uomo inizia una diminuzione graduale della funzione spermatogenica, che può causare infertilità. La chirurgia del varicocele è prescritta per:

  • Identificare eventuali violazioni del processo di formazione dello sperma. Lo spermogramma può mostrare una diminuzione del numero di spermatozoi, una diminuzione della loro attività, la presenza di pus o sangue nell'eiaculato.
  • Se entro 1 anno o più, a condizione di regolare vita sessuale, la coppia non concepisce e non rimane incinta.
  • Un uomo si lamenta del dolore. Questo può accadere nella seconda o terza fase della patologia. Inizialmente, il dolore è insignificante e si verifica di volta in volta. Nel tempo, il disagio aumenta e appare durante la deambulazione o durante lo sforzo fisico. I medici diagnosticano più spesso la malattia sul testicolo sinistro, quindi il dolore si verifica spesso a sinistra.

La terapeuta Elena Vasilyevna Malysheva e il cardiologo tedesco Shaevich Gandelman raccontano di più sulla malattia:

  • Un uomo può lamentarsi di come appare il suo scroto.
  • C'è una diminuzione della dimensione del testicolo.
  • Testicolo lanuginoso.

A volte la chirurgia è prescritta anche per gli uomini i cui sintomi sono completamente assenti. Si ritiene che l'intervento chirurgico tempestivo offra l'opportunità di prevenire lo sviluppo dell'infertilità. Sebbene alcuni sostengano che questo sia un rischio non necessario, preferiscono monitorare la condizione delle vene con gli ultrasuoni.

Di regola, la procedura non viene eseguita durante la pubertà del bambino. Come mostrano le statistiche, se l'intervento viene eseguito in età più adulta, la probabilità di una ricaduta, quando si ripresenta la patologia, viene significativamente ridotta.

L'urologo Iskander Ilfakovich Abdullin parla delle operazioni eseguite per curare una malattia:

Quando si spremono le vene, si può sviluppare un "varicocele secondario". La causa potrebbe essere cisti e altre neoplasie. In questo caso, il paziente ha dolore nella parte bassa della schiena o nella natura lancinante, il sangue appare nelle urine. In questo caso, il paziente richiede il trattamento della malattia di base, che ha provocato il varicocele secondario.

Controindicazioni

Ogni intervento ha le sue controindicazioni. Le operazioni di apertura non possono essere eseguite con:

  1. Processo infiammatorio attivo.
  2. Rilevazione di cirrosi, diabete mellito o altre malattie scompensanti.

La chirurgia endoscopica non può essere eseguita su un uomo che, in aggiunta alle precedenti patologie, ha avuto una chirurgia addominale in passato. Dopo tali interventi, il quadro clinico della patologia può cambiare. Inoltre, aumenta il rischio di errori medici.

L'indurimento delle vene ha tali controindicazioni:

  • Rilevazione di anastomosi tra navi. In questo caso, c'è il rischio di penetrazione del farmaco in vasi sani.
  • Aumento della pressione nelle vene del bacino.
  • La struttura delle navi ha un carattere friabile, che rende impossibile introdurre una sonda nella loro cavità.

Periodo di preparazione

Circa 1 settimana prima dell'operazione prevista, un uomo dovrebbe sottoporsi a un esame completo:

  1. Conteggio ematico distribuito.
  2. Analisi delle urine
  3. Screening per l'HIV e l'epatite.
  1. Radiografia dei polmoni.
  2. Elettrocardiogramma per pazienti con più di 30 anni.
  3. Scroto a ultrasuoni

Se vengono rilevate anomalie, il medico può prescrivere ulteriori metodi diagnostici.

Direttamente il giorno della procedura, il paziente non può bere o mangiare. Un uomo deve condurre le procedure di igiene (fare una doccia, radersi il pube). Se un paziente ha qualche malattia cronica che richiede un trattamento, dovrebbe prima discuterne con il suo medico.

Procedure chirurgiche

Sulla base del metodo di accesso durante la chirurgia per varicocele, ci sono 2 tipi di intervento:

  • Con asportazione di anastamosi ricocavale.
  • Preservandone l'integrità

Il primo metodo è più efficiente.

Ci sono 4 modi per intervenire:

  1. Operazione aperta (secondo Ivanisevich, Marmara o Palomo).
  2. Embolizzazione del varicocele (scleroterapia endovascolare).

Chirurgia di Marmara

  1. Chirurgia laparoscopica del varicocele.
  2. Procedura laser

Varicocele Marmara

La tecnica dell'operazione di Marmara per varicocele è minimamente invasiva. Per la sua implementazione, il chirurgo usa un microscopio speciale. Di solito, la chirurgia microchirurgica per varicocele viene eseguita in anestesia locale. In questo caso, il paziente avverte un leggero formicolio o altre sensazioni nel sito chirurgico. Ma anche l'operazione di Marmara può avvenire in anestesia generale.

Maggiori informazioni sull'operazione in Marmara raccontano al medico urologo-andrologo Nikolai Soloviev:

Un'incisione microscopica viene effettuata direttamente accanto all'ileo. Pertanto, la sutura postoperatoria sarà invisibile. Attraverso l'incisione, il chirurgo lega la vena. Una settimana dopo, i punti vengono rimossi. L'operazione di Marmar per varicocele è il più accurata possibile, quindi non vi è praticamente alcun rischio di danni accidentali ai vasi sanguigni e alle arterie.

Operazione varicocele Ivanisevich

Durante la procedura, una vena dilatata viene ligata dal medico. I linfonodi non sono interessati. L'operazione di Ivanisevich con varicocele viene eseguita principalmente in anestesia generale.

La lunghezza dell'incisione fatta dal chirurgo è di circa 5-10 cm. Dopo aver raggiunto il plesso coroideo, il medico separa attentamente i vasi linfatici e cattura la vena con un dissettore. Dopo ciò, è legata.

scleroterapia

La chirurgia endovascolare a raggi X per varicocele è considerata il metodo meno invasivo. L'essenza della procedura è l'introduzione nella vena di una sostanza speciale che incolla le sue pareti. Il vantaggio di questo metodo è che il paziente non ha bisogno di rimanere in ospedale.

Durante la scleroterapia, il medico esegue una puntura della vena femorale, dove viene inserita una sonda speciale, mediante la quale viene valutato lo stato dei vasi e viene somministrato l'adesivo (trombovar 3%).

Fasi di chirurgia sclerosante

Per valutare il risultato, viene iniettato un agente di contrasto nei vasi. Se la vena problematica non si manifesta, il medico conclude che non vi è sangue, quindi l'operazione è stata eseguita con successo. Solo allora la sonda può essere rimossa. Ricorrono all'embolizzazione del varicocele solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia, quando i cambiamenti nella vena non sono ancora significativi.

Laparoscopia con varicocele

Nella maggior parte dei casi, la laparoscopia con varicocele viene eseguita in anestesia locale. In primo luogo, il chirurgo esegue una puntura con un diametro di 5 mm nella zona dell'ombelico, attraverso la quale viene inserito all'interno un tubo con un ago triangolare. Per aumentare lo spazio per la manipolazione da parte del medico, il gas viene iniettato nella cavità peritoneale.

Il video mostra la chirurgia varicocele laparoscopica:

Con l'aiuto di un laparoscopio, il medico raggiunge la vena danneggiata e la fascia. Quindi il peritoneo viene suturato. Quanto il paziente dovrà rimanere in ospedale dopo la laparoscopia dipende dall'anestesia scelta. Se l'operazione è stata eseguita in anestesia locale, il giorno dopo sarà in grado di tornare a casa. Se è stata utilizzata l'anestesia generale, l'uomo dovrà passare da 3 a 7 giorni in ospedale.

Per valutare la qualità della procedura, il medico usa la dopplerografia o l'ecografia.

Coagulazione laser

La procedura è di cauterizzare l'area danneggiata della vena con un laser. Un endoscopio intravascolare viene utilizzato per eseguire la manipolazione. Dopo l'intervento, la vena è esclusa dal flusso sanguigno generale. L'anestesia per la chirurgia laser non è richiesta.

Quanto dura un intervento chirurgico varicocele?

La durata della procedura dipende dalla tecnica chirurgica scelta. Di norma, la durata media dell'operazione è compresa tra 30 e 60 minuti. Nei casi difficili, può durare fino a 3 ore.

Trattamento non chirurgico del varicocele

Il trattamento senza l'uso di metodi chirurgici è possibile solo se è necessario correggere gli ormoni o normalizzare il funzionamento dei testicoli. Il trattamento non chirurgico è prescritto per le persone anziane e gli adolescenti sotto i 18 anni di età. Per fare questo, raccolgono farmaci venotonici e antiossidanti. L'obiettivo principale di questa terapia è prevenire il progresso della patologia. Un trattamento completo di varicocele a casa è impossibile.

Una lettura sul trattamento della patologia senza chirurgia viene letta dall'immunologo Georgiy Alexandrovich Ermakov:

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la prognosi dopo l'intervento è positiva. Il rischio di recidiva con l'uso di tecniche minimamente invasive non supera il 2%, con l'uso della tecnica di Ivanissevich - 9%.

Circa la metà degli uomini dopo l'intervento, i risultati degli spermogrammi tornano alla normalità.

Periodo di riabilitazione

Per ripristinare la spermatogenesi, i seguenti farmaci saranno prescritti al paziente:

  • Vitamine e complessi minerali.
  • Supplementi contenenti zinco e selenio.
  • Medicazione ormonale L'ormonoterapia può essere prescritta e somministrata solo sotto la supervisione del medico curante.
  • Un unguento a base di antibiotici viene utilizzato per pulire la sutura dopo l'intervento chirurgico, che contribuirà a prevenire l'infezione della ferita.
  • Antidolorifici ("Ketanol", ecc.). Ciò è dovuto al fatto che molti pazienti lamentano che dopo l'intervento chirurgico il varicocele fa male al testicolo sinistro.

Durante i primi 2 giorni dopo l'intervento, il paziente deve:

  1. Assicurarsi che la ferita sia asciutta. Per alleviare il dolore, è permesso applicare freddo a questo posto.
  2. Rispettare il riposo a letto e ridurre al minimo l'attività motoria.
  3. Per sostenere i testicoli usare una benda speciale.

Benda per testicoli

Durante il periodo postoperatorio (entro 2 settimane) un uomo dovrebbe rifiutare:

  • Il sesso (compresa la masturbazione è proibito).
  • Fare sport e svolgere qualsiasi attività fisica.
  • reception vasca.
  • Uso di alcol

Se dopo 2 settimane un uomo non è infastidito dal dolore o da altri disagi, allora è possibile il rinnovo della vita sessuale. L'operazione non porta a una violazione della funzione erettile o alla riduzione dell'eccitazione sessuale. Il tempo richiesto per il recupero del varicocele dopo l'intervento chirurgico dipende dal tipo di anestesia utilizzato durante la procedura e dalle condizioni generali dell'uomo.

Possibili complicazioni

A volte gli uomini riportano tali complicazioni dopo la chirurgia del varicocele:

  1. Infiammazione, che è caratterizzata da sintomi caratteristici del processo. Per il trattamento, il medico prescriverà una terapia anti-infiammatoria.
  2. Dolore di natura neurologica. La causa delle sensazioni diventa un danno alle terminazioni nervose. Questa condizione è difficile da trattare.
  3. Linfostasi o edema linfatico, che è associato a danni ai vasi linfatici durante l'intervento chirurgico. Per rimediare alla situazione, il medico consiglierà all'uomo di indossare una speciale benda di supporto.
  4. Idrocele, compreso bilaterale. Patologia si verifica a seguito di danni ai vasi linfatici.

Maggiori informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento dell'idrocele si riferiscono al medico urologo-andrologo Alexei Mikhailovich Kornienko:

  1. Dopo l'intervento chirurgico, il varicocele ha ingrandito il testicolo o, al contrario, diminuito. Questa conseguenza è considerata abbastanza seria, in quanto può essere associata a danni all'arteria seminale.
  2. Danni alla parete intestinale o al canale urinario. Secondo le recensioni dei pazienti, questo può accadere dopo un intervento di chirurgia laparoscopica, che ha portato un chirurgo inesperto.
  3. Trombosi.
  4. Relapse.

Quanto costa un intervento chirurgico al varicocele?

Il costo di un intervento chirurgico varicocele può variare a seconda della regione e della clinica selezionata. A Mosca, per un'operazione aperta dovrà pagare da 8 mila rubli. Nelle regioni, la stessa operazione avrà un costo di 5 mila rubli.

Approssimativamente lo stesso è la procedura di indurimento.

Per ulteriori informazioni sul periodo postoperatorio, vedere il video:

La chirurgia laparoscopica costa in media 15-25 mila rubli. Il costo della chirurgia varicocele a Marmara costerà al paziente 20-30 mila rubli.

Secondo le recensioni dei pazienti, l'operazione di rimozione del varicocele è ben tollerata. È possibile avere figli dopo il varicocele dopo l'intervento chirurgico? La chirurgia per i pazienti con tale diagnosi nella maggior parte dei casi diventa l'unica opportunità per diventare padre.

http://vashurolog.com/bolezni/operaciya-varikocele.html

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